453-黄帝素问宣明论方-第14章
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气不通，而反觉冷痛。或中外热郁，烦躁甚，喜凉畏热者。或热极闷塞，不得宣通，阳极似
阴，中外喜热，而反畏寒者。或寒郁胸中而烦渴，热极甚而腹满不消者。或一切风热壅滞，
头目昏眩，暗风眼黑，偏正头疼，口干鼻塞，耳鸣及聋，咽嗌不利。或目赤肿痛，口疮舌痹。
或上气痰嗽，心胁郁痞，肠胃燥涩，小便溺淋 。或者皮肤瘙痒，手足麻痹。又或筋脉拘
急，肢体倦怠。或浑身肌肉跳动，心忪惊悸。或口眼 斜，语言謇涩。或狂妄昏惑，健忘失
志。及或肠胃燥热怫郁，而饥不欲食，或湿热内余，而消谷善饥，然能食而反瘦弱。或误服燥
热毒药，及妄食热物过多，而耗损脾肾，则风热郁甚，而多有如此，不必全见也。无问自
病及中燥热毒药所使者，并宜宣通气血，调顺饮食。久服之旧病除去，新病不生。设虚人常
服，补益功验，自可知矣。
当归 大黄 柴胡 人参 黄芩 甘草（炙） 芍药（各一两） 滑石（六两）
上停每服三钱至五钱，水一大盏，生姜三片，同煎至七分，去滓，温服。
x双芝丸x 补精气，填骨髓，壮筋骨，助五脏，调六腑。久服注颜不老。
熟干地黄（焙，取末） 石斛（去根，酒炙） 五味子（焙） 黄 （锉） 肉苁蓉（酒浸）
牛膝（酒浸） 杜仲（蜜水浸，炮） 菟丝子（酒浸三日，炒） 麋鹿角霜（半斤） 沉香（三
钱） 麝香（二钱，研） 人参 白茯苓（去皮） 覆盆子 干山药 木瓜 天麻（酒浸） 秦艽
（以上各一两） 薏苡仁（二两，炒）
上为末，炼蜜为丸，如桐子大，每服二十丸至三四十丸，温酒下，盐汤、米饮亦可。
凡年五十以上，加入黑附子（以青盐汤蘸，泡）、鹿角二大对（去顶三指）、硫黄半斤（浑用）。
以上用些油，釜中以水同煮，令微沸，勿太急甚，水耗，只旋添温水，须用水以备添也。炼令角胶汁
出尽，其角如霜，以手捻如腻纷，乃盛之。取用，勿令秽污也。
x内固丹x 补养肾气，调和脾脏。寿高者常服，筋骨劲健，浑如壮士。
肉苁蓉（酒浸） 茴香（炒。各一两） 破故纸 胡芦巴（炒） 巴戟（去心） 黑附子（炮）
川楝子 胡桃仁（面炒。各四两）
上为末，研胡桃仁为膏，余药末和匀，酒、面糊为丸，如桐子大，每服十丸至三十丸，温酒、盐
汤下，食前。虚者加至五七十丸。
此药明目补肾乌发，进美食，空心。
x大补丸x 治男子脾肾不足，不问久新者。
陈韭子 拣萝卜子（以上炒） 蕤仁（去皮。各半两） 穿山甲（七片，用酒炙） 麝香（少许）
上为细末，炼蜜为丸，如樱桃大，每服一丸，温酒送下，食前空心。
x蛤蚧散x 治脾胃气攻心刺痛者。
蛤蚧（一对，酒炙） 乳香 木香 白茯苓（去皮） 丁香 茴香（各一钱） 穿山甲（二钱，酒炙）
上为细末，每服一钱，好温酒调下，空心食前。
x金 丹x 治男子本脏虚冷，夜梦鬼交者。
龙骨（水飞） 菟丝子（各一两） 破故纸 韭子 泽泻 牡蛎（各半两） 麝香（少许）
上为末，酒面糊为丸，如桐子大，每服三十丸，温酒下，空心食前，日三服。
x调中丸x 治脾胃虚，止呕吐，宽利胸膈。
青皮 红皮（各一两） 大黄（二两） 牵牛（三两）
上为细末，滴水和丸，如桐子大，每服三二十丸，温水下，空心食前。
x水中金丹x 治元脏气虚不足，梦寐阴人，走失精气。
阳起石（研） 木香 乳香（研） 青盐（各二分） 茴香（炒） 骨碎补（炒） 杜仲（去皮，
生姜汁炙丝尽。各半两） 白龙骨（一两，紧者，捶碎，绢袋盛，大豆蒸熟，取出，焙干） 黄犬肾
（一对，酒一升，煮熟，切作片子，焙，入白茯苓一两，与肾为末）
上为细末，酒、面糊和丸，如皂子大，每服二丸，温酒下，空心。忌房室。
x和气地黄汤x 治沉积气结不散，调养营卫，补顺阴阳。常服以代汤茶酒果。
木香（一字） 拣桂（去皮） 茯苓（去皮） 白芥子（炒香。各一钱） 白术 干山药 川芎
当归（焙。各一分） 桂花 缩砂仁（各半钱） 甘草（半两，炙）
上为细末，入麝香少许，研匀，用数重油纸或瓷器内密封起。每用，蜜二斤、饧饴一斤，温好
甜水五升，化匀开，抄前药，并杏仁十枚、（去皮尖，洗净，炒香焦，捶碎）湿地黄根长约寸许，
（切，取汁半盏） 温服。
x白术调中汤x 治中寒，痞闷急痛，寒湿相搏，吐泻腹痛，上下所出水液，澄澈清冷，谷不化，
小便清白不涩，身凉不渴，本末不经有见阳热证，其脉迟者是也。此因饮食冷物过多，阴胜阳衰，
而为寒也。或冷热相击，而反阳气怫郁，不能宣散，怫热内作，以成热证者，不可亦言为冷。当以
脉证别之。夫湿热吐泻，常见阳脉，若亡液气虚，亦能反见诸阴脉也，当以标本之不同别之。或热
证误服此白术调中汤，温药也能开发，阳气宣通而愈，别无加害。无问久新，并宜服之。或有口疮
目疾孕妇等吐泻者，以畏干姜、官桂，不服。
白术 茯苓（去皮） 红皮（去白） 泽泻（各半两） 干姜（炮） 官桂（去皮） 缩砂仁
藿香（各一分） 甘草（一两）
上为末，白汤化蜜少许，调下三钱，每日三服。
炼蜜和就，每两作十丸，名白术调中丸。小儿一服分三服。
x人参白术散x 此方证同调中汤。
人参 白术 茯苓 甘草 橘皮 葛根 泽泻 滑石 霍香（各等分）
上为末，每服三钱，水一盏，煎至六分，温服。妊妇加苍术三五片，热服。
x白术散x 治伤寒下后余热，以药下之太过，胃中虚热，饮水无力也。当生胃中津液，多服此药。
人参 白术 木香 白茯苓 甘草（锉，炙） 藿香叶 干葛（锉。各一两）
上为末，每服一钱至二钱，水一盏，煎至五分，温服。如饮水者，多煎与之，无时也。
x丁香附子散x 治脾胃虚弱，胸膈痞结，吐逆不止。
附子（一两） 母丁香（四十九个） 生姜（半斤，取自然汁半碗）
上用附子 孔四十九，以丁香HT 上而填内，将生姜汁用文武火熬尽，又用大萝卜一个，取一穴
子，入附子，又填内，将萝卜盖之，又用文武桑柴火烧，香熟为度。取出，切附子作片子，焙干，
捣为细末。每服一钱，米汤一盏调下，日进三服。
x何首乌丸x 治男子元脏虚损，填精，发白再黑。
何首乌（半斤） 肉苁蓉（六两） 牛膝（四两）
上将何首乌半斤，用枣一层隔何首乌，甑内蒸枣软用，切、焙，同为末，枣肉和丸，如桐子大，
每服五七丸，嚼马楝子服，酒送，食前，一服加一丸，日三服。至四十丸即止，却减丸数。效如神，妙！
x煨肾丸x 治男子腰膝痛，夜多小便者。
川楝子 马楝花 破故纸 胡芦巴 茴香（炒。各等分）
上除茴香外，四味酒浸，同为末，煮面糊为丸，如桐子大，每服十丸至二十丸，温酒下，空心食前。
x神仙楮实丸x 治积冷气冲心胸及背，有蛔虫疼痛，痔 癖气块，心腹胀满，两肋气急，食
不消化，上逆气奔于心，并疝气下坠，饮食不得，吐水呕逆，上气咳嗽，眼花少力，心虚健忘，冷
风遍风等疾。坐则思睡，起则头眩，男子冷气，腰痛膝痛，冷痹风顽，阴汗盗汗，夜多小便，泄利，
阳道衰弱，妇人月水不通，小便冷痛，赤白带下，一切冷疾，无问大小。能明目，益力轻身，补髓益精。
楮实子（一升，涮去泥，微炒） 官桂（四两，去皮） 牛膝（半斤，酒浸三日）
干姜（三两，炮）
上为末，酒、面糊为丸，如桐子大，每服二十丸，温酒，空心食前，盐汤亦得。
x补中丸x 治一切气疾，肚腹凉痛，呕吐气逆，不思饮食者。
浓朴（生姜炙香） 干姜（炮） 源木 白茯苓（去皮） 人参 甘草（炙用。各等分）
上为末，炼蜜为丸，如樱桃大，每服一丸，空心，白汤化下，细嚼亦得。
x荜澄茄丸x 治中焦痞塞，气逆上攻，心腹 痛，吐逆。美饮食。
荜澄茄（半两） 良姜（二两） 神曲（炒） 青皮（去白） 官桂（去皮。各一两）
阿魏（半两，醋面裹，煨熟）
上为末，醋面糊为丸，如桐子大，每服二十丸，生姜汤下，不计时候。
卷十三诸痛门
诸痛总论
属性：夫痛者，经脉流行不止，环周不休，寒气入经而稽迟，血泣凝而不行，客于脉外血少，
客于脉中气不通，故卒然而痛。其痛或卒然而止，或痛甚而不休，或痛甚不可按，或按之而痛
止，或按之而无益，或痛喘动应手，或心与背相引而痛，或胁肋相引而痛，或腹痛引阴股，
或痛宿昔而成积，或卒然而痛，死不知人，而少间复生，或痛而闭不通者，诸痛各不同形。
经曰∶寒气客于脉外则脉寒，脉寒则蜷缩，蜷缩则脉绌（音督）。急，脉绌急则外引小络，
卫气不得流通，故卒然而痛，得热则痛止。寒气客于经脉之中，与炅气相薄则脉满，满则
血气乱，故痛而不可按。寒气客于肠胃之间，膜原之下，血不得散，小络急引，故痛。按之
血气散，痛乃止也。胁肋痛者，寒气客于厥阴之脉也。背与心相引痛者，寒气客于背俞之脉，注
于心，相引痛。寒气客于阴股，血泣在小腹，相引痛。卒然痛死者，寒气客于五脏，厥逆
上壅，阴气竭，阳气未入，故卒然痛死。气复反则生矣。
视其五色，黄赤为热，白青则为寒，青黑为痛。经曰∶感虚则陷下，其留于肋骨之间，
寒多则筋挛骨痛，热则筋弛肉消。但痛痒疮疡痈痛肿而聚者，皆属心火热也，不可一例伤寒。
凡治痛者，先察本，次明经络皮部虚实，用药无误矣。
x辰砂一粒丹x 治一切厥心痛，小肠膀胱痛不可止者。
附子（一两，炮） 郁金 橘红（等附子，停用）
上为末，醋面糊为丸，如酸枣大，以朱砂为衣，每服一丸，男子酒下，妇人醋汤下。
服罢又服散子。
x神圣代针散x 治一切心痛不可忍者，心惊欲死者，小肠气搐得如角弓，膀胱肿硬，一
切气刺虚痛，并妇人血癖、血迷、血晕、血刺、血冲心，胎衣不下，难产。但一切痛疾，服之大
有神效。只是要详疾证用药。
乳香 没药 当归 香白芷 川芎（各半两） 元青（一两，去翅足）
上为细末，更研，每服一字，病甚者半钱，先点好茶一盏，次掺药末在茶上，不得吹
搅，立地细细急呷之。
x茴香丸x 治男子妇人脐腹疼痛刺胸膈，不止者。
茴香（炒） 良姜 官桂（各半两） 苍术（一两，米泔浸）
上为末，酒煮面糊和丸，如桐子大，每服十丸，生姜汤下。
x趁痛丸x 治一切走注疼痛，妇人经脉住滞，水肿腹胀。
甘遂 大戟 芫花 黄牵牛（各等分）
上为末，以荞面同末和作饼子，扦，切为棋子，煮熟服之，得利为度，每服一钱。
加减相虚实。
x六合散x 治一切燥结，汗后余热，宣转不通。（亦名密钥匙散。）并治小肠气结，心腹
满，胸中结痞，走疰疼痛。
大黄（一两，纸裹煨） 白牵牛（半两，生） 黑牵牛（微炒） 甘遂（各半两）
槟榔（三钱，生） 轻粉（一钱）
上为细末，每服一钱，蜜水调下服。量虚实加减。
x定痛丸x 治打扑损伤，筋骨疼痛等。
乳香（一分） 川椒 当归 没药 赤芍药 川芎 自然铜 蒴 根（以上各半�
