012-本草蒙筌-第2章
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者，盖药无毒，则攻自缓也。
有气味薄之缓方者，盖气药味薄，则
急∶治客当急，补下治下，制以急。凡表里汗下，皆有所当急，急则气味浓，浓者则顿
而多服也。
其用有四∶有热盛攻下之急方者，谓热燥、前后闭结、谵忘狂越，宜急攻下之类是也。
有风淫疏涤之急方者，谓中
风口噤不省人事，宜急疏涤之类是也。有药毒治病之急方者，盖药有毒，攻击自速，服后上
涌下泻，夺其病之大势者是
也。有气味浓之急方者，盖药气味浓，则
奇∶君一、臣二，奇之制也。近者奇之，下者奇之。凡阳分者，皆为之奇也。
其用有二∶有药味单行之奇方者，谓独参汤之类是也。有病近宜用奇方者，谓君一、臣二，
君二、臣三。数合于阳也，故宜下之，不宜汗也。（王安导曰∶奇方力寡而微，凡下宜奇者，
谓下本易行，故宜之。偶则药毒，内攻太过也。）
偶∶君二、臣四，偶之制也。远者偶之，汗者偶之。凡在阴分者，皆为之偶也。
其用有三∶有两味相配之偶方者，谓沉附汤之类是也。有两方相合之偶方者，谓胃苓汤
之类
是也。有病远而宜用偶方者，谓君二、臣四，君四、臣六。数合于阴也，故宜汗之，不宜下
也。（王安导曰∶偶方力齐而大，凡汗宜偶者，谓汗或难出，故宜之。奇则药气外发，不足
也。）
奇与偶有味之奇偶，有数之奇偶，并当察之，则不失其寒温矣。
天之阳分为奇，假令升麻汤，升而不降也，亦谓之奇，以其在天之分也。
汗从九地之下，假令自地而升天，非苦无以至地，非温无以至天，故用苦温之剂，从九地之
下，发至九天之上，故为之偶。
地之阴分为偶，假令调胃承气汤，降而不升也，亦谓之偶，以其在地之分也。
下从九天之上，假令自天而降地，非辛无以至天，非凉无以至地，故用辛凉之剂，从九
天之
上，引至地之下，故为之奇。
复∶奇之不去，复以偶；偶之不去，复以奇，故曰复。复者，再也，重也。洁
古云∶十补一泻，数泻一补，所以使不失通塞之道也。
其用有二∶有二、三方相合之为复方者，如桂枝二越婢一汤之类是也。有分两匀同之为
复方
者，如胃风汤，各等分之类是也。又曰重复之复，二三方相合而用也。反复之复，谓奇之不
去，则偶之是也。
总论
十剂
内容：宣∶可去壅，姜、橘之属是也。故郁壅不散，宜宣剂以散之。有积痰上壅，有积瘀上壅，
有
积食上壅，有积饮上壅。（宣，涌吐之剂也。经曰∶高者因而越之。又曰∶木郁则达之。以
病在上，而涌吐之也。若瓜蒂散、姜盐汤、人参芦、藜芦之属。）
通∶可去滞，通草、防己之属是也。故留滞不行，宜通剂以行之。（此中有发汗证。）痹
留也
（通，疏通之剂也。如小便滞而不通，宜通草、琥珀、海金砂之属。月经滞而不通，红花、
桃仁、五灵脂之属。凡诸通
窍亦然。）
补∶可去弱，人参、羊肉之属是也。（鹿肉亦可。）故羸弱不足，宜补剂以扶之。有气弱，
有血弱、有气血俱弱。（补，
滋补之剂也。不足为虚，经云∶虚则补之。如气虚用四君子汤，
血虚用四物，气、血俱虚用八珍、十全大补之属。又云∶精不足者，补之以味。盖药味酸、
苦、甘、辛、咸各补其脏，故此为云。虽然善摄生者，使病去而进以五谷，此尤得补之要也
。）
泻∶可去闭，葶苈、大黄之属是也。故闭结有余，宜泻剂以下之。有闭在表，有闭在里，
有
也。有余为实，经曰∶实则泻之，实则散之。如大小承气汤、大柴胡汤之属。）
滑∶可去着，冬葵子、榆白皮之属是也。故涩则气着，宜滑剂以利之。有经涩，有小便
涩，有大便涩。（滑，滑利之
剂也。《周礼》曰∶滑以养窍。如大便结燥、小便淋涩，用火麻仁
之属。）
涩∶可去脱，牡蛎、龙骨之属是也。故滑则气脱，宜涩剂以收之。前脱者遗尿，后脱者
遗屎
。阳脱者自汗，阴脱者失精失血。（涩，收敛之剂也。如大便频泻，宜肉豆蔻、诃子之属。
小水勤通，宜桑螵蛸、益智之属，冷汗不禁，宜黄耆、麻黄根之属。精遗不固，宜龙骨、
牡蛎之属。血崩不止，宜地榆、阿胶之属。
燥∶可去湿，桑根白皮、赤小豆之属是也。（绿豆亦可。）故湿则为重，宜燥剂以除之。
有湿
在上，有湿在中，有湿在下，有湿在经，有湿在皮，有湿在里。（燥，除湿之剂也。如夹食
致泻，停饮成痰，宜白术、苍术、茯苓、半夏之属。肢体浮肿，胸腹胀满，宜桑白皮、大
腹皮、赤小豆之属。又沉寒痼冷，吐利腥秽，宜高良姜、附子、川椒之属。非积寒冷之症
，不可用也。
湿∶可去枯，紫石英、白石英之属是也。故枯则为燥，宜湿剂以润之。有减气而枯，有
减血
而枯。（湿，润燥之剂也。与滑虽类，略有不同。经曰∶辛以润之，盖辛能散气，能化液故
也。若夫硝石性虽咸，本属真阴之水，诚润燥之要药。人有枯涸皴竭之病，匪独金化为然，
亦有火化乘之，非湿剂莫能愈也。
重∶可去怯，磁石、铁粉之属是也。故怯则气浮，宜重剂以镇之。神志失守，惊悸不宁。
（重，镇固之剂也。如小儿
急惊，心神昏冒，宜金银箔、朱砂丸之属。伤寒下利不止，心下痞硬，利在下焦，宜赤石脂、
禹余粮汤之属。
轻∶可去实，麻黄、葛根之属是也。故实而气蕴，宜轻剂以扬之。腠理闭闷，噎塞中蕴。
（轻，散扬之剂也。如寒邪
客于皮肤，头疼身热无汗，宜麻黄汤、升麻葛根汤之属。）
总论
五用
内容：汤∶煎成清液也。补须要熟，利不嫌生。并生较定水数，煎蚀多寡之不同耳。去暴病用
之，
取其易升、易散、易行经络。故曰∶汤者，荡也。
治至高之分，加酒煎。去湿，加生姜煎。补元气，加大枣煎。发散风寒，加葱白煎。去膈病
，加蜜煎。止痛，加醋煎。凡诸补汤，渣滓两剂并合，加原水数复煎，待熟饮之，亦敌一剂
新药。其发表、攻里二者，惟煎头药取效，不必煎渣也，从缓从急之不同故尔。
膏∶熬成稠膏也。药分两须多，水煎熬宜久。渣滓复煎数次，绞聚浓汁，以熬成尔。去
久病用之，取其如饴，力大
滋补胶固，故曰∶膏者，胶也。
可服之膏，或水、或酒随熬，滓犹酒煮饮之。可摩之膏、或油、或醋随熬，滓宜捣敷患
处。此盖兼尽药力也。
散∶研成细末也。宜旋制合，不堪久留，恐走泄气味，服之无效尔。去急病用之，不循
经络，只去胃中及脏腑之积，
故曰∶散者，散也。
气味浓者，白汤调服。气味薄者，煎熟和滓服。
丸∶作成圆粒也。治下焦疾者，如梧桐子大。治中焦疾者，如绿豆大。治上焦疾者，如
米粒大。因病不能速去，取
其舒缓，逐旋成功，故曰∶丸者，缓也。
用水丸者，或蒸饼作稀糊丸者，取至易化，而治上焦也。用稠面糊丸者，或饭糊丸者，
取略迟化，能达中焦也。或
酒、或醋丸者，取其收散之意。犯半夏、南星。欲去湿痰者，以生姜自然汁作稀糊为丸，亦
取其易化也。神曲糊丸者，
取其消食。山药糊丸者，取其止涩。炼蜜丸者，取其迟化，而气循经络。蜡丸者，取其难化，
能固护药之气味，势力全
备，直过膈而作效也。
渍酒；渍煮酒药也。药须细锉，绢袋盛之，入酒罐密封。如常法煮熟，地埋日久，气烈
味浓。蚤晚频吞，经络速达。
或攻或补，并着奇功。滓漉出曝干，微捣末别渍。力虽稍缓，服
弃。补虚损证，宜少饮旋取
效；攻风湿证，宜多饮速取效。
总论
修合条例
内容：古人方剂，锱铢分两，与今不同。云一升，即今之大白盏也。云两铢者，六铢为一分，
即今
二钱半。二十四铢为一两也。云三两，即今之二两。云一两，即今之六钱半。
凡散药有云刀圭者，十分方寸匕之一，准如梧子大也。方寸匕者，作匕正方一寸，抄散
取不
落为度。钱五匕者，今五铢钱边五字者，以抄之。一撮者，四刀圭也。十撮为一勺。
凡丸药云如细麻者，即胡麻也。如黍、粟亦然，以十六黍为一大豆。如大麻子者，准三
细麻
也。如胡豆者，即今之青斑豆也，以二大麻子准之。如小豆者，今赤小豆。如大豆者，以二
小豆准之。如梧桐子者，以二大豆准之。
凡煮汤，欲微火令小沸。其水数，依方多少。大略二十两药，用水一斗，煮取四升，以
此为
准。然利汤欲生，少水而多取汁；补汤欲熟，多水而少取汁。
凡汤中用芒硝、饴糖、阿胶，须候汤熟，绞净清汁，方纳于内，再上火两三沸，烊尽乃
服。
凡汤中加酒、醋、童便、竹沥、姜汁，亦候汤熟，绞汁盏内，加入便服。
凡汤中用沉香、木香、乳香、没药，一切香窜药味，须研细末，待汤熟，先倾汁小盏内
调服
讫，然后尽饮。
凡丸散药亦先咀细片曝燥，才依方派轻重。称净分两和匀，共磨研细末。其天门冬、地
黄辈
，湿润难干者，冬春略增蚀数，捣膏搀入。夏秋亦同。众药曝燥磨之。
凡筛丸药末，用重密绢令细。若筛散草药，用轻疏绢。其丸药中，有各研磨者，虽已筛
细，
和诸药末，又必重复筛过，庶色理和同为佳。
凡丸药用蜜，每药末一斤，则用蜜十二两。文火煎炼，掠去沸沫，令色焦黄，滴水成珠
为度
，再加清水四两和匀。如此丸成，庶可爆干，经久不烂。
凡药末入蜜和匀，须令力士于石舂内杵捣千百，自然软熟，容易丸成。不然，或散或粘，
在
手弗妙。一应作糊合者，亦仿此式勿违。
凡通大便丸药，或有巴豆，或加硝、黄丸成者，必用川蜡熔化为衣，取其过膈不化，能
达
下焦，脾胃免伤，诚为良法。倘人体气壮实，毋以此拘。
凡丸药，或用朱砂末、或用金银箔为衣饰者，必须丸成乘湿粘上。
总论
服饵先后
内容：凡病在胸膈以上者，先食后服药；病在心腹以下者，先服药而后食。病在四肢、血脉者，
宜
空腹而在旦；病在骨髓者，宜饱满而在夜。在上者，不厌频而少；在下者，不厌顿而多。少
服则滋荣于上，多服则峻补于下。
总论
各经主治引使
内容：治寒∶肝（气，吴茱萸。血，当归。）心（气，桂心。血同。）脾（气，吴茱萸。血同。）
肺（气，麻黄。血，
干姜。）肾（气，细辛。血，附子。）胆（气，生姜。血，芎 。）大肠（气，白芷。血，秦
艽。）小肠（气，茴香。
血，玄胡。）三焦（气，黑附子。血，芎 。）膀胱（气，麻黄。血，桂枝。）包络（气，附
子。血，芎 。）
治热∶肝（气，柴胡。血，黄芩。）心（气，麦门冬。血，黄连。）脾（气，白芍药。血，
石膏。血，栀子。）肾（气，玄参。血，黄 。）胆（气，连翘。血，柴胡。）胃（气，葛根。
血，大黄。）三焦
（气，连翘。血，地骨皮。）膀胱（气，滑石。血
小肠（气，赤茯苓。血，
木通。）包络（气，麦
治劳∶肝（当归、柴胡。）心（生地黄、黄连。）脾（白芍药、木瓜。）
瘵热∶肺（桑白皮、石膏。）肾（生地黄、知母。）胆（柴胡、栝蒌。�
