575-医宗金鉴-第244章
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槟榔为末须加蜜。
又方：犀角散
组成：犀角屑 升麻
防己 山栀
朴硝 黄芩
黄耆（各一钱） 牛黄（五分）
上为细末，每服五分，竹叶煎汤调下，量儿加减用
之。
【方歌】犀角散治丹毒赤，升麻防己共山栀，硝芩黄耆牛黄末，
竹叶汤调服无时。
外科卷下婴儿部
婴儿疮疡
属性：【方歌】婴儿疮疡乳火成，因食厚味滞火凝，更兼六淫气感受，
肿溃治法按疽痈。
【注】凡婴儿生疮疡小疖，多由乳母七情之火，或过周岁能饮
食者，由过食干焦厚味，而生滞火，更兼六淫之气感受
，皆能成之。但发表、攻里、托里、消毒等法，及肿溃
外治，俱按痈疽肿疡、溃疡门。婴儿纯阳，火证居多，
非峻剂不能胜其病，但肌体脏腑柔脆，应效即止，不可
过剂。
外科卷下婴儿部
垂痈
属性：【方歌】婴儿垂痈上〔月咢〕生，喉前结肿色红疼，积热凝结宜
刺破，服五福丹抹冰硼。
【注】此证生于喉前上〔月咢〕，下垂如珠，红肿胀痛，不能
吮乳。三、四日后，宜用针刺一、二分，放出脓血，其
肿痛即减。由积热凝结而成，宜服五福化毒丹，兼用冰
硼散，抹于痈处，日三抹之。乳母常忌鱼腥、辣物。
方剂：五福化毒丹（见赤游单毒）
冰硼散（见口部鹅口疮）
外科卷下婴儿部
胎风
属性：【方歌】胎风初起皮色红，状如汤泼火烧同，证由孕母多积热，
清胃汤服即有功。
【注】此证又名胎赤，婴儿初生，身热皮红，状如汤泼火烧，
由孕母过食辛香热物，以致脾胃积热。乳母宜服清胃汤
，婴儿亦饮少许，外皮煟啵谩不鸲巍呈嘌邢阜笾�
。如无煟啵嗽心钙⑿椋镁追鄯笾Ｈ舳竽苁场�
米面，身热皮红者，系腑热内蒸，湿气外乘之故，即名
玉烂疮。宜如意金黄散，蜜水调敷，内服导赤汤即效。
方剂：清胃汤（见齿部牙衄）
如意金黄散（见肿疡门）
导赤汤（见口部口衄）
外科卷下婴儿部
脐疮
属性：【方歌】脐疮儿脐破水伤，草纸烧灰敷最良，久而不愈风邪袭，
恐发风痫紧紧防。
【注】此证由水湿伤脐所致。若久不愈，则发抽搐，又因风邪
外袭也，恐变风痫。宜大草纸烧灰敷之，或加枯矾；或
再加龙骨烧上等分，入麝香少许，撒之即效。
外科卷下婴儿部
脐突
属性：【方歌】脐突胎中积热生，总由孕母失调停，儿脐突出肿赤大，
宜清母子即脐平。
【注】此证儿脐突出，赤肿虚大是也。由孕母失于调停，儿在
腹胎，受母积热，既生之后，儿脐即肿。宜清母子之热
，儿脐不必敷治，恐反为害。如旬日外，儿脐忽肿，如
吹不赤，捻动微响，或惊悸作啼者，宜用白芍药汤加薏
苡仁，令儿服之，外以外消散敷之即愈。
方剂：白芍药汤
组成：白芍（酒炒，一两） 泽泻（五钱）
甘草（生，一钱二分）
肉桂（拣薄者刮去粗皮，一钱）
共研粗末，每用二钱，水一钟，煎四分，空心频服
。脐下痛加钩藤一钱，生姜一片，食盐五厘。
【方歌】白芍药汤泽泻甘，再加肉桂共粗研，专医脐肿惊啼叫，
空心煎服医二钱。
又方：外消散
组成：大黄 牡蛎（〔火段〕，各五钱）
朴硝（二钱）
共研细末，用活田螺数十枚，洗净，再以清水半盆
养之，过宿取田螺清水，调药敷于患处，其螺仍放水中
，勿害，方效。
【方歌】外消散敷脐突冒，大黄〔火段〕牡蛎朴硝，活田螺用清
水泡，过宿取水将药调。
外科卷下婴儿部
阴肿
属性：【方歌】阴肿之证小儿生，久坐阴湿寒气凝，或因怒叫气结闭，
寒热虚实择可行。
【注】此证即古名脱囊。由久坐阴湿之地，为寒气所凝而成；
间或有因怒叫气闭，结聚于下而成者，俱宜用桃仁丸主
之。若寒气客于厥阴、少阴者，则阴囊肿痛，腹痛冷汗
，引缩二子入腹，痛止方出，谓之内吊，宜乌梅散、匀
气散主之。有阴茎全缩不见，或不缩而阴囊肿大光亮，
不燥不疼者，肝肾气虚也，宜橘核煎汤，调匀气散服之
。囊肿及四肢俱肿，二便不利者，膀胱蕴热，风热相乘
也，宜白牵牛散主之。若女儿阴户肿胀者，心热相传也
，宜导赤汤服之，或五苓散用薏苡、车前子煎汤调服。
外治法，但敷立消散，甚效。
方剂：桃仁丸
组成：桃仁（去皮、尖，炒微黄，七钱五分）
白蒺藜（微炒，去刺） 桂心
丹皮（各五钱） 黑牵牛（头末，二钱五分）
上为细末，炼蜜和丸，如黍粒大。每服十丸，黄酒
送下。
【方歌】桃仁丸逐阴肿疾，怒气闭结或湿袭，蒺藜牵牛桂丹皮，
研末蜜丸如黍粒。
又方：乌梅散
组成：乌梅肉 甘草（半生，半炙）
元胡索（各五钱） 钩藤钩
乳香 没药（各二钱五分）
共捣粗末，每服二钱，水一钟，煎七分服。
【方歌】乌梅散用乳香没，钩藤甘草元胡索，阴囊肿兼腹中疼，
煎服必先研粗末。
又方：匀气散
组成：桔梗（炒，二两） 陈皮（去白，一两）
茴香（炒） 缩砂仁（炒，各五钱）
甘草（炙，四钱） 姜炭（二钱五分）
共研细末，每服五分或一钱，白滚水调下。
【方歌】匀气散因外寒侵，阴囊肿痛汗淋淋，桔梗陈皮甘草炙，
茴香姜炭缩砂仁。
又方：白牵牛散
组成：白牵牛（半生，半熟） 甘草（炙）
橘红 白术（土炒）
桑白皮 木通（各一钱）
水煎服。
【方歌】白牵牛散草橘红，白术桑白皮木通，阴囊相兼四肢肿，
能逐膀胱热结壅。
又方：五苓散
组成：白术（土炒） 赤茯苓（各一钱五分）
猪苓 泽泻（各一钱）
桂心（五分）
水煎服。
【方歌】五苓白术桂心加，赤茯苓除心火邪，猪苓泽泻能分利，
调和脏腑效堪夸。
又方：立消散
组成：赤小豆 风化硝
赤芍 枳壳（麸炒）
商陆（俱不宜见火，晒干，共研为末，各五钱）
用侧枯叶煎汤，候冷调敷肿处。
【方歌】立消阴囊肿痛注，因受风寒湿热毒，赤小豆与风化硝，
芍枳同研加商陆。
又方：导赤汤（见口部口糜）
外科卷下婴儿部
脱肛
属性：【方歌】小儿脱肛肺虚源，补中益气汤居先，肿硬作痛除积热，
脏毒翻肛脏连丸。
【注】此证由小儿气虚，肛脱于外，用补中益气汤加羌活、白
芍、煨姜主之。如肿硬疼痛者，有湿热在内，当用清热
除湿之剂以清之。若生脏毒，肛门翻出者，以脏连丸为
主。外治以五倍子、老葱头、朴硝煎汤洗之。肿用坎宫
锭子涂之，俱效。
方剂：补中益气汤（见溃疡门）
脏连丸（见臀部痔疮门）
坎宫锭子（见肿疡门）
外科卷下婴儿部
肛门作痒
属性：【方歌】肛门作痒系虫伤，下唇必生小白疮，九味芦荟丸与服，
外撒铜绿共雄黄。
【注】此证系小儿肛门作痒，由虫蚀也。视其下唇内，必生小
白疮；或耳之前后，结小核如串珠者是也。书曰：下唇
有疮，虫蚀其肛，宜用芦荟丸服之。外用雄黄、铜绿等
分为末，撒之即效。
方剂：芦荟丸（见齿部牙衄）
外科卷下婴儿部
遗毒
属性：【方歌】遗毒禀受结胎先，无皮身赤未易痊，肌肤红点次斑烂，
染受尚可禀毒难。
【注】此证系先天遗毒于胞胎，有禀受、染受之分。禀受者由
父母先患杨梅，而后结胎元，婴儿生后，则周身色赤无
皮，毒攻九窍，以致烂斑，患此难愈，百无一生。染受
者，乃先结胎元，父母后患杨梅，毒气传于胎中，婴儿
既生，则头上坑凹，肌肤先出红点，次发烂斑，甚者毒
攻口角、眼眶、耳鼻，及前阴、谷道破烂。初宜人中黄
细末三五分，土茯苓煎汤调稠，日用二三服。肿用太乙
紫金锭散水磨涂之。破烂者用黄柏蜜炙为末撒之，干用
香油调搽。投药应效者，后服二黄散，十中可保三四。
若毒延遍身，日夜多啼，不吃乳食者，属毒甚气微，终
难救治。
方剂：二黄散
组成：胡黄连 山慈茹（各二钱）
甘草（生，一钱五分） 牛黄（七分）
上为细末，每服三分，蜜汤调服。
【方歌】二黄散治遗毒方，胡连甘草共牛黄，山慈菇研为细末，
每服三分加蜜汤。
又方：太乙紫金锭（见胸部脾发疽）
外科卷下婴儿部
痘里夹瘿
属性：【方歌】痘里夹瘿生颈项，形如桃李瓜枣状，证兼身热多渴烦，
痰气凝结致此恙。
【注】此证结于颈项，或生耳后腋下，形如桃李枣瓜，身热烦
渴，由痰气凝结所致。痘初起即发瘿者，治宜托里、消
痰、解毒，如木通、桔梗、生地、甘草、蝉蜕、芍药、
荆芥等药，缺一不可；若芩连等药，及耗烁之剂，俱不
可用。若痘发在三四日而作瘿者，则毒随痘泄，毒随痘
灌，自可挽全而无害，宜服三消散。倘斯时红肿，将脓
一溃，则元气泄，而痘浆必不能充灌；乘未溃时，急用
黄耆卫元汤补之。若痘至七八日，灌浆时而发瘿者，冲
和饮子主之。若痘疮苔蜡色而作瘿者，宜消毒兼保元气
；溃后宜生肌玉红膏贴之。
方剂：三消散
组成：当归 赤芍
天花粉 甘草
牛蒡子（炒，研） 白茯苓
生地黄 红花
蝉蜕（去足、翅） 木通
半夏（制，各八分）
水二钟，灯心二十根，煎六分服。
【方歌】三消痘发三四日，痰凝结瘿须当治，归芍天花甘蒡苓，
生地红蝉通夏制。
又方：黄耆卫元汤
组成：黄耆 人参
当归 桔梗
红花 甘草（炙）
白芍（酒炒） 防风（各一钱）
水煎，不拘时服。
【方歌】黄耆卫元瘿肿起，已溃未溃急补之，人参归桔红花草，
防风芍药服无时。
又方：冲和饮子
组成：麦门冬（去心） 人参
桔梗 当归
黄耆 柴胡
白芍（酒炒） 白茯苓
天花粉 荆芥
防风 连翘（去心）
白术（土炒，各七分）
水煎服。
【方歌】冲和饮子麦门冬，参桔归耆柴芍苓，花粉荆防翘白术，
痘发七天痰气凝。
又方：生肌玉红膏（见溃疡门）
外科卷下婴儿部
痘疔
属性：【方歌】痘疔不与痘疮同，俗呼贼痘是其名，色紫黯黑硬如石，
诸证蜂起难灌脓。疔有多般须宜记，再审何处发其形。
卷帘疔生舌根底，大小不一最易明。火珠疔生鼻孔内，
阗塞喷火面赤红。眼沿生疔名忘汲，肿如封蛤热烦增。
豢虎疔于耳内见，肾毒攻耳致成形。燕窝疔生两腋下，
面赤谵语更肿疼。注命疔生足心里，紫筋直透足股中。
透肠疔在肛内发，痛如锥刺一般同。骊龙疔生尿孔内，
身热谵语便不通。法按疔名施医治，自然诸证悉能平。
【注】此证名多，治不一法。痘生五六日间，或三五枚，或六
七枚，杂于诸痘之间，其色紫黯，甚则黑硬如石，有此
以致诸证蜂起，不能灌脓。如卷帘疔生于舌根底，小�
