575-医宗金鉴-第243章
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令人皮肤起燎浆水泡，痛如火烙，初如饭糁，之如豆大
。宜盐汤绵塌疮上，数换即消；甚则毒延遍身，搔痒不
休，宜二味拔毒散敷之甚效。
方剂：二味拔毒散（见肿疡门）
外科卷下杂证部
百虫入耳
属性：【方歌】虫偶入耳勿惊慌，烧肉香气近耳旁，独坐夜灯引虫出，
麻油滴耳使虫殃。
【注】百虫偶然误入耳中（如蝇、蚊小虫），以麻油数点滴入
耳窍，虫即死取出。如蜒蚰等物入者，以肉炙香，置于
耳旁，虫闻香自出。夜间暗入者，切勿惊慌响叫，逼虫
内攻，宜端坐点灯光向耳窍，其虫见光自出。若对面有
人，其虫不出，人皆旁避方效。
外科卷下婴儿部
赤游丹毒
属性：【方歌】胎毒初患赤游丹，腹肢先后内外参，人服外贴兼砭血，
红轻紫重黑难痊。
【注】小儿赤游丹之证，皆由胎毒所致。欲发之时，先身热，
啼叫，惊搐不宁，次生红晕，由小渐大，其色如丹，游
走无定，起于背腹，流散四肢者顺；起于四肢，流入胸
腹者逆。或初生之后，外用热水洗浴，兼以火烘衣物，
触动内毒，遂成此证。治之者，先宜砭出恶血，看血色
红者轻，紫者重，黑者死。次宜牛、羊肉片，遍贴红晕
处，微干再易，俟肉片不干，换如意金黄散，用蓝靛清
汁调敷，内初服大连翘饮，次服消毒犀角饮。大便秘结
，加生大黄三、五分，若烦躁、唇焦、面赤者，宜服五
福化毒丹；若失治，毒气入里，腹胀坚硬，声音雌哑，
吮乳不下咽者，宜服紫雪散下之。一、二日间，身轻腹
软，热退身凉，砭处肉活，乳哺如常者生，反此者不治
。
方剂：大连翘饮
组成：连翘（去心） 当归
赤芍 防风
木通 滑石（水飞）
牛蒡子（炒，研） 蝉蜕（去足、翅）
瞿麦 石膏（〔火段〕）
荆芥 甘草（生）
柴胡 黄芩
栀子（生，研） 车前子（各五分）
水二钟，灯心二十根，煎八分，子与乳母同服。
【方歌】大连翘饮赤游丹，归芍防通滑蒡蝉，瞿麦石膏荆芥草，
柴芩栀子共车前。
又方：消毒犀角饮
组成：犀角（镑） 防风（各一钱）
甘草（生，五分） 黄连（生，三分）
水二钟，灯心二十根，煎四分，徐徐服之。
【方歌】消毒犀角饮黄连，防风甘草共和煎，赤游丹毒啼惊搐，
气粗身热服之安。
又方：五福化毒丹
组成：人参 赤茯苓
桔梗（各二两） 牙硝
青黛 黄连
龙胆草（各一两） 甘草（生，五钱）
玄参 朱砂（各三钱）
冰片（五分）
共研细末，炼蜜为丸，如芡实大，金箔为衣。
每服一丸，薄荷、灯心煎汤化服。
【方歌】五福化毒清热速，疮瘤丹毒服即除，参苓桔草硝冰黛，
黄连胆草玄参朱。
又方：如意金黄散（见肿疡门）
紫雪散（见舌部重舌）
外科卷下婴儿部
胎瘤
属性：【方歌】婴儿初产患胎瘤，胎热瘀血是根由，色紫渐大熟透刺，
放出脓汁自可瘳。
【注】此证由胎前孕母积热，以致胞热，更兼血瘀滞结而成。
多生头上及胸乳间，初如李核，渐大如馒，色紫微硬，
漫肿不甚疼痛。婴儿初生即有者，候过满月熟透，方可
针之，放出赤豆汁或脓水汁，其肿即消。初服五福化毒
丹，兼贴黄连膏；溃贴生肌玉红膏，生肌敛口。若满月
后生者，必待脓鼓熟透针之。若瘤皮含血丝者，详注于
红丝瘤。
方剂：五福化毒丹（见赤游丹毒）
黄连膏（见鼻部鼻疮）
生肌玉红膏（见溃疡门）
外科卷下婴儿部
红丝瘤
属性：【方歌】婴儿初生红丝瘤，皮含血丝先天由，精中红丝肾伏火，
相传患此终难瘳。
【注】此证一名胎瘤，发无定处，由小渐大，婴儿落草，或一
、二岁之间患之。瘤皮色红，中含血丝，亦有自破者。
治法虽同胎瘤，但此患由先天肾中伏火，精有血丝，以
气相传，生子故有此疾，终变火证，溃处亦难收敛。
外科卷下婴儿部
胎〔敛〕疮
属性：【方歌】〔敛〕疮始发头眉间，胎中血热受风缠，干痒白屑湿淫
水，热极红晕类火丹。
【注】此证生婴儿头项，或生眉端，又名奶癣。痒起白屑，形
如癣疥，由胎中血热，落草受风缠绵，此系干〔敛〕；
有误用烫洗，皮肤起粟，搔痒无度，黄水浸淫，延及遍
身，即成湿〔敛〕。俱服消风导赤汤，干者抹润肌膏；
湿者用嫩黄柏头末，与滑石等分撒之。脓痂过厚，再以
润肌膏润之，又有热极皮肤火热，红晕成片，游走状如
火丹，治法不宜收敛，只宜外发，宜服五福化毒丹，亦
以润肌膏抹之；痒甚者，俱用乌云膏搽之。乳母俱忌河
海鱼腥、鸡、鹅、辛辣、动风、发物，缓缓自效。
方剂：消风导赤汤
组成：生地 赤茯苓（各一钱）
牛蒡（炒，研） 白藓皮
金银花 南薄荷叶
木通（各八分） 黄连（酒炒）
甘草（生，各三分）
灯心五十寸，水煎，徐徐服。
【方歌】消风导赤医胎〔歛〕，疏风清热蒡黄连，白藓生地赤苓
薄，银花灯草木通甘。
又方：乌云膏
组成：松香末（二两） 硫黄末（一两）
研匀，香油拌如糊，摊南青布下少半指厚，卷成条
，线扎之；再用香油泡一日，取出刮去余油，以火点着
一头，下用粗碗接之，布灰陆续剪去，取所滴药油，浸
冷水内一宿，出火毒抹之。
【方歌】乌云膏搽胎〔歛〕疮，油拌松香末硫黄，布摊卷扎香油
泡，火燃去灰用油良。
又方：润肌膏（见头部白屑风）
五福化毒丹（见赤游丹毒）
外科卷下婴儿部
痘痈
属性：【方歌】痘痈毒留经络中，发无定处肿不红，留于肌肉为治易，
结于骨节难成功。
【注】此证因出大痘，浆灌不足，以致毒浆不得透发，留结经
络之中，随处可生。小如李者为毒，大如桃者为痈，漫
肿不红，亦无煟矗砣榷喾场Ｈ羯ジ稣撸驹诩∪狻�
属顺，易治；连发数处者，船小载重属险；若结于骨节
之间，或成对发出者，其毒已盛，溃破之后，渗泄气血
，不能敛口属逆。初发不可强消，俱宜服透脓散，外敷
乌龙膏；脓熟针之，加味太乙膏贴之；若气血虚弱者，
兼服保元汤。溃后潮热全退，毒气方净，否则他处又发
。忌生冷、硬面、发物。
方剂：保元汤
组成：人参 白术（土炒）
当归 黄耆（各一钱）
甘草（炙，三分）
生姜一片，红枣肉二枚，水二钟，煎八分，食远服
。
【方歌】保元汤补真元气，脾胃虚弱服更宜，人参白术炙甘草，
当归姜枣共黄耆。
又方：透脓散、乌龙膏（见肿疡门）
加味太乙膏（见溃疡门）
外科卷下婴儿部
葡萄疫
属性：【方歌】葡萄疫同葡萄状，感受疠疫郁凝生，遍身发点青紫色，
毒攻牙齿类疳形。
【注】此证多因婴儿感受疠疫之气，郁于皮肤，凝结而成。大
、小青紫斑点色，状如葡萄，发于遍身，惟腿胫居多；
甚则邪毒攻胃，以致牙龈腐烂，臭味出血，形类牙疳，
而青紫斑点，其色反淡，久则令人虚羸。初起宜服羚羊
角散，久虚者宜服胃脾汤，米疳水漱口。以非疳散日擦
四、五次即效。近见中年之人下虚者，亦患此证，治法
同前。
方剂：羚羊角散
组成：羚羊角（镑） 麦冬（去心）
黄芩 知母
牛蒡子（炒，研） 防风
元参（各八分） 甘草（生，二分）
水二钟，竹叶十片，煎六分，食远服。
【方歌】羚羊角散麦冬芩，知蒡防风草元参，葡萄疫发初宜服，
煎加竹叶效如神。
又方：胃脾汤
组成：白术（土炒） 远志（去心）
麦冬（去心） 沙参
茯神 陈皮（各六分）
五味子 甘草（炙，各五分）
水二钟，煎六分，食远服。虚弱自汗者，去沙参，
加人参、黄耆各五分。
【方歌】胃脾汤治葡萄疫，日久虚添羸弱宜，术远麦冬五味子，
沙参甘草茯陈皮。
又方：非疳散
组成：冰片（四分）
人中白（〔火段〕去臭气，存性）
五倍子（炒茶褐色，存性，各一两）
共研细末；先用米泔水漱口，后擦此药。
【方歌】非疳中白〔火段〕五倍，二味同研冰片兑，医治诸疳患
处擦，清热止疼去臭秽。
外科卷下婴儿部
胎惊丹毒
属性：【方歌】胎惊丹毒面初生，形如水痘根微红，时出时隐延颈项，
继发丹毒赤游同。
【注】此证因孕母受惊，传袭子胎。婴儿初生之后，周岁以上
，忽两眼胞红晕，面色青黯，烦热夜啼，或面如燕脂，
此属伏热在内，散发于面，状如水痘，根脚微红，时出
时隐，延及项项，继发丹毒。初用四圣散洗目，其形色
顺逆，治法皆同赤游丹。若此患延及胸乳，痰喘抽搐，
此属火毒攻里，防变惊风，宜服百解散、五和汤救之。
方剂：四圣散
组成：木贼 秦皮
红枣子 灯心
黄连（各五钱）
共研粗末，每用二钱，水一钟，煎七分，去渣，频
洗两目。
【方歌】四圣散治热毒侵，木贼秦皮枣灯心，再入黄连研粗末，
煎汤去渣洗目频。
又方：百解散
组成：干葛（二两五钱） 升麻
赤芍（二两） 甘草（生，一两五钱）
黄芩（一两） 麻黄（炙，七钱五分）
肉桂（拣薄者，刮去粗皮，二钱五分）
共研粗末，每服二钱，水一钟，姜二片，葱一根，
煎七分，不拘时温服。
【方歌】百解惊丹毒内攻，煎服不致变惊风，干葛麻黄芩桂草，
升麻赤芍共姜葱。
又方：五和汤
组成：大黄 枳壳（麸炒）
甘草（炙，各七钱五分） 赤茯苓
当归（酒洗，各五钱）
共研粗末，每服二钱，水一钟，煎七分，不拘时服
。
【方歌】五和甘草并当归，赤苓枳壳大黄随，惊丹延乳添抽搐，
煎服火毒即刻推。
外科卷下婴儿部
滞热丹毒
属性：【方歌】滞热丹毒赤游形，伤乳多食滞热生，较之赤游走缓慢，
先宜消食次宜清。
【注】此证初发，形若赤游丹，较之赤游丹游走缓慢。因婴儿
乳食过多，不能运化，蕴热于内，达于肌表而生。发热
面赤，口酸，舌有黄胎，宜服保和丸，先消食滞。若唇
焦便秘者，宜一捻金服之，丹毒仍作者，宜犀角散服之
。其余治法，俱按赤游丹。
方剂：保和丸
组成：白茯苓 半夏（制）
山查肉 神麴（炒，各一两）
陈皮 萝卜子（炒）
连翘（去心）
上研细末，粥丸如梧桐子大。每服三十丸，白滚水
化下。
【方歌】保和丸用茯苓夏，陈皮萝卜子山查，神麴连翘丸水服，
能消乳积效堪嘉。
又方：一捻金
组成：人参 大黄
黑丑 白丑
槟榔（各等分）
共为细末，每服一字，蜜水调下。
【方歌】一捻金医食火积，唇焦便秘服通利，大黄黑白丑人参，
槟榔为末须加蜜。
又方：犀角散
组成：犀角屑 升麻
防己 山栀
朴硝 黄芩
黄耆（各一钱） 牛黄（五分）
上为�
