626-医学见能-第3章
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钱） 枯矾（五分） 明雄（一钱） 铅粉（一钱）
歌曰∶虫蚀牙疼姜与辛，椒连黄柏石膏遵。
乌梅再入枯矾碾，铅粉雄黄药要真。
（伯未按∶若因风寒而痛者，以细辛嵌齿缝中。）
牙齿肿痛，或兼口舌皆痛者，胃经之风火也。宜清热去风汤。
枯芩（三钱） 石膏（三钱） 知母（二钱） 枳壳（一钱） 丹皮（三钱） 白芍（三钱） 白芷（二
钱） 防风（二钱） 银花（三钱） 连翘（二钱） 山豆根（二钱） 甘草（一钱） 牛膝（一钱） 牛蒡
子（一钱）
歌曰∶胃经风火肿伤牙，知芍膏芩牛蒡加。
枳膝丹防甘草引，豆翘白芷与银花。
（伯未按∶可用冰硼搽肿处，或针刺出血少许，勿令化脓。）
牙痛不肿，或肿不利凉药者，肾中之虚火也。宜加减八味丸。
熟地（三钱） 山药（三钱） 云苓（三钱） 泽泻（三钱） 丹皮（三钱） 山茱萸（三钱） 白芍（三
钱） 牛膝（一钱） 麦冬（三钱） 安桂（八分） 骨碎补（三钱） 附子（一钱五分）
歌曰∶牙疼不肿肾虚浮，地药苓丹桂附求。
碎补山萸冬共泽，芍同牛膝降兼收。
（伯未按；外治法用生附子、熟地同捣，敷足底心。）
卷一证治
舌本
属性：＇总诀＇舌乃心苗胃亦诊，赤红便作火来侵。有胎属火分真假，枯润之间仔细详。
凡舌有胎，或兼口苦溺黄者，三焦经郁热也。宜加味柴胡汤。
柴胡（二钱） 黄芩（二钱） 甘草（一钱） 当归（三钱） 白芍（三钱） 麦冬（三钱） 车前子（
三钱） 花粉（三钱） 知母（三钱） 滑石（三钱）
歌曰∶舌胎不论白和黄，但有皆为热五内。
加味柴胡芩草粉，知冬前滑芍归良。
舌尖赤痛，或生巨齿红点者，心经之游火也。宜加减泻心汤。
黄芩（三钱） 黄连（二钱） 当归（三钱） 赤芍（三钱） 丹皮（三钱） 生地（三钱） 花粉（三
钱） 连翘（二钱） 车前子（三钱） 木通（一钱） 甘草（一钱） 牛蒡子（三钱）
歌曰∶舌尖赤痛用芩连，牛蒡翘归地芍先。
花粉车前丹草和，木通泻热火全捐。
（伯未按∶舌胀满口，生蒲黄末搽舌上，若舌胀退场门，冰片一钱研敷。）
舌胎黄燥，兼见消渴引饮者，胃中有热邪也。宜加味虎汤。
知母（三钱） 石膏（三钱） 花粉（三钱） 酒军（一钱） 甘草（一钱） 生地（三钱） 枳壳（一
钱）
歌曰∶舌胎黄燥用知膏，花粉军甘地枳调。
白虎西方金气禀，再加清品散凉 。
舌胎滑润，兼见二便清利者，真寒而假热也。宜加味益元汤。
干姜（二钱） 附片（三钱） 黄连（二钱） 知母（二钱） 党参（三钱） 白术（三钱） 五味（八
分） 吴萸（二钱） 麦冬（三钱） 艾叶（一钱） 葱白（三根） 童便（一杯）
歌曰∶舌胎滑润便清和，假热真寒姜附科。
冬味知连葱便引，艾萸参术不嫌多。
舌黑生刺，手足日晡潮热者，胃中有燥屎也。宜调胃承气汤。
芒硝（二钱） 大黄（二钱） 枳壳（二钱） 浓朴（二钱） 甘草（五分）
歌曰∶燥屎留中舌刺芒，热潮日晡细端详。
硝黄枳朴同甘草，调胃长沙有妙方。
舌黑生刺，心烦不得安卧者，心火之亢热也。宜银翘泻心汤。
黄柏（二钱） 炒栀（二钱） 黄连（二钱） 黄芩（三钱） 生地（三钱） 白芍（二钱） 花粉（三
钱） 银花（二钱） 连翘（一钱） 竹茹（二钱） 草梢（一钱） 灯心（一束）
歌曰∶舌生黑刺卧难安，栀柏芩连用苦寒。
地芍银翘花粉共，灯心甘草竹茹餐。
卷一证治
咽喉
属性：＇总诀＇最重咽喉出纳关，那禁邪气壅其间。清心开肺还平胃，惟望医师妙转旋。
咽喉红肿，其色多带痰粘者，风火之壅塞也。宜加味甘桔汤。
山豆根（一钱） 连翘（一钱） 炒栀（一钱） 甘草（一钱） 杏仁（三钱） 荆芥（一钱） 薄荷（五
分） 桔便（二钱） 枳壳（八分） 花粉（二钱） 枯芩（二钱） 贝母（三钱） 旋复（二钱） 射干（二钱）
歌曰∶咽喉红肿豆翘栀，甘杏荆荷枳桔宜。
花粉枯芩清火用，射旋贝母涤痰施。
（伯未按∶蜀刻本无花粉、旋复。）
（又按∶若大便燥结者，当用凉膈散三钱入煎。）
咽喉白烂，其声嘶小不出者，火热乘肺金也。宜滋肺百合汤。
百合（一钱） 知母（一钱） 天冬（二钱） 麦冬（三钱） 花粉（二钱） 杏仁（三钱） 银花（一
钱） 生地（三钱） 紫菀（一钱） 甘草（一钱） 桑叶（一钱） 五倍子（一钱）
歌曰∶咽喉白烂总宜滋，杏草银桑合倍医。
知母二冬和紫菀，地黄花粉咽徐徐。
（伯未按∶须防白喉，切勿大意。）
咽中疼痛，生黄起泡起点者，湿热之结气也。宜清散薄荷汤。
薄荷（五分） 荆芥（一钱） 柴胡（一钱） 知母（三钱） 黄芩（三钱） 槟榔（一钱） 草果（一
钱） 羌活（五分） 枳壳（一钱） 连翘（一钱） 射干（二钱） 杏仁（三钱） 僵蚕（三钱） 蝉蜕（五个）
歌曰∶咽疼起泡薄柴荆，羌枳翘干芩母清。
草果槟榔除湿积，僵蚕蝉杏热俱平。
咽中生蛾，壅塞关隘不通者，心经火上逆也。宜加减导赤散。
生地（三钱） 知母（二钱） 枳壳（一钱） 甘草（一钱） 薄荷（七分） 羌活（七分） 木通（一
钱） 竹叶（三钱） 灵仙（一钱） 皂刺（三钱） 黄连（三钱） 酒军（一钱） 山甲（炒，二片） 牛
蒡子（三钱）
歌曰∶灵仙皂刺破喉蛾，山甲知连及薄荷。
牛蒡军甘羌地枳，木通竹叶与调和。
（伯未按∶乳蛾症于结喉两旁，按之有核，可购贴喉异功散，置太乙膏上，贴之半日，即起泡，用针刺破
，易红膏药贴之。）
凡红喉证，无论痈蛾肿起者，总属血分热也。宜 点胆矾丸。
胆矾（三分） 熊胆（一钱） 皂刺（一钱） 硼砂（一钱） 火硝（一钱） 麝香（一分） 蜣螂（二
枚） 大黄（五分） 郁金（一钱） 牛黄（一分）
为末，蜜丸，点 喉间，有痰则吐去。
歌曰∶胆矾熊胆点红喉，皂刺蜣螂一例收。
硼麝二黄硝合研，郁金加入症全瘳。
（伯未按∶可另购玄参三钱泡，代茶饮。）
凡白喉证，无论癣烂疳蚀者，总属气分热也。宜吹 珠黄散。
珍珠（一钱） 牛黄（三分） 麝香（一分） 明雄（一钱） 硼砂（一钱） 甘草（一钱）
歌曰∶雄麝珠黄点白喉，硼砂甘草一分求。
须知白烂关虚热，不与红喉一例投。
卷一证治
胸前
属性：＇总诀＇上焦心肺属胸中，空阔无尘比太空。寒热血痰相阻滞，开提升降具全功。
胸前胀满，兼见口渴胁痛者，少阳气不畅也。宜加减柴胡汤。
柴胡（一钱） 半夏（二钱） 人参（二钱） 黄芩（二钱） 杏仁（二钱） 栝蒌（二钱） 枳壳（一
钱） 旋复（二钱） 甘草（一钱） 大枣（二枚） 生姜（三片） 荷梗（三钱）
歌曰∶胀痛胸前引胁旁，柴胡栝蒌夏芩姜。
枳甘参枣旋花杏，荷梗兼能达少阳。
（伯未按∶蜀刻本无旋复、荷梗。）
胸前痹痛，兼见痛而彻背者，心肺之阳郁也。宜栝蒌薤白汤。
桂枝（三钱） 生姜（三钱） 枳壳（一钱） 栝蒌（三钱） 薤白（三钱） 清酒（一盏）
歌曰∶胸前痹痛势连绵，彻背疼时更不堪。
蒌桂枳姜添薤白，宣阳还要酒来煎。
胸前胀满，饭后更觉痞满者，胃虚而生痰也。宜香砂六君汤。
木香（一钱） 砂仁（二钱） 白术（三钱） 云苓（三钱） 党参（三钱） 陈皮（三钱） 半夏（二
钱） 生姜（三片） 大枣（二枚）
歌曰∶饭后胸前胀满增，香砂陈术解痰凝。
参苓姜夏甘和枣，补胃调中效可凭。
胸前结痛，不可触近按摩者，水火相搏结也。宜消息陷胸汤。
葶苈（一钱） 甘草（五分） 枳壳（一钱） 杏仁（三钱） 黄连（一钱） 大黄（炒，一钱）
栝蒌（整枚捣）
歌曰∶陷胸葶苈枳黄攻，甘杏黄连力倍充。
全仗栝蒌除积痛，膈中水火两消融。
（伯未按∶蜀刻本此方作甘遂、大黄、芒硝三味，与消息之义不合。）
胸前胀满，游走有声而呕者，膈上有水饮也。宜加味二陈汤。
陈皮（二钱） 云苓（三钱） 法夏（三钱） 贝母（二钱） 桔梗（二钱） 甘草（一钱） 枳壳（一
钱） 白芥子（一钱） 苡仁（三钱） 苏子（二钱） 白术（三钱） 生姜（三钱）
歌曰∶水满胸前走有声，二陈加味最详明。
芥苏桔贝苓甘夏，苡枳姜陈术用生。
胸前疼痛，彻背彻心不止者，寒气相攻冲也。宜乌头赤丸方。
干姜（三钱） 附子（三钱） 乌头（三钱） 赤石脂（三钱） 蜀椒（二钱）
歌曰∶彻心彻背痛无休，附子姜椒一剂投。
赤石朱砂蜂蜜裹，散寒专取炮乌头。
胸前烦痛，口酸口苦闷郁者，火气之结滞也。宜整肃
舒气汤。
柴胡（二钱） 黄芩（二钱） 桔梗（二钱） 枳壳（一钱） 丹参（二钱） 菖蒲（一钱） 当归（二
钱） 旋复（二钱） 尖贝（二钱） 云苓（二钱） 车前子（二钱） 甘草（一钱） 炒栀（二钱） 生姜
（三片）
歌曰∶口苦兼酸病在胸，柴芩桔枳有奇功。
参归旋贝菖栀炒，前草姜苓一样同。
（伯未按∶蜀刻木无柴胡、黄芩、旋复、多吴萸、川连、栀子。）
卷一证治
大腹
属性：＇总诀＇大腹中州总属脾，虚寒实热辨毫厘。木邪水湿皆为寇，痰血蛔虫亦易治。
（伯未按∶腹痛症极多变化，宜及早检查。）
大腹绞痛，闭闷不得吐泻者，脾实而热闭也。宜加味三物汤。
枳壳（一钱） 浓朴（一钱） 大黄（一钱） 白芍（三钱） 黄芩（三钱） 杏仁（三钱） 甘草（一
钱）
歌曰∶腹中闭闷痛难禁，三物汤加芍与芩。
脾实当攻休畏忌，大黄枳朴杏甘寻。
腹中切痛，兼见吐泻厥冷者，脾虚发霍乱也。宜仲景理中汤。
人参（三钱） 白术（三钱） 干姜（三钱） 甘草（炙，二钱）
歌曰∶霍乱多缘土气虚，腹间切痛势难舒。
干姜草术同参用，调理中宫病自祛。
（伯未按∶危殆时，急用生姜蘸高粱酒擦四肢。）
腹中胀满，饭后倦怠反饱者，脾虚少运化也。宜加味六君汤。
木香（一钱） 砂仁（二钱） 白术（三钱） 云苓（三钱） 人参（三钱） 甘草（一钱） 陈皮（二
钱） 半夏（二钱） 生姜（三钱） 大枣（三枚） 芡实（三钱） 麦芽（一钱）
歌曰∶饭余反饱用参苓，术半香砂效最灵。
姜芡麦芽除腹满，陈皮甘枣善调停。
腹中胀满，兼见大便溏泄者，湿甚则濡泄也。宜时方胃苓汤。
云苓（三钱） 猪苓（三钱） 苍术（三钱） 白术（三钱） 陈皮（二钱） 大枣（二枚） 桂枝（二
钱） 白芍（二钱） 甘草（一钱） 浓朴（一钱） 泽泻（二钱） 生姜（三片）
歌曰∶腹满还兼大便溏，二苓二术枣陈姜。
建中桂芍甘同朴，除湿仍加泽泻详。
腹中疼痛，有物自脐冲上者，肾气之奔豚也。宜肾气奔豚汤。
桂枝（三钱） 云苓（三钱） 白术（二钱） 甘草（二钱） 苡仁（三钱） 大枣（二枚） 附子（炮
，三钱）
歌曰∶肾气奔豚脐上冲，桂苓术草古方宗。
苡仁附子重加入，大枣和中煮要浓。
腹中疼痛，有物自左冲上者，肝气之奔豚也。宜肝气奔
豚汤。
吴萸（一钱） 黄连（三钱） 云苓�
