382-回春录-第25章
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不能赤也。温散大忌，凉血亦非。与∶竹叶石膏汤合苇茎（汤）加杏（仁）、（紫）菀、旋（复）、枇（杷叶）、海
石，投之，气平疹透，苔退色红，小溲亦赤，数日而愈。
徐艮生室，年四十余，于酷暑之时患 。所亲沈悦亭，连予清解不能刹其势，为邀孟英视之，体浓痰多，脉
甚滑数，扬掷谵妄，舌绛面赤，渴饮便涩。乃予大剂白虎（汤）加犀角、元参、银花、花粉、贝母、竺黄、竹叶、竹茹、
竹汤，送（服）滚痰丸，服后，大便下如胶漆，脉证渐和。数日后，去丸药，其势复剧，甚至发厥。仍加丸药乃
平。如是者三次，险浪始息。悦亭复以白金丸涤其膈下留痰，续用甘凉濡润法，充津液而搜余热，渐以告愈。
姚子， 后两腿筋掣，卧则更痛，幼科作风治而愈剧。孟英以∶犀角 生地 木通 豆卷 葳蕤 桑枝 丹
皮栀子 丝瓜络，投之而效。
朱敦书令嫒患感，医投温散，服二剂，遍身麻 ，汛事适来。医进小柴胡汤，遂狂妄莫制。乞援于孟英，脉至
洪滑弦数，目赤苔黄，大渴不寐。是 因温邪而发，所以起病至今，时时大汗，何必再攻其表？汛行为热迫于营，
胡反以姜、枣温之？（人）参、紫（草）、柴（胡）升之？宜其燎原而不可遏也。与∶大剂犀角 元参 生地
石膏 知母 花粉 银花 竹叶 贝母 白薇，以清卫凉营，服后即眠，久而未醒，或疑为昏沉也，屡为呼唤，
病者惊寤，即令家人启箧易服，穿鞋梳发，告别父母云∶“欲往花神庙归位”。人莫能拦，举家痛哭，急迓孟英
复视，脉象依然，嘱其家静守忽哭，仍以前方加重，和以竹沥、童溲，灌下即安，继用养阴清热而愈。
韩石甫大令令正，患感发疹，沈悦亭治以清解，热渐退而神气不爽，舌黑难伸，太息便秘，胸次拒按，脉弦缓
而滑。投∶凉膈散加知母、花粉、枳实、竹茹，一帖而苔即退黄，再服而黑屎下，神气清，即以向愈。
三、儿科
痘疫
属性：上年秋燥冬暖，略无霜雪，河井并涸，吾杭自九月间起，天花流行，十不救五，小儿之殇于是者，日以百计。孟
英曰∶此痘“疫”也。治法当与常痘有异，惜幼科未之察耳。且天令发泄，不主闭藏，入春恐多喉患，特刊“加味
三豆饮”，俾未种痘者，预服免患，将出者，恣饮冀轻。又劝人频服“青龙白虎汤”，以杜春来喉恙，不料其言果应，
三春不雨，喉症甚多。医者犹不悟其致病之因，仅知发散，正如火上添油。孟英胸有成竹，一以仲景白虎汤为救焚主
剂，若已及于营分者，用（王）晋三犀角地黄汤相机加减，又刊青龙白虎汤暨锡类散方，广为印送，赖此以活
者，不可胜数。
附∶加味三豆饮
生绿豆 生黄豆 生黑大豆或用生白扁豆亦可 生甘草 金银花，水煎服。
孟英自注云∶古方三豆饮，为痘疹始终可服之妙药。未出时常服，痘可使稀；将出时急服，重可冀轻；已出
时恣服，逆可转顺；尽出时频服，毒可易清。俗传种痘是“密室烘花”，更有初生小儿，于十八日内服药，令其出
痘之法，是揠苗助长，此等矫揉造作，阴受其害者，古今
来不知几恒河沙数矣。至于种种稀痘之方，皆无意义，或以毒药损人元气，或以秽物致生别恙，慎勿为其所惑。惟
此方药极简易，性最平和，味不恶劣，易办易服，不必论其体质，久服无弊，诚尽善尽美之王道药也。杭人惑于患
痘不食豆之说，甚属可鄙，今特辨明，冀人醒悟。凡小儿能啜饮后，即以此药日日代茶，诚保赤之首章焉。原方用
赤豆，性燥伤阴，予以黑大豆易之，更有补阴之绩，虽燥令燥体，皆无碍矣，再益银花、甘草，而化毒之功尤胜，
或疑银花性凉，似难久用，不知三豆皆谷也，性能实脾，得银花以济之，更觉冲和。况小儿体禀纯阳，极宜此甘凉
补阴之味，岂特稀痘，尤能明目消疳，不生疮疖泄泻等病，其功未能殚述也。
附∶青龙白虎汤
橄榄 生莱菔，水煎服。
孟英自注云∶此予自制方也。橄榄色青，清足厥阴内寄之火风，而靖其上腾之焰。莱菔色白，化手太阴外来
之燥热，而肃其下行之气。合而为剂，消经络留滞之痰，解膏粱鱼面之毒，用以代茶，则龙驯虎伏，藏府清和，岂
但喉病之可免耶？且二味处处皆有，人人可服。物异功优，久任无弊，实能弭未形之患，勿以平淡而忽诸。
附∶锡类散
象牙屑（焙） 真珠（各三分） 飞净青黛（六分） 梅花冰片（三厘） 壁钱（二十个，俗名“喜儿窠”，木板上
者勿用） 西牛黄 人指甲（各五厘），男病用女，女病用男，合送济人，须分别
配之，共研极细粉，吹患处，流出恶涎即愈。
孟英自注云∶此专治烂喉痧疹之神方也。尤鹤年附载于《金匮翼》云∶张符瑞传此方以得子，故予之名曰“锡类散”。
胡韵梅，年已逾冠，因夜坐感寒，患头痛恶冷，呕吐肢冷。孟英视之曰∶舌绛脉数，痘疹之候。断非受寒也。
幸胡平昔钦信，遂与清透药服之。次日，点形圆绽，细询，果未出痘，但火势甚炽，恐其惑于俗论，嘱请专科王蔚文
会诊，所见略同。一路清凉，自起发至落茄（痂），毫不杂一味温升攻托之药，而满身密布，形色粗紫，浆脓茄（痂）
黑，便秘不饥，渴无一息之停，苟不如是用药，其能免乎？此《建中琐言》之所以有功于世也。
周鹤亭令郎，年甫五龄，痘后月余，清凉药尚未辍，忽发壮热。幼科治之，势益张。肢 面赤，呕吐苔黄，渴
而溺清，时或昏厥，证交六日。其外祖何新之邀孟英诊之，脉甚弦洪滑数，心下拒按，便秘汗多。投小陷胸（
汤）加石膏、知母、花粉、竹叶、枇杷叶、贝母、雪羹，二剂，各恙皆减，溲赤便行，继与清养而安。
三、儿科
惊风
属性：陈姓小儿，发热肢搐，幼科与惊风药，遂神昏气促，汗出无溺。孟英至而视之，曰∶暑也。令取蕉叶铺于泥地，
予儿卧之。投以∶辰砂六一散加石膏、知母、西洋参、竹
叶、荷花露，一剂而瘳。
继有胡氏女，病略同，儿科云不治，因恳于孟英，亦以此法活之。
乔有南侄，甫五龄，发热数日，医予柴葛解肌汤一剂，肢搐而厥，目张不语。其母孀居，仅此一脉，偏求
治疗，毫无寸效。所亲徐和甫，托王瘦石访一擅幼科之长者。瘦石谓∶
宜求善于外感者。盖人有大小，病无二致，切勿舍大方（脉）而信专科，此喻嘉言活幼金针也。盍延孟英视之？
徐从之。孟英曰∶病是暑邪，治以风药，热得风而焰烈，津受灼以风腾。乃风药引起肝风，再投俗尚“惊风”之
剂，稚子根本不牢，而狂风不熄，拔折堪虞。与∶王氏犀角地黄汤加羚羊角、生石膏、元参，桑叶、菊花、银
花、牡蛎、知母、麦冬、竹叶诸药，数服而痊。
三、儿科
疳积
属性：陈荷官，病痞积腹胀，发热干呛，善食而黄瘦，便溏溺赤。儿科药广服无功，已将绝望。孟英闻而怜之曰；吾
于幼科虽未讨论，姑赠一方，或有生机也。以∶黄连 白芍 牡蛎 鳖甲 鸡肫皮 木瓜 山楂 楝实 橘皮 桔
梗霞天曲 旋复 栀子 丹皮 五谷虫等药，一剂知，旬余愈。
四、外科
疽
属性：婺人罗元奎，丁亥夏，卒发寒热，旋即呕吐不能立，自言胯间痛不可当。孟英视其痛处∶ 赤肿硬，形如肥皂
荚，横梗于毛际之左。乃曰∶此证颇恶，然乘初起，可一击去之也。用∶金银花（六两） 生甘草（一两） 皂角刺（五
钱），水煎和酒服之，一剂减其势，再剂病若失。
逾年，患伤寒。孟英切脉∶虚细已极。曰，此不可徒攻其病者，以阴分太亏耳，与景岳法。以∶熟地 当归
酒炒白芍 炙甘草 橘皮 柴胡等药，一剂而瘳。
李燕标参戎，于癸夏将赴都，馆于石北涯家，项后患疽，外科佥云不治。孟英荐老医朱嵩年疗之渐安。孟英偶
诊其脉，谓北涯曰∶李证有可愈之机，脉难久享其年。北涯惊问所以？孟英曰∶左尺坚抟，真阴已伤，非善象也！
既而告痊北上，今春果卒于京。
茅家埠翁嘉润，患腰疽，愈而复发者五年，费用不资，诸疡医治之不效。盛少云嘱其求治于孟英，切其脉，弦细
以数。曰∶子之幸也。此内损证，外科恶（乌）乎知？与大剂甘润滋填之药，匝月而痊，至今不发。
四、外科
无名肿毒
属性：翁嘉顺，去年秋间，从梯半跌扑，初无所伤，旬日外，陡发寒热，膝旁肿痛。外科汪某治之，溃后不能收功。另
招许某疗之，识为伤络，应手渐效，翁极信服。然培补年余，虽纳食不减，而肌肉渐削，面色黧黑，步履蹇滞。且
一旬半月之间，必患处疼痛，大发寒热，卧榻数日，始能强起，大费不资，愈发愈剧。至冬间，咽糜龈腐，睛赤音
嘶。乃恳孟英以决吉凶。按脉滑数，舌绛，便艰，口臭，溲少，蕴隆虫虫。良由疡医仅知温托一法，既溃之后，更
以温补收功善后，竟未察其体气病情，以致平时所有之湿热痰火，一齐关住，病犹自寻出路，寒热频作。而医者不
识，妄指为虚，补其逾年，人财两瘠。真谚所云∶将钱买憔悴也。与∶元参 黄柏 知母 甘草 银花 花粉 绿
豆栀子 海 荸荠，为大剂投之，吹以锡类散，且令日啖梨、蔗、麒麟菜、柿饼等物，至五十日，诸恙悉蠲，
体腴善步。
四、外科
疖
属性：濮妪，于酷热之秋，浑身生疖如疔，痛楚难堪，小溲或秘或频，大便登圊则努挣不下，卧则不能收摄。人皆谓
其虚也。孟英诊脉，滑数，舌紫、苔黄而渴。予白虎汤加花粉、竹叶、栀子、白薇、紫菀、石斛、黄柏，十余剂
而痊。
四、外科
瘰
属性：歙人吴茂林，患右颊肿痛，颏下结核，牙关仅能呷稀糜。外科称名不一，治若网知。孟英投以∶大麻 僵蚕
羚羊（角） 石膏 省头草 升麻 当归 秦艽 花粉 黄芩等药，渐愈。
四、外科
发颐
属性：朱小辉太守令嫒，骤患颐肿，连及唇鼻，乃至口不能开，舌不得出。孟英视之，曰∶此温毒也。用∶射干 山
豆根 马勃 羚羊（角） 薄荷 银花 贝母 花粉 杏仁 竺黄为剂，并以紫雪（丹）搽于唇内，锡类散吹入
咽喉，外将橄榄核磨涂肿处，果吐韧涎而肿渐消，诘朝即啜稀粥，数日而愈。
四、外科
乳中结核
属性：胡氏妇，患乳房结核，外科杂投温补，核渐增而痛胀日甚，驯至形消汛愆，夜热餐减，骨痿于床。孟英诊曰∶郁
损情怀，徒补奚益？予以蠲痰开郁之剂，吞当归龙荟丸。痛胀降序，热退能餐，月事仍行，改投虎潜（丸）加减法，
服半年余而起。凡前后计用（川）贝母七、八斤，他药称是。
今春因哭母悲哀，陡然发厥。予∶甘麦大枣（汤）加龙（骨）、牡（蛎）、龟（版）、鳖（甲）、磁朱（
丸）、金箔、龙眼肉而安。
四、外科
肠痈
属性：石芷卿，骤患腹胀，旬日后，脐间出脓。外科视为肠痈，与温补内托之药。遂咳嗽不眠，腹中绞痛异常，痰色
红绿，大便不行。乃延孟英商之。脉弦细以数，舌绛而大渴。曰∶察脉候，是真阴大虚之证。 、桂、归、术皆为
禁剂。以甘露饮加西洋参、花粉、贝母�
