452-素问要旨论-第14章
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询其憎欲，穷其所病，工无所惑，方可切其脉也。凡诊之手，以从男左女右，先以中指按高骨为
关，适其远近，而次按寸尺。诊其脉，则目无邪搜，耳无乱闻，口无乱言，意无妄想，询明部候，
谨察阴阳，视岁政南北而君臣之位，适主客同异而气之盛衰，追乎众法，而应于心手。中外俱明，
得其标本，可以言病患之由，断病吉凶之处，谓治之方，愈疾人之苦矣。
卷第六
通明形气篇第七
属性：夫人之始生者，禀天地之阴阳，假父母之精血，交感凝结，以为胞胎矣。先生右肾则为男，
以外精内血，阴为里也。先生左肾则为女，以外血内精，阳为里也。其次肾生脾，脾生肝，肝生
肺，肺生心，然脏为阴，故始于肾水而终于心火，以生其胜己也。其次自心生小肠，小肠生大肠，
大肠生胆，胆生胃，胃生膀胱，然腑为阳，故始于小肠火而终于膀胱水也，以生其己胜矣。脏腑
一定，自膀胱生三元，三元生三焦，三焦生八脉，八脉生十二经，十二经生十二络，十二络生一
百八十孙络，一百八十孙络生一百八十缠络，一百八十缠络生三万六千系络，三万六千系络生三
百六十五骨，三百六十五骨生五百筋脉，五百筋脉生六百五十五穴，六百五十五穴生八万四千毛
窍。胎完气足，灵光入体，则与母分解，而生为人也。然当十月满足而生者，期之常也。或不然
者，盖由灵光早晚之届也。自生之气，随其变蒸，而生其神智，爪发满也。然神者气之余也，智
者意之余也，爪者筋之余也，发者血之余也，齿者骨之余也，皆发于生育之后，故言余也。逮夫
从道受生谓之性。所以任物谓之心。心有所忆谓之意。意有所思谓之志。事无不周谓之智。智周
万物谓之虑。动以营身谓之魂。静以镇身谓之魄。思虑不得谓之神。冥然变化谓之灵。流行骨肉
谓
之血。保形养气谓之精。气清而快谓之营。气浊而迟谓之卫术。众象备见谓之形。块然有阂谓之质。
形貌可测谓之体。大小有分谓之驱。总括百骸谓之身。
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然骸者，处形名之也。其首者脑户。后项大筋宛宛中为风府。项两傍为颈。颈上为脑。脑
上为巅。巅前为顶HT 。顶HT 前为囟。囟前为发际。发际前为额颅。额颅两傍为额角。额角两傍耳
上发际陷中为曲隅。曲隅前为肩骨。肩骨间为颜。颜下为鼻。鼻山根为 。 两傍为目。目内连
深处为系。目内 为睛明。黑为瞳子。目外 为锐 。锐 外为耳。耳本脉中为鸡足。耳下曲颊
端陷中为颊车。耳前发脚为兑发。耳前上廉起骨开口有空处为客主人，一名上关。耳前目下为 。
下为腮。腮下为颔。颔中为颐，一名地阁。颐下为渐，一名下颐。地阁上陷中为
承浆。承浆上为口。口内前小者为齿，两傍大者为牙。牙齿根肉为龈。牙齿间为舌。舌根为舌本。
舌本上相对为悬壅。口两傍为侠口。侠口内为唇。唇上为人中。人中上两傍为鼻孔。
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其手臂者，肩前后之下为膊。膊下对腋为 ， 有内外，各有前廉后廉。 尽处为肘，一名
。 下为肱，一
名臂。臂有上骨下骨，臂上骨为辅骨。臂有上廉下廉，臂分内外，亦有前廉后廉。臂骨尽处为腕。
腕下踝为兑骨，上踝为高骨。高骨傍动脉为关，关后为尺，关前为寸口。寸口骨为束骨。束骨前
掌骨后肥肉际为鱼际。鱼际外为两筋。两筋前为两骨，一名歧骨。歧骨前为虎口。
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其胁肋者，胁上际为腋。胁骨为肋。腋下三寸，从胁至 八肋骨间为季胁。季胁下空软处为
眇。眇外为HT 。其胸腹者，前阴后，后阴前。屏翳两筋间为纂。纂内深处为下极。下极之前，男为阴延，女为窈漏。
阴延下为阴器。阴器上为聚阴。聚阴上为毛际。毛际两傍动脉中为气冲，一名气街。气街上为少
腹。少腹内为中极。中极上为关元。关元上为脐。脐上至鸠尾为腹。鸠尾骨为蔽骨，一名臆。臆
上为胸。胸中两乳间为膻中，一名元儿。胸两傍高处为膺。膺
上横骨为巨骨。巨骨上为缺盆。缺盆骨为 KT ，一名HT 。HT 中会处为额。额下连舌本起者为
结喉。结喉两傍各一寸五分，在颈大脉应手，以候五脏气处为人迎，一名五会。五会上曲颔前一
寸三分陷中动脉处为大迎。大迎内为喉咙。喉咙上为颃颡。颃颡内为咽门。
其腰脊者，脊骨节为憔骨。憔骨下尽处为焦尾。焦尾锐为尾骨，一名 骨。 骨两傍为扁骨。
扁骨之内，男曰十二 ，女曰八 。尽分合处为尻。尻上横者为腰监骨。腰监骨上为腰骨，一名
，HT 。HT 上为KT 。KT 上侠脊内为脊骨，凡二十一节，通顶骨三节，则二十四节。脊内为KT 。
KT两傍为膂。膂内为胛，一名 。 上两角为肩解。肩解下成片者为肩胛，一名膊。肩端两骨
间为 骨。肩胛上际会处为三柱。三柱之上，两傍之前为 。
其股膝者，足跟为端。端上为踵。踵上为 ，一名胼肠。胼肠之上，膝后曲处为 。膝上至
腰髋骨下通为楗。楗上侠髋骨两旁为机。机后为臀肉。臀后为 。机前为髀厌，一名髀枢。下内
为股，一名胯。胯骨为HT KT 。
股下为鱼腹。股外为髀。股髀之前，膝上起肉为伏兔。伏兔后交文中为髀关。关上横骨为枕骨。
关下膝解为骸关。侠膝解中为膑。膑下通为HT 。HT 外为后辅骨。HT 两傍为 。 前为 ，一名 ，
亦名胫。胫骨下尽处为曲节，一名腕。
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其足者，大指爪甲之后为三毛。三毛后横文为聚毛。聚毛后为本节。本节后为歧骨。歧骨上
为跗。跗内下为窍骨，一名核骨。大指下为跖。跖下为跽。跽后为板。板后为足心。足心后为足
掌。足掌后为足跟。两踝相对为腕。内踝之前，大骨下陷中为然谷。外踝上为绝骨。足外侧大骨
下赤白肉际为京骨。
其腑脏者，下喉咙之前为气系。气系下连为肺。肺下相连为心。心下为膈。膈下为肝，肝左
三叶短叶相连为胆。肝
右四叶之下为脾。脾后上之连属为胃，一名太仓，亦名水谷之海。胃下两旁入脊膂，左为肾，右
为命门。两肾下之前为膀胱。膀胱下为廷孔。咽门下为食系。食系下连太仓。太仓下连小肠。小
肠近下右连大肠。大肠下连肛门。小肠下连膀胱。又曰∶唇为飞门。齿为户门。会厌为吸门。太
仓上口为贲门，下口为幽门。二肠相会处为拦门。下极为魄门，一名肛门。又曰∶心以上为上焦，
心下至脐为中焦，脐下为下焦，通为三焦。
凡脏腑各主一脉，以为手足三阴三阳十二经脉也。通行营卫，总贯百骸，周流而无已矣。
凡一脉，左右双行。手三阴之脉，从脏走至手，次手三阳之脉，从手走至头，次足三阳之脉，从
头下走至足，足三阴之脉，从足下走至腹。其脉常以十二经络始自寅初，起于中焦，流注手太阴、
阳明，足阳明、太阴，手少阴、太阳，足太阳、少阴，手厥阴、少阳，足少阳、厥阴。等脉一遭
毕，而复注手太阴之脉。
手太阴之脉，起于中焦，下络大肠，还循胃口，上膈，属肺，从肺系横出腋下，下循 内，
行少阴、心主之前，下肘中，循臂内，上骨下廉，入寸口，上鱼，循鱼际，出大指之端。其支者，
从腕后直出次指内廉，出其端。次注手阳明。
手阳明之脉，起于大指次指之端，循指上廉，入合谷两骨之间，上入两筋之中，循臂上廉，
入肘外廉，循 外前廉，上肩，出 骨之前廉，上出柱骨之会上，下入缺盆，络肺，下膈，属大
肠。其支者，从缺盆上颈，贯颊，下入
齿缝中，还出侠口，交人中，左之右，右之左，上侠鼻孔。次注足阳明。
足阳明之脉，起于鼻之交 中，旁纳太阳之脉，下循鼻外，入上齿缝中，还出侠口环唇，下
交承浆，却循颐后下廉，出大迎，循颊车，上耳前，过客主人，循发际，至额颅。其支者，从大
迎前下人迎，循喉咙，入缺盆，下膈，属胃，络脾。其直行者，从缺盆下乳内廉，下侠脐，入气
街中。其支者，起于胃口，下循腹里，至气街中而合，以下髀关，抵伏兔，下入膝膑中，下循胫
外廉，下足跗，入中指内间。其支者，下廉三寸而别，下入中指外间。其支者，别跗上，入大指
间，出其端。次注足太阴。
足太阴之脉，起于大指之端，循指内侧白肉际，过核骨后，上内踝前廉，上 内，循胫骨后，
交出厥阴之前，上膝股内前廉，入腹，属脾，络胃，上膈，侠咽，连舌本，散舌下。其支者，复
从胃别上膈，注心中。次注手少阴。
手少阴之脉，起于心中，出属心系，下膈，络小肠。其支者，从心系上侠咽，系目系。其直
者，复从心系却上肺，下出腋下，下循 内后廉，行太阴、心主之后，下肘内，循臂内后廉，抵
掌后兑骨之端，入掌内后廉，循小指之内，出其端。次注手太阳。
手太阳之脉，起于小指之端，循手外侧，上腕，出踝中，直上循臂骨下廉，出肘内侧两筋之
间，上循 外后廉，
出肩解，绕肩胛，交肩上，入缺盆，循咽，络心，下膈，抵胃，属小肠。其支者，从缺盆循颈上
颊，至目锐 ，却入耳中。其支者，别颊，上 ，抵鼻，至目内 ，斜络于颧。次注足太阳。
足太阳之脉，起于目内 ，上额，交巅上。其支者，从巅至耳上角。其直行者，从巅入络脑，
还出别下项，循肩膊内，侠脊，抵腰中，入循膂，络肾，属膀胱。其支者，从腰中下侠脊，贯肾，
入中。其支者，从膊内左右别，下贯胛，侠脊内，过髀枢，循髀外，从后廉下合 中，下贯
内，出外踝之后，循京骨，至小指外侧。次注足少阴。
足少阴之脉，起于小指之下，斜走足心，出然谷之下，循内踝之后，别入跟中，上 内，出
内廉，上股内后廉，贯脊，入肾，络膀胱。其直者，从肾上贯肝膈，入肺中，循喉咙，侠舌本。
其支者，从肺出络心，注胸中。次注手厥阴。
手厥阴之脉，起于胸中，出属心包络，下膈，历络三焦。其支者，循胸，出胁，下腋三寸，
上抵腋下，循 内，行太阴、少阴之间，入肘中，下臂，行两筋之间，入掌中，循中指，出其端。
其支者，别掌中，循小指次指，出其端。次注手少阳。
手少阳之脉，起于小指次指之端，上出两指之间，循手表腕，出臂外两骨之间，上贯肘，循
外，上肩，交出足少阳之后，入缺盆，布膻中，散络心包，下膈，循属三焦。其支者，从膻中
上出缺盆，上项，系耳后，直上出耳上角，以屈下颊，至 。其支者，从耳后入耳中，出走耳前，
过客主人前，交颊，至目锐 。次注足少阳。
足少阳之脉，起于目锐 ，上抵头角，下耳后，循颈，行手少阳之前，至肩上，却交出少阳
之后，入缺盆。其支者，从耳后入耳中，出走耳前，至目锐 后。其支者，别锐 ，下大迎，合
于手少阳，抵于 ，下加颊车，下颈，合缺盆，下胸中，贯膈，络肝，属胆，循胁里，出气街，
绕毛际，横入髀厌中。其直者，从缺盆下腋，循胸，过季胁，下合髀厌中，以下循髀阳，出膝外
廉，下外辅骨之前，直下抵绝骨之端，下出外踝之前，循足跗上，入小�
