-黄帝素问直解-第101章
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x阳明司天，清复内余，则咳衄嗌塞，心膈中热，咳不止，而白血出者，死。x
阳明者，清气也。清复内余，言阳明司天，受客气主气之胜，则阳明清气，郁而不舒，故司天于上，而
复有余于内也。清复内郁，则金气不伸，故咳衄嗌塞，心膈中热。白血，肺脏之血也。若咳不止，而白血出，
则肺气并伤，故死。不言客胜主胜，但言清复内余，以明六气虽有客主之胜，而皆病司天之气，乃举一以例
其余。下文太阳在泉亦然。
x太阳司天，客胜，则胸中不利，出清涕，感寒则咳。主胜，则喉嗌中鸣。x
太阳司天，初之客气，少阴相火，二之客气，阳明燥金；三之客气，太阳寒水。凡此客气，皆可胜也。
胸中不利，寒气内隔也。出清气，皮毛不利也。感寒则咳，寒气外感于皮毛，则肺受之而病咳也。若主时
之气胜，则太阳寒水上逆，故喉嗌中鸣。鸣，水声也。
x厥阴在泉，客胜，则大关节不利，内为痉强拘螈，外为不便。主胜，则筋骨繇并，腰腹时痛。x
繇，摇同。四气尽终气，地气主之。厥阴在泉，四之客气，阳明燥金；五之客气，太阳寒水；终之客
气，厥阴风木。凡此客气，皆可胜也。大关节不利，大筋拘急也。痉强拘螈，筋不和于内也；不便，乃举止
不快，筋不和于外也。主胜者，四之气，少阳相火；五之气，阳明燥金；终之气，太阳定水。凡此三气，皆
可胜也。三气之胜，下文皆同。筋骨摇并，犹之内为痉强拘螈也；腰腹时痛，犹之外为不便也。
x少阴在泉，客胜，则腰痛，尻股膝髀 足病，瞀热以酸， 肿不能久立，溲便变。主胜，x
x则厥气上行，心痛发热，膈中，众痹皆作，发于 胁，魄汗不藏，四逆而起。x
便，如字，下便具同。酸， 同。藏，如字。少阴在泉，四之客气，太阳寒水；五之客气，厥阴风木；
终之客气，少阴君火。凡此客气，皆可胜也。腰者，肾之外候，腰痛，肾虚也。少阴之脉，从足而上，腰痛，
则尻股膝髀 足皆病矣。垂目曰瞀，瞀热以酸，言火气上淫，目热以酸，则垂目也。心膂曰 ，心气虚寒，
故肿，不能久立，骨虚也。溲便变，肾虚也。若主时之气胜，则少阴厥气上行。厥气上行，内外不合，则
心痛发热。心痛发热，阴阳不和，则膈中众痹皆作。夫厥气上行，则不能枢转，故病发于 胁。
心痛发热，则阳气外浮，故皮毛之魄汗不藏，膈中众痹皆作，则气机尽郁，故四逆而起。
x太阳在泉，客胜，则足痿下重。便溲不时，湿客下焦，发而濡x
x泻，及为肿隐曲之疾。主胜，则寒气逆满，食饮不下，甚则为疝。x
泻，泄通。下便泻之泻仿此。太阴在泉，四之客气，厥阴风木，五之客气，少阴君火；终之客气，太
阳湿土。凡此客气，皆可胜也。足痿下重，足太阴之脉，不能循经而上也。便溲不时，小便
频数而短少也。若太阳湿气，客于下焦，则发为大便之濡泻，濡泻，溏泄也。及为肿隐曲之疾，言隐曲之处，
发为肿疾，亦湿客下焦之所致也。主胜，则寒湿之气，内逆中满，脾不转输，而食饮不下，甚则土受木刑而为疝。
x少阳在泉，客胜，则腰痛，而反恶寒，甚则下白溺白。主胜，x
x则热反上行，而客于心，心痛发热，格中而呕，少阴同候。x
少阳在泉，四之客气，少阴君火；五之客气，太阳湿土；终之客气，少阳相火。凡此客气，皆可胜也。
少阳，初阳之气，不能自下而上，则腰腹痛；不能自内而外，则反恶寒；甚则下焦虚寒，而
下白溺白。下白，大便白也，溺白，小便白也。主胜，则君相二火交炽，故热反上行，而少阳火气，上客于
心，故心痛发热，心痛发热，则火气格中而呕。相火君火而上行，则君火亦可合相火而下盛，故少阴同候。
x阳明在泉，客胜，则清气动下，少腹坚满，而数便泻。主胜，x
x则腰重腹痛，少腹生寒，下为 溏，则寒厥于肠，上冲胸中，甚则喘不能久立。x
数，音朔。 ，音务。阳明在泉，四之客气，太阴湿土；五之客气，少阳相火；终之客气，阳明燥金。
凡此客气，皆可胜也。客胜，则阳明清肃之气动于下，清气下动，则少腹坚满，始虽坚满，继而数便泻，
便泻，大便溏泄也。主胜，则腰重腹痛，少腹生寒，亦清气之下动也，始则少腹生寒，而下为 溏，则寒厥
于肠，而上冲胸中，上冲胸中，甚则为喘，不能久立。
x太阳在泉，寒复内余，则腰尻痛，屈伸不利，股胫足膝中痛。x
太阳者，寒气也。寒腹内余，言太阳在泉，受客气主气之胜，则太阳寒气，屈而不舒，故寒气在泉于下，
而复有余于内也。寒腹内余，则太阳经脉不舒，故腰尻痛，屈伸不利，而股胫足膝中痛。不
言客胜主胜，但言寒复内余，乃举一以例其余，以明六气虽有客主胜，而皆病在泉之经脉也。
x帝曰∶善。治之奈何？x
客胜主胜，经气受病，治之奈何？
x岐伯曰∶高者抑之，下者举之，有余折之，不足补之，佐以所x
x利，和以所宜，必安其主客，适其寒温，同者逆之，异者从之。x
高者抑之，下者举之，得其中矣。有余折之，不足补之，得其平矣。佐以所利，和以所宜，顺其性也。
然必安其主客，适其寒温，调其味也。同者，主气清寒，加以清寒之客气；主气温热，加
以温热之客气。此为过盛，故当逆之，逆之者，抑之折之也。异者，主气清寒，加以温热之客气，主气温热，
加以清寒之客气。此非过盛，故当从之，从之者，举之补之也。
x帝曰∶治寒以热，治热以寒，气相得者逆之，不相得者从之，余已知之矣。其于正味何如？x
承上文，寒热逆从之治，而问主客之正味也。治寒以热，治热以寒，气同而相得者逆之，气异而不相得
者从之。上文言之，故已知之，然非气运本位之正味，故问其正味何如？
x岐伯曰∶木位之主，其泻以酸，其补以辛。x
六气主时之位，不外木火土金水之五行。主位者，气之常，故先泻后补。加临者，气之客，故先补后
泻。初之气，厥阴风木，木位之主，木气胜也。木胜曰发生，酸则反其性而收之，故其泻以
酸。辛则助其上达，故其补以辛。
x火位之主，其泻以甘，其补以咸。x
二之气，少阴君火，火位之主，火气胜也。火胜曰赫曦，甘则反其性而缓之，故其泻以甘。咸能 坚，
助其畅达，故其补以咸。少阴少阳，皆火位之主，少阴如是，则少阳亦如是也。
x土位之主，其泻以苦，其补以甘。x
三之气，太阴湿土，土位之主，土气胜也。土胜曰敦阜，苦则反其性而泄之，故其泻以苦。甘则助其
和缓，故其补以甘。
x金位之主，其泻以辛，其补以酸。x
五之气，阳明燥金，金位之主，金气胜也。金胜曰坚成，辛则
反其性而散之，故其泻以辛。酸则助其凝敛，故其补以酸。
x水位之主，其泻以咸，其补以苦。x
终之气，太阳寒水，水位之主，水气胜也。水胜曰流衍，咸则
反其性而凝之，故其泻以咸。苦则气寒，助其寒水，故其补以苦。
x厥阴之客，以辛补之，以酸泻之，以甘缓之。x
此六气客胜，其补泻之味，一如上文之主胜也。上文木位之主，其补以辛，其泻以酸，此厥
阴之客，补泻相同。以甘缓之者，《藏气法时论》云∶“肝苦急，急食甘以缓之”。
x少阳之客，以咸补之，以甘泻之，以咸收之。x
上文火位之主，其补以咸，其泻以甘，此少阴之客，补泻相同。以咸收之者，《藏气法时论》云∶“
心欲 ，急食咸以 之”。 之即所收之。故此言收，下文少阳则言 也。
x太阳之客，以甘补之，以苦泻之，以甘缓之。x
上文土位之主，其补以甘，其泻以苦，此太阴之客，补泻相同。以甘缓之者，《藏气法时论》云∶“脾
欲缓，急食甘的缓之”。
x少阳之客，以咸补之，以甘泻之，以咸 之。x
少阳少阴皆属于火，同一义也。
x阳明之客，以酸补之，以辛泻之，以苦泄之。x
上文金位之主，其补以酸，其泻以辛，此阳明之客，补泻相同。以苦泄之者，《藏气法时论》云∶“肺苦
气上逆，急食苦以泄之”。
x太阳之客，以苦补之，以咸泻之，以苦坚之，以辛润之，开发腠理，致津液通气也。x
上文水位之主，其补以苦，其泻以咸，此太阳之客，补泄相同。《藏气法时论》云∶“肾欲坚，急食苦
以坚之。肾苦燥，急食辛以润之，开腠理，致津液，通气也”。此以苦坚之云云，其义一也。
凡此，皆主气客气之正味也。
x帝曰∶善。愿闻阴阳之三也，何谓？x
上文岐伯云∶“身半以上，其气三矣。身半以下，其气三矣”。帝举以问，谓阴阳止有少太，何以有三？
x岐伯曰∶气有多少异用也。x
阴阳之气，由少而太。太，多也；少，少也。阴阳之气，有多少之异用也。
x帝曰∶阳明何谓也？x
太多少少，则阳明何谓？
x岐伯曰∶两阳合明也。x
有少阳之阳，有太阳之阳，两阳相合而明，则中有阳明也。
x帝曰∶厥阴何也？x
太少之中有阳明，何以厥阴不居二阴之中，故问厥阴何也？
x岐伯曰∶两阴交尽也。x
从少而太，则中有阳明，由太而少，则终有厥阴，有太阴之阴，有少阴之阴，两阴交尽，而有厥阴也。
x帝曰∶气有多少，病有盛衰，治有缓急，方有大小，愿闻其约，奈何？x
两阳合明，阳之多也，两阴交尽，阴之少也。阴阳之三，仍属气之多少，故举气有多少，而探病之盛
衰，以及治之缓急，方之大小，期于约言不繁，故愿闻其约。
x岐伯曰∶气有高下，病有远近，证有中外，治有轻重，适其至所为故也。x
气有多少者，气有高下也。谓阳气多而居高，阴气少而居下。病有盛衰者，病有远近，证有中外也。谓
病久远而在中则盛，病新近而在外则衰。治有缓急者，治有轻重也，谓缓病之治宜轻，急病
之治宜重，更当适其病至之所，为复其故也。
x大要曰∶君一臣二，奇之制也；君二臣四，偶之制也；君二臣三，奇之制也；君二x
x臣六，偶之制也。故曰∶近者奇之，远者偶之，汗者不以奇，下者不以偶。补上治上制以缓，x
x补下治下制以急，急则气味浓，缓则气味薄，适其至所，此之谓也。x
奇，音箕，下同。方有大小者，大要∶君一臣二，合而为三，乃阳奇之制也。君二臣四，合而为六，
乃阴偶之制也。奇数之大，则君二臣三，亦奇之制也。偶数之大，则君二臣六，亦偶之制也。品数少而分
两多，故曰君。品数多而分两少，故曰臣。方之奇偶，因病之远近以为用，故曰近者奇之，远者偶之。谓近
病为阳，宜用奇方以治之；远病为阴，宜用偶方以治之。发汗为阳，攻下为阴。汗则从阴出阳，地气升而为
云为雨，故汗者以偶不以奇；下则从阳入阴，天气降而能泻能输，故下者以奇不以偶。治之缓急，因病之上
下以为用，病在上而补上治上，则制方以缓；病在下而补下治下，则制方以急。制以急，
