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第4章

药理选择-第4章

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  A、氨甲苯酸

  B、链激酶

  C、组织纤溶酶原激活因子

  D、双密达莫

  E、华法林

  143、使cAMP升高抑制血小板聚集药物是【D】

  A、氨甲苯酸

  B、链激酶

  C、组织纤溶酶原激活因子

  D、双密达莫

  E、华法林

  144、H1受体阻断药对哪种病最有效【B】

  A、支气管哮喘

  B、皮肤粘膜过敏症状

  C、血清病高热

  D、过敏性休克

  E、过敏性紫癜

  145、对异丙嗪,哪一项是错误的【C】

  A、是H1受体阻断药

  B、有明显的中枢抑制作用

  C、能抑制胃酸分泌

  D、有抗过敏作用

  E、有止吐作用

  146、对苯海拉明,哪一项是错误的【D】

  A、可用于失眠的患者

  B、可用于治疗荨麻疹

  C、是H1受体阻断药

  D、可治疗胃和十二指肠溃疡

  E、可治疗过敏性鼻炎

  147、对西米替丁,哪一项是错误的【A】

  A、可用于治疗皮肤粘膜过敏症

  B、是H2受体阻断药

  C、可用于治疗胃和十二指肠溃疡

  D、对反流性胃炎也有效

  E、长期用药可引起性激素失调

  148、关于雷尼替丁,哪一项是错误的【C】

  A、是H2受体阻断药

  B、抑制胃酸分泌作用比西米替丁强

  C、也能中和胃酸,减轻对溃疡面的刺激

  D、肝功不良者t1/2明显延长

  E、对基础胃酸和夜间胃酸分泌都抑制

  149、关于平喘药物的作用,哪一项是错误的【E】

  A、稳定肥大细胞膜

  B、β2受体激动

  C、磷酸二酯酶抑制

  D、M受体阻断

  E、直接松弛支气管平滑肌

  150、关于平喘药的叙述哪一项是错误的【D】

  A、肾上腺素也能收缩支气管粘膜的血管,有助于平喘

  B、沙丁胺醇是β2受体激动剂

  C、异丙肾上腺素主要缺点是心率加快

  D、阿托品可用于哮喘发作

  E、色甘酸钠只能预防哮喘发作

  151、急性哮喘发作首选【C】

  A、色甘酸钠吸入

  B、氨茶碱口服

  C、沙丁胺醇吸入

  D、麻黄碱口服

  E、倍氯米松口服

  152、色甘酸钠的作用机制是【C】

  A、能对抗胆碱等过敏介质的作用

  B、直接松弛支气管平滑肌

  C、抑制肥大细胞脱颗粒反应

  D、促进儿茶酚胺释放

  E、阻断M受体

  153、粘痰溶解剂是【B】

  A、可待因

  B、乙酰半胱氨酸

  C、喷托维林

  D、氯化铵

  E、苯佐那酯

  154、外周性镇咳药是【E】

  A、可待因

  B、乙酰半胱氨酸

  C、喷托维林

  D、氯化铵

  E、苯佐那酯

  155、非阿片类中枢性镇咳药是【C】

  A、可待因

  B、乙酰半胱氨酸

  C、喷托维林

  D、氯化铵

  E、苯佐那酯

  156、抑制胃酸分泌作用最强的是【C】

  A、西米替丁

  B、雷尼替丁

  C、奥美拉唑

  D、哌仑西平

  E、丙谷胺

  157、吗啡镇痛作用机制是【B】

  A、阻断脑室,导水管周围灰质的阿片受体

  B、激动脑室,导水管周围灰质的阿片受体

  C、抑制前列腺素合成,降低对致痛物质的敏感性

  D、阻断大脑边缘系统的阿片受体

  E、激动中脑盖前核的阿片受体

  158、吗啡主要用于【E】

  A、分娩镇痛

  B、胃肠绞痛

  C、肾绞痛

  D、慢性钝痛

  E、急性锐痛

  159、吗啡的适应证是【C】

  A、分娩止痛

  B、支气管哮喘

  C、心源性哮喘

  D、颅脑外伤止痛

  E、感染性腹泻

  160、心源性哮喘宜选用【D】

  A、肾上腺素

  B、去甲肾上腺素

  C、异丙肾上腺素

  D、哌替啶

  E、多巴胺

  161、下列叙述中,错误的是【A】

  A、可待因的镇咳作用比吗啡强

  B、等效镇痛剂量的哌替啶对呼吸的抑制程度与吗啡相等

  C、喷他佐辛久用不易成瘾

  D、吗啡是阿片受体的激动剂

  E、吗啡和哌替啶都能用于心源性哮喘

  162、吗啡不用于慢性钝痛是因为【C】

  A、治疗量就能抑制呼吸

  B、对钝痛的效果欠佳

  C、连续多次应用易成瘾

  D、引起体位性低血压

  E、引起便秘和尿潴留

  163、镇痛作用最强的药物是【B】

  A、吗啡

  B、芬太尼

  C、哌替啶

  D、喷他佐辛

  E、美沙酮

  164、成瘾性最小的镇痛药是【D】

  A、吗啡

  B、芬太尼

  C、哌替啶

  D、喷他佐辛

  E、美沙酮

  165、对癌症疼痛的病人应用镇痛药的原则哪项是错误的【C】

  A、根据疼痛程度选择不同的药物

  B、对轻度疼痛选用解热镇痛药

  C、只有在疼痛时才给药

  D、对重度疼痛应当用强阿片类镇痛药

  E、保证病人不痛,不考虑成瘾的问题

  166、癌痛治疗三阶梯方法中哪项是错误的【E】

  A、根据癌痛程度选药

  B、用药剂量要个体化

  C、要按时,而不按需(只在痛时)给药

  D、对轻度疼痛选用镇痛解热药

  E、不宜用强阿片药物,以免成瘾

  167、男性患者56岁,有急性心肌梗死病史,经治疗好转后,停药月余,昨夜突发剧咳而憋醒,不能平卧,咳粉红色泡沫样痰,烦躁不安,心率130次/分,血压21。3/12。6kPa,两肺有小水泡音。诊断为急性左心衰竭,心源性哮喘,问用哪组药物治疗最适宜【B】

  A、氢氯噻嗪+地高辛

  B、吗啡+毒毛花苷K

  C、氢氯噻嗪+硝普钠

  D、氢氯噻嗪+卡托普利

  E、氢氯噻嗪+氨茶碱

  168、阿片受体拮抗剂是【E】

  A、喷他佐辛

  B、罗通定

  C、曲马多

  D、芬太尼

  E、纳洛酮

  169、镇痛作用最强的是【D】

  A、喷他佐辛

  B、罗通定

  C、曲马多

  D、芬太尼

  E、纳洛酮

  170、镇痛解热抗炎药的作用机制是【C】

  A、直接抑制中枢神经系统

  B、直接抑制PG的生物效应

  C、抑制PG的生物合成

  D、减少PG的分解代谢

  E、减少缓激肽分解代谢

  171、何种药物对阿司匹林引起的出血最有效【C】

  A、维生素C

  B、氨甲苯酸

  C、维生素K

  D、立止血

  E、酚磺乙胺

  172、小量阿司匹林预防血栓形成的机制是【B】

  A、抑制磷脂酶

  B、抑制TXA2的合成

  C、减少PGI2的合成

  D、抑制凝血酶原

  E、减少花生四烯酸的合成

  173、阿司匹林没有哪种作用【D】

  A、抑制环加氧酶

  B、抗炎抗风湿

  C、抑制PG合成,易造成胃粘膜损伤

  D、高剂量时才能抑制血小板聚集

  E、高剂量时也能抑制PGI2的合成

  174、对镇痛解热抗炎药的正确叙述是【D】

  A、对各种疼痛都有效

  B、镇痛的作用部位主要在中枢

  C、对各种炎症都有效

  D、解热,镇痛和抗炎作用与抑制PG合成有关

  E、抑制缓激肽的生物合成

  175、抑制PG合成酶作用最强的药物是【B】

  A、阿司匹林

  B、吲哚美辛

  C、保泰松

  D、对乙酰氨基酚

  E、布洛芬

  176、解热镇痛作用强而抗炎作用很弱的药物是【E】

  A、吲哚美辛

  B、吡罗昔康

  C、布洛芬

  D、双氯芬酸

  E、对乙酰氨基酚

  177、对痛风无效的药物是【B】

  A、保泰松

  B、羟基保泰松

  C、别嘌呤醇

  D、丙磺舒

  E、秋水仙碱

  178、哪一项不是阿司匹林的不良反应【C】

  A、胃粘膜糜烂及出血

  B、出血时间延长

  C、溶血性贫血

  D、诱发哮喘

  E、血管神经性水肿

  179、关于保泰松,哪一项是错误的【D】

  A、能诱导肝药酶,加速其自身代谢

  B、血浆t1/2约2~3天

  C、关节腔中的药物浓度维持时间长

  D、大剂量也不易引起胃肠道反应

  E、代谢产物也有生物活性

  180、男,42岁,有胃溃疡病史。近日发现手指关节肿胀,疼痛,早晨起床后感到指关节明显僵硬,活动后减轻,经化验后确诊为类风湿性关节炎,应选用哪种药物治疗【C】

  A、阿司匹林

  B、对乙酰氨基酚

  C、布洛芬

  D、吲哚美辛

  E、吡罗昔康

  181、女,12岁,三周前患急性扁桃体炎。突然出现窦性心动过速,心搏微弱,心尖区有收缩期吹风样杂音,实验室检查有链球菌感染,确诊为急性风湿热,除用青霉素控制链球菌感染外,应选哪种药治疗【A】

  A、阿司匹林

  B、布洛芬

  C、对乙酰氨基酚

  D、保泰松

  E、吲哚美辛

  182、女,32岁,因气候突变,感到头痛,鼻塞,体温37。2℃,自认为感冒,便服阿司匹林一片,30分钟后突感不适,呼吸困难,大汗。产生这些症状的原因是【E】

  A、阿司匹林过量

  B、冷空气对呼吸道的刺激

  C、阿司匹林增加TXA2生成

  D、阿司匹林抑制PGI2的合成

  E、阿司匹林抑制PG合成,使白三烯增多

  183、某患者,患1型糖尿病多年,靠胰岛素控制病情,近日并发酮症酸中毒,使用胰岛素后病人头痛,头晕,视力模糊,言语不清,精神错乱,运动障碍症状,由何种胰岛素制剂引起【E】

  A、正规胰岛素

  B、高血糖素

  C、低精蛋白锌胰岛素

  D、珠蛋白锌胰岛素

  E、精蛋白锌胰岛素

  184、男,53岁,2型糖尿病,控制饮食无效,体重超重,过度肥胖,选下列哪种降糖药为最佳【E】

  A、格列齐特

  B、格列苯脲

  C、甲苯磺丁脲

  D、格列吡嗪

  E、甲福明

  185、不易引起严重乳酸血症的双胍类药物是【D】

  A、阿卡波糖

  B、甲苯磺丁脲

  C、苯乙福明

  D、甲福明

  E、A+B

  186、对重度1型糖尿病无效的是【B】

  A、阿卡波糖

  B、甲苯磺丁脲

  C、苯乙福明

  D、甲福明

  E、A+B

  187、哪种药物能防止和逆转慢性心功能不全的心室肥厚并能降低病死率【E】

  A、地高辛

  B、米力农

  C、氢氯噻嗪

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