外科外台秘要-第57章

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卷第十二
积聚方五首
内容：病源积聚者。由阴阳不和。腑脏虚弱。受于风邪。搏于腑脏之气所为也。腑者阳也。脏　
者阴也。阳浮而动。阴沉而伏。积者阴气五脏所生。始发不离其部。故上下有所穷。已聚者　
阳气六腑所成。故无根本上下无所留止。其痛无有常处。诸脏受邪。初未能为积聚。留滞不　
去。乃成积聚。　
肝之积名曰肥气。在左胁下。如覆杯。有头足。久不愈。令人发　疟连岁月不已。以季　
夏戊巳日得之。何以言之。肺病当传肝。肝当传脾。脾季夏适王。王者不受邪。肝欲复还肺。　
肺　
心之积名曰伏梁。起脐上。大如臂。上至心下。以秋庚辛日得之。何以言之。肾病当传　
心。心当传肺。肺以秋适王。王者不受邪。心欲复还肾。肾不肯受。故留结为积。故知伏梁　
以秋庚辛日得之也。　
脾之积名曰痞气。在胃管。覆大如盘。久不愈。令人四肢不收。发黄胆。饮食不为肌肤　
。以冬壬癸日得之何以言之。肝病当传脾。脾当传肾。肾以冬适王。王者不受邪。脾欲复还　
肝。肝不肯受。故留结为积。故知痞气以冬壬癸日得之也。肺之积名曰息贲。在右胁下。覆　
大如杯。久不愈。令人洒浙寒热。喘咳发肺痈。以春甲乙日得之。何以言之。心病当传肺。　
肺当传肝。肝以春适王。王者不受邪。肺欲复还心。心不肯受。故留结为积。故知息贲以春　
甲乙日　
肾之积名曰贲豚。发于少腹。上至心下。若豚贲走之状。上下无时。久不愈。令人喘逆　
。骨　
邪。肾欲复还脾。脾不肯受。故留结为积。故知贲豚以夏丙丁日得之也。此为五积。诊其脉　
而紧积聚。脉浮而牢积聚。脉横者胁下有积聚。脉来小沉实者。胃中有积聚。不下食。食　
即吐出。脉来细KT　附骨者积也。脉出在左。积在左。脉出在右。积在右。脉两出。积在　
中央。以部　
皮肤寒。秋　
沉而芤。时上下无常处。病悸腹中热。面赤咽干烦。掌中热。甚即唾血。主身螈　。主血厥。　
夏瘥冬剧。色　
起见于外。腹满呕泄。肠鸣。四肢重。手足胫肿厥。不能卧。是主肌肉损。色黄也。诊得肝　
积。脉弦而细。两胁下痛。邪走心下。足胫寒。胁痛引少腹。男子积疝也。女子病淋也。身　
无膏泽。喜转筋。爪甲枯黑。春瘥秋剧。色青也。诊得肾积。脉沉而急。苦脊与腰相引。饥　
则见。饱则减。病腰痛。少腹里急。口干咽肿伤烂。目　。骨中寒。主髓厥。喜忘。色黑　
也。诊得　
汤熨针石。别有正方补养宣导。今附于后。养生方导引法云∶以左足践右足上。除心下积。　
又云∶病心下积聚。端坐柱腰。向日仰头。徐以口内气因而咽之。三十过而止。开目。又云∶　
左胁侧　
举右手极形。除积及老血。又云∶闭口微息。正坐向王气。张鼻取气。逼置脐下。小口微出　
十二通气。以除结聚。低头不息十二通。以消饮食。令人轻强。行之冬月。令人不寒。又云∶　
端坐拄腰直上。展两臂。仰两手掌。以鼻　
又云∶向晨去桃正偃卧。伸臂胫。瞑目闭口不息极。张腹两足。再息顷间吸腹仰两足倍拳。　
欲息微定。复为春三夏五秋七冬九。荡涤五脏。津润六腑。所病皆愈。腹有病积聚者。张吸　
其腹。热乃止。症瘕散破。即愈矣。（出　
范汪破积丸。疗积聚坚症方。　
大黄（一斤）　牡蛎（三两）　凝水石（一两）　石膏（一两）　石钟乳（一两）　理　
石（一两）　
上六味捣合下筛。和以蜜丸如梧子。先食服。酒饮任下三丸。日三。不知。稍增。以知　
为度。　
又顺逆丸。主久寒积聚。气逆不能食方。　
大黄（十分）　黄芩（四分）　浓朴（四分炙）　干地黄（四分）　桂心（四分）　滑　
石（四分）　
杏子（二分）　黄连（四分）　麦门冬（四分去心）　
上九味捣合下筛。和以蜜。丸如梧子。服十丸。日再服。后食。不知稍增。以知为度。　
忌芜荑生葱猪肉。　
又捶凿丸疗腹中积聚邪气寒热消谷方。　
甘遂（一分）　荛花（一分）　芫花（一分）　桂心（一分）　巴豆（一分）　杏仁（一　
分）　桔梗　
（一分）　
上七味。荛花芫花熬令香。巴豆杏仁去皮熬令变色已。各异捣。下细筛捣合丸。以白　
蜜捣万杵。服如小豆一丸。日三行。长将服之。伤寒增服。膈上吐。膈下利。小儿亦服妇人　
兼身亦服。名曰捶凿。以消息之。忌猪肉芦笋生葱。（并出第十三卷中）　
延年疗腹内积聚。癖气冲心。肋急满。时吐水不能食。兼恶寒方。　
鳖甲（六分炙）　防葵（四分）　人参（四分）　前胡（四分）　桔梗（四分）　槟榔　
（八分）　白　
术（八分）　大黄（八分）　
分炮）　干姜（四分）　甘草（五分炙）　吴茱萸（三分）　
上十五味捣筛。蜜和为丸梧子大。一服十五丸。酒下。日再服。加至三十丸。忌苋菜猪　
肉生冷鱼蒜。　
又白术丸。主积聚癖气不能食。心肋下满。四肢骨节酸疼。盗汗不绝方。　
白术（六分）　黄　（六分）　牡蛎（四分熬）　人参（六分）　茯苓（六分）　乌头　
（六分炮）　
干姜（六分）　芍药（四　
（五分）　前　
胡（四分）　甘草（六分炙）　防葵（三分）　鳖甲（四分炙）　紫菀（三分炙）　槟榔（六　
分）　桔梗（三分）　
上十九味捣筛。蜜和为丸。空肚酒下二十丸。日再。加至三十丸。忌苋菜桃李大醋猪肉　
生葱。（并出第十六卷中）　

卷第十二
积聚心腹痛方三首
内容：病源积者。阴气五脏所生。其痛不离其部。故上下有所穷已。聚者。阳气六腑所成。故　
无根本。上下无所留止。其痛无有常处。此皆由寒气搏于脏腑。与阴阳气相击下上。故心腹　
痛也。诊其寸口之脉。沉而横。胁下有积。腹中有横积聚痛。又寸口脉细沉滑者。有积聚在　
胁下。左右皆满。与背相引痛。又云∶寸口脉紧而牢者。胁下腹中有横积结。痛而泄痢。脉　
微细者生。浮者死。（出第十九卷中）　
范汪通命丸。疗心腹积聚。寒中　痛。又心胸满。胁下急绕脐痛方。　
大黄（四分）　远志（四分去心）　黄　（四分）　麻黄（四分去节）　甘遂（四分）　鹿　
茸（四　
分炙）　杏仁（六十枚）　豉（一合）　巴豆（五十枚）　芒硝（三分）　
上十味捣合下筛。和以蜜。丸如小豆。先食服三丸。日再。忌芦笋野猪肉。（一方无鹿　
茸黄　用黄芩出第十四卷中）　
又疗心腹积聚。食苦不消。胸胁满除。去五脏邪气。四物丸方。　
大戟（五分　咀熬令色变）　芫花（四分熬）　杏仁（一分）　巴豆（一百枚去皮心熬）　
右药捣合下细筛。以鸡子中黄亦可。以蜜和丸如小豆。日三。日增一丸。觉勿复益。欲　
下顿服七丸。下如清漆陈宿水。妇人乳有余疾。留饮者下水之后。养之勿饮冷水。长壮者服　
五丸。先食。忌野猪肉芦笋。（出第十三卷中）　
古今录验匈奴露宿丸。疗心腹积聚。膈上下有宿食留饮神方。（出僧深）　
甘草（三分炙）　大黄（二分）　甘遂（二分）　芫花（二分熬）　大戟（二分炙）　葶　
苈子（二　
分熬）　苦参（一分）　硝石（一分）　巴豆（半分去心皮熬）　
上九味细捣。合蜜和丸如小豆。服三丸当吐下。不吐下。稍益至五六丸。以知为度。先　
少起。忌海藻芦笋菘菜野猪肉。（范汪同出第十卷中）　

卷第十二
积聚心腹胀满方一首
内容：病源积聚成病。蕴结在内。则气行不宣通。还搏于腑脏故心腹胀满。则烦闷而短气也。　
（出第十九卷中）　
深师乌头丸。疗心腹积聚胀满。少食多厌。绕脐痛。按之排手。寒中有水上气。女人产　
后余疾。大人风癫。少小风惊痫百病者。元嘉中用疗数人皆良。有一人服五服药。即出虫长　
一尺余三枚。复出如牛胆黑坚四枚。中皆有饭食。病即愈方。　
乌头（七枚炮）　干姜（五分）　皂荚（五分炙兼皮子）　菖蒲（三分）　桂心（四分）　
柴胡（　
三分）　附子（三分炮）　人参（三分）　浓朴（三分炙）　黄连（三分）　茯苓（三分）　蜀　
椒（五分　
汗）　吴茱萸（四分）　桔梗（三分）　
上十四味捣筛。蜜和为丸。服如梧子二丸。日三。稍加至十五丸。忌猪肉冷水醋物生葱　
羊肉饧。（出第二十三卷中）　

卷第十二
积聚宿食寒热方四首
内容：病源积聚而宿食不消者。由腑脏为寒气所乘。脾胃虚冷。故不能消化。留为宿食也。诊　
其脉来实。心腹积聚。饮食不消。胃中冷故也。（出第十九卷中）　
千金翼三台丸。疗五脏寒热积聚。胪胀肠鸣而噫。食不作肌肤。甚者呕逆。若伤寒寒疟　
已愈。令不复发。食后服五丸。饮多者吞十丸。长服令人大小便调和长肌肉方。　
大黄（二两熬）　熟硝石（一升）　葶苈（一升熬）　前胡（二两）　浓朴（一两炙）　附　
子（一　
两炮）　茯苓（半两）　半夏（一两洗）　杏仁（一升去尖皮熬）　细辛（一两）　
上十味捣筛。蜜和捣五千杵。酒服如梧子五丸。稍加。以知为度。忌猪羊肉饧生菜酢物　
。（深师同出第二十卷中）　
古今录验气痞丸。疗寒气痞积。聚结不通。绕脐切痛。腹中胀满。胸逼满。风入脏。忧　
恚所积。用力不节。筋脉伤。羸瘦。不能食饮。此药令人强嗜食益气力方。　
乌头（二分炮）　甘草（二分炙）　葶苈子（二分熬）　大黄（二分）　芎　（二分）　芍　
药（二　
分）　甘皮（二分炙）　
上七味下筛。蜜和丸如梧子。一服三丸。日再不知。渐至五丸七丸。一方桂心二分。去　
甘皮。忌海藻菘菜猪肉冷水等。（一方有通草无甘皮）　
又小乌头丸疗久寒积聚心腹。绕脐切痛。食饮不下方。　
乌头（三两炮）　甘草（三两炙）　茱萸（半两）　细辛（二两）　半夏（二两）　附　
子（二两炮）　
上七味下筛。蜜和丸如梧子大。先食服五丸。日再。不知。稍增之。忌羊猪肉冷水。　
又五通丸。主积聚留饮宿食。寒热烦结。长肌肤补不足方。　
椒目（一两）　附子（一两炮）　浓朴（一两炙）　杏仁（三两）　半夏（一两）　葶　
苈（三两熬）　
上八味捣。葶苈子杏仁使熟。和诸药末。和以蜜。捣五千杵。吞如梧子二丸。忌猪羊肉　
饧冷水。（出第十卷中）　

卷第十二
疗症方三首
内容：病源症者。由寒温失节。致腑脏之气虚弱。而食饮不消。聚结在内。渐染生长。块段盘　
牢不　
脉弦而伏。其症不转动者必死。（出第十九卷中）　
范汪疗症病丸方。　
射　（二两熬）　蜀椒（三百粒汗）　
上二味捣末下细筛。以鸡子白和丸。半如麻子。半如赤小豆。先服如麻子。渐服如赤小　
豆二丸。不知稍增之。以知为度。（出第十三卷中）　
集验疗心腹宿症。及卒得症方。　
取雄鸡一头。饲之令肥。肥后饿二日。以好赤朱溲饭。极令朱多以饲鸡。安鸡者板上取　
粪曝燥末。温清酒服五分匕。可至方寸匕。日三。若病困急者。昼夜可五六服。一鸡少。更　
饲余鸡取足。（出第六卷中）　
备急熨症方。　
吴茱萸（三升）　
上一味。以酒和煮热。布裹以熨症上。冷更炒。更番用之。症移走。逐熨都消乃止也。　
肘后方云∶亦可用射　五两。茱萸末。以鸡子白和涂症上。（出第三卷中）　
暴症方六首　
病源暴症者。由脏气虚弱。食生冷之物。脏既本弱。不能消之。结聚成块卒然而起。其　
生无渐。名之暴症也。本由脏弱。其症