外科外台秘要-第39章

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万全方疗脾饮食吐逆，水谷不化，此为胃反，半夏饮子方。　
制半夏（八分）　浓朴（炙）　人参　白术　生姜（切）　枣（各六分）　粳米（两合）　
橘皮（四　
分）　
上八味细切，以水二大升，煎取一升，去滓，分温四服，空肚服二服。忌羊肉饧。（并　
出第一卷中）　

卷第八
脾胃弱不能食方三首
内容：病源脾者，脏也，胃者，腑也，脾胃二气，相为表里，胃为水谷之海，主受盛饮食者也　
，脾气磨而消之则能食，今脾胃二气俱虚弱，故不能食也，尺脉浮滑速疾者，食不消，脾不　
磨也。（出　
广济疗脾胃气微不能下食，五内中冷，时微下痢方。　
白术（八两）　神曲（末五两）　甘草（二两炙）　干姜（二两）　枳实（二两炙）　
上五味，捣筛蜜和丸，空腹温酒服如梧子二十丸。日二服，渐加至三十丸，腹中有痛，　
加当归二两。忌热面海藻菘菜桃李雀肉等。（出第一卷中）　
延年人参饮，主虚客热，不能食，恶心方。　
人参　麦门冬（去心）　橘皮　白术　浓朴（各二两炙）　茯苓（四两）　生姜（三两　
切）　
甘草（一两炙）　
上八味切，以水八升，煮取三升，分为三服，日三。忌海藻菘菜桃李雀肉等。（蒋孝瑜　
处大效）　
又浓朴汤，疗不能食，腹内冷气方。　
浓朴（三两炙）　白术　人参（各一两）　茯苓（三两）　生姜（五两）　橘皮（二两）　
上六味切，以水四升，煮取一升二合，分为三服。忌桃李雀肉酢物。（蒋孝瑜处出第六　
卷中）　

卷第八
脾胃病日渐瘦因不食方三首
内容：广济主脾胃中热，消渴，小便数，骨肉日渐消瘦方。　
黄连　麦门冬（各十二分去心）　苦参　栝蒌　知母　茯神　土瓜根（各八分）　人参　
甘草（炙各六分）　
上九味捣筛，蜜和丸，每食后少时，煮芦根大麦饮，服如梧子二十丸。日二服，渐加至　
四十丸，不利。忌海藻菘菜猪肉冷水酢等物。　
又主胃气冷弱，食则吐逆，从朝至夜不得食，食入腹则胀气满急，大便出，饭粒如故，　
带酸气而羸，计日渐困者方。　
吴茱萸（二两）　白术（三两）　人参　干姜　甘草（炙）　五味子（各二两）　曲末　麦　
（末　
各五合）　浓朴（一两半）　桂心（一两）　
上十味捣筛为散，空腹煮生姜汤服方寸匕，一日三服，渐加至二匕。忌生葱桃李雀肉海　
藻菘菜。（出第一卷中）　
延年白术丸，疗恶心，数吐水不多，能食少心力者方。　
白术　干姜　人参　浓朴（炙）　桂心（各六分）　细辛　茯苓　当归　茯神　枳实（炙）　
五味子　附子（各六分炮）　吴茱萸（六分）　远志（五分去心）　旋复花（四分）　泽泻　
（五分）　
上十六味捣筛，蜜和为丸，如梧子。酒服二十丸，日再服，加至三十五丸。忌桃李雀肉　
大酢生菜生葱猪肉冷水。（出第十七卷中）　

卷第八
胃实热方二首
内容：千金凡右手关上脉阳实者，足阳明经也，病苦头痛，（脉经云阳中坚痛而热）汗不出，　
如　
温疟，唇口干，善哕，乳痈缺盆腋下肿，名曰胃实热也。　
疗胃实泻胃热汤方。　
栀子仁（二两）　芍药（四两）　白术（五两）　茯苓（三两）　生地黄（汁一升）　射　
干（三两　
）赤蜜（一两）　升麻（三两）　
上八味切，以水七升，煮六味，取一升五合，去滓，下地黄汁两沸，次下蜜，煎取二升　
，分三服，老小以意服之。忌桃李雀肉酢物芜荑等。　
又方　
灸膝下三寸两脚三里穴各三十壮，主胃中热病。　

卷第八
胃虚寒方七首
内容：千金右手关上脉阳虚者，足阳明经也，病苦胫寒不得卧，恶风寒，洒洒自急，腹中痛耳　
虚鸣，时寒时热，唇口干，面浮肿，名曰胃虚冷也，又疗胃虚冷，少气口苦，身体无泽，补　
胃汤方。　
防风　柏子仁　细辛　桂心　橘皮（各二两）　芎　吴茱萸　人参（各三两）　甘草　
（一　
两炙）　
上九味切，以水一斗，煮取三升，分温三服。忌海藻菘菜生葱生菜等物。　
又补胃虚寒，身枯绝骨，诸节皆痛，人参散方。　
人参　细辛　甘草（炙各六分）　桂心　当归（各七分）　麦门冬（七分去心）　干姜　
（八　
分）　远志肉（四分）　蜀椒（三分汗）　吴茱萸（二分）　
上十味为散，食后服方寸匕，温清酒进之。忌海藻菘菜生葱生菜。（并出第十六卷中）　
范汪疗胃气虚，不欲食，四肢重短气，调和五脏，并疗诸病调中汤方。　
薤白（切一升）　枳实（六枚炙）　橘皮（三枚）　大枣（十二枚）　粳米（三合）　香　
豉（六合）　
上六味切，枳实橘皮枣，以水六升先煮薤，得四升，纳诸药，煮取一升半，适寒温服，　
中分服之，良。（一方生姜四分出第二十一卷中）　
删繁疗胃虚，苦饥寒痛，人参补虚汤方。　
人参　当归　茯苓　桔梗　芎　橘皮　浓朴（炙各三两）　桂心　甘草（炙各二两）　白　
术（五两）　吴茱萸（二两）　大麦　（二升炒）　
上十二味切，以水一斗二升，煮取三升，去滓，分三服。忌海藻菘菜桃李雀肉生葱猪肉　
酢等物。（出第十一卷中）　
又白术八味等散方。（与前疗同）　
白术　浓朴（炙）　人参　吴茱萸　麦　（炒）　茯苓　芎　橘皮（各三两）　
右药捣筛为散，食前服方寸匕，暖酒进之，随性服。忌桃李雀肉大酢。（出第四卷中）　
延年补胃饮，主胃气虚热不能食，兼渴引饮方。　
茯苓（四两）　人参（三两）　橘皮（二两）　生姜（三两）　薤白（切一升）　豉（五　
合绵裹）　
糯米（二合）　
上七味切，以水七升，煮取三升，去滓，分温六服，中间任食，一日令尽。忌酢物。（　
张文仲处出第一卷中）　

卷第八
五膈方八首
内容：病源五肺气者，谓忧膈恚膈气膈寒膈热膈也，忧膈之为病，胸中气结烦闷，津液不通，　
饮食不下，羸瘦不为气力，恚膈之为病，心下苦实满，噫辄酢心，食不消，心下积结，牢在　
胃中，大小便不利，气膈之为病，胸胁逆满噎塞，胸膈不通，噫闻食臭，寒膈之为病，心腹　
胀满，咳逆，腹上苦冷，雷鸣绕脐痛，食不消，不能食肥，热膈之为病，脏有热气，五心中　
热口中烂生疮，胸烦四肢重，唇口干燥，身体头面手足或热，腰背疼痛，胸痹引背，食不消，　
不能多食，羸瘦少气及癖也，此是方家所说五膈形证也，经云，阳脉结谓之膈，言忧恚寒热，　
动气伤神，而气之与神并为阳也，伤动阳气，致阴阳不和，而腑脏生病，结于胸膈之间，故　
称为膈气，众方说五膈互有不同，但伤动之由有五，故云五膈气。（出第十三卷中）　
备急膈中之患，名曰膏肓，汤丸径过，针灸不及，所以作丸含之，令气势得相熏染，有　
五膈要丸方。　
麦门冬（十分去心）　椒（六分汗）　远志　附子（炮）　干姜　人参　桂心　细辛（各　
六分　
）甘草（十分炙）　
上九味捣筛，以蜜和丸，如弹子。以一枚着牙齿间含，稍稍咽汁，日三，主短气胸满，　
心下坚，冷气，此病有十许方，率皆相类，此丸最效，五膈者，谓忧膈气膈恚膈热膈寒膈也。　
忌　
张文仲五膈丸方。　
吴茱萸　曲　杏仁（去皮尖）　干姜　蜀椒（汗）　好豉（熬）　
上六味等分捣筛，蜜和丸如梧子。饮服七丸，日三。忌生冷。（此方出隐居效验备急肘　
后同出第三卷中）　
延年秘录凡忧膈气膈食膈寒膈饮膈，五病同药，常以忧愁思虑食饮而得之，若寒食食生　
菜，便发其病，苦心满不得气息，引脊痛如刺之状，食则心下坚，大如粉絮，大痛欲吐，吐　
则瘥，饮食不得下，甚者乃手足冷，上气咳逆喘息气短，疗以九物五膈丸方。　
麦门冬（去心）　蜀椒（汗各三两）　远志（三两去心）　甘草（五两炙）　附子（一　
两炮）　
干姜（三两）　人参（四两）　桂心（三两）　细辛（三两）（通按此即前五膈要丸一味不　
差）　
右药捣筛蜜和，微使淖，置有盖器中，先食服大如弹子丸一丸，置喉中稍咽之，喉中胸　
中当热，药力稍尽，复含一丸日三四夜一二服，服药七日愈，二十日平复，若不能含者，可　
一大丸作二小丸，尽服之，唯夏月合乃益麦门冬甘草人参耳，其余不异神良，椒当以铜器熬　
于火上，使极热，下置地，纳椒器中熟搅之，须臾汗出，便捣协议处，椒力有热，亦去其毒，　
非　
古今录验大五膈丸，疗膈中游气，上下无常处，脏有虚冷，气迫咽喉，胸满气逆，胁有　
邪气，食已气满，羸瘦着床骨立，往来寒热腹中不调，或下痢呕逆咳嗽，骨肉销尽服之令人　
能食，长肌肉，强筋骨，利五脏，好颜色补不足益气力方。　
细辛　桂心　黄芩　食茱萸　浓朴（炙各三分）　杏仁（三十枚去尖）　干姜　川椒（汗）　
远志（各三分去心）　小草　芍药　附子（炮）　当归（各二分）　黄连（二分）　
上十四味捣筛，蜜和服如梧子二丸。日三，不知加之，以知为度。忌猪肉冷水生葱菜等　
又五膈丸，疗忧膈气膈食膈寒膈饮膈，异病同药，神方。　
人参　附子（炮）　远志（去心）　桂心　细辛（各四分）　干姜　蜀椒（各五分汗）　
上七味捣筛，以蜜和服如弹丸，着牙下　咀咽之，若病剧者，日三夜再，并疗诸毒风注　
气腹中百病皆应，当得真新好药，即可中病耳，神秘妙方不传。忌生葱生菜猪肉冷水等物。　
（通　
又疗邪气呕逆吸气五膈为病，五脏俱虚，则受风冷，五脏有邪，呼吸不足，阴注于内，　
阳结于外，阴阳错乱，语言无常，膈中左右，状如结气，喉咽不利，气出不入，此血气衰微，　
脏　
蜀椒（一升汗）　干姜（二两）　桂心（二两）　芍药（一两半）　半夏（洗）　细辛　茯　
苓（各　
一两）　前胡（一两半）　
上八物捣筛，蜜和服如弹丸一枚，喉中稍稍吞之，可增至三丸，或冷则加远志一两佳。　
日再。忌羊肉饧生葱生菜醋物。　
又疗胸痛达背，膈中烦满，结气忧愁，饮食不下，药悉主之，宜丸方。　
制半夏（一分）　甘草（炙）　远志（去心各四分）　干姜　桂心　细辛　椒（去目汗）　
附　
子（炮各二分）　
上八味捣筛，以蜜和为丸，先饭酒若粳米饮服如梧子五丸，日三，稍增至十丸。忌海藻　
菘菜羊肉饧猪肉冷水生葱生菜。（并出第十八卷中）　
经心录五膈丸，疗寒冷则心痛，咽中如有物，吐之不出，咽之不入，食饮少方。　
干姜（三两）　麦门冬（二两去心）　附子（一两炮）　细辛（二两）　蜀椒（一两汗）　
远　
志（一两去心）　甘草（一两炙）　人参（二两）　食茱萸（二两）　桂心（三两）（通按　
此方即前五　
膈丸多食茱　
上十味蜜和为丸如梧子。服五丸，日二。忌猪肉冷水海藻菘菜生葱生菜。（千金同出第　
二卷中）　

卷第八
七气方三首
内容：病源七气者，寒气热气怒气恚气喜气忧气愁气凡七种，气积聚坚，大如杯若　，（一作　
盘蒲官切）在心下腹中，疾痛欲死，饮食不能，时来时去，每发欲死，如有祸祟，此皆七气　
所生，寒气则呕吐恶心，热气则说物不竟言而迫，（一云恍惚不章）怒气则上气不可忍，　
热痛上抢心，短气欲死，不得气息，恚气则积聚在心下，心满不得饮食，喜气则不可疾行，　
不能久立，忧气则不可剧作，暮卧不安席，愁气则喜忘不识人语，置物四方，还取不得去处，　
若闻急则四肢手足筋挛不能举，状如得病，此是七气所生，男子卒得