外科外台秘要-第38章
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集验疗宿食结实，及痰 癖实，瓜蒂散方。
瓜蒂（一两） 赤小豆（四两）
上二味捣筛，温汤三合，以散一钱匕，投汤中，和服之，须臾当吐，不吐更服半钱，汤
三合，令吐，如吐不止，饮冷水。（备急救急同出第四卷中）
千金松萝汤，主胸中痰积热皆除之方。
松萝（二两） 乌梅 栀子（各二七枚） 常山（三两） 甘草（一两炙）
上五味切，以酒三升渍一宿，平旦合水三升，煮取二升半，去滓，顿服之，亦可再服，
得快吐止。忌海藻菘菜生葱菜。
又撩膈散，疗心上结痰实，寒冷心闷方。
瓜丁（二十八枚） 赤小豆（二十枚） 人参 甘草（炙各一分）
上四味捣为散，酒服方寸匕，日二，亦疗诸黄。忌海藻菘菜。（并出第十八卷中）
卷第八
胸中痰方三首
内容：肘后疗胸中多痰，头痛不欲食，及饮酒则瘀阻痰方。
矾石（一两）
上一味，以水二升，煮取一升，纳蜜半合，顿服之，须臾未吐，饮少热汤。
又方
杜蘅（三两） 瓜蒂（三七枚） 松萝（三两）
上三味切，以水酒一升二合渍之再宿，去滓，温分再服，一服不吐，晚更一服。（千金
同并出第三卷中）
千金治膈汤，主胸中痰 方。
常山（三两） 甘草（一两） 松萝（一两） 瓜蒂（二七枚）
上四味，酒水各二升半，煮取一升半，初服七合取吐，吐不尽，余更分二服，得快吐瘥
后，须服半夏汤，在前冷痰部中。忌海藻菘菜生葱生菜。（备急肘后同出第十八卷中）
卷第八
痰厥头痛方八首
内容：病源谓痰水在于胸膈之上，又犯大寒，使阳气不行，令痰水结聚不散，而阴气逆上，上
与风痰相结，上冲于头，即令头痛，或数岁不已，久连脑痛，故云膈痰风厥头痛，若手足寒
冷至节则死。（出第二十卷中）
千金疗卒头痛如破，非中冷又非中风，其病是胸膈中痰，厥气上冲所致，名为厥头痛，
吐之则瘥方。
但单煮茗作饮二三升许，适冷暖饮三升，须臾适吐，适吐毕又饮，能如此数过，剧者须
吐胆汁乃止，不损人，渴而则瘥。（集验同出第十八卷中）
千金翼葱白汤，主冷热膈痰，发时头痛闷乱，欲吐不得方。
葱白（二七茎） 乌头（二分炮） 甘草（二分炙） 真珠（一分研） 常山（二分） 桃
叶（一
把）
上六味切，以酒四升，水四升，合煮取三升，去滓，纳真珠，服一升得吐止。忌海藻菘
菜猪肉冷水生葱生菜生血等物。（千金深师同）
又疗痰饮头痛，往来寒热方。
常山（一两） 云母粉（二两）
上二味为散，熟汤服方寸匕，吐之止，若吐不尽，更服。忌生葱生菜。（深师云用云母
半两炼之余同并出第十九卷中）
备急葛氏主卒头痛如破，非中冷又非中风，是胸膈中痰厥气上冲所致，名厥头痛，吐即
瘥疗方。
釜下墨（四分） 附子（三分炮）
上二味捣散，以冷水服方寸匕，当吐愈。一方有桂心一分。忌猪肉冷水。（文仲肘后同）
又方
以盐汤吐，不吐撩出。（张文仲同）
又方
苦参 桂心 半夏（洗）
上三味等分为末，苦酒和，以涂痛上则瘥。忌生葱羊肉饧。（肘后同）
又方
常山（四分） 甘草（半两）
上二味切，以水七升，煮取三升，服一升不吐，更服亦可，纳蜜半升。忌生葱生菜海藻
菘菜。（千金肘后延年同）
又方
乌梅（三十枚） 盐（三指撮）
上二味，以酒三升，煮取一升，一服当吐愈。（肘后同）
卷第八
风痰方五首
内容：延年白术丸，主除风痰积聚，胃中冷气，每发动令人呕，吐食或吐清水，食饮减少，不
作肌肤方。
白术（五分） 白芷（三分） 干姜 石斛（各六分） 五味子 细辛 橘皮 浓朴（炙）
桂
心防风 茯苓 甘草（各四分）
上十二味捣筛，蜜和丸如梧桐子。服十丸饮下，日二，加至二十丸。忌桃李雀肉生葱海
藻菘菜生菜酢物。（一方有人参五分十三味蒋孝璋处）
又茯苓汤，主风痰气发，即呕吐欠 ，烦闷不安，或吐痰水者方。
茯苓（三两） 人参 生姜 橘皮 白术（各二两）
上五味切，以水五升，煮取一升五合，去滓，温分三服，中间任食。忌大醋桃李雀肉等
。（出第十七卷中）
又木兰汤，主热痰饮气，两肋满痛，不能食者方。
木兰 枳实（炙） 黄芩 白术（各三两） 漏芦根 白蔹 升麻 芍药 桔梗（各二
两）
生姜 大黄（各四两）
上十一味，以水八升，煮取二升六合，分为三服，如人行三四里，进一服。忌桃李猪肉
雀肉。（一方有玄参三两）
又茯苓饮，主风痰气吐呕水者方。
枳实（炙一两） 茯苓 白术 人参（各二两） 生姜（四两） 橘皮（一两半）
上六味切，以水五升，煮取一升半，分三服，中间任食。忌桃李雀肉大醋。（张文仲处
并
出第六卷中）
又疗风痰饮气逆满，恶心不能食方。
人参（二两） 枳实（炙） 白术（各三两） 生姜（四两） 桂心（一两半）
上五味切，水五升，煮取一升五合，分温三服。忌桃李雀肉生葱。（张文仲处出第十
七卷中）
卷第八
疗诸痰饮方四首
内容：广济疗饮气痰膈，食则呕吐方。
茯苓（八分） 橘皮（六分） 甘草（四分炙） 生姜（八分） 鸡苏（六分） 人参
（四分）
上六味切，以水五升，煮取一升五合，去滓，分温二服，服别相去如人行六七里，进一
服，不利。忌海藻菘菜酢物。（出第一卷中）
千金顺流紫丸，疗心腹积聚，两胁胀满，留饮痰 ，大小便不利，小腹切痛，膈上寒方
代赭（三分） 乌贼鱼骨（炙三分） 半夏（三分） 巴豆（七分去心皮熬） 桂心（四
分）
石膏（五分研）
上六味捣筛，蜜和丸，平旦服一丸，如胡豆，至二丸。忌羊肉饧猪肉芦笋生葱。（出第
十八卷中通按此方比前紫丸少当归茯苓苁蓉黎芦多半夏石膏）
延年前胡汤，主胸背气满，膈上热，口干，痰饮气，头风旋方。
前胡（三两） 枳实（炙） 细辛 杏仁（去尖皮碎） 芎 防风 泽泻 麻黄（去
节）
干姜 芍药（以上各三两） 茯苓（一作茯神） 生姜（各四两） 桂心 甘草（炙各二两）
上十四味切，以水九升，煮取二升六合，分三服，微汗。忌生冷油滑猪牛肉面海藻菘菜
生葱生菜酢物。（出第十七卷中）
古今录验姜附汤，疗冷胸满短气，呕沫头痛，饮食不消化方。
附子（六分） 生姜（十二分）
上二味切，以水八升，煎取三升二合，分为三服。忌猪肉冷水等。（出第九卷中）
卷第八
胃反方一十首
内容：病源夫营卫俱虚，血气不足，停水积饮，在于胃管则脏冷，脏冷而脾不磨，脾不磨则宿
谷不化，其气逆而成胃反也，则朝食暮吐，暮食朝吐，心下牢大如杯，往来寒热，甚者食已
则吐，其脉紧而弦，紧则为寒，弦则为虚，虚寒相搏，故食已则吐，名为反胃也。（出第二
十一卷中）
集验疗胃反不受食，食已呕吐，大半夏汤方。
人参（一两） 茯苓（四两） 青竹茹（五两） 大黄（六两） 橘皮 干姜（各三两）
泽泻
上九味切，以水八升，煮取三升，服七合，日三夜一，已利去大黄，用泉水东流水尤佳
。忌海藻菘菜生葱大酢。（千金备急张文仲同方中无半夏未详其名）
又疗胃反吐而渴者，茯苓小泽泻汤方。
茯苓 泽泻 半夏（各四两） 桂心 甘草（炙各二两）
上五味，以水一斗，煮取二升半，去滓，服八合，日三。忌海藻菘菜羊肉饧生葱酢物等
。（千金加生姜四两）
又疗胃反朝食暮吐，食讫腹中刺痛，此由久冷者方。
橘皮（一两） 白术 人参（各二两） 蜀椒（一百二十粒汗） 桂心（一两） 薤白
（一握去
青）
上六味切，以水二升渍一宿，纳猪肚中缝合，三升水煮，水尽出之，决破去滓，分三服
。忌桃李雀肉生葱。（千金用羊肚）
又疗胃反大验方。
前胡 生姜（各四两） 阿胶（一两） 大麻子仁（熬） 吴茱萸（各五合） 桂心（三
寸） 甘
草（五寸炙） 大枣（十枚）
上八物切，以酒二升水三升，煮取一升七合，分再服。忌生葱海藻菘菜等物。（一方有
橘皮三两）
又疗胃反吐食者方
捣粟米作粉，水和作丸，如楮子大七枚，烂煮纳酢中，细细吞之，得下便已，面亦得用
之。
又方
好面十斤，粗地黄二斤，二味捣，日干，酒服，若饮三方寸匕，日三服。（千金云治酢
咽通按生地黄同面食之杀虫虫去则胃安也）
又主胃反食则吐出上气者方
灸两乳下各一寸，以瘥为度。
又方
灸脐上一寸二十壮。
又方
灸内踝下三指稍斜向前有穴三壮即瘥。
又方
芦根茅根各二两
上二味切，以水四升，煮取二升，顿服得下食。（以上并与千金同并出第十六卷中）
崔氏疗食则吐，或朝食夜吐，名曰胃反，或气噎不饮食，数年羸削，唯饮水，亦同此方
。（朱灵感录选）
制半夏（六两） 人参（三两） 生姜（一两） 橘皮（二两） 春杵头糠一升（绵裹）
牛涎
（一升） 浓朴（二两炙） 羚羊角（三两削）
上八味切，以水八升，煮取三升，分温三服，相去十里久，欲频服者，可至三剂，气噎
病者，胃闭不受食，唯饮水，水入吐出积年不瘥，乃至于死人间多有此病，此方救疗有效。
忌羊肉饧粘食。
又华佗疗胃反，胃反为病，朝食夜吐心下坚如杯，往来寒热，吐逆不下食，此为寒癖所
作，疗之神效方。
真珠 雄黄 丹砂（以上研各一两） 朴硝（二两） 干姜（十累）
上五味捣筛蜜丸，先食服如梧子二丸。小烦者饮水则解之。忌生血物。（一方有桂心一
两必效云治心下坚痛胃反寒病所作久变成肺痿方备急集验千金张文仲同并出第四卷中）
救急疗胃反方。
昔在幼年经患此疾，每服食饼及羹粥等物，须臾吐出，正观中许奉御兄弟及柴蒋等家，
时称名医，奉敕令疗，罄竭口马所患，终不能瘳，渐羸惫，候绝朝夕，忽有一卫士而云服驴
小便极验，此日服食二合然后食，唯吐一半，晡时又服二合，人定时食粥吐便即定，迄至今
日午时奏知之，大内中有五六人患胃反同服用，一时俱瘥，此药稍有毒，服时不可过多，承
取尿及热服二合，病若深七日以来服之良，后来疗人并瘥。（必效同出第六卷中通按驴尿治
虫隔）
必效人参汤，主胃逆不消，食吐不止方。
人参 泽泻 桂心（各二两） 橘皮 甘草（炙） 黄 （各三两） 茯苓（四两） 生
姜（八
两） 麦门冬（二升去心） 半夏（一升制） 大黄（一两半）
上十一味切，以水一斗二升，煮取三升二合，服八合，日三夜一服，若羸人服六合以下
，去大黄。忌海藻菘菜酢物生葱羊肉饧。（千金同）
又疗胃反，朝食夜吐，夜食朝吐，诸药疗不瘥方。
羊肉去脂膜作脯，以好蒜 空腹任意多少食之，立见效验。
又疗胃反，吐水及吐食方。
大黄（四两） 甘草（二两炙）
上二味切，以水三升，煮取一升，去滓，分温再服，如得可则隔两日更服一剂，神验千
金不传。忌海藻菘菜。（此本仲景伤寒论方并出第二卷中）
万全方疗脾饮食吐逆，水谷不化，此为胃反，半夏饮子方。
制半夏（八分） 浓朴（炙） 人参 �
