018-本草备要-第15章

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胃之上口也，此上焦，名噎。食下良久吐出，槁在幽门，胃之下口也，此中焦，名膈。朝食　
暮吐，槁在阑门，大、小肠下口也，此下焦，名反胃。又有痰饮、食积、瘀血壅塞胃口者。　
如寒痰胃冷，则宜姜、附、参、术；胃槁者，当滋润，宜四物牛羊乳，血瘀者加韭汁。当与　
韭汁、牛乳二条参看论治），脾泄（命火不足），冷痢寒泻，霍乱转筋（脾虚，寒客中焦为霍　
乱。寒客下焦肝肾为转筋。热霍乱者禁用），拘挛风痹，症瘕积聚，督脉为病，脊强而厥，　
小儿慢惊，痘疮灰白，痈疽不敛，一切沉寒痼冷之证（经曰∶阴盛主内寒，阳虚生外寒）。　
助阳退阴，杀邪辟鬼（本草未载），通经堕胎（凡阴证用姜、附药，宜冷服，热因寒用也。　
盖阴寒在下，虚阳上浮。治之以寒，则阴益盛，治之以热，则拒格不纳。用热药冷冻饮料，下嗌　
之后，冷体既消，热性便发，情且不违，而致大益，此反治之妙也。又有寒药热饮治热证者，　
此寒因热用，义亦相同也。经曰∶正者正治，反者反治。如用寒治热，用热治寒，此正治也。　
或以寒治寒，以热治热，此反治也。经所谓必伏其所主，而先其所因。盖借寒药、热药为反　
佐，以作向导也，亦曰从治。王好古曰∶用附子以补火，必防涸水。如阴虚之人，久服补阳　
之药，则虚阳益炽，真阴愈耗，精血日枯，而气无所附丽，遂成不救者多矣）。　
母为乌头，附生者为附子，连生者为侧子，细长者为天雄，两岐者为乌喙。五物同出异　
名。　
附子以西川彰明赤水产者为最，皮黑体圆、底平八角、重一两以上者良（或云二两者更　
胜，然难得）。生用发散，熟用峻补（赵嗣真曰∶仲景麻黄附子细辛汤，熟附配麻黄，发中　
有补；四逆汤生附配干姜，补中有发，其旨微矣。丹溪曰∶乌附行经，仲景八味丸用为少阴　
向导，后世因以为补药，误矣！附子走而不守，取其健悍走下，以行地黄之滞耳。相习用为　
风及补药，杀人多矣。昂按∶附子味甘气热，峻补元阳。阳微欲绝者、回生起死，非此不为　
功，故仲景四逆、真武、白通诸汤多用之。其有功于生民甚大，况古人日用常方，用之最多　
，本非禁剂。丹溪乃仅以为行经之药，而云用作补药多致杀人，言亦过矣。盖丹溪法重滋阴　
，故每訾阳药，亦其偏也。王节斋曰∶气虚用四君子汤，血虚用四物汤，虚甚者俱宜加熟附　
。盖四君、四物，皆平和宽缓之剂，须得附子健悍之性行之，方能成功。附子热药，本不可　
轻用，但当病，则虽暑热时月，亦可用也）。水浸，面裹煨，令发坼，乘热切片，炒黄，去　
火毒用。又法，甘草二钱，盐水、姜汁、童便各半盏，煮熟用（今人用黑豆煮亦佳）。畏人　
参、黄　、甘草、防风、犀角、绿豆、童便。反贝母、半夏、栝蒌、白芨、白蔹。中其毒者，　
黄连、犀角、甘草煎汤解之，黄土水亦可解。　
乌头功同附子而稍缓。附子性重峻，温脾逐寒；乌头性轻疏，温脾逐风。寒疾宜附子，　
风疾宜乌头。　
乌附尖吐风痰，治癫痫，取其锋锐，直达病所（丹溪治许白云，屡用瓜蒂、栀子、苦参　
、藜芦等剂，吐之不透。后用附子尖和浆水与之，始得大吐胶痰数碗）。　
天雄补下焦命门阳虚（寇宗　、张元素皆曰补上焦。丹溪曰∶可为下部之佐。时珍曰∶　
其尖皆向下生，故下行。然补下乃所以盖上也，若上焦阳虚，则属心、肺之分，当用参、　
，不当用雄、附矣），治风寒湿痹，为风家主药，发汗又能止阴汗。　
侧子散侧旁生，宜于发散四肢，充达皮毛，治手足风湿诸痹。　

草部
草乌头
内容：大燥，开顽痰　
辛苦大热。搜风胜湿，开顽痰。治顽疮，以毒攻毒，颇胜川乌。然至毒，无所酿制，不　
可轻投。　
野生，状类川乌，亦名乌喙。姜汁炒，或豆腐煮用。熬膏，名射罔，敷箭射兽，见面立　
死。　

草部
白附子
内容：燥，祛风湿，治面疾　
辛甘有毒，大热纯阳。阳明经药，能引药势上行，治面上百病（阳明之脉萦于面，白附　
能去头面游风。作面脂，消斑疵）。补肝虚，祛风痰，治心痛血痹，诸风冷气，中风失音，　
阴下湿痒。　
根如草乌之小者，长寸许，皱纹有节，炮用（陶宏景曰∶此药久绝，无复真者，今惟凉　
州生）。　

草部
破故纸
内容：x一名补骨脂x　
燥，补命火　
辛苦大温。入心包、命门。补相火以通君火，暖丹田，壮元阳，缩小便（亦治遗尿）。　
治五劳七伤（五脏之劳，七情之伤），腰膝冷痛，肾冷精流，肾虚泄泻（肾虚则命门火　
衰，不能熏蒸脾胃，脾胃虚寒，迟于运化，致饮食减少，腹胀肠鸣，呕涎泄泻，如鼎釜之下　
无火，物终不熟，故补命门相火即所以补脾。破故纸四两，五味三两，肉蔻二两，吴茱一两，　
姜煮枣丸，名四神丸，治五更泄泻），妇人血气（妇人之血脱气陷，亦犹男子之肾冷精流）　
堕胎。　
出南番者色赤，岭南者色绿。酒浸蒸用，亦有童便乳浸、盐水炒者。得胡桃、胡麻良。　
恶甘草（唐郑相国方∶破故纸十两，酒浸蒸为末，胡桃肉二十两，去皮烂研，蜜和，每日酒　
调一匙，或水调服。白飞霞曰∶破故纸属火，坚固元阳；胡桃属水，润燥养血，有水火相生　
之妙。忌芸薹、羊血。加杜仲，名青娥丸。云薹，油菜也）。　

草部
肉苁蓉
内容：补肾命，滑肠　
甘酸咸温。入肾经血分。补命门相火，滋润五脏。益髓强筋。　
治五劳七伤，绝阳不兴，绝阴不产，腰膝冷痛，崩带遗精，峻补精血（时珍曰∶补而不　
峻，故有苁蓉之号）。骤用恐妨心，滑大便。　
长大如臂，重至斤许。有松子鳞甲者良。酒浸一宿，刷去浮甲，劈破，除内筋膜。酒蒸　
半日。又酥炙用。忌铁（苏恭曰∶今日所用，多草苁蓉功力稍劣）。　

草部
锁阳
内容：补阳，滑肠　
甘温补阴。益精兴阳，润燥养筋（强筋故能兴阳）。治痿弱，滑大便（便燥者啖之，可　
代苁蓉，煮粥弥佳）。　
鳞甲栉比，状类男阳。酥炙。　

草部
巴戟天
内容：补肾，祛风　
甘辛微温。入肾经血分、强阴益精，治五劳七伤；辛温散风湿，治风气、香港脚、水肿。　
根如连珠。击破中紫而鲜洁者，伪也。中虽紫，微有白糁粉色而理小暗者，真也。蜀产　
佳（山　根似巴戟，但色白，人或醋煮以乱之）。去心，酒浸焙用。复盆子为使。恶丹参。　

草部
胡卢巴
内容：燥，补肾命，除寒湿　
苦温纯阳。入右肾命门。暖丹田，壮元阳。　
治肾脏虚冷，阳气不能归元（同附子、硫黄），瘕疝冷气（同茴香、巴戟、川乌、川楝、　
吴茱萸），寒湿香港脚。　
出岭南番舶者良，云是番莱菔子。酒浸曝，或蒸，或炒。　

草部
仙茅
内容：燥，补肾命　
辛热有小毒。助命火，益阳道，明耳目，补虚劳。　
治失溺无子，心腹冷气不能食（温胃），腰脚冷痹不能行（暧筋骨）。相火盛者忌服。　
叶如茅而略阔，根如小指，黄白多涎。竹刀去皮，切，糯米泔浸，去赤汁，出毒用。忌　
铁（唐，婆罗门始进此方，当时盛传，服之多效。照前制，阴干，蜜丸，酒服。禁牛乳、牛　
肉。许真君书曰∶甘能养肉，苦能养气，咸能养骨，酸能养筋，滑能养肤，和苦酒服之必效　
）。　

草部
淫羊藿
内容：x一名仙灵脾x　
补肾命　
辛香甘温。入肝肾。补命门（时珍曰∶手足阳明、三焦、命门药），益精气，坚筋骨，　
利小便。　
治绝阳不兴，绝阴不产，冷风劳气，四肢不仁（手足麻木）。　
一名仙灵脾。北部有羊，一日百合，食此藿所致，故名。去枝，羊脂拌炒。山药为使。　
得酒良。　

草部
蛇床子
内容：补肾命，去风湿　
辛苦而温。强阳益阴，补肾祛寒，祛风燥湿。　
治痿囊湿，女子阴痛阴痒（湿生虫，同矾煎汤洗），子脏虚寒，产门不闭（炒热熨之），　
肾命之病。及腰酸体痛，带下脱肛，喉痹齿痛，湿癣恶疮（杀虫止痒），风湿诸病。煎汤浴，　
止风痒（时珍曰∶肾命、三焦气分之药，不独补助男子，而且有益妇人，世人舍此而求补药　
于远域，岂非贵耳贱目乎？）。　
似小茴而细。微妙，杀毒则不辣（以地黄汁拌蒸三遍佳）。恶丹皮、贝母、巴豆。　

草部
菟丝子
内容：平补三阴　
甘辛和平。凝正阳之气，入足三阴（脾、肝、肾）。强阴益精，温而不燥，不助相火。　
治五劳七伤，精寒淋沥，口苦燥渴（脾虚肾燥而生内热，菟丝益阴清热）。祛风明目，补卫　
气，助筋脉，益气力，肥健人（补肝肾之效。《老学庵笔记》∶予族弟，少服菟丝子凡数年，　
饮食倍常，血气充盛。忽因浴见背肿，随视随长，乃大疽也。适值金银花开，饮至数斤，肿　
遂消。菟丝过服，尚能作疽，以此知金石药，不可不戒。昂按∶此人或感他毒，未可尽归咎　
于菟丝也）。　
无根，蔓延草上，子黄如黍粒。得酒良。淘去泥沙，酒浸一宿，曝干捣末。山药为使。　

草部
复盆子
内容：平补肝肾　
甘酸微温。益肾脏而固精，补肝虚而明目，起阳痿，缩小便（寇氏曰∶服之当复其溺器　
，故名），泽肌肤，乌髭发（榨汁涂发不白），女子多孕。　
同蜜为膏，治肺气虚寒（李士材曰∶强肾无燥热之偏，固精无凝涩之害，金玉之品也）。　
状如复盆，故名。去蒂，淘净捣饼，用时酒拌蒸。叶绞汁，滴目中，出目弦虫，除肤赤　
，收湿止泪。　

草部
蒺藜子
内容：平补肝肾　
苦温补肾，辛温泻肺气而散肝风，益精明目（肝以散为补，凡补肝药，皆能明目）。　
治虚劳腰痛，遗精带下，咳逆肺痿，乳闭症瘕，痔漏阴　（音颓），肾、肝、肺三经之　
病，催生堕胎（刺蒺藜主恶血，故能破症下胎）。　
沙苑蒺藜　绿色似肾（故补肾）。炒用（亦可代茶）。　
刺蒺藜　三角有刺。去刺，酒拌蒸（风家宜刺蒺藜，补肾则沙苑者为优）。余功略同（瑞　
竹堂方∶齿牙打动者，蒺藜根烧灰敷之）。　

草部
使君子
内容：补脾，杀虫，消积　
甘温。健脾胃，除虚热，杀脏虫。　
治五疳便浊，泻痢疮癣，为小儿诸病要药（《经疏》曰∶五疳便浊，泻痢腹虫，皆由脾　
胃虚弱，因而乳停食滞、湿热瘀塞而成。脾胃健，则积滞消，湿热散，水道利，而前证尽除　
矣。时珍曰∶凡能杀虫之药，多是苦辛，独使君子、榧子，甘而杀虫。每月上旬，虫头向上　
，中旬头横，下旬向下。《道藏》云∶初一至初五，虫头向上。凡有虫病者，每月上旬，空　
心食数枚，虫皆死而出也。按∶地黄、胡麻皆杀虫）。　
出闽蜀，五瓣有　，内仁如榧。亦可煨食，久则油，不可用。忌饮热茶，犯之作泻。　

草部
益智子
内容：燥脾肾，补心肾　
辛热。本脾药，兼入心、肾。主君相二火，补心气、命门、三焦之不足（心为脾母，补　
火故能生土），能涩精固气（《本草》未载）。又能开发郁结，使气宣通（味辛能散），温中进　
食，摄涎唾（胃冷则涎涌），缩小便（肾与膀胱相表里，益智辛温固肾。盐水炒，同乌药