499-金匮要略方论-第2章
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如和，其脉微数。每溺时头痛者，六十日乃愈；若溺时头不痛，淅然者，四十日愈；若溺快然，但头眩者，二
十日愈。其证或未病而预见，或病四五日而出，或病二十日或一月微见者，各随证治之。
2．百合病，发汗后者，百合知母汤主之。
x百合知母汤方x
百合（七枚，擘） 知母（三两，切）
上先以水洗百合，渍一宿，当白沫出去其水，更以泉水二升，煎取一升，去滓；别以泉水二升煎知母，取一
升去滓；后合和煎取一升五合，分温再服。
3．百合病，下之后者，滑石代赭汤主之。
x滑石代赭汤方x
百合（七枚，擘） 滑石（三两，碎，绵裹） 代赭石（如弹丸大一枚，碎，绵裹）
上先以水洗百合，渍一宿，当白沫出，去其水，更以泉水二升煎取一升，去滓；别以泉水二升煎滑石、代赭，
取一升去滓，后合和重煎取一升五合，分温服。
4．百合病，吐之后者，用后方主之。
x百合鸡子汤方x
百合（七枚，擘） 鸡子黄（七枚）
上先以水洗百合，渍一宿，当白沫出，去其水，更以泉水二升煎取一升，去滓，纳鸡子黄，搅匀煎五分，温服。
5．百合病，不经吐、下、发汗，病形如初者，百合地黄汤主之。
x百合地黄汤方x
百合（七枚，擘） 生地黄汁（一升）
上以水洗百合，渍一宿，当白沫出，去其水，更以泉水二升煎取一升，去滓，纳地黄汁，煎取一升五合，分
温再服，中病勿更服，大便常如漆。
6．百合病，一月不解，变成渴者，百合洗方
主之。
x百合洗方x
上以百合一升，以水一斗渍之一宿，以洗身，洗已，食煮饼，勿以盐豉也。
7．百合病，渴不瘥者，栝蒌牡蛎散主之。
x栝蒌牡蛎散方x
栝蒌根 牡蛎（熬，等分）
上为细末，饮服方寸匕，日三服。
8．百合病，变发热者（一作∶发寒热，）百合滑石散主之。
x百合滑石散方x
百合（一两，炙） 滑石（三两）
上为散，饮服方寸匕，日三服，当微利者止服，热则除。
9．百合病，见于阴者，以阳法救之；见于阳者，以阴法救之。见阳攻阴，复发其汗，此为逆，见阴攻阳，
乃复下之，此亦为逆。
10．狐惑之为病，状如伤寒，默默欲眠，目不得闭，卧起不安。蚀于喉为惑，蚀于阴为狐。不欲饮食，恶闻
食臭，其面目乍赤、乍黑、乍白。蚀于上部则声喝（一作嗄，）甘草泻心汤主之。
x甘草泻心汤方x
甘草（四两） 黄芩 人参 干姜（各三两） 黄连（一两） 大枣（十二枚） 半夏（半升）
上七味，水一斗，煮取六升，去滓，再煎，温服一升，日三服。
11．蚀于下部则咽干，苦参汤洗之。
x苦参汤方x
苦参一升以水一斗，煎取七升，去滓。熏洗，日三。
12．蚀于肛者，雄黄熏之。
雄黄
上一味，为末，筒瓦二枚合之，烧向肛熏之。（《脉经》云∶病患或从呼吸上蚀其咽，或从下焦蚀其肛阴。
蚀上为惑，蚀下为狐，狐惑病者，猪苓散主之。）
13．病者脉数，无热，微烦，默默但欲卧，汗出。初得之三四日，目赤如鸠眼，七八日，目四 黑，若能食
者，脓已成也。赤小豆当归散主之。
x赤小豆当归散方x
赤小豆（三升，浸令芽出，曝干） 当归
上二味，杵为散，浆水服方寸匕，日三服。
14．阳毒之为病，面赤斑斑如锦文，咽喉痛，唾脓血。五日可治，七日不可治。升麻鳖甲汤主之。
15．阴毒之为病，面目青，身痛如被杖，咽喉痛。五日可治，七日不可治，升麻鳖甲汤去雄黄蜀椒主之。
x升麻鳖甲汤方x
升麻（二两） 当归（一两） 蜀椒（炒去汗，一两） 甘草（二两） 鳖甲（手指大一片，炙） 雄黄（半
两，研）
上六味，以水四升，煮取一升，顿服之，老小再服。取汗。
（《肘后》、《千金方》∶阳毒用升麻汤，无鳖甲有桂；阴毒用甘草汤，无雄黄。）
卷上
疟病脉证并治第四
属性：1．师曰∶疟脉自弦，弦数者多热，弦迟者多寒。弦小紧者，下之瘥，弦迟者，可温之；弦紧者，可发汗、针
灸也；浮大者，可吐之；弦数者，风发也，以饮食消息止之。
2．病疟，以月一日发，当以十五日愈；设不瘥，
当月尽解；如其不瘥，当云何？师曰∶此结为 瘕，名曰疟母，急治之，宜鳖甲煎丸。
x鳖甲煎丸x
鳖甲（十二分，炙） 乌扇（三分，烧） 黄芩（三分） 柴胡（六分） 鼠妇（三分，熬） 干姜（三分）
大黄（三分） 芍药（五分） 桂枝（三分） 葶苈（一分，熬） 石苇（三分，去毛） 浓朴（三分） 牡丹
（五分，去心） 瞿麦（二分） 紫葳（三分） 半夏（一分） 人参（一分） 虫（五分，熬） 阿胶（三
分，炙） 蜂窠（四分，炙） 赤硝（十二分） 蜣 （六分，熬） 桃仁（二分）
上二十三味，为末，取熊灶下灰一斗，清酒一斛五斗，浸灰，候酒尽一半，着鳖甲于中，煮令泛烂如胶漆，
绞取汁，纳诸药，煎为丸如梧子大，空心服七丸，日三服。
（《千金方》用鳖甲十二片，又有海藻三分，大戟一分， 虫五分，无鼠妇、赤硝二味，以鳖甲煎和诸药为
丸。）
3．师曰∶阴气孤绝，阳气独发，则热而少气烦冤，手足热而欲呕，名曰瘅疟。若但热不寒者，邪气内藏于
心，外舍分肉之间，令人消铄肌肉。
4．温疟者，其脉如平，身无寒但热，骨节疼烦，时呕，白虎加桂枝汤主之。
x白虎加桂枝汤方x
知母（六两） 甘草（二两，炙） 石膏（一斤） 粳米（二合） 桂（去皮，三两）
上 ，每五钱，水一盏半，煎至八分，去滓，温服，汗出愈。
5．疟多寒者，名曰牝疟，蜀漆散主之。
x蜀漆散方x
蜀漆（洗去腥） 云母（烧二日夜） 龙骨（等分）
上三味，杵为散，未发前以浆水服半钱。温疟加蜀漆半分，临发时服一钱匕。（一方云母作云实。）
x附《外台秘要》方x
x牡蛎汤x 治牡疟。
牡蛎（四两，熬） 麻黄（去节，四两） 甘草（三两） 蜀漆（三两）
上四味，以水八升先煮蜀漆、麻黄，去上沫，得
六升，纳诸药煮取二升，温服一升。若吐，则勿更服。
x柴胡去半夏加栝蒌汤x 治疟病发渴者，亦治劳疟。
柴胡（八两） 人参 黄芩 甘草（各三两） 栝蒌根（四两） 生姜（二两） 大枣（十二枚）
上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日二服。
x柴胡桂姜汤x 治疟寒多微有热，或但寒不热。（服一剂如神。）
柴胡（半斤） 桂枝（三两，去皮） 干姜（二两） 栝蒌根（四两） 黄芩（三两） 牡蛎（三两，熬）
甘草（二两，炙）
上七味，以水一斗二升，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。初服微烦，复服汗出便愈。
卷上
中风历节病脉证并治第五
属性：1．夫风之为病，当半身不遂；或但臂不遂者，此为痹。脉微而数，中风使然。
2．寸口脉浮而紧，紧则为寒，浮则为虚，寒虚相搏，邪在皮肤。浮者血虚，络脉空虚，贼邪不泻，或左或
右；邪气反缓，正气即急，正气引邪， 僻不遂。邪在于络，肌肤不仁；邪在于经，即重不胜；邪入于腑，即不
识人；邪入于脏，舌即难言，口吐涎。
x侯氏黑散x 治大风，四肢烦重，心中恶寒不足者。（《外台》治风癫。）
菊花（四十分） 白术（十分） 细辛（三分） 茯苓（三分） 牡蛎（三分） 桔梗（八分） 防风（十
分） 人参（三分） 矾石（三分） 黄芩（五分） 当归（三分） 干姜（三分） 川芎（三分） 桂枝（三分）
上十四味，杵为散，酒服方寸匕，日一服。初服二十日，温酒调服，禁一切鱼肉大蒜，常宜冷食，六十日止，
即药积在腹中不下也，热食即下矣，冷
食自能助药力。
3．寸口脉迟而缓，迟则为寒，缓则为虚。荣缓则为亡血，卫缓则为中风。邪气中经，则身痒而瘾疹；心气
不足，邪气入中，则胸满而短气。
x风引汤x 除热瘫痫。
大黄 干姜 龙骨（各四两） 桂枝（三两） 甘草 牡蛎（各二两） 寒水石 滑石 赤石脂 白石脂
紫石英 石膏（各六两）
上十二味，杵，粗筛，以韦囊盛之。取三指撮，井花水三升，煮三沸，温服一升。（治大人风引，少小惊痫
，日数十发，医所不疗，除热方。巢氏云∶香港脚宜风引汤。）
x防己地黄汤x 治病如狂状妄行，独语不休，无寒热，其脉浮。
防己（一分） 桂枝（三分） 防风（三分） 甘草（一分）
上四味，以酒一杯，渍之一宿，绞取汁；生地黄二斤 咀，蒸之如斗米饭久；以铜器盛其汁，更绞地黄汁，
和分再服。
x头风摩散方x
大附子（一枚，炮） 盐（等分）
上二味为散，沐了，以方寸匕，已摩疾上，令药力行。
4．寸口脉沉而弱，沉即主骨，弱即主筋，沉即为肾，弱即为肝，汗出入水中，如水伤心，历节黄汗出，故
曰历节。
5．趺阳脉浮而滑，滑则谷气实，浮则汗自出。
6．少阴脉浮而弱，弱则血不足，浮则为风，风血相搏，即疼痛如掣。
7．盛人脉涩小，短气，自汗出，历节疼，不可屈伸，此皆饮酒汗出当风所致。
8．诸肢节疼痛，身体 羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐，桂枝芍药知母汤主之。
x桂枝芍药知母汤方x
桂枝（四两） 芍药（三两） 甘草（二两） 麻黄（二两） 生姜（五两） 白术（五两） 知母（四两）
防风（四两） 附子（二两，炮）
上九味，以水七升，煮取二升，温服七合，日三服。
9．味酸则伤筋，筋伤则缓，名曰泄；咸则伤骨，骨伤则痿，名曰枯。枯泄相搏，名曰断泄。荣气不通，卫
不独行，荣卫俱微，三焦无所御，四属断绝，身体羸瘦。独足肿大，黄汗出，胫冷。假令发热，便为历节也。
10．病历节，不可屈伸，疼痛，乌头汤主之。
x乌头汤方x 治香港脚疼痛，不可屈伸。
麻黄 芍药 黄 （各三两） 甘草（炙） 川乌（五枚， 咀，以蜜二升，煎取一升即出乌头）
上五味， 咀四味，以水三升，煮取一升，去滓，纳蜜煎中，更煎之，服七合，不知，尽服之。
x矾石汤x 治香港脚冲心。
矾石（二两）
上一味，以浆水一斗五升，煎三五沸，浸脚良。
x附方∶x
x《古今录验》续命汤x 治中风痱，身体不能自收，口不能言，冒昧不知痛处，或拘急不得转侧。（姚云∶
与大续命同。兼治妇人产后去血者，及老人小儿。）
麻黄 桂枝 当归 人参 石膏 干姜 甘草（各三两） 川芎（一两） 杏仁（四十枚）
上九味，以水一斗，煮取四升，温服一升，当小汗，薄复脊，凭几坐，汗出则愈，不汗更服，无所禁，勿当
风。并治但伏不得卧，咳逆上气，面目浮肿。
x《千金》三黄汤x 治中风手足拘急，百节疼痛，烦热心乱，恶寒，经日不欲饮食。
麻黄（五分） 独活（四分） 细辛（二分） 黄 （二分） 黄芩（三分）
上五味，以水六升，煮取二升，分温三服。一服小汗，二服大汗。心热加大黄二分，腹满加枳实一枚，气逆
加人参三分，悸加牡蛎三分，渴加栝蒌根三分，先有寒加附子一枚。
x《近效方》术附汤x 治风虚头重眩，苦极，不知食味，�
