449-灵枢识-第20章
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能猝然视物。治之者。用燔针以劫刺之。以知病为刺数。以痛处为输穴。故曰治法如右方也。前俱详言。而又
申言之。叮咛之意也。简案、志以上方为右 之方。误甚。
卷三
骨度篇第十四
属性：诸本无篇字。
x伯高曰x（止）x脉度定矣x 志云。此言经脉之长短。从骨节之大小广狭长短而定其度数。故曰骨为
干。脉为营。如藤蔓
之营附于木干也。
x众人之度 人长七尺五寸x 张云。此言欲知脉度者。必先求骨度以察其详也。众人者。众人之常
度也。常人之长。多以七尺五寸为率。如经水篇岐伯云。八尺之士。周礼考工记亦曰。人长八尺。乃指伟人之
度而言。皆古黍尺数也。黍尺一尺。得今曲尺八寸。志云。长七尺五寸者。上古适中之人也。
x头之大骨 围二尺六寸x 张云。围、周遭也。简案、头骨于耳尖上周遭而度之。
x胸围x 张云。此兼胸胁而言也。缺盆之下。两乳之间为胸。
x腰围x 张云。平脐周遭曰腰。志云。此胸骨。腰骨围转一周之总数也。简案、平脐周遭无骨。此盖
谓腰髋骨之周遭。
x发所覆者颅至项尺二寸x 马云。此言仰人之骨度。盖纵而数之也。颅、头颅也。颅之皮生发。发所覆
者即颅也。张云。发所覆者。谓发际也。前发际为额颅。后发际以下为项。前自颅。后至项。长一尺二寸。图
翼云。如发际不明。则取眉心直上。后至大杼骨。折作一尺八寸。
x发以下至颐x 马云。颔下为颐。发际以下至颐。长一尺。
x男子终折x 男诸本作君。当改。甲乙作君子参折。注云。一作三。又作终。马云。言士君子之面部。
三停齐等。可以始中终而三折之也。众人未必然耳。张云。终、终始也。折、折衷也。言上文之约数虽如此。
然人有大小不同。故君子当约其终始。而因人以折衷之。此虽指头胸为言。则下部亦然矣。简案、据甲乙马三
停之解。似是。
x结喉以下至缺盆中x 张云。舌根之下。肺之上系。屈曲外凸者为结喉。膺上横骨为巨骨。巨骨上陷
中为缺盆。图翼云。即天突穴处。
x缺盆以下x（止）x肺小x 张云。 KT 一名鸠尾。一名尾翳。蔽心骨也。缺盆之下。鸠尾之上。是为胸。
肺脏所居。故胸大则肺亦大。胸小则肺亦小也。
x KT 以下至天枢x 张云。天枢在脐旁二寸。足阳明经穴。自 KT 之下。脐之上。是为中焦。胃
之所居。故上腹长大者。胃亦大。上腹短小者。胃亦小也。图翼云。天枢足阳明穴名。在脐旁。此指平脐而言。
简案、至真要大论云。半、所谓天枢也。王 注。身之半。正谓脐中也。
x天枢以下至横骨x 张云。横骨阴毛中曲骨也。自天枢下至横骨。是为下焦。回肠所居也。故小腹长
大者。回肠亦大。小腹短狭者。回肠亦小也。
x横骨长六寸半x（止）x长一尺八寸x 张云。横骨横长六寸半。一曰七寸半。廉、隅际也。内辅、膝间内
侧大骨也。亦曰辅骨。
x三寸半x 张云。此言辅骨之上下隅也。
x内辅下廉下至内踝x 马云。足跟前两旁起骨为踝。在外为外踝骨。在内为内踝骨。李时珍云。踝足
螺蛳骨也。志云。内辅内踝者。以足八字分立。则内骨偏向于面也。
x膝 以下至跗属x 图翼云。 、腿湾也。跗、足面也。膝在前。 在后。跗属者。凡两踝前后胫掌
所交之处。皆为跗之属也。
x故骨横x（止）x不及x 张云。凡上文所言。皆中人之度。其有大者过之。小者不及也。下文同法。
x角以下至柱骨x 张云。此下言侧人之纵度也。角、头
侧大骨耳上高角也。柱骨、肩骨之上颈项之根也。
x行腋中不见者x 张云。此自柱骨下通腋中。隐伏不见之处。
x季胁x 张云。胁下尽处。短小之肋。是为季胁。季、小也。
x髀枢x 张云。足股曰髀。髀上外侧骨缝曰枢。此运动之机也志云。在臀之两旁。即足少阳之环跳穴处。
x膝中x 张云。言膝外侧骨缝之次。志云。膝盖骨内之中分。
x京骨x 张云。足太阳穴名。在足小趾本节后。大骨下赤白肉际陷中。
x耳后当完骨x 张云。此言耳后之横度也。耳后高骨曰完骨。足少阳穴名。入发际四分左右。相去广九寸。
志云。从耳以至于脑后也。广、横阔也。
x耳前当耳门x（止）x广六寸半x 张云。此言仰人之横度也。耳门者。即手太阳听宫之分。目下高骨为颧。
两髀之间。言两股之中横骨两头尽处也。图翼云。横骨两头之处。俗名髀缝。七寸。甲乙作九寸半。注云。九
墟作七寸。
x肩至肘x 张云。肩、肩端也。臂之中节曰肘。
x肘至腕x 张云。臂掌之节曰腕。
x中指本节x 志云。本节者指掌交接之骨节。末者、指尖也。
x项发以下至背骨x 背、甲乙作脊。二寸半作三寸半。马云。此言伏人之骨度也。张云。项发、项后
发际也。背骨、除项骨之外。以第一节大椎骨为言也。
x膂骨以下x（止）x分之七x 甲乙。膂、作脊。四分分之一。作四分分之七奇分之一。张云。膂骨、脊骨也。
项脊骨共二
十四椎。内除项骨三节。膂骨自大椎而下至尾 。计二十一节。共长三尺。上节各长一寸四分分之一。即一寸
四分一厘也。故上之七节。共长九寸八分七厘。其有余不尽之奇分。皆在下部诸节也。简案、本节详论上七节
之度数。而不及八节以下。考神应经云。中七椎。每椎一寸六分一厘。十四椎与脐平。共二尺一寸一分四厘。
（图翼作一尺一寸二分七厘是）下七椎。每椎一寸二分六厘。（图翼云共八寸八分二厘总共二尺九寸九分六厘
不足四厘者有零未尽也）
x此众人骨之度也x 简案、计其大概。伏人八尺二寸五分。仰人七尺五寸。侧人七尺一寸。
x是故x（止）x多气也x 甲乙。气下有乃经之长短五字。张云。此结首节而言。因骨度以辨经络。乃可察
其血气之盛衰也。简案、此一节与骨度不相涉。疑是他篇错简。
卷三
五十营篇第十五
属性：诸本无篇字。马云。营者运也。脉之营行有五十度。故名篇。
x天周二十八宿x 甲乙作周天。简案、详见卫气行篇。
x人气行一周x 周、甲乙作 。楼氏云。人气行一周之下。当有与十分身之八六字。千八分之上。
当有宿字。下当有人气行五十周于身八字。盖天周二十八宿。宿三十六分。人气行一周于身。与十分身之八。
宿三百六十分。人气行一十八周于身。宿千八分。人气行五十周于身也。简案、楼说本于卫气行篇。
x千八分x 张云。以周天二十八宿。宿三十六分相因。共得一千零八分。人之脉气。
昼夜营运一周。亦合此数。马云。积而推之。十宿得三百六十分。二十宿得七百二十分。八宿三八得
二百四十分。
六八得四十八分。共得一千八分。
x日行二十八宿x 甲乙无此六字。似是。
x二十八脉x 马云。十二经有十二脉。而左右相同。则为二十四脉。加以阳跷、阴跷、督脉、任脉。
共计二十八脉。以应天之二十八宿。以分昼夜之百刻也。
x漏水下百刻x 日知录云。周礼 壶氏注。漏箭昼夜共百刻。礼记。乐记百度得数而有常。注。百度
百刻也。灵枢经漏水下百刻。以分昼夜。说文。漏以铜受水刻箭昼夜百节。隋书天文志。昔黄帝创观漏水。制
品取则。以分昼夜。其后因以命官。周礼 壶氏。则其职也。其法总以百刻分于昼夜。
x气行六尺日行二分x 气、甲乙作脉。六尺下。楼补二十七息气行一丈六尺二寸十二字。马云。积至十
息。则其脉气行六尺。而天之日其行为七厘五毫。按、正文本云。二分。今细推之。其所谓二分者误也。假如
曰二分。则百息当行二十分。千息当行二百分。万息当行二千分。加三千五百息。又当行七百分。原数止得一
千八分。今反多得一千六百九十二分。想此经向无明注。遂致误传未正。今考其数。当云日行七厘半。则一万
三千五百息。正合日行一千八分之数。张云。其日行之数。当以每日千八分之数为实。以一万三千五百息为法
除之。则每十息日行止七厘四毫六丝六忽不尽。此云日行二分者。传久之误也。
x二百七十息x（止）x日行二十五分x 甲乙。二十五分作二十分有奇。楼以五字为衍。马云。其下水计
二刻。日行二十分一厘二毫。按、正文曰。二十五分者。盖误写一厘二毫为五分也。张云。凡一百三十五息。
水下一刻之度也。人气当半周于身。脉行八丈一尺。故二百七十息。气行于身一周。水
下当二刻。日行当得二十分一厘六毫为正。
x五百四十息x（止）x日行四十分x 甲乙分下有有奇二字。马云。下水四刻。日行四十分二厘二毫。正文缺
二厘二毫。张云。气行一周。脉行三十二丈四尺。日行当得四十分三厘二毫为正。上文言二十五分者太多。本
节言四十分者太少。此其所以有误也。
x二千七百息x（止）x五宿二十分x 甲乙二十五分作二十分有奇。马云。日行五宿二十一分六厘。正文缺一
分六厘。自此以下。当云五千四百息。气行二十周于身。下水四十刻。日行十一宿七分二厘。又当云八千一百
息。气行三十周于身。下水六十刻、日行十六宿二十八分八厘。又当云一万八百息。气行四十周于身。下水八
十刻。日行二十二宿一十四分四厘。
x皆尽脉终矣x 甲乙注王 曰。此略而言之也。细言之。则常以一千周加一分。又十分分之六。乃奇分
尽也。
x并行一数也x 张云。此释上文交通二字之义。并行一数。谓并二十八脉通行一周之数也。
x凡行八百一十丈也x 甲乙。凡上有气字。也下有一日一夜五十营。以营五脏之精。不应数者。谓之狂
生。所谓五十营者。五脏皆受气也。三十三字。注云。此段旧在经脉根结之末。今移在此。
卷三
营气篇第十六
属性：诸本无篇字。
x营气之道 内谷为宝x 马云。此言营气之营运。一如宗气之所行也。（宗气所行之次尽见于
经脉篇此篇论营气所行与宗气无异辞虽不同而其次同也）宗气者。大气也。大气积于胸中。出喉咙。司呼吸。
以行经隧。始于手太阴肺经。络于肝经。积至一万三千五百息。脉行八百一十丈。如前篇五十营之所论者是也。
营气者。阴气也。由中焦之气。阳中有阴者。随中焦之气以降于下焦。而生此阴气。故谓之清者为营。又谓之
营气出于中焦者是也。然此营气者。必成于水谷所化精微之气。故曰营气之道。谷气为宝。非谷气不能生此营
气。非营气不能生血也。道者脉气所由行之经隧也。张云。内、纳同。谷不入则营气衰。故云内谷为宝。
x精专者x 志云。精专者。中焦之汁。即化而为赤。布散之血。流溢于下焦。水火交济而化赤者也。
x故气从太阴出x 甲乙。出下有循臂内上廉五字。张云。此下言营气营运之次。即前十二经脉之序也。
x至跗上注大指间x 马上字接下句。恐非。
x抵髀x 甲乙。髀、作脾。马云。即阴陵泉、血海、箕门等穴。俱在髀之内廉。属脾经穴。简案、据下文
注。肾、从肾注。心外之例。甲乙似是。
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