294-目经大成-第22章
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色惨淡不舒;奔驰势利者,色龌龊如初生狗眼。是症最逆,恨来迟且不甚苦楚。人虽稔知委曲,究竟忽不经意,
每每害成内障。治之奈何?经曰∶有者求之,无者求之,虚者责之,盛者责之。顺天之时,而病可以期。
有内障欲成未成,针不能拨,自视亦混沌略见,当以此名名之,病情始协。
卷之二八十一证
神气枯瘁五十五
属性:气瘁神枯见亦稀,更兼原委少人知,阴阳不济真元失,生日无常死有期。
此症轮廓无伤,但视而昏花,开闭则干涩异常。掀睑细看,外面养睛神水有若蜗牛之涎,延游于黑白之间,
徒光无润。须臾风轮内外,气象渐变枯败如死人,故曰神气枯瘁。急合睑,令渠静坐半晌,再掀再看状如前,少
间始复。此脏衰火作,虽真元未必遽绝,而自致之邪妄耗膏液。爰得斯疾,忽而不治,命其能久已乎?其致病不
审所以,大约不离情欲二字,及时理会,自得其解。《诗》曰∶他人有心,予忖度之。此之谓也。
已上六条,壹皆肾病。肾无外症,无泻法,总于补阵量体选方,十亦可全二三。
有病攻伐过多,神水亦致枯瘁,目转运白睛随皱。如能视,须大补真元,切忌外治。
卷之二八十一证
阴风障五十六
属性:(《瑶函》名此证曰“高风障”,义不可解。)
大道行不去,可知世界窄,未晚草堂昏,几疑天地黑。心迹非无素,双睛绝尘墨,何以蔽幽光,惺惺重侧侧。
濉川古疾民,元气能培植,相识半盲人,共子度晨久。秋风哭不成,浩歌响岩石。
此症世呼鸡盲,一名雀目,本经曰阴风障。至晚不见,晓则复明,盖元阳不足之病。或曰∶阳既不足,午厉
属阴,何未申尚见?子后属阳,何丑寅不明?日午后虽阴,太阳离丽,日阳而时阴,阳分之阴;子后虽阳,太阴
瞑黑,夜阴而时阳,阴分之阳。目其类也,故晦明共之。然有灯、月亦尔者,月太阴,灯亦是阴,安能内助乎阳
而容光必照焉。且五六天地中合,人身脏腑十数,既与天地相参,则阴阳之气无时不中,亦无时不合。平旦阳气
生,景午阳气隆,日西阳气息,气门乃闭。人而阳不胜阴,则气必下陷,阳气下陷则阴气上腾,纵有不光月色,
终不能睹。亟用春阳回令丸、四神丸各一料,早晚量服。再汇升阳益阴上品好药,昼煎一剂,则精气冲和,自然
而愈。不则,变内障者有之,变青盲者有之。若骄恣不遵戒慎,或衣食不适口体,致阴阳否塞,为中满、中消而
死者,患者其毋忽诸。
卷之二八十一证
内障五十七
属性:无故双睛白似银,失明久作已亡身,神仙不泄天机妙,漫把金针暗度人。偶尔从高跌下,无意被人一打,神
水挠而
浑,年久凝成翳也。不怕不怕,自有金针在者。
此症盖目无病失明,金井之中,有翳障于神水之上,曰内障。非精艺莫识所以,且疑为诈。讵知障在睛内,
犹悬布幔于纸窗之上,外人安知其蔽而不明也。初起目昏,次视惑,次妄见,甚乃成翳,色白或微黄,或粉青状,
如星、如枣花、如半月、如剑脊、如水银之走、如膏脂之凝、如油之滴水中、如水之冻杯内。名曰圆、曰横、曰
滑、曰涩、曰浮、曰沉、曰破散、曰浓浓,先生一目,向后俱有。其致病始末,前后已详言之,无容再赘。今专
究其针治如后。目不赤痛,左右并无头风,瞳子不欹不侧,阳看能小,阴看能大,年未过六十,过六十而矍铄,
知昼夜,见影动,皆可针拨,反此者不能。既不反此,其翳黄如橙、红如朱、清如水晶,昏暗如羊眼,绿如猫睛,
皆不可针。又有外看无一毫犯禁忌,针入翳坚如石者;沉泊黄精者;韧如皮膜,碎一孔而不能者;着针睛珠病皱
不胜力者;通睛沉陷针难转拨者,须罢手勿强为针。后有头痛用葱艾熨法,痛甚按穴灸,呕吐当暖胃,白睛红当
清火行血,通睛急痛安神养精,佐以和肝。过此,瞳神有油气,视而KT KT ,大益荣卫。如欲缩小,加辛以开。欲
散大,倍酸以收。但不宜用芎、桂、姜、附香燥之物,恐助血作针口。过此,障落无光者,阴阳不交。障久复上
者,再针亦可。人能调养精神,勿药亦保无虞。倘以为愈,而不加谨慎,日夜思所以斩伐其命脉,致元元憔悴,
若焦若烧,必转为风变。而后乃今,虽华佗再见,亦无如之何也,已矣。
有头脑被物打触,或跌扑倒撞,瘀血流出眼窝,渗入神水,当不及觉,后荏苒成症。轻止本目,重则左右相
牵,本经曰惊振翳,受病固不同于他,而治法则一。然要知右边受伤,先损右而牵左。左边受伤,先损左而牵右。
牵损者可
针,先损者忌针。损轻者可针,损重者忌针耳。
诀曰∶
无因自尔渐昏朦,偏是昏朦色界通,妄见HT 飞花乱落,或如电掣火流红。这般病业非伤性,水不清凉木有风。
彼时药石差标本,邪正相持气混融,始然一眼如烟罩,次后相牵总一同,年久舆薪全弗见,爰名内障障双瞳。漫漫
长夜何时旦,金针一度日当空。生成内障有多端,可能医治十来般,分明一一知形色,行针方可获全安。鸭舌古
针今罕尚,三棱用亦不相干,病虚老弱兼娠妇,前后调和药饵难。咳唾 摇仍未许,无已预服补和丸。不雨不风天
气好,致斋申敬待针完。八法通神心勿怖,但是闲人只静观,有血术疏急住手,误犯黄精岂等闲,干廓利贞巽地
善,鉴人神水静无痕。三日启封虽见物,花明水动莫多言,若然使性违将息,纵不伤生翳却翻。内障金针针了时,
针痕湿着痛微微,软帛缠头金纸贴,仰眠忱以稳为期。眼外忽疼禁不住,首风牵引莫他疑,或砭或药归经窦,否
则还将熨法施。欲吐盐梅含咽下,吐来端坐却由伊芳。三朝羹粥温温服,震动牙车事匪宜。大便小便轻叫唤,行云
行雨绝相思。如此耐心三十日,徐行出入会亲知。一切有情身外事,病魔从此永分离。
不尘子曰∶内障之来,其故有四∶五脏有偏胜,众脏失调候,弱阴艰强理,虚阳无补法。心肝脾肺肾各遂其
初,以乐天和。一脏或有余,四脏俱不足,此五脏有偏胜也。胃、胆、大小肠、膀胱各司厥职,少违功令,为燥
为淫,此众腑失调候也。天水不下,地水不上,急而欲滋之,遂使龙雷见,此弱阴艰强理也。壮火食气,气食少
火,是曰阳无根,益之欲令实,翻致不能禁,此虚阳无补法也。经曰∶心者,五脏之专主,目,其窍也。又为肝
之窍。肾主骨,骨之精为
神水,肝木不平,内挟心火,神水莫制,为势妄行,上内为障,此脏病也。腑脉系络于脏,循于目,其精气亦上
注而为目之精,精之窠为瞳子,瞳子受伤,则系络乃败,邪火乘之,上为内障,此腑病也。黑水神珠法于阴,白
眼赤脉法于阳,阴伴阳齐故能视。阴微不立,阳盛亦孤,上为内障,此弱阴病也。劳役过多,心神倦怠,相火代
行其事,相火一衰,百脉沸腾,上为内障,此虚阳病也。故脏病者,气亏血损,邪中之则神光自现而精散,精散
则视歧,故以一为二。腑病者,痰停火扰,邪中之则随眼系以入于脑,入脑则目眩以转,故视定为动。阴弱者,
视觉微昏,常见空中有黑花,久则视渺、视近,神水淡绿色、淡白色,已而纯白则不见。阳病者,视物惑乱,状
类不一,甚则若萤若电,时发时止,神水变色如前。然虽有脏、腑、阴、阳属病之分,而障成则一。究其原,皆
从五味、四气、七情、六欲不知节之所致也。由微至着,而人不猛省,凭仗血气方刚,仍加斫丧;或安地命元理,
听其自然。再则较锱铢之利,方真药假,信庸劣之医。始轻终重,堂堂之躯同于木偶。虽富且贵,如梦如幻。呜
呼!是谁之过与。语曰∶天无二曜,一物无所生;人无两目,一事无能为。可不慎哉。是以疾之初起,必于药石
之外,正心寡欲,惜视缄光。盖心正邪不入,寡欲水自生,惜视则神不劳,缄光而膏常润。又且目为心所使,心
正则非礼勿视,安得牵事长思。丈夫志气逼人,动为裙钗所沮,精力云乎哉。寡欲不但延年,且免牝鸡司晨。心
为目所诱夺,物交物则引之。不见,可欲使心不乱,是视宜惜。目不着于邪物,则心无妄用,是老宜缄。审如是
而行,则五脏之病、众腑之病、弱阴之病、虚阳之病,虚者可补,弱者可强,有调有候,不偏不胜,内障奚自而
来。而犹有病之者,天之灾
也。天灾可逭,吾将持金针以度之。针用金者,非贵之也。盖取金与金合,不伤肺气。犹磁石引铁之义。故必须
上好赤金子打造,长可六七分,大惟与缝衣针并,颖略钝,不可大利。下用银钳一管,长五分。以象牙锉柄约三
寸半,紧斗入内,通体水磨圆直,恰好利用。则珍重藏着,临事祭以灵液,无不应手。名曰神针,不亦宜乎。
古人针用三棱、用鸭舌、用马口铁造者,虽载诸简策,未得指授,率意为之,鲜不败事。无若吾此者之圆活
稳便也。有某士中年落魄,寻医生涯,师心自足,耻问前达。闻人有独得处,偏加意鄙薄。一日阅余开目,彼阴
记其款式,遽出治人,瞳神一痛而破,可见金针尚不敢妄施。三棱、鸭舌而可漫然尝试者乎?好自用者,愿以此
生为戒。
凡针,量其人年形苦乐,预为调停脏腑外,前二三日须少进清散之剂,平其气血。及时取新汲井泉水一盆,
安置架上,患者对盆正坐,医家侧立,以手匀水,频频于眼内外浇淋,觉冷气沁入脑户,则脂翳越凝,拨而无血。
且使肌理顿木,不知痛怯。于以下针,运斤成风,目不粘滞矣。若冬月及老弱人,兹法不施亦得。拨眼要精八法。
六法易传,惟二法巧妙,在于学人心灵手敏,久之自然有得。八法者,一曰审机。患者以冷泉洗眼毕,正襟危坐
椅上,靠定头项,勿令转动。两手搦珠,心无妄想。如拨左眼,医师用左手大指、食指分开眼皮,即就二指捺住
白睛。次用右手大指、食指、中指执针,令紧而直。名指略按眼眶,庶可动而察轮,静而观廓。二曰点睛。针锋
就金位去风轮与锐 相半,正中插入,毫发无偏。随用疾逆泻荣,徐顺补卫。三曰射覆。针锋深入无碍,即近黄
精,慢慢斜回针柄,会须进不招愆,退而得所。四曰探骊。针泊黄精,如意运用,使不晕不悸,不妨
直自内寻,横从外觅。五曰扰海。神龙即见,雾雨潜兴。闭目片刻,则风雷自息。然后重截云头,轻收虹脚。六
曰卷帘。障虽拨落,开手自能上去,必加力掉下,又放上来。务期上而不高,下而到底。七曰圆镜。翳净用针干
于金井中央、周遭浣涤。细看睛内,神水澄澈,颜色指动,一一映照,自尔远可识人,近能鉴物。八曰完璧。回
针将障送至护睛水内尽处,迟迟出针之半,少息再出,恐障复还原位。切莫缓在半日,急于一刻。此八法之大概,
其中妙处不传,深造自得者,尤在三四法之间。夫探骊得珠,请问谁能没海。射覆知名,亦不过偶然猜着。顾名
思义,不几令人骇汗。孰谓胸有成竹,固可恃而不恐也。其