439-黄帝内经太素-第24章
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也。 音擘。平按∶踝下《甲乙经》有上字。厥阴下《甲乙经》有并经二字。跗下《灵枢》、《甲
乙经》无上字。）足阳明之别，名曰丰隆，（足阳明谷气隆盛，至此处丰溢出于大络，故曰丰隆。）
去踝八寸，别走太阴；其别者，循胫骨外廉，上络头，合诸经之气，下络喉嗌。其病气逆则喉痹
卒喑，实则狂癫疾，虚则足不收胫枯，取之所别。（实并于上。故为癫疾。虚则下不足，故足不收。
平按∶《灵枢》、《甲乙经》头下均有项字，卒喑均作瘁喑。狂癫疾《灵枢》作狂颠，《甲乙经》
作颠狂，均无疾字。）足太阴之别，名曰公孙，（肝木为公，心火为子，脾土为孙。穴在公孙之脉，
因名公孙也。平按∶注脾土袁刻误作啤上，因误作固。）去本节之后一寸，别走阳明；其别者，
入络肠胃。厥气上逆则霍乱，实则腹中切痛，虚则鼓胀，取之所别。阳明络入肠胃，清浊相干，
厥气乱于肠胃，遂有霍乱。食多脉实，故腹中痛。无食脉虚，故邪气胀满也。（平按∶腹中《灵枢》、
《甲乙经》作肠中。注胀袁刻误作振。）足少
阴之别，名曰大钟，（钟，注也。此穴是少阴大络别注之处，故曰大钟。平按∶大钟正统本《甲乙
经》作太钟。）当踝后绕跟，别走太阳；其别者，并经上走于心包，下贯腰脊。其病气逆则烦闷，
实则闭 ，虚则腰痛，取之所别。（大钟络走心包，故病则烦闷，实则膀胱闭淋，不足则为腰痛
也。平按∶贯上《灵枢》有外字。闭 《甲乙经》作 闭。）足厥阴之别，名曰蠡沟，（蠡，力
洒反，瓢勺也。 骨之内，上下虚处，有似瓢勺渠沟，此因名曰蠡沟。）去内踝五寸，别走少阳；
其别者，循胫上皋结于茎。其病气逆则皋肿卒疝，实则挺长热，虚则暴痒，取之所别。（皋，囊
也。此络上囊，聚于阴茎也。挺长，阴挺出长也。虚则阴痒也。平按∶踝下《甲乙经》有上字。
循胫上皋《灵枢》作经胫上睾，《甲乙经》作循经上睾。）督脉之别，名曰长强，（督脉诸阳脉
长，其气强盛，穴居其处，故曰长强也。）侠膂上项，上散头上，下当肩甲左右，别走太阳，入
贯膂。实则脊强，虚则头重，高摇之，侠脊之有过者，取之所别。（侠脊有过，则知督脉两道以
为定也。平按∶督脉一段《灵枢》、《甲乙经》均在任脉之后。侠膂《灵枢》作挟膂，《甲乙经》
作侠脊。肩甲《灵枢》、《甲乙经》均作肩胛。高摇之侠脊之有过者九字，《甲乙经》注∶“《九
墟》无此九字。”注定字袁刻误作病。）任冲之别，名曰尾翳，下鸠尾，散于腹。实则腹皮痛，
虚则痒搔，取之所别。（尾则鸠尾，一名尾翳，是心之蔽骨。此之络脉，起于尾翳，故得其名。
任冲二经，此中合有一络者，以其营处是同，故合之也。任冲浮络行腹皮中，故实盛痛也。虚以
不足，故邪为痒搔。叶牢反。平按∶任冲《灵枢》、《甲乙
经》均作任脉。痒搔《甲乙经》作搔痒。）脾之大络脉，名曰大包，（脾为中土，四脏之主，包
裹处也，故曰大包也。平按∶大络脉，袁刻作大脉络《灵枢》、《甲乙经》无脉字。注中土袁刻
误作中上。）出泉掖下三寸，布胸胁。实则身尽痛，虚则百节皆纵，此脉若罗络之血者，皆取之
所别。（脾之盛气，腋下三寸，当泉掖而出，布于胸胁，散于百体。故实则遍身皆痛，虚则谷气
不足，所以百节缓纵。此脉乃是人身之上罗络之血脉也，由是有病皆取之也。平按∶泉掖《灵枢》、
《甲乙经》均作渊腋，说见前。身上《甲乙》有一字。百节《甲乙经》作百脉。皆取之所别《灵
枢》作皆取之脾之大络脉也，《甲乙经》无所别二字。）凡此十五络者，实则必见，虚则必下，
视之不见，求之上下，人经不同，络脉异所。（盛则血满脉中，故必见。虚则脉中少血，故必下。
脉下难见，故上下求之。人之禀气得身，百体不可一者，岂有经络而得同乎？故须上下求之，方
得见也。平按∶异所下《灵枢》、《甲乙经》均有别也二字。注脉下难见袁刻作脉中。）
卷第九·经脉之二
经脉皮部
属性：平按∶此篇自篇首至而生大病黄帝曰善，见《素问》卷十五第五十六《皮部论》篇。自夫经络
之见也至末，见《素问》卷十五第五十七《经络论》。又自篇首至末，见《甲乙经》卷二第一下
篇。
黄帝问岐伯曰∶余闻皮有分部，（前说十五大络，循其行处以求其病。次说皮部十二络之以
十二经上之
以皮分十二部，以取其病，故曰皮有部也。）脉有经纪，（大络小络，总以十二大脉，以为皮部
经纪。）筋有结络，（十二经筋，各有结聚，各有包络。）骨有度量，（骨有大小长短度量。）
其所生病各异，（以其皮脉筋骨各各不同，故皮脉筋骨生病异之。）别其分部，左右、上下、阴阳
所在，（别在皮脉筋骨分部异者，有左有右，有上有下，有阴有阳，六种所在。）病之终始，（病
客前六，有初有极也。平按∶终始《素问》作始终。）愿闻其道。岐伯曰∶欲知皮部，以经脉为
纪，诸经皆然。（欲知皮之部别，十二经为纲纪也。十二经皮部络，皆以此为例也。平按∶注部
别袁刻作别部。）阳明之阳，名曰害蜚，上下同法，（蜚，扶贵反。阳明大经为阳，故大小络为阳
明之阳。阳明之脉有手有足，手则为上，足则为下。又手阳明在手为下，在头为上；足阳明在头
为上，在足为下。诊色行针，皆同法也，余皆放此。平按∶蜚下《甲乙经》有“十二经”三字。）
视其部中有浮络者，皆阳明之络也，（浮，谓大小络见于皮者也。）其色多青则痛，多黑则痹，
（络脉俱有五色，然众络以色偏多者候其别病。邪客分肉之间，迫肉初痛，故络青也。久留为冷
为热，或为不仁以成于痹，故络青深为胎黑也。）多黄赤则热，（瘅热在中，气溢皮肤，故络黄
赤也。平按∶《素问》、《甲乙经》无多字。）多白则寒，（垩白，寒也。故寒气在中，络白色
也。）五色皆见则寒热，（青赤黄等为阳色也，白黑二种为阴色也，今二色俱见，当知所病有寒
热也。）络盛则入于经，（盛，大小络盛也。大小络中痛、痹、热、寒、寒热五邪盛者，则循络入
经也。平按∶入下《素问》、《甲乙经》有客字。）
阳主外，阴主内。（阳络主外，阴络主内也。在阳络者主外，在阴络者主内也。）少阳之阳，名曰
枢特，上下同法，视其部中有浮络脉者，皆少阳之络也，络盛则入经，故在阳者主内，在阴者主
出，渗于内也，诸经皆然矣。（少阳络盛则入于经，故主内也；经盛外溢，故主出也。诸阴阳络
主内出者，例以此知也。渗，山荫反，下入也。平按∶枢特《素问》作枢持，《甲乙经》作枢杼，
注云∶一作持。上下同法，《甲乙经》无此四字。络脉，脉字《素问》、《甲乙经》均无。主出
《甲乙经》作主外。注下入也三字袁刻脱。）太阳之阳，名曰关枢，上下同法，视其部中有浮络
脉者，皆太阳之络也，络盛则入客于经。（外盛者，则入于大经也。）少阴之阴，名曰枢 ，（而
泉反。平按∶ 《素问》作儒，新校正云∶“《甲乙经》作 。”今本《甲乙经》仍作儒，正统
本《甲乙经》作 。日本丹波元简《素问识》谓 音软，引《仓颉篇》为柱上承斗之曲木。宜从
《甲乙经》作 。）上下同法，视其部中有浮络者，皆少阴之络也，络盛则入客于经，其入于经也，
从阳部注于经，（从阳络部注于阳经也。）其经出者，从阴注于骨。（从阴络部出注阴经，内注
于骨，少阴主骨也。平按∶《素问》、《甲乙经》无经字。阴字下《素问》有内字，《甲乙经》有部
内二字。）心主之阴，名曰害肩，上下同法，视其部中有浮络者，皆心主之络也，络盛则入客于经。
太阴之阴，名曰关枢，（平按∶关枢《素问》作关蛰，新校正云∶《甲乙》蛰作执。今本《甲乙》
仍作蛰，正统本《甲乙经》作执，袁刻亦作蛰。）上下同法，视其部中有浮络者，皆太阴之络也，
络盛则入客于经。凡十二经脉者，皮之部也。（皮有部者，以十二脉分为部也。平按∶经脉者《素
问》、《甲乙经》作经络脉者。）是故百病之始生也，
下广论外邪主于百病，次第所由也。必先客于皮毛，邪中之则腠理开，开则入客于络脉，留而
不去，传入于腑，禀于肠胃。（外邪气，风寒暑湿。邪入身为病，先着皮毛，留而不出，则腠理
孔开，因开而入，即客于络脉，络脉传入阳经，阳经传入六腑，于是禀承肠胃之气以为百病。平
按∶络脉下《素问》、《甲乙经》均有留而不去传入于经八字。）邪之始入于皮也， 然起豪毛，
开腠理∶（ ，苏护反，流逆上也，谓寒邪逆入腠理也。外邪入身为病也，初着皮毛，能开腠理也。
平按∶ 《甲乙经》作淅。）其入于络也，则络脉盛色变；（能令络盛色变也。）其入客于经也，
则减虚乃陷下；（减气为虚，乃血少脉陷也。平按∶减《素问》作感，道藏本作盛，《甲乙经》
亦作盛。）其留于筋骨之间，寒多则筋挛骨痛，热多则筋施骨消，肉烁 破，毛直而败矣。（循
经入于筋骨之间，留而不去。寒邪不去则为二病∶筋挛拘急，一也；骨乃疼痛，二也。若热邪不
去则以五病∶筋热缓施，一也；骨热消细，二也；身肉烁，三也，烁，余药反，淫邪在肉也；
破裂，四也；毛焦而直，五也。热邪如此客于筋骨之间，遂至于死也。平按∶施《素问》、《甲
乙经》作弛。 《甲乙经》作 。注淫邪在肉，袁刻肉作内。 ， 字袁刻作 。）黄帝曰∶
夫子言皮之十二部，其生病何如？岐伯曰∶皮者脉之部也，邪客于皮则腠理开，开则邪入客于络
脉，络脉满则注于经脉，经脉满则入舍于腑脏，故皮者有分部，不与而生大病。（前明邪入皮毛
乃至禀于肠胃，次言邪入乃至筋骨之间，今言邪入至于脏腑，皆可以从浅至深，以至于大，在浅
不疗，遂生大病也。与，疗也。平按∶不与今本《甲乙经》作不愈，正统本作不与，《素问》新
校正云∶“《甲乙经》不与作不愈，全元起本作不与，元起云∶气不与经脉和调，则气伤于外，
邪流入于内，必生大病也。本注与训疗，与元起所解亦异。”）黄帝曰∶善。
夫络脉之见也，其五色各异，青黄赤白黑不同，其故何也？岐伯曰∶经有常色而络无常变。
（常，谓五色见者定是络色也。然五脏六腑之注定属五行，故脏腑大经各有常色。阴络随于阴经，
色亦不改。阳络虽属阳经，以是阳脉之阳，故随时变也。平按∶《甲乙经》无“青黄赤白黑不同”
七字。络无常变正统本《甲乙经》作络脉无常变。）黄帝曰∶经之常色何如？岐伯曰∶心赤，肺
白，肝青，脾黄，肾黑，皆亦应其经脉之色。（五脏五行之色皆合经脉，故经之色常□也。平按∶
注常下原缺一字，根据经文当作应。）黄帝曰∶其络之阴阳，亦应其经乎？岐伯曰∶阴络之�
