439-黄帝内经太素-第21章
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怒，肝字袁刻误作所。）所谓恐如人将捕之者，秋气万物未得毕去，阴气少，阳气入，阴阳相薄，
故恐。（七月万物少衰，未至枯落，故未得毕去也。始凉未寒，故阴气少也。其时犹热，故阳气
入也。然
则二气相薄不足，进退莫定，故有恐也。平按∶阳气入，原抄脱入字，谨根据《素问》及本注补入。）
所谓恶闻食臭者，胃无气，故恶闻食臭也。（七月阳衰，胃无多气，故恶闻食气也。）所谓面黑
地色者，秋气内夺，故变于色也。（七月三阳已衰，三阴已起，然阳去阴来不已，则阴强阳弱，
故夺色而变。平按∶注而变袁刻误作而起。）所谓咳则有血者，阳脉伤也，阳气未盛于上，腹满
则咳，故血见于鼻也。（七月金主肺也，肺主咳也，不咳则已，咳则伤阳，阳伤血脉，故腹满、
见血于鼻中也。平按∶腹满则咳《素问》作而脉满满则咳六字。）厥阴所谓颓疝、妇人少腹肿者，
曰厥阴者辰也，三月阳中之阴也，邪在中，故曰颓疝少腹肿。（三月阴气将尽，故曰厥阴。三月为
阳，厥阴脉在中，故曰阳中之阴。邪客厥阴之脉，遂为颓疝。颓，谓丈夫少腹寒气成，积阴器之中
而痛也。疝，谓寒积气上，入少腹而痛也。病在少腹痛，不得大小便，病名曰疝也。平按∶颓《素
问》作 。注上入小腹，袁刻脱上字。）所谓腰脊痛不可以俯仰者，三月一振荣华，而万物一俯
而不仰也。（振，动也。三月三阳合动而为春，万物荣华，低枝垂叶，俯而不仰，故邪因客厥阴，
腰脊痛，俯不仰也。）所谓钉 肤胀者，曰阴一盛而胀，阴胀不通，故曰颓 。（毒热客于厥阴，
故为钉肿。邪客于阴器，遂为 病，小便难也。客于皮肤中，因为肤胀。三月为阳，阴气一在而
盛，故阴器肿胀。阴器肿胀不通，故为颓 也。平按∶《素问》钉作 ，肤上有疝字，一盛作亦
盛，而胀阴胀不通作而脉胀不通，故曰 作故曰 疝也。）所谓甚则嗌干热中者，阴阳相薄
而热则干，故曰嗌干也。（甚，谓厥阴邪气盛也。厥阴之脉，挟胃属肝络胆，上入颃颡，故阴阳
相薄，热中而嗌干也。平按∶《素问》无则干二字。）
卷第八（卷首缺）·经脉之一
阳明脉解
属性：平按∶此篇见《素问》卷八第三十《阳明脉解》篇，又见《甲乙经》卷七第二。
黄帝问于岐伯曰∶阳明之脉病，恶人与火，闻木音则惕然而惊。钟鼓不为动，闻木音而惊者，
愿闻其故。岐伯对曰∶阳明者胃之脉也，胃者土也，故闻木音而惊者，土恶木也。（十二经脉而
别解阳明者，胃受水谷以资脏腑，其气强大，气和为益之大，受邪为病之甚，故别解之。平按∶
《素问》、《甲乙经》黄帝问下无于岐伯三字，阳明之脉作足阳明之脉。钟鼓不为动闻木音而惊
者《甲乙经》作欲独闭户牖而处。）黄帝曰∶善。其恶火何也？岐伯曰∶阳明主肉，其血盛，邪
客之则热，热甚则恶火。其恶人何也？岐伯曰∶阳明厥则喘如 ， 则恶人。（ ，武盘反，此
经中为闷字。平按∶主肉《甲乙经》作主肌肉。其血盛《素问》作其脉血气盛，《甲乙经》作其
血气盛。则喘如 则恶人《素问》作则喘而 则恶人，《甲乙经》作则喘闷闷则恶人。又恶人
下《甲乙经》有“阴阳相薄，阳尽阴盛，故欲独闭户牖而处”十六字，注云∶按阴阳相搏至此，
本《素问·脉解》篇，士安移续于此。）黄帝曰∶善。或喘而死者，或喘生者，其故何也？岐伯
曰∶厥逆连脏则死，连经则生。（连脏病深故死，连经病浅故生。）黄帝曰∶善。阳明病甚，则弃
衣而走，登高而歌，或至不食数日，逾垣上屋，所上，非其素时所能也，病反能何也？岐伯曰∶
四肢者诸阳之本也，邪盛则四肢实，实则能登高。其弃衣何也？岐伯曰∶热
盛于身，故弃衣而走。其骂詈不避亲疏而歌者何也？岐伯曰∶阳盛则使人不欲食，故妄言。（素，
先也。其人非是先有此能，因阳明病故也。手足阳明之脉盛实，好为登陟。以其热闷，所以弃衣
也。平按∶所上《素问》作所上之处，《甲乙经》无此句。病反能何也袁刻作病反何能也。骂詈
上《素问》有妄言二字。阳盛下《素问》作“则使人妄言骂詈不避亲疏而不欲食，不欲食故妄走
也”，《甲乙经》作“故妄言骂詈不避亲疏”。）
卷第九·经脉之二
经脉正别
属性：平按∶此篇见《灵枢》卷三第十一《经别》篇，又见《甲乙经》》卷二第一下编。
黄帝问于岐伯曰∶余闻人之合于天道也，内有五脏，以应五音、五色、五时、五味、五位；
外有六腑，以应六律，六律建主阳。（天地变化之理谓之天道，人从天生，故人合天道。天道大
数有二，谓五与六。故人亦应之，内有五脏，以应音、色、时、味、位等，主阴也；外有六腑，
以应六律，主阳也。建，立也。平按∶天道《甲乙经》作天地。建主阳《灵枢》作建阴阳，《甲
乙经》作主持阴阳。）诸经而合之十二月、十二辰、十二节、（诸经，谓人之十二经脉也，与月、
辰、节、水、时等诸十二数合也。十二节，谓四时八节也，又十二月各有节也。）十二经水、十
二时。十二经脉者，此五脏六腑之所以应天道也。夫十二经脉者，人之所以生，（十二经脉乃是
五脏六腑经隧，故遍劝通之。举其八德，以劝通之。人之受身时，一月而膏，二月而脉，为形之先，
故所以生也。）病之所以成，（邪客孙脉入经，通于腑脏成病，故曰所以也。）人之所以治，（行
诸血气，营于阴阳，濡于筋骨，利诸关节，理身者谓经脉。）病之所以起，（经脉是动所生，故
病起也。）学之所以始，（将学长生之始，
须行导引，调于经脉也。）工之所止也，（欲行十全之道济人，可留心调于经脉止留也。）粗之
所易，（愚人以经脉为易，同楚人之贱宝也。）工之所难也。（智者以经脉为妙，若和璧之难知
也。平按∶工《灵枢》、《甲乙经》均作上。）请问其离合出入奈何？（经脉之别，曰离与出；
复还本经，曰合与入也。广陈其理，请解其所由，故曰奈何也。）岐伯稽首再拜答曰∶明乎哉问
也。此粗之所过，工之所息也，请卒言之。（近学浅知，谓之粗也；深求远达，谓之工也。工者，
宅心经脉之道，以十全为意；粗者志存名利之弊，假媒寄过而已。息，留也。为益之大，故请卒
言之。平按∶工《灵枢》、《甲乙经》作上。息卒二字《甲乙经》均作悉。）足太阳之正，别入
于中，其一道下尻五寸，别入于肛，属于膀胱，之肾，循膂当心入散；直者，从膂上出于项，
复属于太阳，此为一经。（十二大经，复有正别。正，谓六阳大经别行，还合府经。别，谓六阴
大经别行，合于府经，不还本经，故名为别。足少阴、足厥阴虽称为正，生别经不还本经也，唯
此二阴为正，余阴皆别。或以诸阴为正者，黄帝以后撰集之人，以二本莫定，故前后时有称或，有
言一曰，皆是不定之说。足太阳正者，调正经也。别者，大经下行至足小指外侧分出二道∶一道
上行至于 中；一道上行至于尻 ，下入于肛，肛谓白 ，亦名广肠，次属膀胱，上散之肾，循
膂上行，当心入内而散，直者谓循膂上行至项属于太阳，此为一正经之别。平按∶膀胱下《灵枢》、
《甲乙经》有散字。复属于太阳，太阳二字袁刻误作大肠。注唯此二阴，别本无唯字。黄帝上别
本有乃字。）足少阴之正，至 中，别走太阳而合，上至肾，当十四椎，出属带脉；直者、系舌
本，复出于项，合于太
阳，此为一合。或以诸阴之别皆为正。（足三阳大经从头至足，其正别则从足向头，其别皆从足
指大经终处别而上行，并至其出处而论属合也。足三阴大经从足至胸，其正别则从足上行向头，
亦至其出处而言属合。足少阴正，上行至 ，别走太阳，合而上行，至肾出属带脉。起季肋端，
故少阴当十四椎出属带脉也。直而不属带脉者，上行至项，复合太阳，则此少阴二合太阳，此太
阳少阴表里以为一合也。平按∶自足少阴至出属带脉二十五字，又见本书卷十《带脉》篇。椎《灵
枢》作 ，或作成。《甲乙》无或以诸阴之别皆为正九字，注云∶“《九墟》云∶或以诸阴之别
者皆为正也。”又本注上行向头，向字袁刻作项。）足少阳之正，绕髀入毛际，合于厥阴；别者，
入季肋之间，循胸里属胆，散之上肝贯心，上挟咽，出颐颔中，散于面，系目系，合少阳于外 。
（足少阳正，上行至髀，绕髀入阴毛中，厥阴大经环阴器，故即与合也。合厥阴外，别循胸里属胆，
上肝贯心，上行至面，还合本经。 平按∶肋《灵枢》、《甲乙经》作胁。上肝《甲乙经》作肝上。）
足厥阴之正，别跗上，上至毛际，入合于少阳，与别俱行，此为二合。（足厥阴正，与大经并行，
至跗上，上行阴毛，少阳行于此，故与之合已，并行向头，此足少阳厥阴表里以为二合。平按∶
跗正统本《甲乙经》作膝。）足阳明之正，上至髀，入于腹里，属于胃，散之脾，上通于心，上
循咽出于口，上 ，还系目系，合于阳明。（足阳明正，上行至髀，入腹属胃，之脾通心，上
行至目系，还合本经也。平按∶上至髀，髀字正统本《甲乙经》作踝。）足太阴之
别，上至髀，合于阳明，与别俱行，上络于咽，贯舌本，此为三合。（足太阴别，上行至髀，与
阳明合并而行，上贯于舌中，故舌下中脉者足太阴也，此足阳明太阴表里以为三合也。平按∶足
太阴之别，别字《灵枢》作正《甲乙经》作正则别三字。《灵枢》上络作上结，舌本作舌中。）手
太阳之正，指地，别于肩解，入掖走心，系小肠。（地，下也。手太阳正，从手至肩，下行走心，
系小肠，为指地也。小肠，即太阳也。手之六经，唯此一经下行，余并上行向头也。）手少阴之
别，入于泉掖两筋之间，属于心，上走喉咙，出于面，合目内 ，此为四合。（手少阴别，上行
入于泉掖，入属心，上行出面，合目内 ，内 即手太阳也，此手太阳少阴表里以为四合。平按∶
《灵枢》、《甲乙经》手少阴之别作手少阴之正别，泉掖均作渊腋。袁刻改泉作渊，查唐人讳渊
为泉，宜仍根据原抄作泉，以存真相，下同，不再举。属于心《甲乙经》作属心主。）手少阳之正，指
天，别于巅，入于缺
盆，下走三焦，散于胸中。（天，上也。手少阳之正，提□上巅，为指天也。下走三焦，即手少阳，上散
胸中也。）手心主之别，下泉掖三寸，入于胸中，别属三焦，上循喉咙，出耳后，合少阳完骨之
下，此为五合。（手心主别，从手上行至掖，下掖三寸，至于泉掖，入于胸中，属三焦已，上行
出耳后宽骨下，合手少阳，此手少阳心主表里以为五合。平按∶《灵枢》、《甲乙经》手心主，
之别作之正别，上循作出循。注宽骨，据经文应作完骨。）手阳明之正，至膺乳，别上于肩 ，
入柱骨之
