528-时病论-第11章

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参叶（六分）　黄连（八分）　银花（三钱）　连翘（三钱，去心）　
加绿豆衣三钱，煎服。　
凡暑热成毒者，此法最宜。苓、夏偕甘，即海藏消暑方也。　
滑石偕甘，即河间清暑方也。更佐参叶以却暑，黄连以清心，银翘、绿豆以解毒也。　
x增损胃苓法x∶治暑湿内袭，腹痛水泻，小便热赤。　
苍术（一钱，米泔炒）　浓朴（一钱，姜汁炒）　广陈皮（一钱五分）　猪　
苓（一钱五分）　白茯苓（三钱）　泽泻（一钱五分）　滑石（三钱，水飞）　藿香（一钱五分）　
水煎，温服。　
苍朴、陈皮以化湿，即平胃散损甘草也。二苓、泽泻以利湿，即五苓散损桂、术也。增滑石清暑渗　
湿，增藿香止泻和中。凡因暑湿而致泻者，是法最为拍合耳。　
x清暑开痰法x∶治中暑神昏不语，身热汗微，气喘等证。　
黄连（一钱二分）　香薷（一钱）　扁豆衣（三钱）　浓朴（一钱，姜汁炒）　杏　
仁（二钱，去皮尖研）　陈皮（一钱五分）　制夏（一钱五分）　益元散（三钱，入煎）　
加荷叶梗七寸为引。汗多除去香薷。　
连、薷、扁、朴，清热祛暑；杏仁、陈、夏，顺气开痰；益元散，清暑宁心；荷叶梗，透邪宣窍。　
x却暑调元法x∶治暑热盛极，元气受伤。　
石膏（四钱，煨）　滑石（三钱，飞）　白茯苓（三钱）　制半夏（一钱）　东　
洋人参（二钱，或用西洋人参）　麦门冬（二钱，去心）　粉甘草（六分）　
加粳米一撮为引。　
石膏、滑石，却暑泻火为君；茯苓、半夏，消暑调中为臣；暑热刑金，故以人参、麦冬保肺为佐，　
暑热伤气，故以甘草、粳米　
调元为使。　
x清离定巽法x∶治昏倒抽搐，热极生风之证。　
连翘（三钱，去心）　竹叶（一钱五分）　细生地（四钱）　元参（三钱）　甘　
菊花（一钱）　冬桑叶（三钱）　钩藤钩（四钱）　宣木瓜（一钱）　
井华水煎服。　
此法治热极生风之证，故用连翘、竹叶，以清其热；热甚必伤阴，故用细地、元参，以保其阴；菊花、　
桑叶，平其木而定肝风；钩藤、木瓜，舒其筋而宁抽搐。大易以离为火，以巽为风，　
今曰清离定巽，即清火定风之谓也。　
x凉解里热法x∶（见前）　
x清热保津法x∶（见前）　
x清宣金脏法x∶治热烁肺金，咳逆胸闷，身体发热。　
牛蒡子（一钱五分）　川贝母（二钱，去心）　马兜铃（一钱）　杏仁（二钱　
，去皮尖，研）　陈栝蒌壳（三钱）　桔梗（一钱五分）　冬桑叶（三钱）　
加枇杷叶三钱去毛蜜炙为引。　
夏日炎暑，火旺克金，宜乎清热宣气，保其金脏。法中蒡、贝、兜铃，清其肺热；杏、蒌、桔梗，宣　
其肺气。夫人身之气，肝从左升，肺从右降，今肺被暑热所烁，而无降气之能，反上逆而为咳矣。故佐桑叶　
以平其肝，弗令左升太过；杷叶以降其肺，俾其右降自然。升降如常，则咳逆自安谧矣。　
x加味二陈法x∶（见后）　
x甘咸养阴法x∶治热伤血络，损及阴分，潮热咳嗽。　
大干地（四钱）　龟版（三钱，炙）　阿胶（二钱，另炖冲）　旱莲草（三钱）　
女贞子（二钱）　牡丹皮（一钱五分）　
加淡菜三钱，井水煎服。　
法中干地甘寒，龟版咸寒，皆养阴之要药。阿胶甘平，淡菜咸温，并治血之佳珍。旱莲甘寒，汁黑　
属肾，女贞甘凉，隆冬　
不凋，佥能补益肾阴。佐以丹皮之苦，清血中之伏火，火得平静，则潮热咳血均愈矣。　
x治乱保安法x∶治夏秋之间，霍乱吐泻，腹中绞痛。　
广藿香（一钱五分）　台乌药（一钱）　广木香（五分）　制半夏（一钱）　白　
茯苓（三钱）　茅苍术（八分，米泔浸炒）　阳春砂仁（八分，研冲）　
加伏龙肝三钱，水煎服。　
邪扰中州，挥霍扰乱，宜此法也。首用藿香、乌、木，行气分以治其乱。夏、苓、苍术，祛暑湿以保　
其中。更佐砂仁和其脾，伏龙安其胃，此犹兵法剿抚兼施之意也。　
x挽正回阳法x∶治中寒腹痛，吐泻肢冷，或昏不知人，脉微欲绝。　
东洋参（三钱，米炒）　白茯苓（三钱）　于潜术（一钱，土炒）　粉甘　
草（五分，炙）　安桂（八分，细锉分冲）　淡附片（八分）　炮姜炭（六分）　吴茱萸（八分，泡淡）　
头服略煎，次服浓煎。　
是法即陶节　回阳救急汤，除陈、夏、五味也。盖以参、苓、术、草挽其正，炮姜、桂、附回其阳，更　
佐吴茱萸，破中下之阴寒，阴寒一破，有若拨开云雾，而见天与日也。　
x芳香化浊法x∶治五月霉湿，并治秽浊之气。　
藿香叶（一钱）　佩兰叶（一钱）　陈广皮（一钱五分）　制半夏（一钱五分）　
大腹皮（一钱，酒洗）　浓朴（八分，姜汁炒）　
加鲜荷叶三钱为引。　
此法因秽浊霉湿而立也。君藿、兰之芳香，以化其浊；臣陈、夏之温燥，以化其湿；佐腹皮宽其胸腹，　
浓朴畅其脾胃，上中气机，一得宽畅，则湿浊不克凝留；使荷叶之升清，清升则浊自降。　
x金水相生法x∶治疰夏眩晕神倦，呵欠烦汗，及久咳肺肾并亏。　
东洋参（三钱）　麦冬（三钱，去心）　五味子（三分）　知母（一钱五分）　
元参（一钱五分）　炙甘草（五分）　
水煎，温服。　
法内人参补肺，麦冬清肺，五味敛肺，此千金生脉饮也。主治热伤元气，气短倦怠，口渴汗多等证。今　
以此方治疰夏，真为合拍。加色白之知母，以清其肺，复清其肾；色黑之元参，以　
滋其肾，兼滋其肺；更以甘草协和诸药，俾金能生水，水能润金之妙耳。　
x二活同祛法x∶治表里受湿，寒热身疼，腰痛等证。　
羌活（一钱五分）　防风（一钱五分）　独活（一钱五分）　细辛（五分）　茅　
苍术（一钱五分）　甘草（五分）　
加生姜三片，煎服。　
两感表里之湿证，此法堪施。其中羌活、防风，散太阳之表湿；独活、细辛，搜少阴之里湿；苍术燥湿气，　
生姜消水气；盖恐诸药辛温苦燥，故佐甘草以缓之。　

卷之四
备用成方
属性：x藿香正气散x∶治外感风寒，内伤饮食，及伤冷、伤湿，疟　
疾、中暑，霍乱、吐泻，凡感岚障不正之气，并宜增减用之。　
藿香　紫苏　白芷　桔梗　大腹皮　浓朴　陈皮　半夏曲　白术　茯苓　甘草　
加姜、枣，煎服。　
x六和汤x∶治夏月饮食不调，内伤生冷，外伤暑气，寒热交作，霍乱吐泻，及伏暑烦闷等证。　
藿香　砂仁　杏仁　浓朴　扁豆　木瓜　人参　白术　茯苓　半夏　甘草　
加姜、枣，煎服。　
x缩脾饮x∶清暑气，除烦渴，止吐泻霍乱，及暑月酒食所伤　
扁豆　葛根　乌梅　草果　砂仁　粉甘草　
丰按∶正气散之白术，六和汤之人参，缩脾饮之乌梅，凡病初起者，如参、术之滞，乌梅之收，不克　
遽用，务宜临证时增减可也。　
x香薷饮x∶治感冒暑气，皮肤蒸热，头痛肢倦，或烦渴，或吐泻。　
香薷　制浓朴　扁豆　
本方加黄连名四味香薷饮，治同。　
x新加香薷饮x∶治暑温汗不出者。　
香薷　浓朴　鲜扁豆花　银花　连翘　
水煎，稍凉服。　
丰按∶香薷辛温香散，宜于阴暑而不宜于阳暑也。盖阴暑无汗，用香薷以发之；阳暑多汗，用之能无　
害乎？李时珍曰∶香薷乃夏月解表之药，犹冬月之用麻黄。由是论之，其发　
表之功可见矣。今人不别阴阳，一概用之则误甚。　
x桂苓甘露饮x∶治中暑受湿，引饮过多，头痛烦渴，湿热便秘。　
石膏　寒水石　滑石　甘草　白术　茯苓　猪苓　泽泻　肉桂　
丰按∶河间制是方，以膏、寒、滑、草清其暑热，佐以五苓利其湿热。如舌苔白者，或黄泽者，　
皆可用之；稍干燥者，是暑热将化为火，肉桂又当禁用。　
x竹叶石膏汤x∶治伤暑发渴，脉虚。　
竹叶　石膏　人参　甘草　麦冬　制夏　
加粳米、生姜，水煎，温服。　
x人参白虎汤x∶治太阳中　，身热汗出，恶寒足冷，脉微口渴。　
人参　石膏　知母　甘草　
加粳米为引。先煮石膏数十沸，再投药米，米熟汤成，温服。　
丰按∶斯二方，皆长沙所作，人皆知长沙之书，专治伤寒，　
谁知其亦治暑乎！故丰尝谓欲治六气之时邪，总当先读伤寒书而后可。　
x六一散x∶治伤寒中暑，表里俱热，烦热口渴，小便不通，泻痢暑疟，霍乱吐泻。　
滑石（六两，水飞）　甘草（一两）　
为末，灯心汤调下。　
此方是河间所作也，一名天水散。少加辰砂以清心，名益　
元散；少加薄荷以清肺，名鸡苏散∶少加青黛以清肝，名碧玉散。治同。　
x三石汤x∶治暑温蔓延三焦，舌滑微黄，邪在气分者。　
生石膏　寒水石　飞滑石　通草　杏仁　竹茹　银花　金汁　
水煎，温服。　
x清营汤x∶治暑温逼近心包，舌赤烦渴，不寐谵语。舌苔白滑，不可与也。　
元参　丹参　生地　麦冬　黄连　竹叶　连翘　银花　犀角　
水煎，温服。　
丰按，鞠通先生云∶温者热之渐，热者温之极也，暑温较暑热为轻者，不述可知。此二方乃大寒之剂，　
治暑温似乎过峻，试问治暑热之病，将何寒药所用耶？窃谓治暑热，二方最　
可，治暑温，不若丰之清凉涤暑法为稳。　
x来复丹x∶治上盛下虚，里寒外热，及伏暑泄泻，中　冒暑。　
玄精石　硝石　硫黄　五灵脂　青皮　陈皮　
米饮糊丸如桐子大，每服三十丸，开水送下。　
丰按∶此丹可备中暑之急。　
x介宾玉女煎x∶治水亏火盛，六脉浮洪滑大，烦热干渴，失血等证。　
生石膏　知母　麦冬　熟地　牛膝　
水煎服。如火盛极者，加栀子、地骨皮之属。　
丰按∶此方，以生地易熟地最妥。　
x生脉散x∶治热伤元气，气短倦怠，口渴多汗，肺虚而咳。　
人参　麦冬　五味子　
水煎服。　
x清暑益气汤x∶治长夏湿热炎蒸，四肢困倦，精神减少，胸满气促，身热心烦，口渴恶食，自汗身　
重，肢体疼痛，小便赤涩，大便溏黄，而脉虚者。　
人参　黄　白术　炙草　麦冬　五味子　苍术　神曲　青皮　陈皮　黄柏　泽泻　升麻　葛根　当归　
加姜、枣，煎服。　
丰按∶千金生脉散，治热伤元气，热中无湿，所以用麦冬以清热，人参以补气，五味以敛气，无湿之证，　
故用甘凉滋脏无害也。东垣清暑益气汤，治暑伤元气，暑中有湿，所以用柏、苍、陈、泽等药于益气之中，有　
湿之证，故佐苦燥通利无害也。古人用药，少而不漏，多而不乱，学人当细玩之。　
x浆水散x∶治中暑泄泻，多汗脉弱。　
炮姜　附子　炙甘草　肉桂　高良姜　醋炒半夏　
浆水煎，去滓冷服。　
《医通》曰∶浆水者，乃秫米和曲酿成，如醋而淡。《集解》曰∶泄利浆水，澄澈清冷。观此二说，全　
不相合，丰每用是方，以土浆煎药，无不取效，似不必辨其孰是。考土浆之功能、主　
治泻痢，入此方中，最合拍耳。　
x冷香饮子x∶治中暑，内夹生冷冻饮料食，腹痛泻痢。　
附子　草果　橘红　炙草　
加生姜，水煎，冷服。　
x大顺散x∶治冒暑伏热，引饮过多，脾胃受湿，霍乱吐泻。　
干姜　肉桂　杏仁　甘草　
共为末，每服二钱，沸汤调服。　
丰按∶浆水散，冷香饮子，皆治中暑之泄泻，而用姜、附之热剂，其实治暑月之阴寒，非治阳暑之证，　
可想而知矣。大顺散，亦然也。所以治暑宜分阴阳，弗执暑为阳邪之说耳。　
x痧疫回春丹x∶治一切痧疫神效。　
苍术（二两）　雄黄（七钱，飞净）　沉香（六钱）　丁香（一两）　木香（一两）　
郁金（一两）　蟾酥（四钱）