489-敖氏伤寒金镜录-第6章
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x(一)紫色x 紫见全舌。是脏腑表里实热之证也。凡伤寒化热。内热熏蒸。误服温补。酒食湿滞者。皆有之。
惟淡紫中夹带别色。则虚寒症亦有之。如淡紫带青。青紫无苔。多水滑润而瘦小者。为伤寒直中肝肾之阴症。治宜温散
为主。又有紫色如熟猪肝上罩浮滑苔者。邪热传里。表未净也。治宜清解为主。若全紫光暗。并无附苔者。热极似寒也。
症势极危。惟有用急下之法。间有转危为安者。又有紫苔中心带青。或灰黑者。热伤血分也。治宜微下之。更有酒后中
寒。及痰热郁久者。亦有舌苔紫色者。但须辨其舌之润燥。病之原因。而分别治之。
x(二)蓝色x 蓝色者。绿与青碧相合。犹染色之三蓝也。如微蓝而不满舌。是邪热鸱张。肝液被灼之候。治宜
平肝熄风化毒为主。如全舌滑腻中见蓝色者。为湿痰或痰饮化热之候。治宜清化为主。如瘟疫及湿温。热郁不解。而见
蓝苔者。治宜芳香清泄。若光蓝无苔。不论何症何脉。皆属气血极亏所致。法在不治。若舌滑中而见蓝色苔者。邪热传
入厥阴。阴液受伤。法在不治。若孕妇舌见纯蓝者。胎死腹中也。宜急下之。若蓝色而有苔者。是脏腑被热伤气分。以
致经不行血。其症则颠狂怒骂。时哭时笑。大热大渴。捶胸惊怪不等。治宜十全苦寒救补汤。(见前)倍生石膏、黄连急
投之。
x(三)霉酱色x 霉酱色者。是黄赤兼黑之状。乃脏腑本热而夹有宿食也。凡内热久郁。实热蒸胃。宿食困脾。
伤寒传阴。中暑烦躁。腹痛泻利或秘结。大热大渴等症皆有之。治宜十全苦寒救补汤连服之。如全舌霉色。中有黄苔。
是实热郁积之症。宜大承气汤连服之。如舌中霉色浮浓。刮之不净。或刮后顷刻复生者。此宿食在中郁久化热也。先用
大承气汤。次用三黄白虎汤。循环急服之。
x(四)虚寒黑色舌x 凡虚寒而舌黑者。则必湿滑无苔。(口不苦。唇不燥而多津。)无朱点、无芒刺、无罅裂。
刮之明净。如水浸猪腰。有淡淡 之形者。是脏腑极寒之症也。亦有舌色全黑而不分经。且必淡白之时。忽然转黑。
其初无变黄之一境。约略望之。似有焦黑芒刺干裂之状。然刮之必净。湿之必润。环唇皆白而不红焦,是寒结在脏也。
外证亦周身大热。烦躁而恶衣被。虽亦口渴喜饮。饮则不多。与实热症相似。其实中宫寒极。外假热而内真寒也。然必
烦乱昏沉。六脉必迟弱无力。大便虽结常欲下而不下。治法均宜温补为主。又有中黑无苔而舌底湿嫩。光滑无点纹者。
乃胃经虚寒也。宜附子理中汤加肉桂、黄 以治之。
后序
属性:伤寒之病。传变不一。瞬息之间。死生决焉。专门之医。每病于此。予观古虞廷尉陈君彦材所送金镜一录。元敖氏
立辨三十六舌图。法详以证。症附以方。明白简要。可以使人缘形以察脉。由粗而得精。中砭剂于膏肓。寄死生于呼吸。
不苦其难。而卒应其变。虽病者地乏良医。亦有所据。而易为力。其不尽然者天乎。诚哉。伤寒家之快捷方式也。用梓之以
广其传。夫良医者犹良相也。相传得。斯不误天下苍生司命者。其鉴之哉。其鉴之哉。
x嘉靖己未夏日x
x西蜀笃斋汤绍恩谨识x
x北海尧岗马崇儒校刊x