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第7章

妇科-傅青主女科歌括-第7章

小说: 妇科-傅青主女科歌括 字数: 每页4000字

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茯苓(三钱) 半夏(一钱,制) 神曲(一钱,炒) 
水煎,连服三十剂,而任督之气旺。再服三十剂,而疝瘕之症除。此方利腰脐之气,正升补任督之气也。任督 
之气升而疝瘕自有难容之势,况方中有肉桂以散寒,荸荠以去积,鳖甲之攻坚,茯苓之利湿,有形自化于无形,而 
满腹皆升腾之气矣,何至受精而再坠乎哉? 
x眉批∶x此方为有疝瘕而设,故用沙参、荸荠粉、鳖甲以破坚理气。若无疝瘕,去上三味,加杜仲一钱半,炒 
黑、泽泻一钱半炒、甘枸杞二钱,三味服之,腰酸腹胀自除矣。鳖甲破气,不可误服,惟有疝瘕与肝郁者服之。 
x歌括∶x腰酸腹胀不孕生,任督受困疝瘕横。 
治宜先去疝瘕病,兼补任督法最精。 
升带人参沙参并,荸荠鳖甲白茯苓。 
肉桂神曲术半夏,日久服之孕自成。 

女科上卷种子
便涩腹胀足浮肿不孕(三十八)
属性:妇人有经水艰涩,腹胀脚肿不能受孕者,人以为小肠之热也,谁知是膀胱之气不化乎!夫膀胱原与胞胎相近, 
膀胱病而胞胎亦病矣。然水湿之气,必走膀胱,而膀胱不能自化,必得肾气相通,而始能化水以出阴气。倘膀胱无 
肾气之通,则膀胱之气化不行,水湿之气,必且渗入胞胎之中而成汪洋之势矣。汪洋之田,又何能生物也哉?治法 
必须壮肾气以分消胞胎之湿,益肾火以达化膀胱之水,使先天之本壮,则膀胱之气化,胞胎之湿除,而汪洋之田, 
化成雨露之阶矣。水化则膀胱利,火旺则胞胎暖,安有布种而不发生者哉? 
方用x化水种子汤。x 
巴戟天(一两,盐水浸) 白术(一两,土炒) 茯苓(五钱) 人参(三钱) 菟丝子(五钱,酒炒) 芡实(五 
钱,炒) 车前(二钱,酒炒) 肉桂(一钱,去粗研) 
水煎服。二剂而膀胱之气化,四剂而艰涩之症除。又十剂而虚胀脚肿之形消。再服六十剂肾气大旺,胞胎温暖, 
易于受胎而生育矣。此方利膀胱之水,全在补肾中之气;暖胞胎之气,全在壮肾中之火。至于补肾之药,多是濡润 
之品,不以湿而易助其湿乎?然方中之药,妙于补肾之火,而非补肾之水。尤妙于补火而无燥烈之虞,利水而非荡涤 
之猛。所以膀胱气化,胞胎不湿,而发荣长养无穷与。 
x眉批∶x便涩腹胀足浮肿,此症极多,不惟不能受孕,抑且暂添杂症,久而不愈,甚有成劳瘵不治者。此方补 
水而不助湿,补火而使归元,善极,不可加减一味。若无好肉桂,以破故纸一钱炒代之,用核桃仁二个连皮烧黑,去皮 
用仁作引。若用好肉桂,即可不用核桃引。 
x歌括∶x便涩腹胀足浮肿,只缘胞胎湿气满。 
利膀胱水壮肾火,汪洋水地变良田。 
化水种子巴戟天,白术茯苓共车前。 
人参芡实菟丝子,再加肉桂火归元。 

女科下卷妊娠
妊娠恶阻(三十九)
属性:妇人怀娠之后,恶心呕吐,思酸解渴,见食憎恶,困倦欲卧,人皆曰妊娠恶阻也,谁知是肝血太燥乎!夫妇人受 
妊,本于肾气之旺也,肾旺是以摄精,然肾一受精而完娠,则肾水生胎,不暇化润于五脏;而肝为肾之子,日食母气 
以舒,一日无津液之养,则肝气迫索,而肾水不能应,则肝益急,肝急则火动而逆也;肝气既逆,是以呕吐恶心之 
症生焉。呕吐纵不至太甚,而其伤气则一也。气既受伤,则肝血愈耗,世人用四物汤治胎前诸症者,正以其能生肝 
之血也。然补肝以生血,未为不佳,但生血而不知生气,则脾胃衰微,不胜频呕,犹恐气虚则血不易生也。故于平 
肝补血之中,加以健脾开胃之品,以生阳气,则气能生血,尤益胎气耳。或疑气逆而用补气之药,不益助其逆乎!不 
知妊娠恶阻,其逆不甚,且逆是因虚而逆,非因邪而逆也。因邪而逆者,助其气则逆增;因虚而逆者,补其气则逆转。 
况补气于补血之中,则阴足以制阳,又何虑其增逆乎! 
x宜用顺肝益气汤。x 
人参(一两) 当归(一两,酒洗) 苏子(一两,炒,研) 白术(三钱,土炒) 茯苓(二钱) 熟地(五钱, 
九蒸) 白芍(三钱,酒炒) 麦冬(三钱,去心) 熟陈皮(三分) 砂仁(一粒,炒,研) 神曲(一钱,炒) 
水煎。服一剂轻,二剂平,三剂全愈。此方平肝则肝逆除,补肾则肝燥息,补气则血易生。凡胎病而少带恶阻 
者,俱以此方投之无不安,最有益于胎妇,其功更胜于四物焉。 
x眉批∶x方极效,但苏子一两。疑是一钱之误。然国初上元生人,禀赋最壮,或非用一两不效。今当下元,用 
一钱可也,万不可用一两。 
亦有肝郁气滞,胸膈膨闷,见食不恶,不能多食,虽系妊娠,而非恶阻。宜分别治之,后另有方。 
x疏肝化滞汤x 
全当归(酒洗,六钱) 杭芍(酒炒,三钱) 党参(去芦,三钱) 白扁豆(去皮,四钱) 云苓(二钱) 香 
附(炒焦,二钱) 砂仁(炒研,钱半) 条芩(炒焦,八分) 神曲(炒焦,钱半) 广皮(八分) 薄荷(六分) 
甘草(五分) 
水煎服。 
x歌括∶x怀孕之后恶阻现,恶心呕吐渴思酸。 
见食憎恶常欲卧,血分太燥病属肝。 
顺肝益气参归尝,苏子术苓熟地黄。 
芍麦陈砂神曲炒,连服三剂逆气降。 

女科下卷妊娠
妊娠浮肿(四十)
属性:妊妇有至五个月,肢体倦怠,饮食无味,先两足肿,渐至遍身头面俱肿,人以为湿气使然也,谁知是脾肺气虚 
乎!夫妊娠虽有按月养胎之分,其实不可拘于月数,总以健脾补肺为大纲。盖脾统血,肺主气,胎非血不荫,非气 
不生,脾健则血旺而荫胎,肺清则气旺而生子。苟肺衰则气馁,气馁则不能运气于皮肤矣;脾虚则血少,血少则不 
能运血于肢体矣。气与血两虚,脾与肺失职,所以饮食难消,精微不化,势必至气血下陷,不能升举,而湿邪即乘 
其所虚之处,积而成浮肿症,非由脾肺之气血虚而然耶。治法当补其脾之血与肺之气,不必祛湿,而湿自无不去之理。 
方用x加减补中益气汤。x 
人参(五钱) 黄 (三钱,生用) 柴胡(一钱) 甘草(一分) 当归(三钱,酒洗) 白术(五钱,土炒) 
茯苓(一两) 升麻(三分) 陈皮(三分) 
水煎服。四剂即愈,十剂不再犯。夫补中益气汤之立法也,原是升提脾肺之气,似乎益气而不补血,然而血非 
气不生,是补气即所以生血。观当归补血汤用黄 为君,则较着彰明矣。况湿气乘脾肺之虚而相犯,未便大补其 
血,恐阴太盛而招阴也。只补气而助以利湿之品,则气升而水尤易散,血亦随之而生矣。然则何以重用茯苓而至一 
两,不几以利湿为君乎?嗟!嗟!湿症而不以此药为君,将以何者为君乎!况重用茯苓于补气之中,虽曰渗湿,而 
仍是健脾清肺之意。且凡利水之品,多是耗气之药,而茯苓与参术合,实补多于利,所以重用之以分湿邪,即以补 
气血耳。 
x眉批∶x白术一味,今多以苍术充之,于白术伪者更多。白术补胎,苍术打胎,用者宜审。若恐其伪,以白扁 
豆、山药代之较妥。 
x歌括∶x妊娠五月足浮肿,渐及全身延面头。 
脾肺气虚失运化,湿邪侵入皮下留。 
加减补中益气汤,参归术 柴胡草。 
升麻陈皮白茯苓;连服四剂浮肿消。 

女科下卷妊娠
妊娠少腹疼(四十一)
属性:妊娠少腹作疼,胎动不安,如有下堕之状,人只知带脉无力也,准知是脾肾之亏乎!夫胞胎虽系于带脉,而带 
脉实关于脾肾。脾肾亏损,则带脉无力,胞胎即无以胜任矣。况人之脾肾亏损者,非饮食之过伤,即色欲之太甚。 
脾肾亏则带脉急,胞胎所以有下坠之状也。然则胞胎之系,通于心与肾,而不通于脾,补肾可也,何故补脾?然 
脾为后天,肾为先天,脾非先天之气不能化,肾非后天之气不能生,补肾而不补脾,则肾之精何以遽生也,是补后 
天之脾,正所以补先天之肾也;补先后二天之脾与肾,正所以固胞胎之气与血,脾肾可不均补乎! 
方用x安奠二天汤x 
人参(一两,去芦) 熟地(一两,九蒸) 白术(一两,土炒) 山药(五钱,炒) 炙草(一钱) 山萸(五 
钱,蒸,去核) 杜仲(三钱,炒黑) 枸杞(二钱) 扁豆(五钱,炒,去皮) 
水煎。服一剂而疼止,二剂而胎安矣。夫胎动乃脾肾双亏之症,非大用参、术、熟地补阴补阳之品,断不能挽回于 
顷刻。世人往往畏用参术或少用,以翼建功,所以寡效。此方正妙在多用也。 
x眉批∶x人参一两,无力者以党参代之。无上党参者,以嫩黄 代之,古之人参,即今之上党参也。得真台党 
即是,不必以黄 代之,亦不必拘泥谓人参即是辽参、丽参则误矣。杏初识。 
x歌括∶x娠妊少腹痛非常,胎动不安食色伤。 
脾肾亏损身无力,急补脾肾法最良。 
安奠二天参地黄,白术山药扁豆襄。 
山萸杜仲枸杞草,脾肾健固若金汤。 

女科下卷妊娠
妊娠口干咽疼(四十二)
属性:妊妇至三四个月,自觉口干舌燥,咽喉微痛,无津以润,以至胎动不安,甚则血流如经水,人以为火动之极 
也,谁知是水亏之甚乎!夫胎也者,本精与血之相结而成,逐月养胎,古人每分经络,其实均不离肾水之养,故 
肾水足而胎安,肾水亏而胎动。虽然肾水亏又何能动胎,必肾经之火动,而胎始不安耳。然而火之有余,仍是水之 
不足,所以火炎而胎必动,补水则胎自安,亦既济之义也。惟是肾水不能遽生,必须滋补肺金,金润则能生水,而水有 
逢源之乐矣。水既有本,则源泉混混矣,而火又何难制乎。再少加以清热之品,则胎自无不安矣。 
方用x润燥安胎汤。x 
熟地(一两,九蒸) 生地(三钱,酒炒) 山萸肉(五钱,蒸) 麦冬(五钱,去心) 五味(三钱,炒) 阿 
胶(二钱,蛤粉炒) 黄芩(二钱,酒炒) 益母(二钱) 
水煎服。二剂而燥息,再二剂而胎安。连服十剂,而胎不再动矣。此方专填肾中之精,而兼补肺。然补肺仍是 
补肾之意,故肾经不干燥,则火不能灼,胎焉有不安之理乎! 
x眉批∶x方极妙,用之立应。万不可因咽痛而加豆根、射干等药;亦不可因过润而加云苓。 
x歌括∶x妊娠三月四月间,口干咽痛胎不坚。 
甚则血流如经水,火动之极水亏焉。 
润燥安胎二地先,山萸五味麦冬添。 
黄芩阿胶益母草,肾经滋润胎自安。 

女科下卷妊娠
妊娠吐泻腹疼(四十三)
属性:妊妇上吐下泻,胎动欲堕,腹疼难忍,急不可缓,此脾胃虚极而然也。夫脾胃之气虚,则胞胎无力,必有崩坠 
之虞。况又上吐下泻,则脾与胃之气,因吐泻而愈虚,欲胞胎之无恙也得乎!然胞胎疼痛而究不至下坠者,何也? 
全赖肾气之固也。胞胎系于肾而连于心,肾气固则交于心,其气通于胞胎,此胞胎之所以欲坠而不得也。且肾气 
能固,则阴火必来生脾;心气能通,则心火必来援胃,脾胃虽虚而未绝,则胞胎虽动而不堕,可不急救其脾胃乎! 
然脾胃当将绝而未绝之时,只救脾胃而难遽生,更宜补其心肾之火,使之生土,则两相接续,胎自固而安矣。 
方用x援土固胎汤。x 
人参(一两

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