妇科-傅青主女科歌括-第14章
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气，又能入肝分，引众药生血，然必与阴血药同用之。产后恶寒发热腹痛者，当主恶血；若腹不痛，非恶血也。
产后寒热，口眼歪邪，此乃气血虚甚，以大补为主。左手脉不足，补血药多于补气药；右手脉不足，补气药多
于补血药，切不可用小续命等发散之药。
x胎前患伤寒疫症疟疾堕胎等症x
胎前或患伤寒、疫症、疟疾，热久必致堕胎，堕后愈增热，因热消阴血，而又继产失血故也。治者甚勿妄论伤
寒、疟疫未除，误投栀子豉汤、柴、芩、连、柏等药。虽或往来潮热，大小便秘，五苓、承气等药，断不可用。只
重产轻邪，大补气血，频服生化汤。如形脱气脱，加生脉散以防血晕。盖川芎味辛能散，干姜能除虚火，虽有便秘
烦渴等症，只多服生化汤，自津液生而二便通矣。若热用寒剂，愈虚中气，误甚。
产后编上卷产后诸症治法
血块
属性：此症勿拘古方，妄用苏木、蓬、棱，以轻人命。其一应散血方、破血药，俱禁用。虽山楂性缓，亦能害命，不
可擅用，惟生化汤系血块圣药也。
x生化汤x 原方
当归（八钱） 川芎（三钱） 桃仁（十四粒，去皮尖，研） 黑姜（五分） 炙草（五分）
用黄酒、童便各半，煎服。
x歌括∶x治血块用生化汤，当归川芎五分姜。
十粒桃仁五分草，引用黄酒童便良。
又益母丸、鹿角灰，就用生化汤送下一钱，外用烘热衣服，暖和块痛处，虽大暑亦要暖和块痛处。有气不运而晕迷
厥，切不可妄说恶血抢心，只服生化汤为妙。俗有生地、牛膝行血；山棱、蓬术败血；山楂、沙糖消块；蕲艾、椒酒定
痛，反致昏晕等症，切不可妄用。二、三、四日内，觉痛减可揉，乃虚痛也，宜加参生化汤。
如七日内，或因寒凉食物，结块痛甚者，加入肉桂八分（一作三分）于生化汤内。如血块未消，不可加参、 ，用
之则痛不止。总之，慎勿用峻利药，勿多饮姜椒艾酒，频服生化汤，行气助血，外用热衣以暖腹。如用红花以行之，苏
木、牛膝以攻之，则误。其胎气胀，用乌药、香附以顺之；枳壳、浓朴以舒之，甚有青皮、枳实、苏子以下气定喘；芩、
连、栀子、黄柏以退热除烦。至于血结更甚，反用承气汤下之而愈结；汗多小便短涩，反用五苓散通之而愈秘，非徒无
益，而又害之也。
凡儿生下，或停血不下，半月外尚痛，或外加肿毒，高寸许，或身热，减饮食，倦甚，必用生化汤加三棱、蓬
术、肉桂等，攻补兼治，其块自消。如虚甚，食少泄泻，只服此帖定痛，且健脾胃，进食止泻，然后服消块汤。
x加味生化汤x 治血块日久不消，半月后方可用之。
川芎（一钱） 当归（三钱） 肉姜（四分） 桃仁（十五粒） 三棱（醋炒，六分） 元胡（六分） 肉桂（六
分） 炙草（四分）
x歌括∶x加味生化归姜芎，桃仁元胡荆三棱。
肉桂炙草同煎服，产后半月此方灵。
产后编上卷产后诸症治法
血晕
属性：分娩之后，眼见黑花，头眩昏晕，不省人事者∶一因劳倦甚而气竭神昏；二因大脱血而气欲绝；三因痰火乘虚
泛上而神不守。当急服生化汤二、三帖，外用韭菜细切，纳有嘴瓶中，用滚醋二钟冲入瓶内，急冲产母鼻中，即
醒。若偏信古方，认为恶血抢心，而轻用散血之剂；认为疫火，而用无补消降之方，误甚矣。
如晕厥牙关紧闭，速煎生化汤，挖开口，将鹅毛探喉，酒盏盛而灌之。如灌下腹中渐温暖，不可拘帖数，外用热手
在单衣上，从心揉按至腹，常热火暖之，一两时，服生化汤四帖完，即神清。始少缓药，方进粥，服至十服而安。故犯
此者，速灌药火暖，不可弃而不救。若在冬月，妇人身欠暖，亦有大寒，临产时必预煎生化汤，预烧秤锤硬石子，候儿
下地，连服二、三贴。又产妇枕边，行醋韭投醋瓶之法，决无晕症。又儿生时，合家不可喜子而慢母，产母不可顾子忘
倦，又不可产讫即卧，或忿怒逆气，皆致血晕，慎之，慎之！
x加味生化汤x 治产后三等血晕症。
川芎（三钱） 当归（六钱） 黑姜（四分） 桃仁（十粒） 炙草（五分） 荆芥（四分，炒黑）
大枣，水煎服。
x歌括∶x产后血晕不识人，劳倦气竭神志昏。
或因脱血气欲绝，痰火泛上不守神。
血晕加味生化汤，归芎荆草桃仁姜。
韭叶纳入有嘴瓶，滚醋冲入熏鼻腔。
劳倦甚而晕，及血崩气脱而晕，并宜速灌两服。如形色脱，或汗出而脱，皆急服一帖，即加人参三、四钱（一
加肉桂四分），决不可疑参为补而缓服。痰火乘虚泛上而晕，方内加橘红四分。虚甚加人参二钱。肥人多痰，再加
竹沥七分，姜汁少许，总不可用棱术破血等方。其血块痛甚，兼送益母丸，或鹿角灰、或元胡散、或独胜散、上消
血块方，服一服即效，不必易方，从权救急。
x加参生化汤x 治产后形色脱晕，或汗多脱晕。
人参（三钱，有倍加至五钱者） 川芎（二钱） 当归（五钱） 炙草（四分） 桃仁（十粒） 炮姜（四分）
大枣，水煎服。
脉脱形脱，将绝之症，必服此方，加参四、五钱，频频灌之。产后血崩、血晕，兼汗多，宜服此方。无汗不脱，只
服本方，不必加参。左尺脉脱，亦加参。此方治产后危急诸症，可通用，一昼一夜，必须服三、四剂，若照常症服，岂
能接将绝之气血，扶危急之变症耶！产后一、二日，血块痛虽未止，产妇气血虚脱，或晕或厥、或汗多，或形脱，口气
渐凉，烦渴不止，或气喘急，无论块痛，从权用加参生化汤。病势稍退，又当减参，且服生化汤。
加减法∶血块痛甚加肉桂七分；渴加麦冬一钱，五味十粒；汗多加麻黄根一钱。如血块不痛，加炙黄 一钱以止汗；
伤饭食面食，加炒神曲一钱，麦芽五分炒；伤肉食，加山楂五个，砂仁四钱炒。
x歌括∶x脉脱形脱症将绝，血崩血晕兼汗多。
产后诸般危急症，加参生化最稳妥。
气血虚脱生化汤，加入人参服之良。
血块痛甚加肉桂，渴加麦味汗麻黄（根）。
血块不痛炙黄 ，神曲麦芽医食伤。
若伤肉食加查砂，随症加减效更彰。
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厥症
属性：妇人产有用力过多，劳倦伤脾，故逆冷而厥，气上胸满，脉去形脱，非大补不可，岂钱数川芎、当归能回阳复神乎！
必用加参生化汤，倍参，进二剂，则气血旺而神自生矣，厥自止矣。若服药而反渴，另有生脉散，独参代茶饮，救脏之
燥。如四肢逆冷，又泄痢类伤寒阴症，又难用四逆汤，必用倍参生化汤，加附子一片，可以回阳止逆，又可以行参、归
之力。立二方于下分先后。
x加参生化汤x 治产后发厥，块痛未止，不可加 、术。
川芎（二钱） 当归（四钱） 炙草（五分） 炮姜四分（一作黑姜） 桃仁（十粒，去皮尖，研） 人参（二钱）
枣，水煎。进二服。
x滋荣益气复神汤x 治产后发厥，问块痛已除可服此方。
人参（三钱） 黄 （一钱，蜜炙） 白术（一钱，土炒） 当归（三钱） 炙草（四分） 陈皮（四分） 五味
（十粒） 川芎（一钱） 熟地（一钱） 麦芽（一钱）
枣一枚，水煎服。
手足冷，加附子五分；汗多，加麻黄根一钱，熟枣仁一钱；妄言妄见，加益智、柏子仁、龙眼肉；大便实，加肉苁
蓉二钱。大抵产后晕厥二症相类。但晕在临盆，症急甚于厥，宜频服生化汤几帖，块化血旺，神清晕止；若多气促形脱
等症，必加参、 。厥在分娩之后，宜倍参生化汤，止厥以复神，并补气血也，非如上偏补气血而可愈也。要知晕有块
痛， 、术不可加；厥症若无块痛， 、术、地黄，并用无疑也。
x歌括∶x妇人生产用力多，劳倦伤脾肢冷厥。
气上胸满脱去形，加参生化神自和。
产后发厥块痛消，滋荣益气复神好。
麦芽五味陈熟地，参 术草归芎枣。
产后编上卷产后诸症治法
血崩
属性：产后血大来，审血色之红紫，视形色之虚实。如血紫有块，乃当去其败血也，止留作痛，不可论崩。如鲜红之血，
乃是惊伤心不能生血，怒伤肝不能藏血，劳伤脾不能统血，俱不能归经耳，当以崩治，先服生化汤几帖，则行中自有补。
若形脱汗多气促，宜服倍参生化汤几帖以益气，非棕灰之可以止。如产后半月外崩，又宜升举大补汤治之，此症虚极，
服药平稳，未见速效，须二十帖后，诸症顿除。
x生血止崩汤x 治产后血崩。
川芎（一钱） 当归（四钱） 黑姜（四分） 炙草（五分） 桃仁（十粒） 荆芥（五分，炒黑） 乌梅（五分，
灰） 蒲黄（五分，炒）
枣，水煎。忌姜、椒、热物、生冷。
凡止崩用荆芥，俱宜炒黑。
鲜红血大来，荆芥穗炒黑、白芷各五分。血竭形败，加参三、四钱。汗多气促，亦加参三、四钱；无汗，形不
脱，气促，只服生化汤，多服则血自平。有言归、芎但能活血，甚误！
x歌括∶x产后血崩不归经，惊伤心而血不生，
怒伤肝而血不藏，劳伤脾而血不统。
生血止崩芎归姜，炙草桃仁炒蒲黄。
荆芥炒黑乌梅 ，枣水煎服获效良。
x升举大补汤x 滋荣益气。如有块动，只服前方， 、术勿用。
黄 白术 陈皮（各四分） 人参（二钱） 炙草 升麻（各四分） 当归 熟地（各二钱） 麦冬（一钱） 川
芎（一钱） 白芷（四分） 黄连（三分，炒） 荆芥穗（四分，炒黑）
汗多，加麻黄根一钱，浮麦炒一小撮；大便不通，加肉苁蓉一钱，禁用大黄。气滞，磨木香三分；痰，加贝母六分，
竹沥姜汁少许；寒嗽，加杏仁十粒，桔梗五分，知母一钱；惊，加枣仁、柏子仁各一钱；伤饭，加神曲、麦芽各一钱；
伤肉食，加山楂、砂仁各八分，俱加枣、水煎。身热不可加连、柏；伤食怒气，均不可专用耗散无补药。凡年老虚人患
崩，宜升举大补汤。
眉批，按症虚极，注中有“身热不可加连、柏”云云。后复神汤项下注，有宜用此汤“少佐黄连坠火”云云。设无
火可坠，此方内并无热药，无须反佐，恐黄连未可轻用，此处最宜详慎。又注中寒嗽、加有知母，既系寒嗽，知母亦未
可擅用。此条疑原刊“寒”字有误。
x歌括∶x产后半月发血崩，滋荣益气法最灵。
此症极虚难速效，二十帖后方见功。
升举大补术 参，炙草升芷当归陈。
熟地麦芎连芥穗，汗多宜加麻黄根。
产后编上卷产后诸症治法
气短似喘
属性：因血脱劳甚，气无所恃，呼吸止息，违其常度，有认为痰火，反用散气化痰之方，误人性命，当以大补血为主。如
有块，不可用参、 、术；无块，方可用本方，去桃仁，加熟地并附子一片；足冷，加熟附子一钱，及参、术、陈皮，
接续补气养荣汤。
x加参生化汤x 治分娩后即患气短者。有块不可加 、术。
川芎（二钱） 当归（四钱） 炙草（五分） 黑姜（四分） 桃仁（十粒，去皮尖，研） 人参（二钱）
引加枣一枚，连进二、三帖后，再用后方。
x补气养荣汤x 治产后气短促。血块不痛，宜服此方。
黄 （一钱） 白术（一钱） 当归（四钱） 人参（三�
