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第3章

440-中西汇通医经精义-第3章

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是太阳卫外之阳也。 
在色为白。 
金之本色。人面白而明润者。肺无病。白如枯骨者死。惨白者失血。以肺主气。但见肺之色是气多而血少也。 
在音为商。 
西方金音。口张声扬。 
在声为哭。 
商声也。主秋令发哀伤之声故哭。 
在变动为咳。 
肺主气。气逆而抢上。故咳有痰火迕犯而咳者。有寒饮闭滞而咳者。 
在窍为鼻。 
气管总统于肺。而上通于鼻以主呼吸。 
在味为辛。 
金之性烈。故味辛。细辛薄荷之类是也。若大辛者。又秉金敛火速之性。主下行以温肝肾。桂附是也。 
在志为忧。 
肺主敛。忧则气敛。 
在液为涕。 
涕出于鼻。故为肺之液。肺有寒。则涕自出。有火则无涕。 
其荣为毛。 
肺主皮毛。故肺腴。则皮毛荣也。 
其臭为腥。 
鱼为水族。兼秉金气故其臭皆腥。 
其数九。 
河图。四为金之生数。九为金之成数。 
其谷稻。 
秋熟。皮黄米白。故属金。 
其畜狗。 
说文云。叩气发声。故名狗。肺主气。狗能叩气。故属肺金之畜。 
其虫介。 
铠甲之象。属金鳖甲山甲。均能破肝。以其秉金气能攻制木也。 
其果李。 
按李既属肝。此当以梨配之。五常政论作桃。 
其菜韭。 
韭色白。亦可属肺。然其得春气为多。总宜属肝。秉金气者。不止此药。古人以此属肺。亦只示人以端倪。非谓此 
外。更无其物。又以见一物。不止一义耳。 
x肾x 
形如豆。又似猪腰子。肾中有油膜一条贯于脊骨是为肾系此系下连。网膜又有气管由肺而下。附脊循行。以下入肾 
系而透入。网膜达于丹田。两肾属水中间肾系属火即命门也。命门为三焦膜油发源之所。故命门相火。布于三焦。焦即 
油膜也。旧说多误。西医析言之。而不能会通也。详考内经自见。 
肾靠脊而生。有膏油遮掩。附肾有薄膜包裹。西医名为肾衣。此衣发于肾系。乃三焦之源也。肾系是白膜层叠退出 
而成。一条贯脊。系中内窍通。脊髓最深之窍也。其次为气管。外通于鼻。以吸天阳下入丹田。为生气之根又其次为溺。 
窍水入胃。散膜膈中。以入肾系。合为溺窍透入下焦乃及膀胱。西医但言气管溺管。而不知化精通髓。尤有一管名曰命 
门者。水中之阳外通天气为生命之根源也。内经未言溺过肾中。然谓三焦为水道。膀胱为水府。肾为三焦膀胱之主。其 
司溺从可知矣。 
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在天为寒。 
北方冬令。阳气内敛。阴气交互。是为寒气。 
在地为水。 
寒气所生。于卦为坎。于五行为水。 
在体为骨。 
肾秉寒水之气。主蛰藏受五脏之精而藏之化。髓生骨。小儿髓不足。故头骨未合。老人肾虚。故骨痿也。西医将人 
骨骼。照印入书。长断大小。圆锐曲折。尽其形矣。然不知是肾之所生。彼以骨中有髓。知为脑髓生骨。而不知并脑髓。 
皆肾所生也。余识西医潘某中国人。而为外国医士者也。 
其妻死。即用洋药。化去尸肉。存枯骨。置之药局。以备考校。此于接骨检验。询为有益。于内证毫无补裨。存其 
骨。而不知骨所自生。迁可笑矣。 
在色为黑。 
水之色也。黑而惨淡者。水泛土衰。黑如烟煤者。水枯肾竭。五行之理。成功者。退五。色亦然黑转青。则黑退青 
转红。则青退烂布造作洋纸。腐化全带黑色。若欲退其黑色。用品蓝入。则黑退。然纸成后。内存品蓝性。久则变出青 
色。必再加品红水。则青色退尽。永不变蓝色矣。是可见五行退卸之理。 
在音为羽。 
其音低细。 
在声为呻。 
呻。伸也肾气在下。故声欲太息。而伸出之。 
在变动为栗。 
战栗。寒貌老。人阳虚。往往寒战。 
在窍为耳。 
陈修园谓肾脉不上头。肾与心交。假心小肠之脉。入耳为听宫。其说迂曲。岂有肾自开窍。而无路上头之理。盖肾 
主脑。髓耳通于脑。路甚直捷。所以肾开窍于耳也。西人称耳深处之穴。曰耳鼓箱。有薄翳盖之。气搏则动。下有细骨 
如干。传其动于穴底耳翳接细络。如琴瑟之有弦。稀密拉。放以外音传于脑。则耳亦琴也。巧妙之至。西人此说精矣。 
然不知耳是肾窍。不知司听者。是何物也。盖髓为精神所会。而窍通于耳。故能辨声音。声气二者。皆空虚无形。然声 
速于气。气已至。则可呼吸而入口。声已至。不能招收而得。西学言空气。布满天地凡声音者。是击动空气而成也。据 
此则耳之辨音。亦以耳窍内之气为外空气击动。故声传入耳。肾者。生气之源。而髓则肾精所化。则髓中之气尤至。灵 
气也。故外空气传声动之则应。又听有远近明暗之分。则久视乎髓中之气。有优劣也。西学尚未谈到此。 
在味为咸。 
洪范曰。润下作咸。水之味也。药如苁蓉等。皆入肾。 
在志为恐。 
肾存志。为作强之官。肾虚不能作强。则为恐矣。 
在液为唾 
肾络上贯膈。入肺系。系舌本。舌下廉泉玉英穴。出液之道也。肾液上泛。则为唾。 
其荣为发。 
发虽血之余。实则血从气而化。外达皮毛。上至颠顶而生发也。气乃肾水之生阳。由太阳经而达于外。以上于头。 
血在血室之中。得肾气之化。外达则为皮毛。上行则生头发。血室气海是二是一。皮毛头发。并非二物。所以发名血余。 
而又为肾水之荣也。故乌须发之药皆补肾。 
其臭为腐。 
凡物入水。无不腐化。故水之臭腐。 
其数六。 
河图。一为水之生数。六为水之成数。 
其谷豆。 
黑豆也。其性沉。其色黑。故属肾水。 
其畜豕 
豕也。色黑属亥。为水之畜。 
其虫鳞。 
鱼龙。皆水中之阳物也。故鲤鱼汤利水。龙骨镇肾气。皆从其类之义。 
其果栗。 
色黑。根不亡本。故属肾水。 
其菜藿。 
古藿。即豆苗叶。 
天地之大。不外五行。人禀天地而生五脏。推之于物。各禀五行。因皆与人之五脏相属。能知五行变化之理。则于 
病药。自然会通。故节录金匮真言脏象论等文合为一章以见大概。 

上卷
五脏所藏
属性:人之所以灵于物者。以其秉五行之秀也。夫此灵秀之气。非空无所寄而已。实则藏于五脏之中。是为五脏之神。人 
死则其神。脱离五脏。人病则五脏之神不安。知五神之所司。而后知五病之情状。 
心藏神。 
人所以有知觉。神主之也。神是何物。浑言之。则两精相搏谓之神。空言之。则变化不测谓之神。此皆放言高论。 
未能实指之也。吾且为之实指曰。神乃生于肾中之精气。而上归于心。合为离卦中含坎水之象。惟其阴精内含阳精外护 
心脏之火。所以光明朗润而能烛物盖神即心火。得肾阴。济之而心中湛然神明出焉故曰心藏神。心血不足。则神烦。心 
火不足。则神怯。风痰入心。则神昏也。西医知心为生血回血之脏。而谓心不主知觉者主知觉者。是脑髓筋。又言脑后 
筋。只主运动。脑前筋主知觉又言脑筋有通于心者。彼不知髓。实心之所用。而非髓能知觉也。盖髓为水。之精得心火 
照之而光见故生知觉矣古文思字从囟。从心。即以心火照脑髓之义。髓如月魄心如日光相照为明。此神之所以为用也。 
肝藏魂。 
魂者阳之精。气之灵也。人身气为阳。血为阴。阳无阴不附。气无血不留。肝主血。而内含阳气。是之谓魂。究魂 
之根源。则生于坎水之一阳。推魂之功用。则发为干金之元气。不藏于肺。而藏于肝者。阳潜于阴也不藏于肾而藏于肝 
者。阴出之。阳也。昼则魂游于目而为视夜则魂归于肝而为寐。魂不安者梦多魂不强者虚怯西医不知魂是何物。故不言 
及于梦然西人知觉与华人同。试问彼夜寐恍惚。若有所见者。是何事物。因何缘故则彼将哑然。盖魂非剖割所能探取。 
而梦非器具所能测量故彼不知也。 
肺藏魄。 
人身血肉块然。阴之质也。有是质。即有宰是质者。秉阴精之至灵。此之谓魄。肝主血本阴也。而藏阳魂肺主气本 
阳也。而藏阴魄阴生于阳也。实指其物。即肺中清华润泽之气西医所谓。肺中只有膜沫是也。惟其有此沫。则散为膏液。 
降为精血。阴质由是而成矣魂主动而魄主静。百合病。慌惚不宁魄。受扰也。魔魇中恶。魄气所掩也人死为鬼。魄气所。 
变也。凡魂魄皆无形有象。变化莫测。西医剖割而不见。遂置弗道。夫谈医而不及魂魄。安知生死之说哉。脾藏意。 
旧注心之所忆谓之意。心火生脾土。故意藏于脾。按脾主守中能记忆也。又主运用。能思虑也。脾之藏意如此。脾 
阳不足则思虑短少。脾阴不足则记忆多忘。 
肾藏志。 
旧注心之所之谓之志。神生于精。志生于心。亦心肾交济之义。按志者。专意而不移也志本心之作用。而藏于肾中 
者阳藏于阴中也。肾生精。为五脏之本。精生髓为百骸之主。精髓充足。伎巧出焉。志之用也。又按志。即古 字。记 
也事物所以不忘。赖此记性。记在何处。则在肾经益肾生精。化为髓而藏于脑中。凡事物。经目入脑。经耳入脑经心亦 
入脑。脑中之髓。即将事物印记不脱。久之要思其事物。则心一思之而脑中之事物立现。盖心火阳光如照相之镜也。脑 
髓阴汁如留影之药也。光照于阳而形附于阴。与心神一照而事记髓中同义。西学留影妙矣。而西医则不知人身自有照影 
留声记事之妙。质虽剖割千万人。能得此理否古思字。从囟从心囟者脑前也。以心神注囟则得其事物矣。 
内经又有五脏七神之说。云脾藏意与志。肾藏精与气。与此不同。然志须属肾。精气血三者。非神也。另条详注。 
不在此例。故从五神之说为是。 

上卷
五脏所主
属性:此条先言所合。言本脏之内外相合也。后言所主。明其相制相成也。 
心之合脉也。 
西医云。心有运血管。回血管外则散达周身。内则入于心中。心中有上下四房。以存血。心体跳动不休。而周身血 
管应之而动是为动脉此说极是。脉经云脉为血府即此之谓也。医林改错。谓脉是气管非血管。言气乃能动。血不能动。 
夫果是气管则随气呼吸。一呼止。当动一至。一吸止当。动一至何以一呼动二至。一吸动二至。显与气息相错哉是脉非 
气管。其应心而动为无疑矣。故云心之合脉也。西医言脉不足为诊具足见西医之粗浅也。脉诊两手。始于内经。详于难 
经。事确理真非西人器具测量。所能得也。详下荣卫生会。及诊脉精要篇。 
其荣色也。 
心主血。血足则色华。血脱则色枯。 
其主肾也。 
五行之理。相生相制制则生化。心是。火脏而受制于肾水。是肾乃心脏生化之主。故其主肾也。心为离火。离卦中 
之阴爻。即含坎。水之象也。心之所以生血。亦以水交于火即化为血。另详气血条。惟其以水济火。而火之功用乃成。 
故心血虚者。必兼补肾水。观天王补心丹。仲景复脉汤均用地黄。其义可知。 
肺之合皮也。 
肺为干金。体高而大。如天之无不覆。气达于外。以卫周身。如天之无不包。故合于皮毛。西医云。周身气管。外 
则散为毛。窍。内则总统于肺。故肺合皮毛。凡是外感。无不治肺也。西法用数百倍显微镜。照见毛形如树。其下有。 
坑。坑内有许多虫。或进或出。其实皆气之出入也。盖肺主行气。肺中尽是气孔。鼻者直出之孔。毛者横出之孔鼻气大。

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