487-伤寒审证表-第2章
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者虚故也（芍药甘草附子证）下之后复发汗必振寒脉微细（内外俱虚证）伤寒若吐下后心下逆满气上冲胸起则头眩脉沉
紧发汗则动经身为振振摇者（苓桂术甘证）太阳病发汗汗出不解仍发热心下悸头眩身 动振振欲擗地者（真武证）发汗
多叉手自冒心心下悸欲得按者（桂枝甘草证）未持脉病患叉手自冒心令咳不咳此必耳聋以重发汗虚故（阳虚耳聋证）脉
浮数当汗愈若下之身重心悸者不可发汗若自汗出而解以尺中脉微此里虚须表里实津液和便汗出愈（身重心悸证）发汗后
脐下悸者欲作奔豚（桂苓甘枣证）烧针令汗针处被寒核起而赤必发奔豚气从少腹上冲心灸其核上各一壮与桂枝加桂汤（桂
枝加桂证）太阳病下之后气上冲者（桂枝加桂证）伤寒脉浮以火劫之亡阳必惊狂起卧不安（桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎
症）太阳伤寒加温针必惊也（温针亡阳症）火逆下之因烧针烦躁者（桂枝甘草龙骨牡蛎症）发汗若下之病仍不解烦躁者
（茯苓四逆症）下之复发汗昼日烦躁不得眠夜安静不呕不渴无表症脉微沉无大热者（干姜附子症）汗家重发汗必恍惚心
乱小便已阴疼与禹余粮丸（禹余粮症）病患有寒复发汗胃中冷必吐蛔（入厥阴胃冷吐蛔症）病发于阳而反下之热入因作
结胸病发于阴而反下之因作痞 太阳病脉浮而动数头痛发热微盗汗出反恶寒者表未解也反下之动数变迟膈内拒痛胃空虚
客气动膈短气烦躁懊 阳气内陷心下因硬则为结胸大陷胸主之若不结胸但头汗出剂颈而还小便不利者身必发黄（大陷胸
汤证）伤寒六七日结胸热实脉沉紧心下痛按之石硬者（大陷胸汤症）太阳病重发汗而复下之不大便五六日舌上燥而渴日
晡小有潮热从心下至少腹硬满而痛不可近者（大陷胸汤症）结胸者项强如柔痉状下之则和（大陷胸丸症）小结胸正在心
下按之则痛脉浮滑者（小陷胸汤症）太阳病下之其脉促不结胸者此欲解也脉浮者必结胸脉紧者必咽痛脉弦者必两胁拘急
脉细数者头痛未止脉沉紧者必欲呕脉沉滑者协热利脉浮滑者必下血（结胸脉法）太阳病二三日不得卧但欲起心下必结脉
微弱者此本有寒分也反下之若利止必作结胸未止者四日复下之此作协热利也（结胸变症）太阳病外未解而数下之遂协热
而利利不止心下痞硬表里不解者（痞症人参桂枝症）伤寒大下复发汗心下痞恶寒者表未解也当先解表方可攻痞解表宜桂
枝汤攻痞宜大黄黄连泻心汤（大黄黄连泻心症）脉浮紧复下之紧反入里则作痞按之濡但气痞耳痞濡其脉关上浮者大黄黄
连泻心汤主之痞而复恶寒汗出者附子泻心汤主之（附子泻心症）太阳中风下利呕逆表解者乃可攻之汗出发作有时头痛心
下痞硬满引胁下痛干呕短气汗出不恶寒此表解里未和也（十枣汤症）伤寒汗解后胃中不和心下痞硬干噫食臭胁下有水气
腹中雷鸣下利者（生姜泻心症）伤寒中风反下之下利日数十行腹中雷鸣心下痞硬而满干呕心烦不安医谓痞不尽复下之痞
益甚此非结热以胃中虚客气上逆故硬也（甘草泻心症）伤寒服汤药利不止心下痞硬服泻心汤已复以他药下之利不止以理
中与之利益甚理中者理中焦此利在下焦赤石脂禹余粮汤主之复利不止当利其小便（石脂禹粮症）本以下之故心下痞与泻
心汤痞不解渴而口烦躁小便不利（五苓症）伤寒发汗吐下解后心下痞硬噫气不除者（旋覆花代赭石症）病如桂枝症头不
痛项不强寸微浮胸中痞硬气冲咽喉不得息此胸有寒也当吐之宜瓜蒂散诸亡血家不可与（瓜蒂散症）伤寒吐下后发汗虚烦
脉甚微八九日心下痞硬胁下痛气冲咽喉眩冒经脉动惕者久而成痿（经脉动惕症）太阳病医发汗遂发热恶寒复下之心下痞
表里俱虚阴阳气并竭无阳则阴独复加烧针因胸烦面色青黄肤 者难治令色微黄手足温者易愈（表里俱虚症）太阳病欲解
时巳至未上
不治病 结胸证脉浮大者下之则死（结胸忌下证）结胸证悉具烦躁者死（结胸烦躁证）如结胸状饮食如故时时下利
寸脉浮关脉细小沉紧名曰脏结舌上白苔滑者难治（脏结证）病胁下素有痞连在脐旁痛引少腹入阴筋者此名脏结死（脏结
证）脏结无阳证不往来寒热其人反静舌上苔滑者不可攻也（脏结证）
方药
x桂枝汤x
桂枝 芍药 甘草 大枣 生姜
x麻黄汤x
麻黄 桂枝 甘草 杏仁
x桂枝麻黄各半汤x
桂枝 芍药 甘草 大枣 生姜 麻黄 杏仁
x桂枝二越婢一汤x
桂枝 芍药 甘草 大枣 生姜 麻黄 石膏
x桂枝二麻黄一汤x
桂枝 芍药 甘草 大枣 生姜 麻黄 杏仁
x大青龙汤x
麻黄 桂枝 甘草 大枣 生姜 杏仁 石膏
x小青龙汤x
麻黄 桂枝 芍药 甘草 半夏 五味子 细辛 干姜
x白虎汤x
石膏 知母 甘草 粳米
x白虎加人参汤x
石膏 知母 甘草 粳米 人参
x五苓散x
茯苓 猪苓 泽泻 白术 桂枝
x茯苓甘草汤x
茯苓 桂枝 生姜 甘草
x文蛤散x
x白散x
桔梗 贝母 巴豆
x桃核承气汤x
桃仁 桂枝 甘草 大黄 芒硝
x抵当汤x
大黄 水蛭 虻虫 桃仁
x抵当丸x
汤三之一为丸
x麻黄杏仁甘草石膏汤x x甘草干姜汤x x芍药甘草汤x x新加汤x
桂枝 甘草 大枣 芍药 生姜 人参 于桂枝汤内加芍药 生姜（各一两） 人参（三两）
x葛根黄连黄芩汤x
葛根 黄连 黄芩 甘草
x桂枝去芍药汤x
桂枝 甘草 生姜 大枣
x桂枝去芍药加附子汤x
桂枝 甘草 大枣 生姜 附子
x桂枝加浓朴杏子汤x
桂枝 芍药 甘草 大枣 生姜 浓朴 杏仁
x桂枝去桂加茯苓白术汤x
芍药 甘草 大枣 生姜 茯苓 白术
x浓朴生姜甘草半夏人参汤x x栀子浓朴汤x
栀子 浓朴 枳实
x栀子干姜汤 栀子豉汤 栀子甘草豉汤 栀子生姜豉汤 桂枝加附子汤x
桂枝 芍药 甘草 大枣 附子 生姜
x芍药甘草附子汤 茯苓白术桂枝甘草汤 桂枝甘草汤 茯苓桂枝甘草大枣汤 桂枝加桂汤x
桂枝 芍药 甘草 大枣 生姜于桂枝汤内加桂枝（二两）
x桂枝去芍药加蜀漆龙骨牡蛎汤x
桂枝 甘草 大枣 生姜 蜀漆 龙骨 牡蛎
x桂枝甘草龙骨牡蛎汤 茯苓四逆汤x
茯苓 人参 甘草 干姜 附子
x干姜附子汤 大陷胸汤x
大黄 芒硝 甘遂
x大陷胸丸x
大黄 芒硝 葶苈 杏仁 白蜜为丸
x小陷胸汤x
黄连 半夏 栝蒌实
x桂枝人参汤x
桂枝 人参 白术 甘草 干姜
x大黄黄连汤 附子泻心汤x
附子 大黄 黄连 黄芩
x十枣汤x
大枣 芫花 甘遂 大戟
x生姜泻心汤x
生姜 半夏 黄芩 黄连 炙草 人参 干姜 大枣
x甘草泻心汤x
甘草 大枣 干姜 半夏 黄芩 黄连
x赤石脂禹余粮汤 旋复花代赭石汤x
旋复花 代赭石 生姜 半夏 甘草 人参 大枣
x瓜蒂散x
瓜蒂 赤小豆
阳明
属性：腑病连经 病患烦热汗出则解又如疟状日晡发热者属阳明脉实宜下之浮虚宜发汗下之与大承气汤发汗宜桂枝汤阳明
病脉迟汗出多微恶寒者表未解也可发汗（桂枝症）阳明病脉浮无汗而喘者发汗则愈（麻黄症）太阳与阳明合病喘而胸满
者不可下（麻黄症）太阳病项背强KT KT 反汗出恶风（桂枝葛根症）太阳病项背强KT KT 无汗恶风（葛根症）太
阳与阳明合病者必自下利（葛根症）太阳与阳明合病不下利但呕（葛根半夏症）
腑病 阳明之为病胃家实也伤寒三日阳明脉大身热汗自出不恶寒反恶热（阳明外症）病有得之一日不发热而恶寒何
也曰虽得之一日恶寒将自罢即自汗出而恶热也（阳明外症）恶寒何故自罢曰阳明居中土无所复传始虽恶寒二日自止也（阳
明外症）伤寒发热无汗呕不能食反汗出 然（阳明外症）伤寒脉浮缓手足自温者是为系在太阴身当发黄若小便自利不
发黄至七八日大便硬者转系阳明其人 然微汗出也（阳明外症）太阳阳明者脾约正阳阳明者胃家实少阳阳明者发汗利
小便已胃中燥烦热大便难（阳明来路）太阳病若发汗若下若利小便此亡津液胃中干燥转属阳明不更衣内实大便难（阳明
来路）太阳病初得时发其汗汗出不彻因转属阳明（阳明来路）二阳并病太阳初得时发其汗汗出不彻因转属阳明续自微汗
出不恶寒若太阳证不罢不可下下之为逆可小发汗面色缘缘正赤者阳郁在表当解之熏之若发汗不彻阳郁不得越其人烦躁不
知痛处乍在腹中乍在四肢按之不可得短气但坐以汗出不彻故也更发汗则愈何以知汗不彻脉涩故也（阳明来路）太阳病三
日发汗不解蒸蒸发热者属胃也（调胃承气症）二阳并病太阳证罢但发潮热手足 汗出大便难而谵语下之则愈（大承气
症）阳明病脉迟虽汗出不恶寒者身必重短气腹满而喘有潮热者此外欲解可攻里也手足 然汗出者此大便已硬大承气主之
若汗多微发热恶寒者外未解也其热不潮未可与承气汤若腹大满不通者可与小承气汤微和胃气（小承气症）阳明病若吐若
下若发汗微烦小便数大便因硬（小承气症）阳明病不吐不下心烦（调胃承气症）阳明病本汗出重发汗病瘥尚微烦不了了
者大便必硬以亡津液胃干燥故硬当问其小便若本小便日三四行今日再行故知大便不久出今为小便数少以津液当还胃中也
（亡津便硬症）阳明病自汗出若发汗小便自利者此津液内竭虽硬不可攻之当须自欲大便宜蜜煎导通之土瓜根大猪胆汁皆
可为导（蜜煎导症）趺阳脉浮而涩浮则胃气强涩则小便数浮涩相搏大便难其脾为约（麻仁大症）得病二三日脉弱无太阳
柴胡症烦躁心下硬至四五日虽能食与小承气汤少少和之令小安至六日与承气汤一升若不大便六七日小便少者虽不能食初
硬后必溏未成硬攻之必溏须小便利屎定硬乃可攻宜大承气汤（大承气症）阳明病潮热大便微硬可与大承气汤不硬不可与
之若不大便六七日恐有燥屎欲知之少与承气汤腹中转失气者可攻不转失气初硬后必溏攻之必胀满不能食也欲饮水者与水
则哕其后热者必大便硬而少以小承气和之（小承气症）阳明病谵语发潮热脉滑而疾小承气主之因与承气汤一升腹中转失
气更服一升若不转失气勿更与之明日不大便脉反微涩者里虚也为难治不可更与承气汤也（小承气症）伤寒吐下后不解不
大便五六日至十余日潮热不恶寒独语如见鬼剧者发则不识人循衣摸床惕而不止微喘直视脉弦者生微者但发谵语大承气主
之若一服利止后服（大承气症）伤寒四五日脉沉而喘满沉为在里而反发汗津液越出大便难表虚里实久则谵语（亡津谵语
症）汗出谵语以有燥屎在胃此为风也过经乃可下之下之若早语言必乱表虚里实故也（大承气症）伤寒十三日不解过经谵
语者以有热也当下之若小便利者大盒饭硬而反下利胃脉调和知医以丸药下之非其治也若自下利者脉当微厥今反和者此内
实也调胃承气汤主之（调胃承气症）阳明病下之懊 而烦胃中有燥屎者可攻腹微满初硬后必溏不可攻（大承气症）阳明
病谵语有潮热反不能食胃中必有燥屎五六枚宜大承气若能食者但硬耳（大承气症）小便不利大便乍难乍易时有微热喘冒
不得卧者有燥屎也（大承气症）不大便五六日绕脐痛烦躁发作有时者此有燥屎（大承气症）大下后六七日不大便烦不解
腹满痛者此有�
