282-医门补要-第4章
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卷上
先审病患禀性用药
属性：人体质有虚实之分，禀性有寒热之异。属寒体者，病时宜用凉药中微加温和之品以监
之。若太苦寒败胃，有致吐泻胃寒腹痛之患。属热体者，病时宜用热药者，惟温平品以缓
治，若太燥烈，恐激起本原之火，致烦渴狂暴失血之患。属物理者，或因病变虚，宜用
补帖些少与之。若太呆补，致不食腹胀中满逆气之患。属虚体者，病时宜克伐，尤宜性
缓品。若太峻厉，致虚脱多汗，肢冷，懒言烦躁，欲入水之患。
卷上
痧痘后与病后宜戒口味
属性：痧痘后与病后，气血皆虚，则肌肤薄嫩。若犯一切动风，鲜味，发物荤腥，助火生风，
或转走马牙疳，或风疹，痒疮，或外痈，遗毒。每有愈后，值其痧痘所发，节气复发。凡
乳孩，须乳母戒口为要。
卷上
小儿叠发风疹
属性：小儿乃脆嫩弱质，淫风厉气，每能侵犯而发风疹。壮热，咳嗽，鼻塞，作呕，眼如
含泪，烦躁易啼，身现似针尖红点，此名风疹，非痧也。治法同痧。有一月发两次者，有
连接发三四次者。病孩与乳母，皆宜戒发物。
卷上
烂皮野痘
属性：夏秋间，湿热蒸烁，浸淫人之肌表，发脓窠疮。皮薄起壳，顶空浆清，形似痘粒，易
破流水。但水淋处，烂如剥鳝，一用水洗，则串烂难图。他人粘近其疮，亦 肿烂皮，治
同HT 皮疮。
卷上
虚火牙衄
属性：病后中虚，使脾不统血，无根之火，逼血上涌牙缝而出，脉虚弦，用六味汤加肉桂
三分，（方见后。因口不臭为别。）引火下降。误与苦寒制火，反大涌出不治。若胃经实火口
臭，脉数有力，宜投犀角地黄汤。
卷上
毒药不可入口腹
属性：凡单方、毒药，非常用之品，误入腹不救。即如斑蝥、番木鳖、砒霜、 雄黄、马
蝗、水银、 砂、河豚、巴豆、轻粉、莽草、鸦片，此类尚多。
卷上
审病用药不拘日期
属性：有种外感，初被凉药冰伏，邪气不出，使人烦闷，呕吐胸痞，多汗壮热，渴喜热饮，舌
面虽黄，舌底潮润，小便黄赤，皆邪内扰而然，不问一候外，或已二三候，仍宜用轻扬
品升托其邪，如桔梗，葛根、升麻、桑叶、苏梗、香附，一二帖自愈。
卷上
炼白降丹法
属性：水银、明矾、食盐、皂矾、火硝，各一两研末，用大销银罐，在火炉上，慢慢少许
挑药入罐内，搅不停手，渐渐结坚，直至药硬，面起黄色，此为结胎。火候已到，其法
极难看老嫩得宜，在此一刻间，（如过嫩过老，覆罐炼时皆落下，无用。）速HT 离火炉，次用
比银罐稍大小瓦盆一个，将罐口，对覆盆内，再以皮纸浸盐水封罐口四面，然后以砂灰护
围罐半截，随安放平地。即在盆周遭，以板砖围与盆平，遂用火炭放罐底，逐渐放周遭，
先文火，后武火，炼至三炷线香时，待冷，开罐刮下盆底药片，用清水漂净，晒干研末。要
冷天煮糯米饭，捣熔和药，做条粗如线香，长一二寸听用。炼时须静室，忌人出入。
卷上
看外症内陷法
属性：痈疽至气血两败，不能托毒外泄，化腐生肌，则毒内陷。患处肉烂如棉软，低凹流
污水，不与四面之肉相粘。或紫黑如炭，全无活色。或烂肉棉软难脱，或腐脱净，不生
鲜红，如石榴子肉。或烂如深洞，只流血水，臭味如尸。或脓如豆腐脑，倾入水中有油花
泛泛，或紫如猪肝色。皆正气内败，惟补托一法，以尽人力。
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结喉疽
属性：结喉骨生疽，极难溃脓，或肿硬不通气，不进汤水者危，或溃后不得敛口成漏者。
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瘌痢头
属性：皮虚血热，风湿内蕴，上攻于头。风盛则痒，湿热重则靥浓屑多，有传染而成者，须
戒发物，时用汤洗。每早用麻油搽患上，每晚以生姜片擦之，（麻油润皮肤，生姜开毛孔。）
务一二月勿间断，无不愈。
卷上
病中大便下黑血
属性：病中肝脾两败，肝不藏血，脾不统血，正气下陷，故下黑血，或下大黑血块，为坏血，皆
不治。
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戏药
属性：（是病久胃虚，易生变幻，虽医药频更，始则中焦犹暂受，继则气力莫能当，无非尽其
人事耳）
有病日久，初服此医之方一二帖颇效，再服则不效。又延彼医，不问药对症与不对症，
初服一二帖亦效，再服又不效。及屡更数十医皆如此，为戏药，终不治。
卷上
经络滞痛似痹
属性：凡肌枯肉瘦，则气不能行血，血不能辅气，经络阻碍，周身酸痛，串走似痹，或漫肿如
注痰，针之无脓血，消之不退，饮食日减，精神日败，多见不治。
卷上
针后劳动病转重
属性：内外诸症，经针灸后，即劳动伤筋脉。若外症则僵肿不消，毒瓦斯四散，又难化脓。外敷
散药，内进和营活络方，非一两月不得愈。
卷上
骨槽痈
属性：风热上壅阳明，致耳下漫肿，牙关胀痛，为骨槽痈。以针刺牙根尽处，出血即松。内服
清散方。若牙关紧闭，滴水不入，名骨槽风。若牙痛见牙根，肿凸一点，即是牙疔。
卷上
疥疮结毒成
属性：疥疮湿毒下注，腿胫外结黄靥，内淌脂水，照湿热 治法。
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破皮疮
属性：病久脾虚，湿邪浸淫肌肉周身，皆可破皮流水，色黑形陷，不肯生肌，是土气已败，迁绵
难愈。
卷上
辛香气味宜避
属性：辛香气味，性最温窜，透入鼻窍，内达脏腑，元气暗被销耗，令人不觉，每见成痨。凡佩
香袋香珠，及焚辟秽诸香，皆宜弃去。惟阿魏能制香气。因此致虚者，多服补剂为佳。
卷上
治疤孔法
属性：（先用针刺破其处）
盖人面部疤孔，乃为破相。流年值此部位，蹭蹬，用陈降丹、生石膏，乳细掺疤孔内，
须薄贴膏药，过七日，疤孔肉果俱腐起。太深者，只薄掺生肌散一次，贴膏药后，多贴无药
膏药。疤孔浅者，不可上药，只贴膏药。倘疤孔内未腐，仍薄掺降药，贴膏药。待疤肉见腐，
要贴膏药四十日，自长平复。或先贴膏药五日，使疤肉回嫩易腐。千古妙方。
卷上
铁针入肉
属性：铁戳入肉不见，取癞虾蟆眼珠四个，捣敷戳口，三日针现头，可钳出。（冷天在河内取虾
蟆。）或戳口上降丹贴膏药，过一月针自原口吐出，或大吸铁石吸之亦出。
卷上
骨伤断
属性：人过四五十岁，若手足骨跌断，骨中精髓已坚满，一时难接。或须经年，方可撤消。年
少骨中空薄，月余可归旧。
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鸦啖疮
属性：初起红肿，随转紫黑，沿烂深嵌，时流脂水，似鸦喙所啄形，故名鸦啖疮。周身可生，乃
脾肺湿热过盛，溢于经隧所致。掺药方。（见《青囊集》。）
卷上
经水倒行
属性：妇女若临经期下窍阻闭，反见血从口鼻涌行，此气旺血热，引之逆出上窍，惟降气凉
血，自循常道归经。
卷上
囊痈自烂卵落可治
属性：湿盛热炽者，每下注肾囊，失于疗治，则易肿易溃。常有烂穿囊皮，脱去一卵者，或落
下两子者，无容惊畏，只内进清热利湿方，外掺两元散，（方见《青囊集》。）贴以膏药，一二月
可全功。若刀棍伤落者，立死。
卷上
肢肉伤治不可迟
属性：人之肢体肌肉，及手足指，设被刀斧伤落，不在毙命之处，尚有皮连或皮已断，先宜
止其血，速趁血未冷，气未散，安整原位，不可稍有歪斜，即在伤口掺生肌药，外贴膏药，加
以布条扎紧，不使移动，隔三四日一换，月余可痊。尚伤落之肢肉一过迟，而血枯气散，虽
如法安放上药，必难接续归原。因生气已去，岂有复长之理？至接断骨，妙在手法，当考伤
科书自知。
卷上
咯血圆点不治
属性：吐血虽多，由肺胃肝来者，十中可治七八。惟咯血乃痰带血丝，盖由咳久肺伤，或脾
虚无以生肺，或风遏化火刑金。初时易治，延绵多费手。最危者，痰见圆红珠，形神饮食尚
未大败，实肾水将枯，龙火震动，营分溢于上窍。以圆为天，天一生水，肾者水脏，水中火
烁，越位侵肺，故咯圆点血星，十症十死。
卷上
抓碰成恶疮
属性：人有头面肢体，每因抓碰，伤破肌肉。或被刀斧伤斫，初无关碍，乃不戒荤腥发物，致
患处 赤肿痛，转成疔疮恶毒。病者与医家。昧于不知其由。宜速忌口味。根据外症施治。延
迟难救。
卷上
气虚成瘤
属性：每有病后，体亏气虚，不能上升，使头巅之气机不运，凝肿如瘤，按之绵软，或大如杯，
或小如桃，不可动刀针，只宜峻补正气，月余自消。又有初生小儿，先天不足，亦有此瘤，不
必施治，两月后自愈。
卷上
病时病后要省劳节欲
属性：人当病来，一触忿怒，劳动并嗜欲忧思，能使轻症转重，而重症入危，至病将愈，尤宜
屏去外缘，方易强健。若不禁戒，变象蜂起，谁之咎欤？
卷上
病中转病
属性：有因内病将愈，随转外症者。亦有先由外症欲痊，旋起内病者。更有轻病变重，而重时
又转轻，迭相循环者。又见病日未久，传变不定，而病象无常者。皆由脏腑早败，精血散离，
不能敛束，而神气无所根据，现出幻端，其亡可立而待也。
卷上
砒霜切不可用入药
属性：砒霜本大热大毒，禁用之品，一入药中进腹则肠胃炸裂，立时见毙。若以搽头虱，则头
面赤肿裂痛。用擦疥癞，则浑身肉肿皮绽，或腐肌剥肤，轻则使人生理残障，重则殒命。中其毒
者，内多服清败药，外以生军、绿豆粉、青黛、黄连为末，老桐油和敷。
卷上
人忽反常
属性：人有素性好静，少怒忽变为多怒而常动，此阴已亏，而阳将亢。有性嗜动善怒，忽转成
寡怒而求静，此阳不足而阴有余。凡七情之喜惧爱憎，迨乎居室衣服饮食玩好，皆与平昔迥
乎相反者，殆非祸兆，即是病机。他人只可迎其意，而婉然劝解。勿可再拂其性，而使更剧
也。
卷中
鼻渊
属性：脑户久为湿热上蒸，外被风寒裹束，鼻通于脑，气亦壅塞，时有腥脓渗下，如釜底
常有薪炊，则釜中自生变味，气水涓涓而滴，名曰鼻渊。乃肺脑实火，以清肺饮（方见后），引
加猪胆汁（一个）冲服。胆可通脑，以有情入无情，转能制病。十数服自效。
卷中
下疳宜食淡味
属性：患下疳与鼓胀病，皆忌盐酱，因咸味敛湿助火凝痰，使外症肿痛腐烂。然食淡味，人
易衰软。以秋石充盐为食最妥。
卷中
肺热极便烂臭
属性：表邪遏伏于肺，失于宣散，并嗜烟酒，火毒上熏，久郁热炽，烁腐肺叶，则出秽气，如
臭蛋逼人，虽延迁终不治。
卷中
脓气味如臭蛋
属性：痈疽成脓日久，未经开放，愈酿则热愈盛，热愈盛则蒸灼腐肉变味，愈热愈熟必穿
决而脓出，其气臭过于臭蛋，在四肢总拖连难敛，在身体者难治。
