282-医门补要-第13章
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极。舌红如虫咬者，火旺。舌红生大点者，胃热挟湿。舌红有白点者，心胞邪。舌红尖黑
者肾虚。舌红有黑点者，胃热。舌红起干裂纹者肝热。舌红胀烂者，湿热入脾。舌红生
白泡者，火旺。舌生紫疮者，火郁。舌生红点者，火炎。舌红嫩如新生，望之似润，摸
之干燥者，乃妄行汗下，津液竭死。
舌绛（深红色也）者，热入血分。舌绛兼白黄苔者，气分邪未尽。舌绛中心干者，心胃火
旺。舌绛望之似干，摸之湿者，津亏湿热盛欲蒙心胞。舌绛粘腻者秽浊。舌绦光亮者，胃
津亡。舌绛干燥者，火邪伤营。舌绦生黄白碎点者，欲发牙疳。舌绛干缩者，肾阴竭，十中救
二。舌尖干绛者，心火旺。舌底绛面有白苔者，湿热遏伏。初病舌便干，神清者，宜
扶正透邪。（如神便昏者不治。）舌边绛，中白如粉而滑者，邪在表。舌绛难伸者，痰阻舌
根。舌赤者里热。舌紫暗摸之湿者，瘀血挟热。舌紫肿大者酒毒。舌紫暗而干者，肝胃
绝。舌紫黑者阴寒。舌紫有红点，舌紫带干黄，舌紫短缩者，皆热毒。舌淡紫带青而滑
者，阴寒。舌紫带灰黑苔而滑者，邪伤血分。舌干紫如煮熟猪肝者死。
舌苔黑润，不发热不渴者，阴寒，当温之。黑苔而燥者，热病。黑苔而滑，发热者，
暑症。黑苔生干芒刺，刮去底色红者生，底色黑者死，刮去又生者死。青苔者寒极。舌
卷干黑者热病。冬月黑苔者死。黑苔舌烂者心肾绝。舌根黑舌尖白者，胃火犯肾。舌根
黑，舌尖红者，肾邪。白苔有黑点者胃热。舌黑而缩者肝绝。舌黑生紫泡者肝绝。舌心一
条黑燥，两边或白或黄者，两感症。舌心一条黑润，两边白者，表里皆虚。舌黑带红者，
肾虚挟邪。舌半黑半黄，或半黄半白，或中干边润，或尖干根润者，传并之邪。舌红露
黑纹数条者，阴症。舌外红内黑者，热极。外白内黑，外黄内黑者，皆热极。
舌灰黑者阴邪。灰黑苔而干者热传里。舌灰色薄润者，阴寒。舌灰黄干裂者，热病。舌
灰色中有黑晕者，邪入肾。舌中灰黑，四边微红者，邪入大肠。热毒内传一次者，见灰
黑晕一重，（热毒内传二三次者，见灰黑晕二三重。）不治。初病舌便灰色无苔者，寒食痰
水。感冒妄行汗下，二便通，舌灰黑而滑或干者，虚火上炎。白苔中心渐黑者，热传里。
红苔渐黑者，热病险。舌冲酱色者，夹食伤寒。
舌强难动者危。舌生干糙裂刺者危。舌收敛如干荔枝肉者危。舌亮如镜面无苔者，胃
绝。舌现人字纹者死。舌蓝色者肝绝。舌吐出数寸者危。舌吐出难收者热极。舌缩入喉，
难言者寒极。舌短者宿食，危。舌肿大者，热极，急砭之。舌硬者为痰，危。舌枯缩者心
绝，舌瘦而长者心绝。啮舌者死。 舌者危。舌卷神昏者危。汗出不流，舌卷者死。伤寒，
舌吐出者死。
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身部
属性：病患身轻能转侧者为轻。身重难转侧者为重。身重难移，恶寒肢腹痛，自利，闭目
怕亮，不欲见人者，阴症。身痛如被杖，身重如山难动者，阴症。身轻易动，发热体痛，
骨节痛者，表症。身重骨节肿痛难伸动，自汗者，风湿。身重痛，骨节不活者湿痹。手
足抽搐，身反向后者，痉病。身目皆黄者黄胆。身如虫行者表虚。肉动筋急汗多者气虚。
臂多青筋者失血。手背热，与背上热者外感。手心热，与小腹热者内伤。浑身恶寒者伤寒。
背稍恶寒者气虚。足冷而晕者气虚。发热而晕者热厥。背曲肩垂者腑败。腰难转动者肾
败。形肥白者夭。形黑瘦有神者寿。形肥者邪气实。形瘦者邪气虚。肥人气虚生痰，难
以周流，痰凝生火，故多中风暴厥。瘦人阴虚血少，相火易亢，故多劳咳。病患形瘦喘
促狂乱者死。形肥大皮肤宽缓者寿。形肥大皮肤紧急者夭。血实气虚者则肥。气实血虚
者则瘦。肥人耐寒不耐热。瘦人耐热不耐寒。胃经气血旺者，髯美而长。胃经气血弱者，髯
少。胃经气血不足者，无髯，坐欲伏者，气少。坐欲下一足者，腰痛。行迟者，痹症。息
引胸中气上逆者，咳息。张口短气者，肺痿吐沫。叉手摸心闭目者，心虚。手心冷者，腹
中寒。手心热者，虚火旺。形肥者，气虚。形瘦者，气促。形肥者，脉细。形瘦者，脉疾。
形润者，脉涩。形涩者，脉滑。形大者，脉小。形长者，脉短。形矮者，脉长。
四肢不收者死。身肉不仁者死。寒热往来，形瘦脉涩者死。喘促发热者死。鼻衄发
热者死。湿痹身难动，时膝后高肉破，发热者死。气虚发热脉涩者死。身重尿不止者死。
身反向后抽搐者死。皮肤着骨者死。骨肉相离者死。大肉陷下者死。大骨枯槁者死。咳
嗽，尿血，形瘦脉小硬者死。妇人乳缩者死。心痛，气弱，着床者死。卧床遗尿不觉者死。
形肥，脉细，气少者死。形瘦脉大气多者死。心促肢冷者死。手孔生灰者死。背脊骨肿痛
者死。形肥食少为痰，肥人摸之如絮，为无气者死。形瘦食多为火，瘦人肉干着骨者死。
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胸部
属性：胸前未胀痛者，邪在表。胸胀满者，邪
在半表半里。既下后，下部痛甚者防结胸。胸胀气急，大小便不通者死。心畏惧，胸前红
甚者死。
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腹部
属性：小腹未硬痛者，邪在表。小腹硬痛者，邪入里。小腹绕脐硬痛，小便短缩者，燥屎。小
腹痛，脉沉迟者阴寒，当温之。腹胀大小便闭者死。腹胀闭，不得气息者死。腹胀时减，而
痛绵绵者，里症未实，大便通为虚。内外无寒者，为阳实热利，大便闭为实。内外无热者，为
阴结便闭。小腹硬痛，小便自利，大便黑者，蓄血，小腹胀痛，大便如常，小便不利者，溺涩。
小便红为热，浅红淡黄者阴虚。小便白为寒。浑白如米泔者为湿热。腹胀气少者死。腹胀
而泻，脉大者死。腹胀而鸣，肢冷而泻，发热形瘦，脉大者死。腹胀干呕烦热，大小便闭，脉沉
细者死。吐血腹胀，脉疾者死。气喘大小便闭者死。浮肿喘气，脉细者死。泻利气喘者死。
泻利，发热脉大者死。溺多心烦者死。脐肿反出者死。阴囊龟头皆肿者死。内热喉干，溺多
心烦者死。泄泻不止者死。
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手足部
属性：手大指在外（男顺女逆），手大指内握（女顺男逆），手热足冷，头痛发热者，挟阴症。手
热足冷，汗多妄言者，暑湿病。手冷足热者，阴虚阳弱。数手指者死。两手撮空者死。指
甲白者死。手足指甲内肉黑者死。指爪枯毛折者死。足 肿，两膝肿如斗者死。足 肿，
头重作吐者死。手足抽搐，目上视，身反向后者虚风。额上及手足冷者阴症。不能久立，
行则掉动者骨败。膝难伸动，行则曲附者筋败。循衣摸床者死。抽衣撮空者死。惊骇筋
束者死。循衣缝谵语者死。
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死诊
属性：须发焦枯善怒者死。眉与发竖起者死。发直如妆者死。汗出发润气喘者死。汗出如油
者死。汗出如珠不流者死。冷汗发黄者死。大肉尽脱者死。大躁欲入水者死。吐血不止者
死。咳不止，吐白沫者死。咳嗽挟便血者死。呕逆不止者死。气少不语者死。善忘善悲者
死。善惊妄言者死。或静或乱者死。起坐不定者死。神明失守，声哑者死。神昏妄语者
死。热病可治。中风发直吐沫喷药者死。鼻衄不止，脉大者死。气喘脉疾者死，寒热往
来妄言者死。热病脉静者死。如死尸臭者死。背人面饮食者死。阴脱者目盲，阳脱者见鬼。
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五色诊
属性：面赤色，与黄色者风热。赤如坏血与赭色者死。黄如土色曾枳实者死，青黑色，与
白色者，阴寒与痛。青如草滋与蓝色者死。白如枯骨黑如烟煤与地苍者死。骨与盐色者死。
黑色甚者，麻痹拘挛。淡黑色者寒水。淡白色者失血。淡黄色者虚病。颊赤色者虚劳。新
病受邪未久，脉变色不变。久病邪已深，色变脉不变。新病正能受邪，色脉俱不变。久
病正不胜邪，色脉俱变。色深者内病，色暗者久病与重病。色浅者外病。色亮者新病与
轻病。色如云散者，病将愈。或色红，或色白，脉浮气怯者，心中羞愧。
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五行病诊
属性：心病面黑，壬癸日死。肝病面白，庚辛日死。脾病唇青，甲乙日死，肺病颧赤面肿，
丙丁日死，肾病唇黄面肿，戊己日死。
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五脏见症
属性：心病色红舌赤。舌深赤，干卷者实邪。浅红润短者，正气虚。实则口干心烦，喜笑胸
痛，健忘惊悸，脐有动气，发狂昏冒。虚则好悲，手心热。
肝病面青。实则抽搐转筋，胁痛耳聋，疝瘕便闭，淋浊善怒。虚则目KT KT 无所见，如
有人将捕之惊。
脾病面黄。实则身重，腹胀便闭，善噫。虚则善思，肠鸣泄利，嗜卧怠倦，骨节痛食少。
肺病面白，实则胸痹胁痛，善嚏悲愁。虚则喘咳恶寒，气少不能接。
肾病面黑，耳黑。实则善恐，善欠气逆，胫冷，喘不得卧，二便不利，小腹胀痛泄泻，
脐下气动水蓄，背与骨节痛。虚则心空如饥。
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五脏绝症
属性：心绝面赤肩垂，目直视，目回视，掌肿无纹，乱语热闷，口张，一日死。
肝绝面青肿，舌卷囊缩，目视不见人，汗出如雨，好伏眠，四肢无力，泣不止，抽搐
眼合，八日死。
脾绝面黄肿，头胀口冷，腹热脐跗肿，泄利无度，污衣不觉，唇反肉粗，手撒，十一日
死。
肺绝面白，口张气直出不收，皮热爪枯，声如鼾，三日死。
肾绝面黑目黄，齿枯发焦，汗不止，腰折齿痛，骨肉相离，目盲遗尿，四日死。
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六腑绝症
属性：胆绝眉垂，七日死。胃绝腰重脊痛，难反复，五日死。小肠绝，发直如麻，汗出不止，六
日死。大肠绝，泄利无度，利止则死。筋绝，手足指甲青，或脱落，呼骂不休，九日死。骨绝腰
痛难转，齿落，脉浮无根，十日死。肉绝，舌肿脚肿，身重，大便赤，尿血，六日死。
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看法
属性：口鼻之气粗，疾出疾入者，外感，邪有余。口鼻之气微，徐出徐入者，内伤，正气
虚。发热静默默者，邪在表。发热动躁，谵语者，邪已入里。向里睡者阴症。向外睡者
阳症。仰卧及伸脚者，热症。覆卧及蜷脚者，寒症。全覆衣被不露手足者，非恶寒，即表
症及阴寒。揭去衣被，扬手露足者，非发热，即邪已入腑，或形逸心劳，或形劳心苦，或
郁闷伤中，或病脱后皆耗营气，名为脱营，或先富后贫，忧愁内结，精神丧失，名为失精。
暴喜伤气，暴怒伤血。
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闻声
属性：新病小病声不变。久病大病声乃变。寒病无声。热病多语。出言懒怯，先轻后重者，
虚症，出言雄壮，先重后轻者，外感邪盛。哼声蹙眉者，头痛。哼声不能行立者，腰脚痛。叫
喊用手摸心者，脘痛。摇头用手托腮者，唇齿�
