-读素问钞-第7章
按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页，按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页，按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部！
————未阅读完？加入书签已便下次继续阅读！
垣谓之热喘治以寒剂是也诸寒病者皆属于肾寒水甚则肾太过而病化寒如太阳所至为屈伸不利之类仲景用乌头汤等治之是
也湿土胜则肾为邪攻而病亦化寒如湿气变病筋脉不利之类东垣用复前散健步丸治之是也其在太过所化之病为盛盛者真气
也其在受攻所化之病为虚虚者假气也故有其病化者恐其气之假故有者亦必求之无其病化者恐其邪隐于中如寒胜化火之类
故无者亦必求之其病化似盛者恐其盛之未的故盛者亦必责之其病之化似虚者恐其虚之未真故虚者亦必责之凡十九条病机
皆用此十六字为法求之庶几补泻不差也河间损此十六字似以病化有者为盛无者为虚不复究其假者虚者实为未备此智者之
一失也至真要大论）帝曰风之伤人也（续伤谓人自中之也）或为寒热或为热中或为疠风或为偏枯（偏枯当作偏风下文以
春甲乙经云则为偏风是也）或（当作均）为风也其病各异其名不同或内至五脏六腑不知其解愿闻其说岐伯曰风气藏于皮
肤之间内不得通外不得泄（续腠理开疏则邪气入风气入已玄府闭封故内不得通外不得泄也）风者善行而数变腠理开则洒
然寒闭则热而闷（续洒然寒貌闷不爽貌腠理开则风飘扬故寒腠理闭则风混乱故闷）其寒也则衰饮食其热也则消肌肉故使
人 而不能食名曰寒热（续风气入胃故饮食衰热气内藏故消肌肉寒热相合故 而不能食名曰寒热 卒振寒貌）风
气与阳明入胃循脉而上至目内 其人肥则风气不得出泄则为热中而目黄人瘦则外泄而寒则为寒中而泣出（续阳明胃脉者
也人肥则腠理密致故不得外泄则为热中而目黄人瘦则腠理开疏风得外泄则寒中而泣出也）风气与太阳俱入行诸脉俞散于
分肉之间与卫气相干其道不利故使肌肉 而有疡卫气有所凝而不行故其肉有不仁也（续肉分之间卫气行处风与卫气相
薄俱行肉分之间故气道涩而不利气道不利风气内攻卫气相持故肉 而疮出也若卫气被风攻之不得流转所在偏并凝而不
行则肉有 而不知寒热痛痒之处）疠者有（有字衍）营卫热 （腐同）其气不清故使鼻柱坏而色败皮肤疡溃风寒客于脉
而不去名曰疠风（此段当作风寒客于脉而不去名曰疠风疠者营卫热 其气不清故使鼻柱坏而色败皮肤疡溃续此则风气入
干经脉之中也营行脉中故风入脉中与营气合则热而血腐坏也其气不清言溃乱也然血脉溃乱营复挟风阳脉尽上于头鼻为呼
吸之所故鼻柱坏而色恶皮肤破而溃烂经曰疏风盛为疠溃是也）以春甲乙伤于风者为肝风以夏丙丁伤于风者为心风以季夏
戊己伤于邪者为脾风以秋庚辛中于邪者为肺风以冬壬癸中于邪者为肾风风中五脏六腑之俞亦为脏腑之风各入其门户所中
则为偏风（续随俞左右而偏中之则为偏风）风气循风府而上则为脑风风入系头则为目风眼寒（续风府穴名督脉阳维之会
脑户者督脉足太阳之会故循风府而上则为脑风也足太阳脉起目内 上额交巅上入络脑故风入系头则为目风眼寒也）饮酒
中风则为漏风（续热郁腠疏汗出如漏）入房汗出中风则为内风（续内耗其精外开腠理风因内袭故曰内风）新沐中风则为
首风久风入中则为肠风飧泄（食不化而出也风在肠中上熏于胃故食不化而下出也）外在腠理则为泄风（续风居腠理则玄
府开通风薄汗泄故云泄风）故风者百病之长也（续长先也先百病而有也）至其变化乃为他病也无常方帝曰五脏风之形状
不同者何愿闻其诊及其病能（续诊谓可言之症能谓内作病形）岐伯曰肺风之状多汗恶风色 然白时咳短气昼日则差暮则
甚诊在眉上其色白（续凡内多风气则热有余热则腠理开故多汗也风薄于内故恶风焉 薄白色也肺色白在变动为咳主藏气
风内迫之故色 然白时咳短气也昼则阳气在表故差暮则阳气入里风内应之故甚眉上谓两眉间之上阙庭之部外司肺候故诊
在焉）心风之状多汗恶风焦绝善怒吓（甲乙经无吓字）病甚则言不可快诊在口其色赤（焦绝谓唇焦文理断绝热则皮剥故
也风薄于心则神乱故善怒而吓人也心系挟咽喉而主舌故病甚则言不可快也口唇色赤故诊在焉赤者心色）肝风之状多汗恶
风色微苍嗌干善怒时憎女子（木之性曲而又直也）诊在目下其色青（续肝脉属肝络胆上贯膈布胁肋循喉咙之后入颃颡其
支别者从目系下故嗌干善怒诊在目下也青肝色也）脾风之状多汗恶风身体怠惰四肢不欲动色薄微黄不嗜食诊在鼻上其色
黄（续脾主四肢脾风则四肢不欲动矣脾气合土主中央鼻于面部亦居中故诊在焉黄脾色也）肾风之状多汗恶风面庞然浮肿
脊痛不能正立隐曲不利（肾者作强之官精液藏焉故病隐曲不利）诊在肌上其色黑（续庞然言肿起也肾脏受风则面庞然而
浮肿肾脉起于足下上股内后廉贯脊故脊痛不能正立也隐曲者谓隐蔽委曲之处肾藏精外应交接今被风薄精气内微故隐曲之
事不通利所为也经曰气归精精食气今精不足则气内归精不注于皮故肌皮上黑也黑肾色也）胃风之状颈多汗恶风食饮不下
膈塞不通腹善满失衣则 胀食寒则泄诊形瘦而腹大（失衣则外寒而中热故 胀食寒则寒物薄胃而阳不内消故泄利也胃合
脾而主肉胃气不足则肉不长故瘦胃中风气蓄聚故腹大孙思邈曰新食竟取风为胃气）首风之状头面多汗恶风当先风一日则
病甚头痛不可以出内至其风日则病少愈（续夫人阳气外合于风故先当风一日则病甚以先风故亦先衰是以至其风日则病少
愈不可以出屋室之内以头痛甚不喜外风故也孙思邈云新沐浴竟取风为首风）漏风之状多汗常不可单衣食则汗出甚则身汗
喘息恶风衣常濡口干善渴不能劳事（续肺胃风热故不可单衣甚则风薄于肺故身汗喘息恶风衣濡口干善渴形劳则喘息故不
能劳事○孙思邈云因醉取风为漏风其状恶风多汗少气口干善渴近衣则身热如火临食则汗流如雨骨节懈惰不欲自劳）泄风
之状多汗汗出泄衣上口中干上渍其风不能劳事身体尽痛则寒（上渍谓皮上湿如水渍也汗多则津液涸故口中干形劳则汗出
甚故不能劳身体尽痛以其汗多汗多亡阳故寒也○孙思邈云新房屋竟取风为内风其状恶风汗流沾衣裳疑此泄风乃内风也风
论）○帝曰痹之安生岐伯曰风寒湿三气杂至合而为痹也（续虽合为痹发起亦殊也）其风气胜者为行痹寒气胜者为痛痹湿
气胜者为着痹也（续风则阳受之故为痹行寒则阴受之故为痹痛湿则皮肉筋脉受之故为痹着而不去也）曰其有五者何也曰
以冬遇此者为骨痹以春遇此者为筋痹以夏遇此者为脉痹以至阴遇此者为肌痹以秋遇此者为皮痹（续至阴谓戊巳月及土寄
三月也）曰内舍五脏六腑何气使然（续此则言五痹以五时之外遇然内居脏腑何以致之）曰五脏皆有合病久而不去者内舍
于其合也（续合病肝合筋之类久病不去则入于是）故骨痹不已复感于邪内舍于肾筋痹不已复感于邪内舍于肝脉痹不已复
感于邪内舍于心肌痹不已复感于邪内舍于脾皮痹不已复感于邪内舍于肺所谓痹者各以其时重感于风寒湿之气也（续时谓
气王之月如肝王春之类感谓感应也）凡痹之客五脏者肺痹者烦满喘呕（以脏气应息又其脉还循胃口故使烦满喘而呕）心
痹者脉不通烦则心下鼓暴上气而喘嗌干善噫厥气上则恐（续心合脉受邪则脉不通利邪气内扰故烦也手心主手少阴之脉俱
出属心系下膈又上肺挟咽喉故烦则心下鼓满暴上气而喘嗌干也以心鼓满故噫之以出气若是逆气上乘于心则恐畏也神惧凌
弱故耳）肝痹者夜卧则惊多饮数小便上为引如怀（小便上引也此约束失常故然王注肝主惊又其脉环阴器抵少腹挟胃上膈
循喉咙故多饮水数小便上引小腹痛如怀妊之状）肾痹者善胀尻以代踵脊以代头（续肾者胃之关关不利则胃气不转故善胀
踵足跟也尻以代踵足挛急也脊以代头身蜷屈也肾脉起足小趾别入跟中上股内后廉贯脊属肾络膀胱气不足而受邪故不伸
展）脾痹者四肢懈惰发咳呕汁上为大塞（续脾主四肢又其脉入腹属脾络胃上膈挟咽故发咳呕汁脾气养肺胃复连咽故上为
大塞也）肠痹者数饮而出不得中气喘争时发飧泄（续大肠之脉络肺下膈属大肠小肠之脉络心循咽下膈抵胃属小肠今小肠
有邪则脉不下膈故肠不行化而胃气蓄热故多饮水不得下出也肠胃中阳气与邪气奔喘交争故时或通利以肠气不化则为飧
泄）胞痹者少腹膀胱按之内痛若沃以汤涩于小便上为清涕（续膀胱为津液之府胞内居之少腹处关元之中内藏胞器今胞受
风寒湿气则膀胱太阳之脉郁结不行故按之内痛若沃以汤涩于小便也小便既涩太阳之脉不得下行故上烁其脑而为清涕）淫
气喘息痹聚在肺淫气忧思痹聚在心淫气遗溺痹聚在肾淫气乏竭痹聚在肝淫气肌绝痹聚在脾（王注淫气谓气之妄行者各随
脏之所主入而为痹也今按如此则属内伤非风寒湿三气杂至而为外伤者宣明五气论云邪入于阴则为痹所谓邪者岂指淫气
而言邪）诸痹不已亦益内也（益深入于内也）其风胜者其入易已也（留皮肤间故也）曰痹其时有死者或痛久者或易已者
其故何也曰其入脏者死其留连筋骨间者疼久留皮肤间者易已（续入脏以神去也筋骨疼久以其定也皮肤易已以浮浅也）曰
其客于六腑者何也曰此亦其食饮居处为其病本也（续四方虽土地温凉高下不同物性刚柔飧居亦异但过动其分则六腑致伤
经曰水谷之寒热感则害六腑）六腑亦各有俞风寒湿气中其俞而食饮应之循俞而入各舍其腑也（续六腑俞谓背俞也并足太
阳脉气所发校正云六腑俞并在本椎下两旁王注言在椎之旁者文略也）曰针治之奈何曰五脏有俞六腑有合循脉之分各有所
发各随（一作治）其过则病瘳也（续肝俞太冲心俞大陵脾俞太白肺俞太渊肾俞太溪皆经脉之所注也胃合入于三里胆合入
于阳陵泉大肠合入于曲池小肠合入于小海三焦合入于天井膀胱合入于委中故经言循脉之分云云过谓脉所经过处）曰营卫
之气亦令人痹乎曰营者水谷之精气也和调于五脏洒陈于六腑乃能入于脉也（续正理论曰谷入于胃脉道乃行水入于精其血
乃成校正云谷入于胃气传与肺精专者上行经遂由此故水谷精气合营气营运而入于脉也）故循脉上下贯五脏络六腑也（续
营行脉内故无所不至）卫者水谷之悍气也其气 疾滑利不能入于脉也（续悍气谓浮盛之气也以其浮盛故 疾悍利不能入
于脉中也）故循皮肤之中分肉之间熏于肓膜散于胸腹（续皮肤分肉谓脉外也肓膜谓五脏之间膈中膜也以其浮盛故能布散
于胸腹之中空虚之处熏其肓膜令气宣通也）逆其气则病从其气则愈不与风寒湿气合故不为痹曰痹或痛或不痛或不仁或寒
或热或燥或湿其故何也曰痛者寒气多也有寒故痛也（续风寒湿气客于分肉之间迫切而为沫得寒则聚聚则排分肉肉裂则痛
故有寒则痛也）其不痛不仁者病久入深营卫之行涩经络时疏故不痛（续不痛与不仁两事后言不痛是载明不痛为重也）皮
肤不荣故为不仁（续皮顽不知有无也）其寒者阳气少阴气多与病相益故寒也（续病本生于风寒湿气故阴气益之也）其热
者阳气多阴气少病气胜阳遭（一作乘）阴故为痹热（续遭遇也言遇于阴气阴气不胜故为热○或热下
