-读素问钞-第2章
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发也其主脾也（五脏生成论）帝曰予闻方士（续明悟方术之士）或以脑髓为脏或以肠胃为脏或以为腑愿闻其说岐伯曰脑
髓骨脉胆女子胞此六者地气之所生也皆藏于阴而象于地故藏而不泻名曰奇恒之府（续脑髓骨脉虽名为府不正与神脏为表
里胆与肝合而不同六府之传泻胞虽出纳纳则受纳精气出则化出形容形容之出谓化极而生然出纳之用有殊于六腑故言藏而
不泻名曰奇恒之府愚按奇者异也不同于常府也）夫胃大肠小肠三焦膀胱此五者天气之所生也其气象天（天气地气以动静
言也）故泻而不藏此受五脏浊气名曰传化之府（续三焦者决渎之官水道出焉故亦名传化之府）此不能久留输泻者也（续
水谷入已糟粕变化而泄出不能久久留注于中但当化已输泻令去也传泻诸化故曰传化之府）魄门亦为五脏使水谷不得久藏
（续魄门谓肛之门内通于肺受已化物则为五脏行使然水谷亦不得久藏于中又云魄门即肛门也）五脏者藏精气而不泻也故
满而不能实（续精气为满水谷为实）六腑者传化物而不藏故实而不能满也（续以不藏精气但受水谷故也）所以然者水谷
入口则胃实而肠虚（续以未下也）食下则肠实而胃虚（续水谷下也）故曰实而不满满而不实也帝曰气口何以独为五脏主
岐伯曰胃者水谷之海六腑之大源也五味入口藏于胃以养五脏气气口亦太阴也是以五脏六腑之气味皆出于胃变见于气口故
五气入鼻藏于心肺心肺有病而鼻为之不利也（续气入鼻以下与上文义不相发岂因五味而遂及五气入鼻耶并五脏别论）心
藏神肺藏魄肝藏魂脾藏意肾藏志（续神精气之化成也魄精气之匡佐也魂神气之辅弼也意记而不忘者也志专意而不移者也
灵枢云两精相薄谓之神并精而出入者谓之魄随神而往来者谓之魂心有所忆谓之意意之所存谓之志○神藏则藏神五者云云
也形藏谓一头角二耳三口齿四胸中皆如器物外张虚而不屈合藏于物故云形藏也又云形分于外故云形藏神藏于内故名神藏
○宣明五脏气论三部九候论相并）
卷上之二
经度
属性：周乎身惟经度营卫注焉吉凶寓焉其注其寓其审察之具经度钞
足太阳与少阴为表里少阳与厥阴为表里阳明与太阴为表里是为足之阴阳也手太阳与少阴为表里少阳与心主为表里阳
明与太阴为表里是为手之阴阳也（血气形志论）帝曰愿闻三阴三阳之离合也岐伯曰圣人南面而立前曰广明后曰太冲（续
席大也南方丙丁火位主之阳气盛明故曰大明也向明治物故圣人南面而立然在人身中则心脏在南故谓前曰广明冲脉在北故
谓后曰太冲然太冲者肾脉与冲脉合而盛大故曰太冲）太冲之地名曰少阴少阴之上名曰太阳（续此正明两脉相合而为表里
肾脏为阴膀胱腑为阳阴气在下阳气在上此为一合之经气）太阳根起于至阴（按此太阳言根结余经不言结详见灵枢根结篇）
结于命门（续至阴穴名命门者藏精光照之所则两目也太阳之脉起于目而下至于足故根于趾端而上结于目也）名曰阴中之
阳（续以太阳居少阴之地故曰阴中之阳）中身而上名曰广明广明之下名曰太阴（续腰以上为天腰以下为地则中身之上属
于广明广明之下属太阴也○雪斋云心脏下则太阴脾脏）太阴之前名曰阳明（续阳明胃脉行在脾脉之前太阴脾脉行于胃脉
之后）阳明根起于厉兑名曰阴中之阳（续以阳明居太阴之前故曰阴中之阳）厥阴之表名曰少阳（续少阳胆脉行肝脉之分
内厥阴肝脉行胆脉之位内故曰厥阴之表名少阳○以少阳居厥阴之表故曰阴中之少阳）少阳根起于窍阴名曰阴中之少阳是
故三阳之离合也（续离谓别离应用合谓配合于阴别离则正位于三阳配合则表里而为脏腑也）太阳为开（所以司动静之机）
阳明为阖（所以执禁固之权）少阳为枢（所以主动静之微续关阖枢者言三阳之气多少不等动用殊也按灵枢根结篇曰太阳
为开阳明为阖少阳为枢故关折则因节渍而暴病起矣故暴病者取之太阳溃者皮肉宛焦而弱也阖折则气无止息而痿疾起矣故
痿疾者取之阳明无所止息者真气稽留邪气居之也枢折则骨摇而不安于地故骨摇者取之少阳骨摇者节缓而不收也）三经者
不得相失也搏而勿浮命曰一阳（一谓齐一也浮而不至于虚所以搏者胃气也故曰一阳○愚谓搏手有胃气浮而不至于虚则三
阳齐一无复有差降之为用也若浮而虚则三阳差降而相失矣应前不得相失句）愿闻三阴岐伯曰外者为阳内者为阴然则中为
阴（中即内也）其冲在下名曰太阴（冲者冲要之义冲脉在脾之下故言其冲在下此下皆言脏位及经脉之次也）太阴根起于
隐白名曰阴中之阴（续以太阴居阴故名）太阴之后名曰少阴（雪斋云脾脏之下近后则肾之位太阴脉起大趾端少阴脉起小
趾下）少阴根起于涌泉名曰阴中之少阴少阴之前曰厥阴（续厥者尽也阴气至此而尽故曰阴中之绝阴○雪斋云肾脏之前近
上则肝之位厥阴脉交出太阴之后）厥阴根起于大敦名曰阴中之绝阴是故三阴之离合也太阴为开厥阴为阖少阴为枢三经者
不得相失也搏而勿沈名曰一阴（一齐一也沉而不至于溺所以搏者胃气也故曰一阴续亦气之不等也关折则仓廪无所输膈洞
者取之太阴阖折则气弛而善悲取之厥阴枢折则脉有所结而不通取之少阴○愚谓太阳为关至命曰一阳一节盖言太阳居表
在于人身如门之关使营卫流于外者固阳明居里在于人身如门之阖使营卫守于内者固少阳居中在于人身如门之枢转动由之
使营卫出入内外也常三经干系如此是以不得相失也何以见之分而言之三阳虽有表里之殊概而言之则三阴俱属于里三阳俱
属于表而脉浮若浮而不至于虚搏而有胃气者乃三阳齐一各司所守而不相失故太阳虽为关有邪莫能入阳明虽为阖无邪之可
闭少阳虽为枢其邪安从而出入进退哉后三阴仿此阴阳离合论）帝曰皮有分部脉有经纪筋有结络骨有度量其所生病各异别
其分部左右上下阴阳所在病之始终愿闻其道岐伯曰欲知皮部以经脉为纪者诸经皆然（续循经脉行止所主则皮部可知诸经
谓十二经脉也十二经脉皆同）阳明之阳名曰害蜚（金性杀五虫续蜚生化也害杀气也杀气行则生化耳故曰害蜚）上下同法
（上下谓手足经也）视其部中有浮络者（续部皆谓本经络之部分浮谓浮见也）皆阳明之络也其色多青则痛多黑则痹黄赤
则热多白则寒五色皆见则寒热也络盛则入客于经阳主外阴主内（阳谓阳络阴谓阴络此通言之也手足身分所见经络皆然）
少阳之阳名曰枢持（枢枢要持执持）上下同法视其部中有浮络者皆少阳之络也络盛则入客于经故在阳者主内在阴者主出
以渗于内诸经皆然（故在阳者至诸经皆然十九字上下不相蒙不知何谓）太阳之阳名曰关枢（今按太阳谓阳主气名曰关枢
谓为诸阳之关键枢纽也）上下同法视其部中有浮络者皆太阳之络也络盛则入客于经少阴之络名曰枢儒（今按枢儒柔顺也
阴从乎阳故曰枢儒）上下同法视其部中有浮络者皆少阴之络也络盛则入客于经其入经也从阳部注于经其出者从阴内注于
骨（愚谓其出者从阳经而出者）心主之阴名曰害肩（心主脉入腋下气不和则妨害肩腋之动运今按王注于诸经皆言其性用
独心主曰害肩而不言其性用义不可晓）上下同法视其部中有浮络者皆心主之络也络盛则入客于经太阴之阴名曰关蛰（关
闭蛰类使顺行藏）上下同法视其部中有浮络者皆太阴之络也络盛则入客于经凡十二经络脉者皮之部也（续列阴阳位部主
于皮故曰皮之部也愚谓百病必先于皮毛邪中之则腠理开开则入客于络留而不去传入于经又渐传入于腑脏矣故列皮部以明
之皮部也）任脉者起于中极之下（续会阴之分也）以上毛际循腹里上关元至咽喉上颐（续腮下为颔颔中为颐）循面入目
（续循承浆环唇上至断交分行系两目下之中央会承泣而终也愚按下文云其少腹直上者贯脐中央上贯心入喉上颐环唇上系
两目之下中央据此并任脉之行而彼云是督脉所系疑衍文也任脉始终行身之前东垣云任脉起于会阴根于曲骨入前阴中出腹
里过脐上行附足厥阴之经会生化之源贯穿诸经无所不系焉谓之任者女子得之妊养也又冲脉素问曰并足少阴之经难经曰并
足阳明之经况少阴经挟脐左右各五分阳明经挟脐左右各二寸气冲又是阳明脉气所发如此推之则冲脉自气冲起在阳明少阴
二经之内挟脐上行其理明矣又考针经载冲脉在腹行乎幽门通谷脉都右关商曲肓 中注四满气穴大赫横骨九二十二穴皆足
少阴之分然则冲脉并足少阴之经又无疑矣已上皆经旨故并着之使有所考）冲脉者起于气街并少阴之经挟脐上行至胞中而
散（续任脉波脉奇经也任脉当脐中而上行冲脉挟脐两旁而上行中极穴名在脐下四寸起于中极之下者言中极从少腹之内上
行而外出于毛际而上非谓本起于此也关元穴在脐下三寸气街穴在毛际两旁鼠鼷上一寸按冲脉任脉皆起于胞中上循腹里为
经络之海其浮而小者循腹上行会于咽喉别而络唇口由此言之则任脉波脉从少腹之内上行至中极之下气街之内明矣）任脉
为病男子内结七疝女子带下瘕聚冲脉为病逆气里急督脉为病脊强反折（续督脉亦奇经也然任脉波脉督脉者一源而三岐也
故经或谓冲脉为督脉或以任脉循背者谓之督脉自少腹直上者谓之任脉亦谓之督脉是则以背腹阴阳别为名目尔以任脉自胞
上过带脉贯脐而上故男子为病内结七疝女子则带下瘕聚也以冲脉挟脐而上并少阴之经上至胞中故冲脉为病则逆气里急也
以督脉上循脊里故督脉为病则脊强反折也）督脉者起于少腹以下骨中央女子入系挺孔（续起非初起亦犹任脉波脉起于胞
中也其实乃起于肾下至于少腹则下行于腰横骨围之中央也系挺孔者谓窈漏近前阴穴也以其阴挺系属于中故名之）其孔溺
孔之端也（孔则窈漏也窈漏之中其上有溺孔焉端谓阴挺在此溺孔之上端也而督脉自骨围中央则至于是）其络循阴器合篡
间（会阴穴也）绕篡后（续督脉别络自溺孔之端分而各行下循阴器乃合篡间所谓间者谓前阴后阴之两间也自两间之后已
复分而行绕篡之后）别绕臀至少阴与巨阳中络者合少阴上股内后廉贯脊属肾（续别谓别络分而各行者足少阴之络自股内
后廉贯脊属肾足太阳络之外行者循髀枢络股阴而下其中行者下贯臀至 中与外行络合故言至少阴与巨阳中络合少阴上股
内后廉贯脊属肾也○股外为髀 骨之下为髀枢）与太阳起于目内 上额交巅上入络脑还入别下项循肩膊内挟脊抵腰中入
循膂络肾（续接绕臀而上行也○愚按自少阴上股内至循膂络肾四十六字上下必有脱简否则古注文衍文也）其男子循茎下
至篡与女子等其少腹直上者贯脐中央上贯心入喉上颐环唇上系两目之下中央（续自与太阳起于目内 下至女子等并督脉
之别络也其直行者自尻上循脊里而至于鼻柱也自其少腹直上至两目之下中央并任脉之行而云是督脉所系由此言之则任脉
冲脉督脉各异而同一体也○愚按督脉始终行身之后东垣云督脉者出于会阴穴即所谓篡也根于长强穴上行脊里至于巅附足
太阳膀胱脉膀胱脉诸阳之首兼营卫之气�
