-读素问钞-第13章
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下左右皆有根此为何病可治否曰病名伏梁（详此伏梁与心积之伏梁大异病有名同而实异者不一如此之类是也）曰何因而
得之曰里大脓血居肠胃之外（当冲带二脉之分）不可治治之每切按之致死曰何以然曰此下则因阴（薄于阴气也）必下脓
血上则迫胃脘上膈挟胃脘内痈（续带脉者横络于脐下冲脉者上行出脐下关元之分故病当其分则少腹盛上下左右皆有根也
以其上下坚盛如有潜梁故名伏梁不可治也以里大脓血居肠胃之外按之痛闷不堪故每切按之致死以冲脉下行络阴上行循腹
故也上则迫近于胃脘下则因薄于阴器若因薄于阴则便下脓血若迫近于胃则病气上出于膈复挟胃脘内长其痈也所以然者以
本有大脓血在肠胃之外故也生当作出挟胃当作使胃）此久病也难治居脐上为逆居脐下为从勿动亟夺（续若里大脓血居脐
上则渐伤心脏故为逆居脐下则去心稍远犹得渐攻故为从亟数也夺去也言不可移动但数数去之则可矣）曰人有身体髀股
皆肿环脐而痛是为何病曰病名伏梁（续此冲脉病也冲脉与足少阴络起肾下出气街循阴股入 中循 骨下内踝其上行者出
脐下关元之分挟脐直上循腹各行故病如是环谓圆绕如环也）此风根也（续此四字疑衍或郁而不已气亿为风故曰风根）其
气溢于大肠而着于肓肓之原在脐下故环脐而痛也（续大肠广肠也经说大肠当言回肠也回肠当脐右环回周叶积而下广肠附
脊以受回肠左环然大肠回肠俱与肺合从合而命故通曰大肠也肓之原名脖 在脐下寸半）不可动之动之为水溺涩之病（续
以冲脉起于肾下出气街上行者起胞中上出脐下关元之分故动之则为水而溺涩也动谓齐其毒药而系动之使其大下也腹中
论）帝曰人病胃脘痈者诊当何如岐伯曰诊此者当候胃脉（候胃脉即脉要精微附上右外以候胃也）其脉当沉细沉细者气逆
（续胃为水谷之海气盛血壮今反脉沉细者是逆常乎也）逆者人迎甚盛盛则热（续沉细为寒寒气格阳故人迎脉盛盛则热也
人迎结候旁动脉也）人迎者胃脉也逆而盛则热聚于胃口而不行故胃脘为痈也（续血气壮盛而热内薄之两气合热故结为痈
也）曰有病颈痈者或石治之或针灸治之而皆已其真安在（续真真法也）曰此名同异等者也（续言虽同曰颈痈然其皮中别
异不一等也）夫痈气之息者宜以针开除去之夫气盛血聚者宜石而泻之此所谓同病异治也（续息 也死肉也石砭石可以破
痈出脓今以 针代之）曰有病怒狂者此病安生曰生于阳也曰阳何以使人狂（续怒不虑祸故曰狂）曰阳气者因暴折而难决
故善怒也病名曰阳厥（续言阳气被折郁不散也此人多怒亦曾因暴折而心不疏畅故尔如是者皆阳逆躁极所生故病名阳厥）
曰何以知之曰阳明者常动巨阳少阳不动不动而动大疾此其候也（续阳明常动不止者动于结喉旁人迎分也若少阳之动曲颊
下天窗分位也巨阳之动项两旁大筋前陷中天窗分位也不应常动而反动甚动当病也○甲乙经天窗乃太阳脉气所发天容乃少
阳脉气所发二位交互当从甲乙）曰治之奈何曰夺其食则已夫食入于阴长气于阳故夺其食则已（续食少则气衰故节去其食
则病自止）使之服以生铁洛为饮（纪甲乙经铁洛作铁落为饮作为后饭一作铁浆）夫生铁洛者下气疾也曰有病身热解堕汗
出如浴恶风少气此为何病曰病名曰酒风（续饮洒中风者也夫极饮者阳气盛腠理疏玄府开发阳盛则筋痿弱故身体解堕腠理
疏则风内攻玄府发则气外泄故汗出如浴也风气外薄肤腠理开汗多内虚瘅热熏肺故恶风少气也因酒而病故曰酒风）曰治之
奈何曰以泽泻木各十分麋御五分合以三指撮为后饭（续本治大风止汗麋御治风湿筋痿泽泻治风湿益气饭后药先谓之后饭
病能论）帝曰病胁下满气二三岁不已是为何病岐伯曰病名曰息积此不妨于食不可灸刺积为导引服药药不能独治也（续腹
中无形胁下逆满频岁不愈息积谓气逆息难故曰息积气不在胃故不妨于食灸则火热内烁气化为风刺则泻其经转成虚败故不
灸刺惟宜积为导引使气流行久以药攻内消瘀 则可矣若独凭药而不积为导引则药亦不能独治也）曰人有病头痛以数岁不
已此安得之名为何病（续脑为髓主齿是骨余脑逆反寒骨亦寒故令头痛齿亦痛一说人先生脑缘有脑则有骨髓齿者骨之本）
病名为厥逆曰有病口甘者病名为何何以得之曰此五气之溢也名曰脾瘅（续瘅热也脾热则四脏同禀故五气上溢也生因脾热
故曰脾瘅）夫五味入口藏于胃脾为之行其精气津液在脾故令人口甘也（续脾热内渗津液在脾胃谷化余精气随溢口通脾气
故口甘津液在脾是脾之湿）此肥美之所发也此人必数食甘美而多肥也肥者令人内热甘者令人中满故其气上溢转为消渴（续
肥腠理密阳气不得外泄故内热甘者性气和缓而发散迟故中满内热则阳气炎上炎上则欲饮而嗌干中满则陈气有余有余则脾
气上溢故曰其气上溢转为消渴也）治之以兰除陈气也（续兰兰草陈谓久也言兰除陈久甘肥不化之气者以辛能发散故也）
曰有病口苦者病名为何何以得之曰病名胆瘅（续瘅热也胆汁味苦故口苦）夫肝者中之将也取决于胆咽为之使（续肝者将
军之官谋虑出焉胆者中正之官决断出焉肝与胆合气性相通故诸谋虑取决于胆咽胆相应故咽为使焉甲乙经胆者中精之腑五
脏取决于胆咽为之使疑此文误）此人者数谋虑不决故胆虚气上溢而口为之苦治之以胆募俞（续胸腹曰募背脊曰俞胆募期
门下五分俞在脊第十椎下两旁各寸半奇病论）
卷中
摄生
属性：天地能生人人能养人全真导气人自为养也天地弗与焉具摄生钞
帝曰余闻上古之人春秋皆度百岁而动作不衰今时之人年半百而动作皆衰者时世异耶人将失之耶岐伯曰上古之人其知
道者法于阴阳和于术数（续知道谓知修养之道阴阳者天地之常道术数者保生之犬伦故修养者必谨先之经曰阴阳四时者万
物之终始逆之则灾害生从之则苛疾不起是谓得道）食饮有节起居有常不妄作劳（续以理而取声色芳味不妄视听也循理而
动不为分外之事老子曰必清必静无劳尔形无摇尔精乃可长生）故能形与神俱而尽终其天年度百岁乃去（续形不妄劳则神
内守而与形俱苟或妄动则五脏神气离去而形骸独居莫能以尽其天年也）今时之人不然也以酒为浆以妄为常醉以入房以欲
竭其精以耗散其真（续乐色不节则精竭轻用不止则真散故圣人爱精重施髓满骨坚）不知持满不时御神（续言爱精保神如
持盈满之器不慎而动则倾竭、天真时一作解御神谓保御神气也）务快其心逆于生乐（续快于心之所欲逆害养生之乐）起
居无节故半百而衰也夫上古圣人之教下也皆谓之虚邪贼风避之有时（续邪乘虚入是谓虚邪窃害中和谓之贼风避之有时谓
八节之日及太乙入从中宫朝八风之日也义具天元玉册中）恬淡虚无真气从之精神内守病安从来（续法道清静精神内守故
虚邪不能为害上古天真论）春三月此谓发陈（续春气发生庶物陈其姿容）天地俱生万物以荣（续天气温地气发温发相合
故万物滋荣）夜卧早起广步于庭（温气生寒气散故夜卧早起广步于庭）被发缓形以使志生（续春气发生于万物之首故被
发缓形以使志意发生也）生而勿杀予而勿夺赏而勿罚（续春气发生故养生者必顺于时）此春气之应养生之道也（续春阳
布发生之令在人必谨奉天时所谓因时之序也）逆之则伤肝夏为寒变奉长者少（续逆谓反行秋令则肝气伤矣夏火王而木废
故病生于夏也四时之气春生夏长逆春伤肝故少气以奉夏长之令也）夏三月此谓蕃秀（续蕃茂也盛也秀华也美也物生以长
故蕃秀也）天地气交万物华实（续夏至四十五日阴气微上阳所微下由是则天地气交也阳化气阴成形故万物华实）夜卧早
起无厌于日（愚谓无嗜卧怠惰以厌弃于日也）使妄无怒使华英成秀使气得泄若无爱在外（续缓阳气则物化志意宽则气泄
物化则华英成秀气泄则肤腠宣通时令发扬故所爱亦顺阳而在外）此夏气之应养长之道也（续夏气扬蕃秀之令在人必敬顺
天时也）逆之则伤心秋为 疟奉收者少冬至重病（续水胜火故重病冬于冬至之时也）秋三月此谓容平（续万物容状至秋
平而定也）天气以急（续风声切）地气以明（续物色变）早卧早起与鸡俱兴（续早卧避寒露早起欲安宁）使志安宁以缓
秋刑（续志气躁则不慎其动助秋刑急顺杀伐生故使志安宁缓秋刑也）收敛神气使秋气平（续神荡则欲炽欲炽则伤和气而
秋气不平调也故收敛神气使秋气平也）无外其志使秋气清（续亦顺秋气之收敛）此秋气之应养收之道也逆之则伤肺冬为
飧泄奉藏者少冬三月此谓闭藏（续地户闭塞阳气伏藏）水冰地坼无扰乎阳（续阳气下沉故宜周密不欲烦劳）早卧晚起必
待日光（避寒也）使志若伏若匿若有私意若已有得（续愚按若有私意妄求于外也若已有得虽未得若已得不欲扰乎阳触冒
寒气也）去寒就温无泄（汗也）皮肤使气亟夺（泄皮肤扰乎阳也扰乎阳则上文四者伏匿之类皆不遂其所若矣此夺其气也）
此冬气之应养藏之道也逆之则伤肾春为痿厥奉生者少逆春气则少阳不生肝气内变（续生谓动出也阳气不出内郁于肝则肝
气混揉变而伤矣）逆夏气则太阳不长心气内洞（续洞谓中空也阳不外茂内薄于心燠热内消故心中空也）逆秋气则太阴不
收肺气焦满（续太阴行气主化上焦故肺气不收上焦壅满○太素作焦满）逆冬气则少阴不藏肾气独沉（续独沉太素作浊沉
愚谓沉痼而病也）夫四时阴阳者万物之根本也（续时序营运阴阳变化生育万物故为万物之根本也）所以圣人春夏养阳秋
冬养阴以从其根（春夏养阳即上文养生养长之谓秋冬养阴即上文养收养藏之谓是故四时阴阳者万物之根本也惟圣人善养
之以从其根也）故与万物沉浮于生长之门（愚谓沉浮犹出入也）逆其根则伐其本坏其真矣（续是失四时阴阳之道也）故
阴阳四时者万物之终始也死生之本也逆之则灾害生从之则苛（重也）疾不起是谓得道（续得养生之道）道者圣人行之愚
者佩（当作悖）之从阴阳则生逆之则死从之则治逆之则乱反顺为逆是谓内格（愚谓格者捍格也谓身内所为与阴阳相捍格
也四气调神论）阴之所生本在五味阴之五宫伤在五味（阴者五神脏也宫者五神之舍也言五神所生本资于五味五味宣化各
凑于本宫虽因五味以生亦因五味以损盖为好而遏节乃见伤也）故味过于酸肝气以津脾气乃绝（酸收也王注多食酸令人小
便不利则肝多津液津液内溢则肝叶举脾气绝而不行何者木制土也）味过于咸大骨气劳短肌心气抑（咸软也王注多食咸令
人肌肤缩短又令心气抑滞不行何者咸走血归肾故大骨如劳乏也）味过于甘心气喘满色黑肾气不衡（甘缓也王注多食甘甘
性滞缓令人心闷喘满而肾不平何者土抑水也）味过于苦脾气不濡胃气乃浓（苦坚也愚谓苦性坚燥脾被苦燥而不濡润胃为
苦坚而不柔虚故曰浓也浓者敦浓也壅满也经云土太过曰敦阜是也）味过于辛筋脉沮弛精神乃央（辛润也愚谓沮消沮也弛
废弛也央殃也病也）是故谨和五味�
