妇科-女科证治准绳-第76章
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膝一钱半，萆 三钱，黄 四钱。若腹痛，加当归、芍药各七钱半。若不食，加人参五钱，
玄参一两。若寒中三阴，所患必冷，小续命汤加生姜煎。若暑中三阳，所患必热，小续
命汤去附子、减桂心一半，加薄荷煎。
x保命血气汤x 治产后诸风，痿挛无力。
秦艽 羌活 防风 白芷 川芎 芍药 当归 白术 茯苓 熟地黄（各等分）
上为末，一半蜜丸，一半散，酒调下五七十丸，妙。
治产后风虚，五缓六急，手足顽痹，气血不调。
大豆一升，炒令熟，热投三升酒中，蜜封，饮之。
《短剧》治产后中风语涩，四肢拘急。
羌活三两为末，每服五钱，水酒各半盏，煎去滓，温服。
x华佗愈风散x 治妇人产后中风口噤，手足螈 如角弓，或产后血晕不省人事，四肢
强直，或心眼倒筑，吐泻欲死。
用荆芥穗（微焙为末。）每服三钱，豆淋酒调服，或童子小便服之。口噤则挑齿灌之，龈
噤则灌入鼻中，其效如神。大抵产后大眩，则汗出而腠理疏，则易于中风也。
时珍曰∶此方诸书盛称其妙，姚僧坦《集验方》以酒服名如圣散，云药下可立待应
效。陈氏方名举卿古拜散，萧存敬方，用古老钱煎汤服，名一捻金。王贶《指迷方》加
当归等分水煎服。许叔微《本事方》云∶此药委有奇效神圣之功。一妇人产后睡久，及
醒则昏昏如醉，不省人事，医用此药及交加散，云服后当睡，必以左手搔头，用之果然。
昝殷《产宝》方云∶此病多因怒气伤肝，或忧气内郁，或坐草受风而成，急宜服此药也。
戴氏《证治要诀》名独行散。贾似道《悦生随抄》呼为再生丹。
上产后中风，用续命汤及羌活等发散之药，必详气血，以四物、四君子相与各半，停
对，分两服之可也。
x〔虚极生风〕x
x〔大〕x产后下血过多，虚极生风者何？答曰∶妇人以荣血为主，因产血下太多，气
无所主，唇青肉冷，汗出目眩神昏，命在须臾者，此但虚极生风也。如此则急服济危上
丹，若以风药治之，则误矣。
x〔薛〕x前证若心脾血气俱虚，用十全大补汤；如不应，加附子、钓藤钩。若肝经血
虚，用逍遥散加钓藤钩。经云∶脾之荣在唇，心之液为汗。若心脾二脏虚极，急用参附汤
救之。一妇人患前证，或用诸补剂，四肢逆冷，自汗泄泻，肠鸣腹痛。余以阳气虚寒，
用六君子、姜、附各加至五钱，不应，以参、附各一两，始应。良久不服，仍肠鸣腹痛，复
灸关元穴百余壮，及服十全大补汤方效。
x济危上丹x
乳香 五灵脂 硫黄 玄精石（同研极细） 阿胶（炒胀） 卷柏（生用）
桑寄生 陈皮（去白，各等分）
上将上四味同研停，于银石器内微火炒，勿焦了，再研极细，后入余药为末拌匀，生
地黄汁和丸如梧子大。每服二十丸，温酒或当归酒送下，食前。
当归建中汤（见产后腹痛。）
x〔口噤〕x
x〔大〕x夫产后中风口噤者，是血气虚而风入于颔颊夹口之筋也。手三阳之筋结入于
颔，产则劳损腑脏，伤于筋脉，风若乘之，其三阳之筋脉则偏持之，筋得风冷则急，故令
口噤也。
x葛根汤x 治产后中风，口噤仆地，头目眩晕，痰盛气急，及治产后诸疾。
葛根 生姜（各六两） 独活（四两） 当归（三两，各去芦） 甘草（炙） 桂心 白茯苓（去皮）
石膏 人参（去芦） 白术 防风（各去芦） 川芎（各二两）
上为 咀，每服五钱，水二盏，煎至一盏半，去滓温服，无时，日进二服。
x干葛汤x （深师） 疗产后中风，口噤不能言。
独活（去芦，二两） 干葛（一两半） 甘草（半两，炙） 生姜（一两二钱半）
上为 咀，每服一两，水二大盏，煎至一大盏，去滓，温服无时。
x天麻散x 治产后中风口噤。
天麻（七钱半） 白附子（炮） 天南星（炮） 半夏（汤洗七遍，去滑，姜制） 干蝎（炒，各半两）
上为细末，每服一钱，生姜、薄荷、酒调下。斡开口灌之，不拘时。
x当归散x 治妇人产后中风，牙关紧急，不省人事，口吐涎沫，手足螈 。
当归（去芦） 荆芥穗（各等分）
上为细末，每服二钱，水一盏，酒半盏，煎至一盏，灌之。如牙关紧急，斡开微微灌
之，但下咽即生。屡用救人，大有神效。
x伏龙肝散x 治产后中风口噤，不能语言，腰背疼痛。
伏龙肝（一两半） 干姜（半两，炮）
为细末，每服二钱，温酒调下，不拘时，日进二服。
x交加散x 治产前后百病，兼治妇人荣卫不通，经脉不调，腹中撮痛，气多血少，结
聚为瘕，产后中风，并宜服之。
生地黄（一升，研取自然汁） 生姜（十二两，研取自然汁）
上先将地黄汁炒生姜滓，生姜汁炒地黄滓，各稍干，焙为细末。每服三钱，温酒调
下。寻常腹痛亦宜服，产后尤不可离。
x〔角弓反张〕x
x〔大〕x夫产后角弓反张者，是体虚受风，风入诸阳之经也。入阴阳经络，周环于身，风
邪乘虚入于诸阳之经，则腰背反折，挛急如角弓之状也。
x〔薛〕x前证因气血耗损，腠理不密，汗出过多而患之者，乃虚象也。宜固气血为主，
佐以本方。丹溪云∶产后当大补气血为先，虽有他证，以末治之。如恶寒发热等证乃气血
虚甚之极也，宜大剂参、 、归、术、肉桂以培养之。如不应，急用炮附子。再不应，用
人参一两，炮附子二三钱，名参附汤。若犹未应，乃药力未能及也，宜多用之。
愈风散 当归汤 羌活酒（并见前。）
x羚羊角散x 治产后中风，身体反张。
羚羊角屑 当归（各七钱半） 独活 防风（各去芦） 麻黄（去节，各一两） 人参（去芦）
赤芍药细辛（去苗） 桂心（各半两）
上为 咀，每服八钱，水一大盏半，生姜五片，煎至一大盏，去滓温服，不拘时。
《短剧》疗产后中风，虚人不可服他药者，x一物独活汤x主之，及一物白鲜汤主之，亦可
与独活合煮之。
川独活（三两，细切）
上水三升，煮取一升，分服。耐酒者，亦可酒水煮。
x一物白鲜汤x 用白鲜皮，亦根据独活法。
产后中风痉，口噤面青，手足急强者。
以竹沥二升，分为五服，温温频服，大效。
治产后中风，角弓反张，口噤不语方。
川乌（五两，锉如豆大）
上取黑豆半升，同炒半黑，以酒三升，倾放铛内，急搅，以绢滤取酒，微温，服一小
盏取汗。若口不开者，斡开口灌之，未效加乌鸡粪一合，炒熟入酒中服之，以瘥为度。
x千金鸡矢醴x 疗产后中风，及男子诸风，并产后百疾神效方。又治产后中风口噤拘，困
笃，腰背强直，时时反折。
乌鸡屎（三升） 大豆（二升）
上先炒豆令声绝，次炒鸡屎令黄，以酒一升，先淋鸡屎，取汁淋大豆，每服一升。重
者凡四五服，极妙。
张文仲疗产后中风风痉，遍身冷直，口噤不识人方。
白术（四两，细切） 以酒三升，煮取一升，顿服效。
x〔汗出多而变痉〕x
x〔大〕x产后血虚，腠理不密，故多汗，因遇风邪搏之则变痉，痉者口噤不开，背强
而直，如发间状，摇头马鸣，身反折，须臾十发，气息如绝，宜速斡口灌小续命汤，稍
缓即汗止，如两手摸控者，不可治也；
x〔薛〕x产后发痉，因去血过多，元气亏极，或外邪相搏，以致牙关紧急，四肢痉强，
或腰背反张，肢体抽搐。若有汗而不恶寒者，曰柔痉；若无汗而恶寒，曰刚痉。然产后患
之，实由亡血过多，筋无所养而致。故伤寒汗下过多，溃疡脓血大泄多患之，乃败证也。
若大补血气，多保无虞，若攻风邪，死无疑矣。一产妇牙关紧急，腰背反张，四肢抽
搐，两目连札余以为去血过多，元气亏损，阴火炽盛，用十全大补加炮姜，一剂而苏，又
数剂而安。余在吴江史万湖第，入更时，闻喧嚷云∶某家人妇忽仆，牙关紧急，已死矣。
询云∶是新产妇出直厨。余意其劳伤血气而发痉也，急用十全大补加附子，煎滚，令人
推正其身，一人以手夹正其面，却挖开其口，将药灌之不咽，药已冷，令侧其面出之，仍
正其面，复灌以热药，又冷，又灌，如此五次方咽下，随灌以熟药遂苏。
《夷坚志》云∶杜壬治郝质子妇，产四日，螈 戴眼，弓背反张。壬以为痉病，与大豆
紫汤、独活汤而愈。政和间，余妻方分娩，犹在蓐中，忽作此证，头足反接，相去几二尺，
家人惊骇，以数婢强拗之不直，适记所云，而药草有独活，乃急为之，召医未至，连进三
剂，遂能直，医至即愈矣。更不须用大豆紫汤，古人处方，神验屡矣。
小续命汤 治产后中风，及刚痉柔痉。
陈临川云虽然。陈无择评曰∶产后汗出多变痉，亦令服续命汤，此又难信。既汗多，
如何更服麻黄、官桂、防己、黄芩辈，不若大豆紫汤为佳。《局方》大圣散亦良药也。愚
观朱奉议云∶凡刚柔二痉，小续命汤并可加减与之。若柔痉自汗者，去麻黄加葛根之说，
朱奉议必有所据。虽大豆紫汤、大圣散良，亦不可偏见曲说，有妨古人之意。
x大豆紫汤x 治中风头眩，恶风自汗，吐冷水，及产后百病。或中风痱痉，背强口噤，
直视烦热。脉紧大者不治。《短剧方》主产后中风、困笃，背强口噤，或但烦躁或头身皆
重，或身重痒，发呕吐、直视，并宜服之。
川独活（去芦，一两半） 大豆（半升） 酒（三升）
上先用酒浸独活，煎一两沸，别炒大豆极焦烟出，急投酒中，密封候冷，去豆，每
服一二合许，得少汗则愈，日进十服。此药能去风消血结，如妊娠折伤，胎死腹中，服
此得瘥。
陈临川云∶凡产后口噤，腰背强直，角弓反张，皆名曰痉，又名曰 。古人察有汗
无汗，以分刚柔阴阳而治。今《产宝》诸书有中风口噤一门，又有角弓反张一门，其实
一也。如憎寒发热，有类伤寒，皆不论及，岂可只以一二药治之。
x大豆汤x 治产后中风，发则仆地，不省人事，及妊娠挟风，兼治蓐草之间，诸般病
证。
大豆（五升，炒黄） 独活（去芦） 葛根（各八两） 防己（去皮，六两）
上 咀，每服五钱，酒二盏，煎至一盏半，去渣温服，不拘时，日三服。
x羚羊角饮子x 治产后气实，腹中坚硬，两胁胀满，心中烦热，渴欲饮水，欲成刚 、中
风之疾。
羚羊角（半两，镑） 防风 羌活 桔梗（并去芦） 败酱（各八钱） 桂心 柴胡（去芦）
大黄（浸过煨，各一两二钱）
为 咀，每服五钱，水一大盏半，同煎至一盏，去渣温服，不拘时候。更服地黄酒，
用地黄切一升，炒令黑，瓷瓶中下热酒三升，密封口煮令减半，任意服之。
x防风当归散x
防风 当归 川芎 地黄（各一两）
上锉，每服一两，水三盏，煎至二盏，温服。
娄氏云∶续命汤、大豆紫汤、举卿古拜散，太阳厥阴药也。邪实脉浮弦有力者固宜，
但产后血气太虚之人，不宜轻发其表，但用防风当归散治之为妙。
卷之五产后门
螈
属性：x〔薛〕x螈者，筋脉拘急也。 者筋脉张纵也。经云∶肝主筋而藏血。盖肝气为阳为
火，肝血为阴为水。前证因产后阴血去多，阳火炽盛，筋无所养而然耳。故痈疽脓水过多，
金疮出�
