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第21章

482-伤寒悬解-第21章

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卷八少阳经上编(二十二章)
黄芩加半夏生姜汤(六十九)
属性:黄芩(三两) 芍药(二两) 甘草(二两) 大枣(十二枚) 半夏(半升) 生姜(三两) 
于黄芩汤方内加半夏生姜余根据黄芩汤服法 

卷八少阳经上编(二十二章)
大柴胡证十二(少阳十三入阳明去路)
属性:伤寒发热汗出不解心下痞硬呕吐而下利者大柴胡汤主之 
伤寒表证发热汗出当解乃汗出不解是内有阳明里证热自内发非关表寒汗去津亡则燥热愈增矣心中痞硬是胆胃两家之 
郁塞也呕吐而下利者是戊土迫于甲木上下二脘不能容纳水谷也吐利心痞自是太阴证而见于发热汗出之后则非太阴而阳明 
也大柴胡汤柴芩芍药清少阳之火枳实大黄泄阳明之热生姜半夏降胃逆而止呕吐也 

卷八少阳经上编(二十二章)
大柴胡汤(七十)
属性:柴胡(半斤) 黄芩(三两) 芍药(三两) 半夏(半斤洗) 生姜(五两) 大枣(十二枚) 枳实(四枚炙) 大黄(二两) 
上八味以水一斗二升煮取六升去滓再煎温服一升日三服 

卷八少阳经上编(二十二章)
大柴胡证十三(少阳十四入阳明去路)
属性:伤寒五六日头汗出微恶寒手足冷心下满口不欲食大便硬脉细者此为阳微结必有表复有里也脉沉亦在里也汗出为阳微 
假令纯阴结不得复有外证悉入在里此为半在表半在里也脉虽沉紧不得为少阴病所以然者阴不得有汗今头汗出故知非少阴 
也可与小柴胡汤设不了了者得屎而解 
伤寒五六日头汗出微恶寒手足冷心下满口不欲食(嘿嘿不欲饮食)大便硬脉细者(包下沉紧) 此为阳明经之微结 
以少阳阳明两经郁迫结于胃口故心下满胀经热薰蒸故头上汗出必有少阳之表证如汗出恶寒肢冷心满之类复有阳明之里证 
如大便硬之类也盖少阳与阳明合病戊土不能胜甲木必传阳明胃腑故决有里证其脉之沉主在里也汗出为阳经之微结假令纯 
是阴分之结(阳以少阳经言阴以阳明腑言)必不得复有外证如汗出恶寒之类应当悉入在里既有外证此为半在里半在表也 
其脉虽沉紧亦不得为少阴病所以然者少阴病不得有汗今头汗出故知非少阴而实少阳也此大柴胡证先与小柴胡汤以解少阳 
之经邪设服后犹不了了者再以承气泄阳明之腑邪得屎而解矣 

卷八少阳经上编(二十二章)
调胃承气证十四(少阳十五入阳明去路)
属性:太阳病过经十余日心中温温欲吐而胸中痛大便反溏腹微满郁郁微烦先此时自极吐下者与调胃承气汤(方在阳明二 
十)若不尔者不可与但欲呕胸中痛便溏者此非柴胡证以呕故知极吐下也 
太阳病过经十余日应不在少阳其心中温温欲吐而胸中痛大便反溏腹微满郁郁微烦又似少阳柴胡证(胃土迫于胆木其 
见证如此)岂有少阳证如此之日久者若先此时自己曾极吐下者则是少阳之传阳明少阳之经证微在阳明之腑证已成可与调 
胃承气汤无事柴胡也以少阳之传阳明经迫腑郁必见吐下大柴胡证吐下盛作正是少阳阳明经腑双病之秋故大柴胡柴胡与承 
气并用双解经腑之邪此已吐下在先仅存欲吐便溏止是少阳余波故不用柴胡而用承气若非由自极吐下而得者便是太阴证不 
可与承气也所以知其自吐下来者以今日之欲吐与便溏少阳之余波犹在故也 

卷八少阳经上编(二十二章)
少阳传经一(少阳十六)
属性:伤寒三日少阳脉小者欲已也 
伤寒一日太阳二日阳明三日少阳阳明篇伤寒三日阳明脉大若三日而见少阳之小脉不见阳明之大脉是不传阳明之腑而 
病欲已也此与太阳经伤寒一日太阳受之脉若静者为不传义同言六经俱遍邪不里传自能汗解也 

卷八少阳经上编(二十二章)
传经二(少阳十七)
属性:伤寒三日三阳为尽三阴当受邪其人反能食不呕此为三阴不受邪也 
伤寒一日一经六日六经俱遍则正复邪退汗出而解其不应期而解者阳盛而入阳明之腑阴盛而入三阴之脏者也少阳居阳 
明太阴之介阳盛则入于腑阴盛则入于脏于伤寒三日病在少阳之时候之少阳脉小不传阳明之腑是阳不偏盛使阴气偏盛当入 
三阴之脏是时三阳既尽三阴当受邪矣若其人反能食不呕此为三阴之脏不受外邪再俟三日但传三阴之经自能应当汗解也 
太阴为病腹满而吐食不下是脏病而非经病也故仲景曰以其脏有寒故也阳明篇皆言腑病(其经病皆有腑证也)三阴篇 
皆言脏病并非经病也阴阳和平脏腑可以不传经无不传之理所谓发于阳者七日愈发于阴者六日愈必然之数也六经经证总统 
于太阳一经凡中风在六日之内不拘何经皆宜桂枝伤寒在六日之内不拘何经皆宜麻黄惟入脏入腑则阴阳偏胜愈期不齐而法 
亦百变不穷矣盖入脏入腑而后太阳证罢不入脏腑而在经络万无太阳遽罢但有别经表证者所谓表者止有皮毛一层皮毛即开 
太阳已罢则经如何不罢若皮毛未开太阳何缘遽罢太阳不罢是以六经俱尽总宜麻桂也程氏谓伤寒一日太阳受之脉若静者为 
不传 
伤寒三日少阳脉小者欲已也伤寒三日三阴当受邪其人反能食不呕此为三阴不受邪也为经亦不传悖谬之至 

卷八少阳经上编(二十二章)
传经三(少阳十八入三阴去路)
属性:伤寒六七日无大热其人烦躁者此为阳去入阴也 
伤寒六七日经尽之期外无大热而其人烦躁者此为阳去而入二阴之脏也脏阴旺则阳气离根而失归必至烦躁 

卷八少阳经上编(二十二章)
妇人热入血室一(少阳十九)
属性:妇人中风发热恶寒经水适来得之七八日热除而脉迟身凉胸胁下满如结胸状谵语者此为热入血室当刺期门随其实而泄 
之 
妇人中风发热恶寒而值经水适来之时及得病七八日后发热已除而脉迟身凉是当解矣乃胸胁之下胀满如结胸之状而作 
谵语者此为热入血室热不在上而在下也当刺厥阴之期门随其经中之实处而泄之以肝主藏血肝胆同气此与阳明刺期门章义 
同 

卷八少阳经上编(二十二章)
热入血室二(少阳二十)
属性:妇人中风七八日续得寒热发作有时经水适断者此为热入血室其血必结故使如疟状发作有时小柴胡汤主之 
妇人中风七八日后续得寒热往来发作有时之证而值经水适断之时者此为热入血室其血必当瘀结热结血分少阳之经气 
不得外达阴阳交争互相束闭故使寒热如疟发作有时也小柴胡汤发少阳之经邪热去则血可自下不下然后用抵当攻之上章因 
经水适来而热入是血实之时此因经水适断而热入是血虚之时实宜清泄虚宜凉补 

卷八少阳经上编(二十二章)
热入血室三(少阳二十一)
属性:妇人伤寒发热经水适来昼日明了暮则谵语如见鬼状者此为热入血室无犯胃气及上二焦则自愈 
妇人伤寒发热而值经水适来之时昼日清白明了暮则谵语如见鬼状者此为热入血室以血为阴夜则阳气潜入阴分血热发 
作故谵妄不明也热邪在下治之勿犯中焦胃气及上焦清气必自愈也 

卷八少阳经上编(二十二章)
少阳解期(少阳二十二)
属性:少阳病欲解时从寅至辰上 
寅卯辰少阳得令之时故解于此 


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