442-内经药瀹-第30章
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六味少加桂附以火济火之类是类既可从承乃可制火既制而阴易长矣况脉不微而洪大不缓而弦数近乎无胃气既补真阳以息
假阳复借真火以保脾土此补肾中真阴真阳之至论也至于六脉浮大无力此中气不足荣血有亏养荣汤去陈皮六脉沉细无力又
宜大补中州辛温鼓舞以行药力归脾汤之用木香十全汤之用肉桂是也古用姜枣亦是营运脾胃也六脉迟缓而甚微者急宜救阳
轻则人参理中重则附子理中不得杂一阴分之药六脉细数久按无力此先后天之阴阳并亏也早服六味丸晚服养荣去陈皮或十
全去川芎生地换熟地可也如两寸洪大两尺无力者八味加牛膝五味两尺无力两寸甚弱者补中汤至于加减宜忌妙有权衡如应
十全汤而肺脉洪大则芎 应去而麦味宜加六脉无力则 术倍加止用当归勿参地芍至于地黄一汤熟地重可加至二三两山茱
止可加至三四钱酸能掩诸药之长也此补法之大略临证时细酌之可耳
灵枢论痛篇黄帝曰人之胜毒何以知之少俞曰胃浓色黑大骨及肥者皆胜毒故其瘦而薄胃者皆不胜毒也
张志聪曰此复论少阴与阳明之相合也阳明居中土主受纳水谷藉少阴之气上升戊癸相合化火火土之气合而后能蒸泌水
谷之精微是以胃浓色黑大骨及肥者少阴阳明之气并盛故皆能胜毒倪氏曰中下二焦互相资生然后筋骨强坚肌肉丰浓此注与
素问厥论合看张介宾曰胃浓者藏坚色黑者表固骨大者体强肉肥者血盛故能胜峻毒之物若肉瘦而胃薄者气血本属不足安能
胜毒也骥案胜毒不胜毒义已见前
