中基 历代医论选1-第2章
按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页，按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页，按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部！
————未阅读完？加入书签已便下次继续阅读！
《尚书·洪范》曰：“水日润下，火曰炎上，木日曲直，金日从革，士爱稼稿。”
八、五行生克制化
（一）、五行相生
《中藏经·生成论第三》曰：“金生水，水生木，木生火，火生土，土生金，则生成之道，循环无穷。”
（二）、五行相克
《素问·宝命全形论》曰：“木的金而伐，火得水而灭，土得木而达，金得火而缺，水得土而绝，万物尽然。”
（三）、五行制化
《素问·六微旨大论》曰：“亢则害，承乃制，制则生化，外列盛衰，害则败乱，生化大病。”
《类经图翼·运气上》曰：“造化之机，不可无生，亦不可无制。无生则发育无由，无制则亢而为害。”
九、五行相乘、相侮、子母相及
（一）、相乘相侮
《素问·五运行大论》曰：“气有余，则制己所胜而侮所不胜；其不及，则己所不胜侮而乘之，己所胜轻而侮之。”
十、五行学说在中医学中的应用
（一）、说明五脏之间的相互关系
《素问·五脏生成篇》曰：“心……其主肾也”；“肺……其主心也”；“肝……其主肺也”；“脾……其主肝也”；“肾……其主脾也”。
（三）、用于疾病的诊断
《灵枢·本藏》曰：“视其外应，以知其内脏，则知所病矣。”
《难经·六十一难》曰：“望而知之者，望见其五色，以知其病。闻而知之者，闻其五音，以别其病。问而知之者，问其所欲五味，以知其病所起所在也。切脉而知之者，诊其寸口，视其虚实，以知其病在何脏腑也。”
《素问·五脏生成篇》曰。“能合色脉，可以万全。”
《灵枢·邪气脏腑病形》曰：“见其色而不得其脉，反得其相胜之脉，则死矣。得其相生之脉，则病已矣。”
《医宗金鉴·四诊心法》曰：“色脉相合，青弦、赤洪、黄缓、白浮、黑沉，乃平。已见其色，不得其脉，得克则死，得生则生。”
第二部分 藏象
一、藏象与脏腑的含义
《素问·六节藏象论》曰：“帝日：藏象何如？歧伯日：心者生之本，神之变也，其华在面，其充在血脉，为阳中之太阳，通于夏气。肺者，气之本，魄之处也，其华在毛，其充在皮，为阳中之太阴，通于秋气。肾者，主蛰，封藏之本，精之处也，其华在发，其充在骨，为阴中之少阴，通于冬气。肝者，罢极之本，魂之居也，其华在爪，其充在筋，以生血气，其味酸，其色苍，此为阳中之少阳，通于春气。脾、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱者，仓廪之本，营之居也，名曰器，能化糟粕，转味而入出者也，其华在唇四白，其充在肌，其味甘，其色黄，此至阴之类，通于土气。”
王冰注：“象，谓所见于外，可阅者也。”
《黄帝内经素问集注》曰：“象者，像也，论脏腑之形象，以应天地之阴阳也。”
《类经·藏象类》曰：“象，形象也。脏居于内，形见于外，故曰藏象。”
（二）、脏腑的含义及其内容
《素问·金匮真言论》曰：“肝心脾肺肾五脏皆为阴，胆胃大肠小肠膀胱三焦六腑皆为阳。”
《素问·五脏别论》曰：“脑、髓、骨、脉、胆、女子胞，此六者，地气之所生也，皆藏于阴而象于地，故藏而不泻，名曰奇恒之府。夫胃、大肠、小肠、三焦、膀胱，此五者，天气之所生也，其气象天，故泻而不藏，此受五脏浊气，名曰传化之府。”
“所谓五脏者，藏精气而不泻也，故满而不能实。六腑者，传化物而不藏，故实而不能满世。”
《临证指南医案·脾胃》曰：“脏宜藏，腑宜通，脏腑之体用各殊也。”
《类证治裁·内景绩要》曰：“六腑传化不藏，实而不能满，故以通为补焉。”
《类经·藏象类》曰：奇恒之腑，“藏畜阴精。”“奇，异也；恒，常也。”
二、五脏系统
《灵枢·本输》曰：“心合小肠”，“肺合大肠”，“肝合胆”，“脾合胃”，“肾合膀胱。”
《素问·宣明五气篇》曰：“五脏化液：心为汗，肺为涕，肝为泪，脾为诞，肾为唾，是谓五液。”
“五脏所藏：心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，肾藏志，是调五脏所藏。”
“五脏所主：心主脉，肺主皮，肝主筋，脾主肉，肾主骨，是谓五主。”
“五脏应象：肝脉弦，心脉钩，脾脉代，肺脉毛，肾脉石，是谓五脏之脉。”
《素问·金匾真言论》曰：“心开窍干舌，肝开窍于目，脾开窍于口，肺开窍于鼻，肾开窍于二阴。”
《素问·阴阳应象大论》曰：肾“在窍为耳”。
《素问·六节藏象论》曰：心“其华在面”，肝“其华在爪”，脾“其华在唇四白”，肺“其华在毛”，肾“其华在发”。
《素问·阴阳应象大论》曰：肝“在志为怒”，心“在志为喜”，脾“在志为思”，肺“在志为忧”，肾“在志为恐。”
《灵枢·阴阳二十五人》曰：“天地之间，六合之内，不离于五，人亦应之。”
三、五脏的生理功能
（一）、心
《素问·痿论》曰：“心主身之血脉。”
《素问·五藏生成篇》曰：“诸血者，皆属于心。”
《素问·脉要精微论》曰：“脉者，血之府也。”
《灵抠·决气》曰：“塞遏营气，令无所避，是谓脉。”
《读医随笔·温热发斑其人反清》曰：“凡人周身百脉之血，发源于心，亦归宿于心，循环不已。”
《灵枢·经脉》曰：“手少阴气绝则脉不通，脉不通则血不流，血不流则髦色不泽，故面黑如漆柴者，血先死。”
2．心藏神
《素问·宣明五气篇》曰：“心藏神。”
《素问·灵兰秘典论》曰：“心者，君主之官也，神明出焉。……故主明则下安，……主不明则十二官危。”
《灵枢·邪客》曰：“心者，五脏六腑之大主也，精神之所舍也，其脏坚固，邪弗能容也；容之则心伤，心伤则神去，神去则死矣。”
《灵枢·本神》曰：“所以任物者谓之心。”
《医林改错·脑髓说》曰：“灵机记性，不在心在脑。”
《医学入门·脏腑》曰：“心者，一身之主，君主之官。有血肉之心，形如未开莲花，居肺下肝上是也；有神明之心，神者，气血所化，生之本也，万物由之盛长，不着色象，谓有何有，谓无复存，主宰万事万物，虚灵不昧者是也。然形神亦恒相因。”
《本草纲目·辛夷》曰：“脑为元神之府。”
《类经·藏象类》曰：“心为一身之君主，禀虚灵而含造化，具一理以应万机，脏腑百骸，惟所是命，聪明智慧，莫不由之，放日神明出意。”
（二）肺
《灵枢·决气》曰：“上焦开发，宣五谷味，熏肤、充身、泽毛，若雾露之溉，是谓气。”
《医学实在易》曰：“气通于肺脏，凡脏腑经络之气，皆肺气之所宣。”
《医门法律·肺痛肺瘦门》曰：“人身之气，禀命于肺。肺气清肃，则周身之气莫不服从而顺行；肺气壅浊，则周身之气易致横逆而犯上。”
2．肺主气、司呼吸
《素问·阴阳应象大论》曰：“天气通于肺。”
《素问·五藏生成篇》曰：“诸气者，皆属于肺。”
《素问·六节藏象论》曰：“肺者，气之本。”
《图书编》曰：“肺在诸脏之上，而诸脏之气咸由之以吐纳也。”
《医宗必读·医论图说》曰：“肺叶白莹，谓之华盖，以覆诸脏，虚如蜂巢，下无透窍，吸之则满，呼之则虚，一呼一吸，消息自然，司清浊之运化，为人身之橐瀹。”
3．肺主通调水道
《素问·经脉别论》曰：“饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱。水精四布，五经并行。”
4、肺朝百脉
《素问·经脉别论》曰：“食气入胃，浊气归心，淫精于脉，脉气流经，经气归于肺，肺朝百脉，输精于皮毛。”
5、肺主治节
《素问·灵兰秘典论》曰：“肺者，相傅之官，治节出焉。”
（三）、脾
1、脾主运化
《素问·灵兰秘典论》曰：“脾胃者，仓廪之官，五味出焉。”
《素问·奇病论》曰：“夫五味入口，藏于胃，脾为之行其精气。”
《素问·厥论》曰：“脾主为胃行其津液者也。”
《素问·经脉别论》曰：“食气入胃，浊气归心……饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺……水精四布，五经并行。”
《注解伤寒论》曰：“脾，坤土也。脾助胃气消磨水谷，脾气不转则胃中水谷不得消磨。”
《医宗必读·肾为先天之本脾为后天之本论》曰：“一有此身，必资水谷，谷入于胃，洒陈于六腑而气至，和调于五脏而血生，而人资之以为生者也，故曰后天之本在脾。”
2．脾主升清
《临证指南医案·脾胃》曰：“脾宜升则健。”
《素问·阴阳应象大论》曰：“清气在下，则生飨泄。”
3．脾主统血
《难经·四十二难》曰：“脾……主裹血。”
《类证治裁·血症总论》曰：“心主血，肝藏血，脾统血。”
《金匾要略注》曰：“五脏六腑之血，全赖脾气统摄。”
（四）肝
1．肝主疏泄
《格致余论·阳有余阴不足论》曰：“主闭藏者，肾也；司疏泄者，肝也。”
《素问·五常政大论》曰：“土疏泄，苍气达。”
唐·王冰注：“生气上发，故土体硫泄。木之专政，故苍气上达。”
张介宾注：“水气动，生气达，故土体硫泄而通也。苍气，木气也。”
《张氏医通》曰：“肝藏生发之气，生气旺则五脏环周，生气阻则五脏留著。”
《读医随笔》曰：“凡脏腑十二经之气化，皆必藉肝胆之气化以鼓舞之，始能调畅而不病。”
《知医必辨�
