644-证治准绳·杂病-第9章

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之祸起矣。候其五味之寒热，初在脾胃，次在其所归之脏，即当补其不足，泻其有　
余。谨守精气，调其阴阳，使神五内。夫如是，则天枢开发，而胃和脉生，故荣卫　
以周于内外，无不被滋养而病愈矣。劳疾久而嗽血，咽疼无声，此为自下传上；若　
不嗽不疼，久而溺浊脱精，此为自上传下，皆死证也。骨蒸之极，声嗄咽痛，面黧　
脉躁，汗出如珠，喘乏气促，出而无入，毛焦唇反，皆死证也。又骨肉相失，声散　
呕血，阳事不禁，昼凉夜热者死。　
附水丘先生紫庭治瘵秘方　人有传尸、　、伏连、五劳、七伤、二十六蒸，其　
候各异，其源不同，世医不明根本，妄投药石，可胜叹哉。予休心云水，远绝人　
事，遂以所传枢要精微，以示世医，使之明晓。夫传尸劳者，男子自肾传心，心而　
肺，肺而肝，肝而脾；女子自心传肺，肺而肝，肝而脾，脾而肾，五脏复传六腑而　
死矣。或连及亲族，至于灭门，其源皆由房室、饮食过度，冷热不时，忧思悲伤，　
有欲不遂，惊悸喜惧。或大病后行房，或临尸哭泣，尸气所感。邪气一生，流传五　
脏，蠹食伤心，虽有诸候，其实不离乎心阳肾阴也。若明阴阳用药，可以返魂夺命，　
起死回生。人知劳之名，未知其理。人生以血为荣，气为卫，二者运转而无壅滞，　
劳何由生。故劳者倦也，血气倦则不运，凝滞疏漏，邪气相乘。心受之为盗汗虚汗，　
忧悲恐惧，恍惚不安。肾受之为骨蒸，为鬼交，阳虚好色愈甚。肝受之为瘰　，胁　
满痞聚，拳挛拘急，风气乘之为疼痛。脾受之为多思虑慕，清凉不食，多食无味。　
肺受之为气喘痰涎，睡卧不安，毛发焦枯。至于六腑，亦各有证。今人多用凉药则　
损胃气，虽卢扁亦难矣。予之所论，但在开关把胃，何则？劳病者，血气不运，遂　
致干枯，此关脉闭也。故先用开关药通其血脉，既开关则须起胃。盖五脏皆有胃气，　
邪气附之则五脏衰弱，若不把胃，则他药何由而行，故开关把胃乃治劳妙法也。然　
必须明阴阳，且如起胃，阳病药不可过暖，阴病药不可过凉。今人言丁香、浓朴、　
肉桂、苁蓉可补五脏，不知用之则喘息闭嗽，如火益热。或以治鬼为先务，要当法　
药相济，道力资扶，然后鬼尸可逐也。此论上合黄帝、岐、扁，下明脏腑阴阳，非　
患人有福，亦不遭逢，宝之。　
总论病证　如夜梦鬼交，遗精自泄。梦魂不安，常见先亡，恐怖鬼神。思量饮食，　
食至不进。目睛失白，骨节疼痛。五心烦热，头发作滞。面脸时红，如敷胭脂。　
唇红异常，肌肤不润，言语气短。大便秘涩，或时溏利。小便黄赤，或时白浊。项　
生瘰　，腹中气块。鼻口生疮，口舌干燥，咽喉不利，仰卧不得。或时气喘，涕唾　
稠粘，上气愤满，痰吐恶心，腹胁妨闷。阴中冷痛，阴痒生疮，多湿转筋拘急。或　
忿怒悲啼，舌直苦痛，目睛时疼，盗汗，抬肩喘息，阳道虚刚。如手足心烦疼，口　
干舌疮，小便黄赤，大便难，及热多咽喉痛，涎唾黄粘，及兼前项一二证，即是阳　
病。当用阳病开关散，为泻阳而补阴。如大便溏利，小便白浊，饮食不化，胃逆口　
恶，虽有热，痰唾白色及小便多，仍兼前项数症，即是阴病。当用阴病开关药。凡　
劳病虚极，亦多令人烦躁，大小便不利，宜兼诸脉证审之。阴阳二症，皆用起胃散。　
又歌诀云∶水丘道人年一百，炼得龙精并虎魄。流传此法在人间，聊向三天助阴德。　
扶危起死莫蹉跎，此药于人有效多。不问阴阳与冷热，先将脾胃与安和。脾经虚冷　
易生寒，最是难将热药攻。闭却大便并上气，为多浓朴与苁蓉。此法精关两道方，　
病患入口便知良。但须仔细看形候，莫向阴中错用阳。涕唾稠粘小便赤，干枯四体　
无筋力。乌龙膏子二十丸，便似焦枯得甘滴。遗精梦泄腹膨高，咳嗽阴疼为患劳。　
此病是阴须识认，盒饭急下玉龙膏。嗽里痰涎仰卧难，阴阳交并候多端。却须兼服　
诃黎散，治取根源病自安。　
七宝丸、泻骨蒸传尸邪气，阳病可服。黄连四两，为细末，用猪肚一个洗　
净，入药末，线缝之。用童便五升，文火煮令烂干为度。以肚细切同药烂研，置　
风中吹干，丸如桐子大，朱砂、麝香作衣。空心麦门冬水下，或用阳病开关散咽　
下。无朱砂亦可。　
阳病开关散，北柴胡，去芦桔梗炒，秦艽、麦门冬去心各半两，芍药、木香、　
泽泻各一两，木通半两，甘草一钱炙，当归、桑白皮蜜炙、地骨皮各一两，　咀。　
每服三钱，水一盏，姜三片，煎六分，空心服。小便多即病去也。　
阴病开关散，当归、赤芍药、肉桂、白芷、甘草炙各半两，木香二钱，制枳壳　
三钱，天南星一钱，去皮姜汁浸一宿焙，　咀。每服三钱，姜三片，煎七分，入无　
灰酒三分盏，童便三分盏，又煎七分温服。先服此起胃散一二日后，不问退否，兼　
玉龙膏服之。　
起胃散，阴阳二候皆用。黄　炙二两，白术炒一两，白芷半两，人参半两，山　
药一两，　咀。每服三钱，加木瓜煎。或加沉香、茯苓、甘草各半两。　
乌龙膏，乌梅去核，柴胡、紫菀、生干地黄、木香各一两，秦艽实好者、贝母　
面炒去心、防风各三钱，杏仁五两面炒为末，皂角六十片，二十片去黑皮醋炙为末，　
二十片烧灰存性，二十片汤浸去黑皮，用精猪肉剁烂如泥，同皂角一处，入水五升　
细揉汁，入童便三升，无灰酒一升，并熬如膏，和前药末为丸，如梧桐子大。每服　
二十丸，空心麦门冬汤下，甚者二十日效。　
玉龙膏，青蒿子、柴胡、白槟榔各二两，制鳖甲、白术、赤茯苓、木香、牡蛎　
各半两，地骨皮半两，人参一两，生干地黄一两，当归三钱，朱砂一钱，豆豉心二　
合，虎头骨斫开酒炙黄赤色一两，肉苁蓉酒浸一宿炙一两，鳖甲汤煮去皮裙，酒浸　
炙黄赤，皆为末。又加乌梅肉、枳壳。上前件末成，却以杏仁五升，壮者，以童便浸，　
春夏七日，秋冬十日，和瓶日中晒，每日一换新者，日数足，以清水淘去皮尖焙干，　
别以童便一升，于银石器内，以文火煎至随手烂，倾入砂盆，用柳木槌研烂为膏，　
细布滤过，入酥一两，薄荷自然汁二合搅匀，和药用槌捣五百下，丸如梧桐子大。　
空心汤下十五丸，加至三十丸。如觉热减丸数服，热少还添。加减经月日，诸证皆　
退，进食安卧，面有血色，乃药行也。当勤服无怠。忌苋菜、白粥、冷水、生血、　
雀、鸽等物。　
诃黎散，治劳嗽上气。赤茯苓二两，诃黎勒皮二两，木香半两，槟榔一两，当　
归一两炒，大黄一两炒，吴茱萸汤泡七次半两，　咀。每服三钱，生姜三片，水一　
盏，煎六分，温服。　

第一册诸伤门
传尸劳
属性：《本事方》云∶葛稚川言，鬼疰者，是五尸之一疰。又按诸鬼邪为害，其变动乃　
有三十六种至九十九种。大约使人淋漓沉沉，默默的不知其所苦，而无处不恶。累　
年积月，渐就顿滞，以至于死。传于旁人，乃至灭门。觉知是候者，急治獭肝一具，　
阴干取末，水服方寸七，日三服效，未知再服，此方神良。《紫庭方》云∶传尸、伏　
尸皆有虫，须用乳香熏病患之手，乃仰手掌，以帛覆其上，熏良久，手背上出毛长　
寸许，白而黄者可治，红者稍难，青黑者即死。若熏之良久无毛者，即非此症，属　
寻常虚劳症也。又法，烧安息香令烟出，病患吸之嗽不止，乃传尸也。不嗽，非传　
尸也。《直指方》云∶瘵虫食人骨髓，血枯精竭，不救者多。人能平时爱护元气，保　
养精血、瘵不可得而传。惟夫纵欲多淫，精血内耗，邪气外乘，是不特男子有伤，　
妇人亦不免矣。然而气虚腹馁，最不可入劳瘵之门，吊丧问丧，衣服器用中，皆能　
乘虚而染触。间有妇人入其房，睹其人，病者思之，劳气随入，染患日久，莫不化　
而为虫。治疗之法，大抵以保养精血为上，去虫次之。安息、苏合、阿魏、麝、犀、　
丹砂、雄黄，固皆驱伐恶气之药，亦须以天灵盖行乎其间。盖尸疰者鬼气也，伏而　
未起，故令淹缠，得枯骸枕骨治之，鬼气飞越，不复附人，于是乎瘥。外此则虎牙　
骨、鲤鱼头，皆食人之类也，其亦枕骨之亚乎。要之发用以前，当以川芎、当归先　
立乎根本之地。先用芎归血余散，吞北斗符，次用鳖甲生犀散取虫。苏游论曰∶传　
尸之候，先从肾起，初受之两胫酸疼，腰背拘急，行立脚弱，饮食减少，两耳飕飕，　
真似风声，夜卧遗泄，阴汗痿弱。肾既受讫，次传于心，心初受气，夜卧心惊，或　
多恐悸，心悬悬，气吸吸欲尽，梦见先亡，有时盗汗，饮食无味，口内生疮，心气　
烦热，惟欲眠卧，朝轻夕重，两颊口唇，悉皆纹赤，如敷胭脂，有时手足五心烦热。　
心受已，次传于肺，肺初受气，咳嗽上气，喘卧益甚，鼻口干燥，不闻香臭，如或　
忽闻，惟觉朽腐气，有时恶心欲吐，肌肤枯燥，时或疼痛，或似虫行，干皮细起，　
状如麸片。肺既受已，次传于肝，肝初受气，两目胱胱，面无血色，常欲颦眉，视　
不能远，目常干涩，又时赤痛，或复睛黄，常欲合眼，及时睡卧不着。肝既受已，　
次传于脾，脾初受气，两胁虚胀，食不消化，又时泻利，水谷生虫，有时肚痛腹胀　
雷鸣，唇口焦干，或生疮肿，毛发干耸，无有光润，或时上气，撑肩喘息，利赤黑　
汁，见此证者，乃不治也。　
夫骨蒸、　、伏连、尸疰、劳疰、虫疰、毒疰、热疰、冷疰、食疰、鬼疰，　
善皆曰传尸。以疰者注也，病自上注也，其变有二十二种，或三十六种，或九十九　
种。大略令人寒热盗汗，梦与鬼交，遗精白浊，发干而耸，或腹内有块，或脑后两　
边有小结，复连数个，或聚或散，沉沉默默，咳嗽痰涎，或咯脓血如肺痿肺痈状，　
或腹下利，羸瘦困乏，不自胜持，积月累年，以至于死。死复传注亲属，乃至灭门　
者是也。更有蜚尸、遁尸、寒尸、丧尸、与尸疰，谓之五尸，及大小附着等证，乃　
挟诸鬼邪而害人。其证多端，传变推迁，难以推测。故自古及今，愈此病者，十不　
一得。所谓狸骨、獭肝、天灵盖、铜锁鼻，徒有其说，未尝取效。惟膏肓俞、四　
花穴，若及早灸之，可否几半，晚亦不济矣。　
上清紫庭追劳方云∶三尸九虫之为害，治者不可不知其详。九虫之内，三虫不　
传，　、蛔、寸白也。其六虫者，或脏种毒而生，或亲属习染而传，疾之初觉，精　
神恍惚，气候不调，切在戒忌酒色，调节饮食。如或不然，五心烦热，寝汗忪悸，　
如此十日、顿成羸瘦，面黄光润，此其证也。大抵六虫，一旬之中，遍行四穴，周　
而复始。病经遇木气而生，立春一日后方食起，三日一食，五日一退，方其作苦，　
百节皆痛，虫之食也。退即还穴醉睡，一醉五日，其病乍静。候其退醉之时，乃可　
投符用药。不然，虫熟于符药之后，不能治也。一虫在身中，占十二穴，六虫共占　
七十二穴。一月之中，上十日虫头向上，从心至头游四穴，中十日虫头向内，从心　
至脐游四穴，下十日虫头向下，从脐至足游四穴。阳日长雄，阴日长雌。其食先脏　
腑脂膏，故其色白。五脏六腑一经食损，即皮聚毛脱。妇人即月信不行，