223-疡医大全-第230章
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酒吐时，上焦反复致倒胆府，故视物皆倒，法用瓜蒂、藜芦复吐以正其胆。（《入门》）
《得效》云∶寒热不止经日后，四肢坚如石，以物击之，一似钟磬声，日渐瘦弱，
吴茱萸、木香等分，煎服自愈。又云∶手十指节断坏，惟有筋连无节肉，虫出如灯
心，长数尺余，遍身绿色，名曰血余。赤茯苓、胡黄连煎服。又曰∶四肢节脱但有
皮连，不能举动，名曰筋解，用酒浸黄芦三两，经一宿焙干为末，每二钱酒调下。又
云∶人自觉其形作两人并卧，不辨真假，不语问亦无对，乃是离魂，辰砂、人参、白
茯苓浓煎汤服，真者气爽，假者化也。
大肠头出，名曰截肠。初截寸余者可治；若肠尽出不治。用麻油盛器内，臀坐上，饮天麻子汁数升愈。
虱出怪病，临卧浑身虱出，血肉俱坏，每夕渐多，痛痒难言，且舌尖出血，身齿
俱黑，唇动鼻开。但饮盐醋汤半月即安。（《奇疾方》）
筋肉化虫，有虫如蟹走于皮下，作声如儿啼，急用雄黄、雷丸一两为末，掺猪肉上，
炙熟吃尽自愈。（《奇疾方》）
破肠证，乃腹破肠出，鼻秽。急以香油摸肠，用手送入，煎人参枸杞淋之，皮
自合矣。吃羊肾粥十日，即愈。（《奇疾方》）
乳悬，妇人产后两乳伸长细小如肠，垂过小腹，痛不可忍，名曰乳悬。将川芎、当
归各二斤，以半斤锉末，瓦器水煎，不拘时服，仍余斤半，锉大块用香炉慢火逐渐
烧烟，安病患面前桌下，要烟气不绝，令伏桌上，将口鼻及病乳常吸烟气。如药尽
未痊，如前法煎服及烧烟熏吸必安。如用两料已尽，两乳虽缩上而不复旧，用冷水
磨萆麻子一粒，于头顶心涂之片时，后洗去则全安矣。（《奇疾方》）
发斑怪证，有人眼赤，鼻张，大喘，浑身出斑，毛发如铜，乃热毒结于下焦也。用
白矾、滑石各一两为末，作一服，水三碗煎半，不住服，即愈。（《奇疾方》）
眉毛动摇，目不交睫，唤之不应，但能饮食，有经日不效者，用蒜三两取汁，酒
冲服即愈。（《采医书》）
麻骨证，自顶麻至心窝而死者，或自足心麻至膝而死者，用人屎烧灰，豆腐浆调饮即止。（《万病回春》）
气奔怪病，人忽满身皮底混混如波浪声，痒不可忍，抓之血出不能解，谓之气
奔。用苦桔、人参、青盐、细辛各一两，作一服，水煎一大碗，细饮之，服尽便愈。（《经验方》）
脉溢乃毛窍血出，若血不出，皮胀如膨，须臾眼耳口鼻被气胀合，此名脉溢，饮
生姜汁水各一盏，即安。（《奇方试验》）
大肠虫行，行坐不得，用鹤虱灰水调五钱服之，自愈。（《奇证单方》）
恶肉毒疮，一女子年十四，腕软处生物如豆，半在肉中，红紫色，痛甚。方士
用水银四两，白纸两张，揉熟蘸擦三日，自落。（《李楼怪证方》）
昔一士两足不酸不痛，每行动，绝不听其所用，或扭于左，而又坠于右，或扭
于右，而又坠于左，之玄而行，不能一步步正走。孙文垣以为由筋软不能束骨所致，
用人参、黄 、白芍以补肺金，苡仁、虎骨、龟板、杜仲以壮筋骨，以铁华粉专制
肝木，炼蜜为丸，早晚服之，竟愈。（《三吴治验》）
咽喉生肉，层层相叠，渐渐肿起不痛，多日乃有窍臭气自出，遂退饮水，用臭橘
皮煎汤连服愈。（《外科方》）
卷四十附刊寒门秘法
寒门五法
属性：一曰发 发则重。解肌者为表之表，药用辛甘，言腠理致密，非辛甘不能开发，故
曰发。发者，发正表也。（寒伤营无汗麻黄汤。风伤卫有汗桂枝汤。）
二曰解 解则轻于发。为表之轻，药用辛凉，言腠理将疏，恶寒已罢，邪将化
而为热，但表病里和，非辛不能散表，非凉不能解热，故曰解。解肌肉也。（升麻葛根汤主之。）
三曰和 和又轻于解。表将罢，药用辛者少，凉者重，言邪将入腑而未深入，腑
曰表，不可曰里，不可发于解，俱难施于表里之中，故曰和。和者和其半表半里也。（小柴胡汤主之。）
四曰攻 攻则重于和。为表已罢，邪气入腑，药用苦寒，言邪自三阳经入结于
肠胃，非苦寒不能攻，故曰攻。攻者，攻其实热也。（承气汤主之。）
五曰救 救则与攻大异。热则攻，寒则救，药有温热，言邪不由阳经而入，竟
中三阴，名曰直中。内寒盛极，阳气已危，故曰救。救者，急救危阳也。（寒客中焦理中汤。阴证厥逆四逆汤。）
卷四十附刊寒门秘法
吐法大意
属性：五法独不言吐者，盖仲景有汗、吐、下三法，为皮毛胃腑而设。汗之言邪在皮毛，
吐之言邪在胃之上脘，下之言邪在胃腑凝结。今人用吐法，用在半表半里，所害非
浅。盖少阳胆经汗、吐、下三法皆禁，误吐之遂变为坏证，则吐不施于半表半里明
矣。若胃上脘痰涎胸痞者，方敢议吐。（实邪用瓜蒂赤小豆吐之，虚烦用栀子淡豆豉吐之，虚痰以人
参芦吐之，风痰以皂角、白矾吐之，干霍乱以烧盐、热童便吐之。）
卷四十附刊寒门秘法
阳经分经腑
属性：三阳在经者可汗。凡言经者，皆邪舍于皮毛，经行皮毛之里，肉之外，邪客于
经，有太阳、阳明、少阳之分，可发、可解、可和，皆邪之在经者。故仲景云∶三
阳主病在经，则不可下，下之为痞气，为结胸也。三阳已入腑者，可下而已。凡言
腑者，皆邪居肠胃。腑主泄水谷，传从糟粕。邪之入腑，有自太阳入腑，有自阳明
入腑，有自少阳入腑，可下、可清、可攻，皆邪之入腑者。仲景云∶三阳之病在腑，则
不可汗，汗之则谵语，为厥竭。经腑既明，攻发自然不混乱矣。
卷四十附刊寒门秘法
阴经分传中
属性：邪自阳经次第而入，谓之传经可攻。盖传经乃邪自外而入内，为实为热，不可用
直中温药，若误投名曰动阴血，是实其实也。邪不由阳经而入，谓之直中可温。言
直中者，乃邪不由外入，为虚为寒，忌用传经寒药，若误投，则使寒愈盛，令重虚
其虚矣。能明传中，则承气理中，无有不当耳。
卷四十附刊寒门秘法
皮毛肌肉筋骨脏腑论
属性：凡寒之侵人也，必先入皮毛，而邪在皮毛，作何景象？发热如火燎，恶寒毛竖，
鼻塞不汗，皮痛不可近席，此邪在皮毛也。正属太阳表证，故曰发表。《内经》云∶邪
在皮毛者，汗而发之，此之谓也。由皮毛传于肌肉，则邪稍进一步，恶寒已去，必
唇焦热盛，口唇者肌肉之本也。今见唇焦，则知肌肉受邪，故不言发表，而曰解肌。由
肌肉传于筋骨，则邪又进一步，必齿燥自汗。盖齿乃骨之余，热入筋骨，故齿干燥；
肌肉者身之墙垣，热熏于肉，致腠理开则自汗。皆热在筋骨也，故用白虎汤。（石膏、知
母、甘草、粳米。亦有加人参者，名人参白虎汤。）以泻骨中之热耳。由筋骨传于脏腑，邪已深入，
外证悉具，必恶热便闭，下利黄赤，或腹痛时作，极则发狂，此乃邪热深入脏腑，不
曰泄里，而曰攻里。有不从阳经传来者，谓之直中三阴。内纯寒而外无阳经之形证，必
是厥逆清谷、囊缩甲青等证，此直中之寒者也。此不曰攻里，而曰救里。（由三阳传腑之
热证，亦复有厥逆过肘膝者。经云∶热深厥亦深，热微厥亦微，此种万不可误认为直中三阴之厥逆，妄投四逆。）
卷四十附刊寒门秘法
表证曰发表
属性：一、脉浮，表也。一、身痛，表也。一、发热，表也。一、头痛，表也。一、恶
寒，表也。一、目、舌和，表也。一、脊项强，太阳正表也。一、喘与咳嗽，表也。
一、四肢拘急，表也。一、口不渴，大小便如常，表也。一、脉不出，表也。一、面
惨洒淅，表也。上证一见，知邪在表，必待发表，方可攻里；若误下必为痞、为结胸、为懊 矣。
卷四十附刊寒门秘法
邪传肌肉曰解肌
属性：一、脉尺寸俱长，邪在阳明肌肉也。一、身热不恶寒，目痛鼻干，邪在肌肉也。一、
漱水不欲咽，邪在肌肉也。一、唇焦，邪在阳明肌肉也。上证一见，知邪在阳明经，
不在阳明腑也，慎勿混治。
卷四十附刊寒门秘法
邪在半表半里曰和解
属性：一、脉不浮不沉，半表半里也。一、呕吐，半表半里也。一、胸中胀满，未经下
过，半表半里也。一、耳聋、胁痛，半表半里也。一、舌滑，半表半里也。一、往
来寒热，半表半里也。一、头汗盗汗，半表半里也。一、口苦目眩，半表半里也。一、
默默不欲饮食，半表半里也。上证一见，知邪在半表半里。此经有三禁，惟小柴胡汤
加减和解。误用他药，则变坏证矣。
卷四十附刊寒门秘法
传经里证曰攻里
属性：一、脉沉滑有力，里也。一、下利清黄水，里也。一、小腹满而胀痛或硬，里
也。一、谵语或发狂，里也。一、发斑，里
也。一、转矢气，里也。一、头痛发热俱止，里也。一、自汗，里也。一、小便多，
里也。一、潮热，里也。一、下利肠垢，里也。一、恶热，里也。一、目不得明，里
也。一、腹痛，里也。一、不得眠，里也。一、手足心并腋下有汗，里也。一、嗌干
齿燥，里也。一、舌苔黄黑及津液枯涸，里也。一、大便闭，里也。上证一见，不拘
日数，迟早即知传经里证，下之无疑；若误汗为斑烂矣。
卷四十附刊寒门秘法
直中寒证曰救里
属性：一、脉沉细无力，直中寒也。一、背恶寒，直中寒也。一、呕吐清涎，直中寒
也。一、四肢厥逆过肘膝，直中寒也。一、多眠，直中寒也。一、干呕不渴，直中寒
也。一、腹痛绵绵，下利清谷，直中寒也。一、吐蛔，直中寒也。一、蜷卧，直中寒
也。一、囊缩唇甲青，直中寒也。一、恶寒身痛，不头痛不发热，直中寒也。一、四
肢拘急，不发热，直中寒也。一、身痛如被杖，直中寒也。一、小便清长，直中寒
也。上证一见，即知直中，温之宜亟亟焉。
卷四十附刊寒门秘法
表里俱见
属性：一、头痛发热表证，若下利清谷，里也，寒也，属表里俱见寒证也。一、腹痛
口渴甚者，里证；或脉浮是表证，亦属表里俱见热证也。一、大便闭属里证，倘微
恶寒，此乃表未尽，亦属表里俱见为热证也。传经表里俱见，为热为实，宜解表为
主，攻里次之。若里证急者，又在活法。直中表里，俱见为寒、为虚，宜救里为主，发
表次之。此治表里俱见之大法也。
脉浮 或问脉浮何以是表证？曰∶浮者，脉在肉上行也，按之不足，如木浮水
面。经云∶寸口脉浮，主病在表，表者外也，如邪在里，必沉细，又焉得浮？故一
见浮脉，属表证无疑。又曰∶脉浮属表，倘里证而脉尚浮者，治法奈何？曰∶里证脉
浮者，表未尽也，必先解表而后攻里。仲景云∶解表不开，不可攻里。太阴篇云∶腹
痛脉尚浮者，桂枝加大黄；结胸证悉具，脉浮不可下，是里证固当下，今脉浮又不敢
攻矣。若表已罢，便闭谵语，脉浮者当从权下之，此乃取证不取脉也。
身痛 或问身痛，何以是表证？曰∶寒则伤荣，邪客于人，必由皮毛肌肉，今邪
舍于�
