223-疡医大全-第182章

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石痘∶此正痘中之第一俦也，按之如石，易起、易贯、易靥，嘻笑如故，饮食　
如常，三朝浆至，七日浆回，十日功成矣。　
木痘∶其发热见纹俱以痘状，但出之时，忽然见点不一而足，至一二朝渐觉粗　
肥，至二三朝反细而隐，有形无浆者是也。是亦腑证，不必他虞。然此五种，凡值痘　
证时行，偏多此类相混，故宜细辨。　

卷三十一痘疹部（上）
异痘诸名（《锦囊》）
属性：紫云灌顶∶其痘遍身俱好，但头顶紫干，陷伏不起者是也。不治。彤云绕顶∶　
其痘遍身俱好，但头顶一片红赤者，此乃热毒聚于膀胱也。须清利之。督元至栏∶　
气会足心之下，名涌泉穴，若于此中见痘，则痘已全而获最美。一云∶凡于此处先红　
先灌者，大非佳兆，宜急保元。乌纱覆顶∶其痘必咽喉哑塞，喘促气粗，是血衰　
气败而元阳脱也。不治。梨花漫顶∶此因气血虚寒，不能振发光泽耳，急用保元　
汤加天雄，犹或可救。云掩天庭∶一名覆釜，一名蒙头。其痘遍身磊落光泽，惟额　
上一片血泡如云者是也。此乃心家客热识甚耳，宜急用犀角之类服之。紫萍铺额∶　
其证则热甚咽痛而闷乱发狂，治宜急用清利解毒为主。乌纱落额∶其证额上一片　
黑气罩定，是元阳气血并绝也。不治。灰扑印堂∶此证是心家少血也，若兼腹胀　
嗌干之候者，宜补气血为主而兼托里，宜保元汤加芎桂红花主之。如至于鼻者，则　
又名中流砥柱，又名毒滞迎香，是又属于肺也。红纱拂面∶此宜凉血解毒为主，如　
痘多而连肉红者不治。杨花扑面∶此宜内托散加天雄主之。赤珠绕唇∶此乃脾　
经极热也，宜急清火解毒。乌饭沾唇∶此证必声哑神昏，目睛不转，四肢厥冷，三　
朝七日乃死。霞锦穿胸∶此因火毒识盛，不治之证也。紫云布胸∶此乃血凝气滞，　
毒来攻胸也。其证必切牙战掉，口唇焦裂，甚或顷刻而死。黑棋排胸∶此心火亢极，　
其脏色见，三朝决死，火性迅速也。柳絮飞胸∶此乃血气枯弱也，宜保元汤加芎　
归、桂附主之。桃花映背∶其痘遍身红活，光绽圆满，但背上深红稠密，治宜清　
火凉心解毒为主。紫萍浮背∶其痘背上稠密，红紫连片者是也。不治。毒拥三　
仓∶一名缦胸。其痘胸前成片，此五脏之募系焉，气会聚焉，心胞络注焉，决无生　
理。花钿斜堆∶其痘两鬓独多，若至紫赤者，尤宜清热化毒。黑砂落背，此证　
尤为不治。枭炎蔽聪∶一名锁音，其痘在耳独多者是也，耳为肾窍，忌先见先靥，　
如耳热黑色，防变黑归肾为凶。雪铺鱼背∶此五脏血已枯尽也。不治。赤鳞穿　
腹∶此乃胃家热甚，故大便秘坚，小便淋涩，治宜和解。三阴凑毒∶足大拇是太　
冲穴属厥阴，足心是涌泉穴属少阴，足股傍是商邱穴属太阴，若毒凑者凶。白梨　
堕腹∶此系气血皆败也，半月之间，必发惊而死。葡萄落地∶其痘臀尻间红紫一　
片若葡萄者，不治。烂粟居臀∶其痘遍身俱好，惟臀上一片如粟壳臭烂者是也。宜　
急为补托下元，或有可生。榴花散野∶凡诸痘俱好，惟四肢红赤，唇口崩裂者，是　
心脾肺三经热甚也，治宜凉血清火解毒为主。荷钱透水∶一名托腮，其痘独两腮　
稠密是也。若至焦紫神黯者凶。杨花堕枝∶其痘独四肢灰白者是也。此因气凝血　
滞耳。宜八珍汤加附子主之。枭聚两颐∶一名胭脂扑面，一名橘壳脸。其痘两脸紫　
赤独多者是也。此因肝肺热甚，宜急清热解毒。　

卷三十一痘疹部（上）
九不识（《锦囊》）
属性：悬镜痘∶此痘背驰三阴，毒凑五俞，形似发背，乃一不识也。其候必烦躁谵语，恶渴呕吐，身如火热。　
蝎子痘∶此痘经于肝道，枭毒总聚左胁，其大如豆，四沿小者如珠，乃二不识　
也。其候必干渴烦躁，呕吐不食。　
覆釜痘∶此痘总会诸阳，旋绕连泽而下部俱无，其候呕吐头痛，形似秃疮，乃三不识也。　
锁井痘∶此痘毒凑脾络，群聚口沿，旋绕无数，乃四不识也。其候必舔舌难咽，睡卧不宁。　
盘蛇痘∶此痘毒郁肺络，颈项围绕形如瘰　，乃五不识也。其候痰涎紧并，眼赤恶渴。　
豢虎痘∶此痘毒凑脾胃，脐轮左右枭淫盘结，乃六不识也。其候肚腹如纹，泄泻吐逆，肢冷恶寒。　
玄丘痘∶此痘经心达肾，毒凑阳物壮似梅疮，乃七不识也，其候小腹闷胀，便涩而赤，口渴身热。　
掩月痘∶此痘经于阳明，毒凑两腋，中窝圈锁十五六颗，手臂垂痛，其候口吐涎沫，恶热脸赤，乃八不识也。　
卷阿痘∶此痘经于脾，毒凑阳明，两掌心痘四五颗连聚，此乃九不识也。其候吐泻烦躁。　

卷三十一痘疹部（上）
五禁疮（《锦囊》）
属性：五禁疮者，最恶证也，此痘一出，诸痘不能宣发成浆矣。一曰胃禁；二曰火禁；　
三曰水禁；四曰风禁∶五曰寒禁。胃禁者，因毒火炙胃，不能发达于外，是以脾胃溃　
烂，其外出之痘在于唇口之间，而四五点相连，诸痘未浆，此痘先已黄熟，是热毒　
内攻，胃已腐烂，诸痘不能成浆也。故凡唇口一见此痘，如见繁红气粗，热甚口臭　
异常者，是其候也，不治。火禁者，因初发之际，身发寒热，就火温热太过，致使　
皮肤干燥，又兼气虚不能拘逐，故毒停滞于皮肤之内，发泄不出；细看皮中，觉有　
红色点子，无头无脚，独于四肢或面方广之处见一二点者，则诸痘皆从此痘发泄为　
孽，隐隐不起之痘，终不能快出者是也。宜外以水杨荆芥煎汤浴之；内用升麻和解散　
主之，则诸痘自可起发矣。水禁者，有因初热之际，毒瓦斯方炽，误食生冷则毒伏于　
皮肤之间，隐隐见有红点，或于方广两胁手足头面之际，发有水泡者是也。然冷气　
在内，故内必腹痛肚胀，外必发热恶寒，宜以丁桂、茯苓、升麻、大腹之类逐之。风　
禁者，因发热之初，失于避风，是以肌表固密，痘不能出，皮肤麻木不知痛痒，或　
皮毛干燥，肤痒欲搔，甚则狂烦谵语者，此风与火相搏也。治宜以干葛、羌活、蝉蜕　
之类逐之。寒禁者，发热之初，误经冷水沐浴，或睡卧于铁漆寒冷之处，或衣被单　
薄，感冒风寒，是以寒凝肌表，痘毒不能宣发，手足麻木冷痛之处不出痘子，惟在　
委曲避风之处，或头面发际之上痘如瘾疹　
者是也，宜内芎　、桂枝、独、羌以逐之；外用重衣浓帛以温之。　

卷三十一痘疹部（上）
邵公看痘分五色歌
属性：桃花红∶桃花之红淡淡红，一见此色喜相逢，倘若八朝浆不满，略投起顶妙无穷。　
紫花红∶紫花之红带紫色，毒凝血滞是秘诀，急投退紫转红汤，服下片时通滞血。　
蜡烛红∶蜡烛之红红艳艳，一日六时有三变，此证分明气有余，血随气行如放电。　
丹砂红∶丹砂之红鹤顶样，果然艳根鲜明亮，倘若惨暗不归根，退紫转红汤可放。　
鸡冠红∶鸡冠红亮赤如丹，皎洁鲜明玳瑁斑，恰似龙含珠映水，满江春色照人间。　

卷三十一痘疹部（上）
朱氏辨别七晕
属性：痘出而根脚有晕，其名有七焉，辨之不可不早也。痘粒之尖圆者，气充也实也；　
痘粒之平塌者，气弱也虚也。若以晕言之，老红也，红紫也，红紫干枯也，淡红也，焦　
红也，铺红也，淡白也，此七晕分顺险逆。　
老红∶晕色红而老。不娇娆也，不闪烁也，不乍红而乍淡也，亦不带紫色。此　
老红之晕，必发热三日而始见痘苗也；身体必平和不甚热也；必能饮食也；二便必　
调也；精神必精爽也；此顺证也。痘出必稀疏，即多有百十粒亦顺。　
红紫∶痘色深红而带紫色，必发热二日即见痘苗也，身必热微烦躁也，当以败　
毒和中散主之；看其出齐，即用清毒活血汤催其长浆，浆足亦归于顺。　
红紫干枯∶初见痘苗，即见如此晕脚，其证多系逆证。必发热一日即见痘苗，报　
痘必稠密，必大热蒸蒸，烦躁昏沉，不省人事，唇焦口渴，此危证也，其证多不可　
救。若大便结燥二三日不解，小水短涩又黄，此毒火内盛，急宜下之以清其毒火，仍　
宜用败毒和中散加熟大黄以利之，毒火必从此而少减。看其出齐，急以清毒活血汤　
催其长浆，向之所谓红紫干枯者，今转根脚红活，浆再汛起，此尚可救；若仍复干　
枯，不见起长，不见泛浆，加之身热蒸蒸，烦躁顿闷，谵语昏沉，不省人事，不思饮　
食，痘仍平塌，中有黑脐，此必不可救矣。　
淡红∶晕脚四围淡红，有娇妖之色，以纸灯照之若有红色，若红色不定，将来必　
变淡白色，此乃气血俱虚。若初见痘苗之时，见此淡红晕脚，寒凉之药切不可投；倘　
或身不退热，微有烦躁，宜用败毒和中散去芩、连、紫草茸，加羌活、苏叶、白芷　
以托其苗；俟其出齐，以千金内托散催其长浆，浆足仍归于顺。若先误用寒凉，晕　
转淡白，急用参归鹿茸汤以救之，缓则成陷矣，此淡红之晕，易于变淡白，不可不知。　
焦红∶初见痘苗，顶乃先焦，根脚红紫有芒角，不见滋润，晕脚不圆，且又带　
红紫干枯，此乃毒火内盛。若初见痘苗，急用败毒和中散倍加芩、连、紫草茸以托之，　
俟其出齐，热不减，不能食，兼之神昏不省人事，烦躁闷顿，水浆不入，则不可救　
矣。倘或热稍减，神气稍清，能食不甚烦躁，急以清毒活血汤催其长浆。若浆足仍　
可归顺，此在神而明之，存乎其人耳。　
铺红∶痘无红晕，痘粒淡白，通身皮肉尽红，故名曰铺红。良由毒火内盛，气　
不能统血，散漫于皮肤之间也。若神清能食，痘稀疏者可治；若人事昏沉则不可救矣。　
淡白∶痘之根脚四围无一丝红色，止见有淡白之痘，而亦不见其有晕也。盖因　
气血两虚，或因久病之后，或因吐泻之后，或因生母有病，以致缺乳，或因内有积患，　
或因生大毒，脓血出多，元气伤泄之后，故出此淡白之痘。初见痘苗，宜用加味参苏　
饮以托之，使其出齐，即用千金内托散催其长浆，如或浆不足，即用参归鹿茸汤以　
催之，今日不足，来日再催。余曾治此气血两虚之证，竟至十一二朝浆始足者，今　
之庸医见八九日浆不满而平塌者，尽委而弃之，皆因内无实学知识，平常未见聂氏　
《活幼心法》之书，亲敬高明，广其知识，临此等七晕之证，内有一定之主意，外用　
合宜之药品，举斯世之幼稚，咸出险途而跻寿域，岂非仁人君子仁心仁术，参天地赞化育乎。　

卷三十一痘疹部（上）
验苗诀
属性：初出痘苗尖耸，虽多缓出莫愁，齐出焦头枯槁，终须虽久难留。　
又看颜色，气血荣枯，初出见点，察色可知，窠红成片，润活可医，黑如煤炭，血死无疑。（邵公）　

卷三十一痘疹部（上）
邵公看痘分五形诀
属性：珍珠形∶珍珠之形恰似珠，顶白根红可看书，磊落均匀光皎洁，七日浆行九日舒。　
茱萸形∶茱萸之形血有余，解毒汤投预可除，顶陷带黑兼惨暗，逢斯可读邵公书。　
棋子形∶棋子之形平顶样，浓皮惨暗不明亮，只因气滞元阳弱，调养汤头还可望。　
绿豆形∶绿豆之形硬顶绿，气血俱隆浆满足，只恐收期难得收，口传秘方不肯录。　
白豆形∶白豆之形皮最薄，清水浆行又软弱，此痘皆因气血亏，调气养血浆可足。　
上达之士见