223-疡医大全-第146章
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致阴内生疮，或生疳疮，或生翻花疮，阴中极痒，名 疮，又名阴蚀疮。极痛极痒，
状如虫行，淋漓脓汁，皆由湿热与心火相系而生。
李东垣曰∶妇人阴蚀疮，乃肾脏虚邪，热结下焦，经络痞涩，气血不行，或房欲
洗浴不洁，以致生疮而隐忍不医， 肿尤甚，因疮在里，措手无方，疼痛注闷，或
小便如淋，或经十数日，溃烂脓血，肌肉侵蚀，或血出不止，以成下疳，男子则阴丸肿溃。（《十书》）
张景岳曰∶阴蚀患于阴户之中，一痒则酸麻彻骨，一痛则痛楚连心，良由产后
保护不慎，以致风寒内逼，临经调摄失宜，致延湿热中生，新产未曾盈月，交接房劳，
经血不曾干净，淫欲所伤，或惹疳疮，或因肝郁，是以子宫生虫作痒，溃流秽水，失
治则子宫散而阴户脱矣。宜用鸡肝散、丝瓜散插之，萆麻汤洗，艾叶散熏。
卷二十四阴器部
阴门主方
属性：产门内生虫（华真人）。 用鸡肝一副，以针刺无数孔，纳入产门内，则虫俱钻入
鸡肝之内矣。三副痊愈，不必添入药味也。只要刺孔甚多，则虫有入路矣，三副后，再服去湿化痰汤。
x去湿化痰汤x
白术 白芍 当归（各五钱） 白茯苓 泽泻 黑山栀 生甘草（各三钱） 陈皮（五分）
水煎服。四剂再不发。
x鸡肝散x
芜荑 蛇床子 硫黄 川椒 潮脑 枯矾 雄黄 海螵蛸 黄连（各等分） 麝香（少许）
共研细末。取旋宰鸡肝一具，将药末涂肝上，乘痒时插入阴户内。
x丝瓜散x
芜荑 蛇床子 硫黄 潮脑 枯矾 川椒（各等分）
共研细末。用鲜丝瓜（刮去皮）一段，将药末浓涂丝瓜上，推入阴户之内。
x艾叶汤x
艾叶 苎麻叶 槐叶 柳叶 白芨 防风 白芷 升麻（各等分）
上晒燥为粗末，入麝香少许，以器贮马桶内点着，令患者坐马桶上，遮紧勿走烟，熏两个时辰。
x萆麻汤x
扁柏叶 槐叶 青蒿叶 柳叶 萆麻叶 桃叶 金银花 艾叶（各等分） 煎汤熏
洗。
阴户生黄臭水甚痛 蚕茧二三钱烧存性，研细酒调，以鸭毛扫上即效。
卷二十四阴器部
阴菌门主论
属性：陈实功曰∶阴菌形如鸡冠，四边肿痛为肝郁脾虚。（《正宗》）
窦汉卿曰∶阴中肿块，匾如蕈者，名阴蕈阴菌，如枣核者名阴茄，皆由湿热与
心火相击而生，惟阴茄难治。性气和缓之妇，胸次坦夷，服药易愈；若性急悍妒之
妇，习与性成，服药百贴方愈。必须忌口，绝欲戒性为要，治当补心养胃为主。
冯鲁瞻曰∶阴中突出如菌，四围肿痛，便数晡热，似痒似痛，小便重坠，此肝火
湿热而肿痛，脾虚下陷而重坠也。先以补中益气汤加山栀、茯苓、青皮以清肝火升
脾气，更以加味归脾汤调理脾郁，外以生猪油和藜芦末涂之而收。（《锦囊》）
又曰∶或归脾汤加山栀、川芎、茯神、香附、陈皮治之。
朱丹溪曰∶阴茄乃生产未曾盈月，因取重物，膀胱坠下，若是红茄、紫茄可治，白茄不治。
卷二十四阴器部
阴菌门主方
属性：x雄黄藜芦散x 妇人阴中突出如蛇，或似鸡冠菌样者，并治。
鳖头（ 黄色） 轻粉 雄黄（各一钱） 冰片（二分） 葱管藜芦（二钱，研如细面）
以上各研细末，和匀再研，瓷瓶收贮。先用芎归汤熏洗，随后搽药，早晚二次，其患渐收。
x芎归汤x
当归 龙胆草 白芷 川芎 甘草（各一钱）
煎汤浴洗患上，随后搽药。
妇人阴中忽生鸡冠肉并生瘰方
龙胆草（酒拌炒） 大黄 泽泻（各一钱） 生地 黑山栀 车前子 木通 当归 甘草
黄芩（炒，各五分） 水煎服。
阴茄。
硫黄（五分） 海螵蛸（二钱）
研细，用鸭蛋清调搽。
卷二十四阴器部
阴挺门主论
属性：陈实功曰∶阴挺一条如蛇，坠重流水溺涩，为脾气下陷，肝火从之。（《正宗》）
冯鲁瞻曰∶阴挺逼迫肿痛，举重房劳皆能发作，清水续续，小便淋沥，宜内服
升补，外以硫黄、乌贼骨、五味子为末敷之。（《锦囊》）
又曰∶阴中 肉凸出如蛇头数寸者，名翻花疮，用硫黄末敷之，即缩。
汪省之曰∶阴挺宜朝进补中益气汤，晚服龙胆泻肝汤，外涂雄黄藜芦散，其患渐收。（《理例》）
窦汉卿曰∶补心养胃为主。
朱丹溪曰∶子宫脱出名阴 ，俗名 葫芦。由气血俱虚所致。宜补中益气汤去
柴胡，倍升麻，加益母草服之，外以萆麻子肉捣贴顶心，以枳壳半斤煎汤熏洗。
又曰∶如思欲不遂，肝气郁结而成者，必先于小便时，似有堵塞之意，因而努挣，
久之子宫随努而下，速令稳婆扶正 葫芦，患妇仰卧，以枕垫腰，用嚏药取嚏即收，收
入即紧闭阴户，随以布帛将腿缚定，服补中益气汤。
薛氏曰∶阴挺下脱，牵引腰腹膨痛者，或因胞络伤损，或因子脏虚冷，或犯非理
房事，或因分娩用力所致，当以升补元气为主，若肝脾郁结，气虚下陷，补中汤。若肝火湿热，小便赤涩，龙胆汤。
卷二十四阴器部
阴挺门主方
属性：逍遥散（林氏《活人录汇编》加减法）。因脾
血虚发热，或潮热晡热，或自汗盗汗，或头痛目涩，或怔忡不宁，或目赤口干，或
月经不调，肚腹作痛，或小腹重坠，水道涩痛，或阴挺突出为痛，或阴户 肿发痒，
阴臭阴虱，或肿痛出脓，内热作渴等证。
当归 白芍 白术 白茯苓 柴胡（各一钱） 粉丹皮 山栀 炙甘草（各五分）
水煎，午后临睡服。
逍遥散者，乃轻扬消散之义。盖肝脾血虚气郁，以致热郁于内，不得舒泄，甚
至郁陷于下焦，积久而成。发热则照前方，如脉虚数无力，则加人参一钱，生地一钱
五分，当归五分，减柴胡五分。汗多乃包络脾胃之火，脉实可加黄连五分，生地一
钱五分，麦冬一钱，去柴胡。虚则加人参一钱五分，麦冬一钱，五味子一分，去柴
胡。头痛目涩加当归一钱，熟地二钱，川芎、薄荷各一钱。怔忡不宁，实则加生地、
麦冬各一钱，黄连五分。虚则加枣仁二钱，生地一钱五分，人参、麦冬各一钱，当归
五分，减柴胡五分。目赤口干，则加生地一钱五分，麦冬一钱，白芍五分，黄连五
分，干葛粉一钱。虚则加熟地三钱，麦冬一钱五分，人参一钱，五味二分，当归、白
芍各五分，减柴胡五分。月经不调，肚腹作痛，实则加山楂三钱，延胡二钱，苏梗、
当归各一钱。虚则加熟地三钱，当归、川芎各一钱，白芍五分，人参、延胡各一钱
五分，减柴胡五分，去山栀。小腹重坠，水道涩痛，实则加泽泻、猪苓、车前各一钱，
生地、麦冬各一钱五分，黄连五分。虚则加熟地二钱，当归、白芍、肉桂各五分，人
参、黄 各一钱，升麻三分，减柴胡五分，去丹皮、山栀。阴挺突出，乃肝经虚气挟
湿热之气下陷也。即前方加人参一钱，黄 一钱五分，白术二钱，防风、当归、白
芍、茯苓、丹皮各五分，升麻三分。其余 肿至作渴等证，皆湿热有余，随气下陷
之故，加防风、车前、杜仲各一钱，金银花三钱，黄连、当归、白芍、茯苓、白术、
丹皮、山栀各五分。
卷二十四阴器部
阴痒门主论
属性：陈实功曰∶产后交骨未合，骤为风所侵作痒。（《正宗》）
又曰∶阴户作痒，四边黄泡，乃风湿下渗，用苦参、金银花、甘草、白芷、蛇床子煎汤熏洗。
又曰∶有抓之血出不痛者。
澄曰∶妇人阴户作痒，乃肝脾风湿流注，亦有肝火郁结而成。
冯鲁瞻曰∶阴痒阴疮，多属虫蚀所为，始因湿热，故生三虫在肠胃间，因脏虚乃
动，其虫侵蚀阴中精华，故时作痒，甚则痛痒不已，溃烂成疮。在室女、寡妇、尼
姑多犯之，因积想不遂，以致精血凝滞酿成，湿热久而不散，遂成三虫，痒不可忍，
深入脏腑即死。令人发热恶寒，与痨相似。亦有房室过伤，以致热壅肿痒内痛，外为
便毒，莫不由欲事伤损肝肾，肾阴亏而肝火旺，木郁思达，肝经郁滞之火走空窍下
注，为痒为虫，当用龙胆泻肝汤、逍遥散以主其内。外用蛇床子煎汤熏洗，再以桃
仁研膏和雄黄末、鸡肝研饼纳阴中，以制其虫。若肢体倦怠，阴中闷痒，小便赤涩
者，归脾汤加山栀、白术、甘草、丹皮。若徒以湿热为事，燥湿清热，则气血日衰，所害不止阴痒矣。
卷二十四阴器部
阴痒门主方
属性：阴户作痒 取净桶内置瓦一片，以破布烧烟熏之。
x银杏散x 妇人湿热下注，阴中作痒，或内外生疮。
杏仁（去皮、尖） 水银（铅制） 轻粉 雄黄（各等分）
研细和匀。每用五分，枣肉一枚和丸，
用丝绵包裹，留下绵条捻线在外，先用塌痒汤煎洗，将药球纳入阴户，留线在外，如
小便取出再入，一日一换，重者用四五枚痊愈，仍宜兼服煎药。
x塌痒汤x
鹤虱草（一两） 苦参 威灵仙 归尾 蛇床子 野狼毒（各五钱）
用河水十碗，煎数滚，滤清贮盆内，乘热先熏后洗，临洗和入公猪胆汁二三枚同洗，更妙。
阴痒生疮 紫梢花一两，胡椒五钱，煎汤温洗数次。
阴痒三虫作祟。
大黄（微炒） 黄 （蜜炙） 黄芩（各一两） 山萸肉 元参 蛇床子 丹参 赤芍（各五钱）
共为末。每服二钱，食远温酒调服。
阴户痒极难忍 用盐涂之即止。
阴痒生疮
蛇床子（三钱） 杏仁（炒研） 白矾（各五钱）煎洗。
又方
蛇床子（一两） 花椒 白矾（各三钱） 煎洗。
又方
蛇床子（一两） 艾叶 五倍子 明矾 杏仁（各五钱） 川连（三钱） 煎洗。
卷二十四阴器部
阴户肿突门主论
属性：陈实功曰∶阴户忽然肿突作痛，乃劳伤血风，湿火下流。（《正宗》）
又曰∶亦有阴户半边痛者。
又曰∶治当四物汤加丹皮、泽泻、柴胡、花粉。
朱丹溪曰∶阴户忽然肿而作痛者，名曰阴肿，又名蚌疽。由劳伤血分所致，宜
四物汤加牡丹皮、泽泻、柴胡、天花粉煎服，外用艾叶一两，防风六钱，大戟五钱煎汤熏。
冯鲁瞻曰∶妇人阴肿，有因胞络虚损，
风冷客之，与血气相搏而肿者，有因郁怒伤损肝脾者，有因房劳过度湿热下流者，有
欲胜而热甚生虫，以致肿痒并作者，皆宜戒房室而速治之，否则邪气渐盛，阴户溃
烂不收矣。若气血虚弱补中益气汤举而升之，肝经湿热龙胆泻肝汤渗而清之，肝脾
郁怒，元气下陷，湿热壅滞，朝用归脾汤加升柴，解郁结补脾气。夕用加味逍遥散，
清肝火，生肝血，除热去湿。
卷二十四阴器部
阴户肿突门主方
属性：阴户疼痛 盐三合，炒热包熨之，立止。
妇人阴中肿痛及生疮。（《济生》）
黄连（酒炒，二钱） 龙胆草（酒洗） 小柴胡（去芦，各一钱） 青皮（三分）
水煎服之。如肿甚加大黄一钱。
子宫大痛不可忍。（《入门》）
五倍子 白矾（各等分）
煎汤熏洗，又为末掺之。
产后阴户两旁肿痛，手足不能舒伸，（《入门》）用四季葱入乳香末同捣成饼，安于阴户两旁，良久即自愈。
产户硬如石，衣若撞着，痛不可忍。
青鱼胆（七个，或用鲫鱼胆七个亦可） 丝绵（三钱，烧存性）
以胆汁调匀后，用鸭毛扫上，其硬不过半个时辰，即软
阴户肿痛
大戟（一两） �
