223-疡医大全-第14章
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气则和，违其气则病，（谓当沉不沉，当浮不浮，当涩不涩，当钩不钩，当弦不弦，当大不大之类也。）不当
其位者病，（见于他位也。）迭移其位者病，（谓左见右脉，右见左脉。）失守其位者危，（已见于他乡，本
宫见贼杀之气，故病危。）尺寸反者死，（子午卯酉四岁有之。反，谓岁当阴在寸而脉反见于尺，岁当阳在尺
而脉反见于寸，尺寸俱乃谓反也。若尺独然，或寸独然，是不应气，非反也。）阴阳交者死。（寅申亥巳丑未辰
戌八年有之。交谓岁当阴在右脉反见左，岁当阳在左脉反见右，左右交见是谓交。若左独然，或右独然，是不
应气，非交也。）先立其年，以知其气，左右应见，然后乃可以言死生之逆顺。（此言天地之气，
可随其所在期之于尺寸左右也。盖五运以甲乙土运为尊，六气以少阴君火为尊，故甲乙土运为南政，乃南面
而行令，其余四运为北政，以臣事之，则面北而受令者也。又以少阴为君主，凡脉之司天在泉，而尺寸不应者，
皆以少阴而论之，其脉主于沉也。是以期之之法，阳之所在，其脉应不沉，阴之所在，其脉不应，北政之岁，人
气面北而寸北尺南，地左间之气在右寸，右间之气在左寸，天左间之气在左尺，右间之气在右尺。所以少阴在
泉，则左间太阴，右间厥阴，而两寸之脉俱不应。厥阴在泉，则左间少阴，右间太阳，而少阴在左，其右寸之
脉不应。太阴在泉，左间少阳，右间少阴，而少阴在右，其左寸之脉不应。故曰北政之岁，三阴在下则寸不应者
此也。少阴司天则左间太阴，右间厥阴，而两尺之脉俱不应。厥阴司天，则左间少阴，右间太阳，而少阴在左，
其左尺之脉不应，太阴司天，则左间少阳，右间少阴，而少阴在右，其右尺之脉不应。故曰北政之岁，三阴在上
则尺不应者此也。南政之岁，人气面南而寸南尺北，天左间之气在右寸，右间之气在左寸，地左间之气在左尺，
右间之气在右尺，右尺，所以少阴司天，则左间太阴，右间厥阴，而两寸之脉俱不应。厥阴司天，则左间少阴，右
间太阳，而少阴在左，其右寸之脉不应。太阴司天，则左间少阳，右间少阴，而少阴在右，其左寸之脉不应。故
曰南政之岁，三阴在天则寸不应者此也。少阴在泉，则左间太阴，右间厥阴，而两尺之脉俱不应，厥阴在泉，则
左间少阴，右间太阳，而少阴在左，其左尺之脉不应，太阴在泉，则左间少阳，右间少阴，而少阴在右，其右尺
之脉不应也。故曰南政之岁，三阴在泉，则尺不应者此也。从其气则和者，阴阳各当尺寸本位也。违其气则病
者，即所谓阴阳或不当其位，或迭移其位，或失守其位，或尺寸反，或阴阳交也。南北二政，内行运法，甲巳为
南政，余四运为北政，南政司天在泉，皆行土运，其余北政，皆以在泉行运，如北政巳亥，厥阴司天，则行在
泉，少阳火运，又如寅申，少阳司天，则行在泉，厥阴木运，余仿此。惟有北政，辰戌年太阳司天，当行在泉，
太阴土运，缘北政以臣不敢行君之令，故行金运，是土之子，以足木火金水四运焉。）
卷一《内经》纂要
五常政大论篇
属性：《五常政大论篇》曰∶天不足西北，左寒而右凉，地不满东南，右热而左温，其
故何也？（面巽言也。）阴阳之气，高下之理，大小之异也。（高下，谓地形。大小，谓阴阳之气盛衰之
异。中原地形，西北方高，东南方下，西方凉，北方寒，东方温，南方热。）东南方，阳也，阳者其精降
于下，故右热而左温。（阳精下降，故地气以温而和之于下矣。阳气生于东而盛于南，故东方温南方热，此
则气之多少明矣。）西北方，阴也，阴者其精奉于上，故左寒而右凉。（阴精奉上，故地以寒而和
之于上矣。阴气生于西而盛于北，故西方凉而北方寒，君面巽而言，臣面干而对也。）是以地有高下，气有
温凉，高者气寒，下者气热。（《六元正纪论》云∶至高之地，冬气常在。至下之地，春气常在。）阴精所
奉其人寿，阳精所降其人夭。（阴精所奉，高之地也。阳精所降，下之地也。阴方之地，阳不妄泄，寒
气外持，邪不数中正气坚守，故寿延。阳方之地，阳气耗散，发泄无充，风湿数中，真气倾竭，故夭折。今中
原之地，西北方人多寿，东南人多夭，中间犹各有微甚耳。）西北之气散而寒之，东南之气收而温
之，所谓同病异治也。（西方北方人皮肤闭，腠理密，人皆食热，故宜散宜寒。东方南方之人皮肤疏，腠
理开，人皆食冷，故宜收宜温。散，谓温浴，使中外条达。收，谓温中，不解表也。）根于中者，命曰神机，
神去则机息。根于外者，命曰气立，气止则化绝。（凡禀乎天者，以神为主，禀乎地者，以气为
主。诸有形之类，根于中者，生源系天，其所动浮，皆神气为机发之主，其所为也，物莫之知，是以神舍去，则
机发动用之道息矣。又以其生气之根本，乃发自身形之中，故曰∶根中也，其根于外者，生源系地，故其所生
长化收藏，皆为造化之气所成立，其所出也，物亦莫之知。是以气止息，则生化结成之道绝灭矣。其木火土金
水，燥湿液坚柔，虽常性不易，及乎外物去，生气离，根化绝止，则其常体性颜色，皆必变移其旧也。）气始而
生化，气散而有形，气布而蕃育，气终而象变。（始动而生化，流散而有形，布化而成结，终极
而万象皆变也。）气反者，病在上，取之下；病在下，取之上；病在中，傍取之。（下取，谓寒
逆于下，而热攻于上，不利于下，气盈于上，则温下以调之。上取，谓寒积于下，温之不去，阳藏不足，则补
其阳也。旁取，谓气并于左，则药熨其右，气并于右，则药熨其左以和之。）
有毒无毒，服有约乎？病有久新，方有大小，有毒无毒，固宜常制矣。大毒治病，十去其六，（下品药
毒，毒之大也。）常毒治病，十去其七，（中品药毒，次于小也。）小毒治病，十去其八，（上品药毒，次
于小也。）无毒治病，十去其九，（上品、中品、下品无毒药，悉谓之平。）谷肉果菜，食养尽之，无使过
之，伤其正也。（大毒之性烈，其为伤也多。小毒之性和，其为伤也少。常
毒之性，减大毒之性一等，加小毒之性一等，所伤可知也。故至约必止之。故十去其或六或七或八而即已。然
无毒之药，性虽平和，久而多之，则气有偏胜，则有偏绝，不可长也。故十去其九而止。服至约已，则以五谷、
五肉、五果、五菜，随五脏宜者食养尽之。）不尽，行复如法，（法，谓前四约也。余病不尽，然再行之，毒
之大小，至约而止，必无过也。）必先岁气，无伐天和，无盛盛，无虚虚，而遗人天殃，（不察虚
实，但思攻击，盛者转盛，虚者转盛，虚者转虚，万端之病，从兹而甚，真气日消，病势日侵，则殃咎之来，苦
夭之兴，难可逃也。）无致邪，无失正，绝人长命。（所谓伐天和也。攻虚谓实，是则致邪。不识脏之虚，斯
为失正。正既失，则为死之由矣。）夫经络以通，血气以从，复其不足，与众齐同，养之和之，
静以待时，谨守其气，无使倾移，其形乃彰，生气以长。（病去而瘠者，其经络已通，血气已
顺，当复其不足之脏，而与足者同，必养之和之，静以待时，形自彰而不瘠矣。）
卷一《内经》纂要
六元正纪大论篇
属性：《六元正纪大论》曰∶数之始，起于上而络于下，岁半之前，天气主之，岁半之
后，地气主之，（岁半，谓立秋之日也。）上下交互，气交主之，岁纪毕矣。（上下交互，则三四气之际。
即天地之气交主之，此则一岁之纪毕矣。）春气西行，夏气北行，秋气东行，冬气南行。（观万物生长
收藏，如斯言。）故春气始于下，秋气始于上，夏气始于中，冬气始于标。春气始于左，秋
气始于右，冬气始于后，夏气始于前。此四时正化之常。（察物以明之，可知也。）故至高之
地，冬气常在，至下之地，春气常在，（高山之颠，盛夏冰雪，污下川泽，严冬草生，常在之义足明
矣。春夏之气，本主东南，而其气则降于西北。秋冬之气，本主西北，而其气则升于东南。故春气者，始于往
年，在下之气所升。秋气者，由于今年，在上之气所降。夏气者，始于今年，中气所升。）必谨察之。
厥阴所至为里急，（筋软缩，故急。）少阴所至为疡胗身热，（火气生也。）太阴所至为积饮否
隔，（土气也。）少阳所至为嚏呕，为疮疡，（火气生也。）阳明所至为浮虚，（浮虚，薄肿按之复起也。）
太阳所至为屈伸不利，病之常也。厥阴所至为支痛，（支柱，妨也。）少阴所至为惊惑恶寒、
战栗、谵妄，（谵，乱言也。）太阴所至为畜满，少阳所至为惊躁、瞀昧、暴病，阳明所至
为鼽、尻阴股膝髀 足病，太阳所至为腰痛，病之常也。厥阴所至为软戾，少阴
所至为悲妄衄蔑，（蔑，污血也。）太阴所至为中满霍乱吐下，少阳所至为喉痹、耳鸣、呕
涌，（涌、谓溢食，食不下也。）阳明所至为胁痛、皴揭，（身皮麸象。）太阳所至为寝汗痉，（寝汗，谓睡
中汗发于胸嗌颈腋之间也。俗呼为盗汗。）病之常也。厥阴所至为胁痛、呕泄，（泄，谓利也。）少阴所
至为语笑，太阴所至为重 肿，（ 肿，谓肉泥按之不起也。）少阳所至为暴注、 螈、暴死，
阳明所至为鼽嚏，太阳所至为流泄禁止，病之常也。凡此十二变者，报德以德，报化
以化，报政以政，报令以令，气高则高，气下则下，气后则后，气前则前，气中则中，
气外则外，位之常也。（气报德报化，谓天地气也。高下前后中外，谓生病所也。手之阴阳其气高，足之阴
阳其气下，足太阳气在身后，足阳明气在身前，足少阳、太阴、厥阴气在身中，足少阳气在身侧，各随所在言气
变生病象也。凡正文厥阴、少阴、太阴等语，俱主岁言，而人病则合于岁也。凡此十二变者，言前德化、政令、病
变、十二节之候。若不当岁步，主客正位而至者，则属变气，而为胜复也。凡胜复之候，至其胜气，变德则报
复以德，变化则报复以化，变政令则报复以政令，而其气之往复不能相移也。所变之气，居高则报复亦高，居
下则报复亦下，居后则报复亦后，居前则报复亦前，居中则报复亦中，居外则报复亦外，而其位之高下，亦不
能相移也。由是言之，则天下风寒暑湿燥火之变，常不能同也。）故风胜则动，（不宁也。）热胜则肿，（热胜
气则为丹 ，胜血则为痈肿，胜骨肉则为 肿，按之不起。）燥胜则干，（干于外则皮肤皴揭，干于内则精血枯
涸，干于气及津液，则肉干而皮着于骨。）寒胜则浮，（浮，谓浮起按之处见也。）湿胜则濡泄，甚则水闭
肿，（濡泄，水利也。 肿，肉泥按之陷而不起也。水闭，则逸于皮中也。）随气所在，以言其变耳。
天气不足，地气随之，地气不足，天气从之，运居其中而常先也。（运，谓木火土金
水各主岁者也。地气胜则岁运上升，天气胜则岁运�
