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第105章

223-疡医大全-第105章

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梗、甘草。不可用冰片吹药,恐辛散疮转溃也。(《锦囊》) 
陈实功曰∶凡痰火劳嗽,咳伤咽痛者,无法可治。(《正宗》) 
汪省之曰∶肺花疮,即俗谓喉生鱼鳞刺也,难救。(《理例》) 
奎光曰∶喉刺多因先患痨病重证,既多虚火上升,荣血已枯,其喉上 有红点 
密密如蚊蚤咬者,死勿治。 
陈远公曰∶人有生喉癣于咽门之内,以 
至喉痛。其证必先作痒,面红耳热而不可忍,后则咽唾随觉干燥,必再加咽唾而后 
快,久则成形作疼,变为杨梅红瘰,或疼或痒,而为癣矣。夫癣必有虫在咽喉之地, 
此因肾水之耗,以致肾火上冲而肺金又燥,兼治杀虫以治癣,庶几正固邪散,虫可尽 
扫也。化癣神丹∶元参、麦冬各一两,白苏子、白薇、甘草、紫菀、鼠粘子、白芥 
子各一钱,百部三钱,水煎服,二剂疼少止,又四剂癣虫尽死。换用润喉汤∶熟地、 
麦冬各一两,薏仁五钱,桑白皮、生地各三钱,山萸肉四钱,贝母、甘草各一钱,水 
煎服,十剂痒痛俱除矣。方中再加肉桂一钱饥服,为善后之计,万举万全也。(《辨证冰鉴》) 
奎光曰∶喉癣,乃虚火上炎,肺金太旺,致攻牙关,生如哥窑纹样,又如秋叶 
背后红丝,饮食阻碍,咽痛虽不致殒命,久则咽喉失音而不救。 
又曰∶喉癣用碧丹吹,不时服膏子药,再服煎剂加大贝母下气,守戒一月愈。(方载咽喉门。) 

卷十七咽喉部
喉癣门主方
属性:喉癣(秘方) 头胎黄牛屎,以新瓦洗净,盖屎周遭,用文武火 烟尽存性,研 
末,将芦管徐吸入自愈。 
又方 
犀牛黄 冰片(各一分) 大硼砂 儿茶 雄黄(各八分) 山豆根(二钱) 胆矾(三分) 陈白 
梅(去核,三个研捣) 
共研末。将陈白梅肉入药和匀,丸如龙眼大,临卧含口内,过夜即消。 

卷十七咽喉部
喉菌门主论
属性:奎光曰∶喉菌属忧郁血热气滞而生,妇人多患之,状如浮萍,略高而浓,紫色生 
于喉旁,轻则半月二十日,重者月余,要 
在治之得法,患者守戒忌口。 
又曰∶喉菌初用药,碧丹五,金丹一;后用金丹二,碧丹三吹之,更须频服膏子药,兼投煎剂。 

卷十七咽喉部
喉疳门主论
属性:申斗垣曰∶喉乃性命呼吸之门,不可轻忽。喉中起疳,若不早治,一二日间死 
生干系,轻则缓,重则急,宜凉膈解毒。(《启玄》) 
李东垣曰∶凡喉间作痛溃烂,久而不愈,此必杨梅疮毒,须以萆 汤为主,随证佐以别药。 
汪省之曰∶过桥疳生咽喉之下,肺管之上,看之不见,吹药不到,饮食妨碍,此 
杨梅结毒于肺胃也。(《理例》) 

卷十七咽喉部
喉疳门主方
属性:喉疳。(《启玄》) 
百草霜(一钱) 儿茶(五分) 冰片(一分) 
研极细。每用五厘吹喉,神效。 
喉烂。(秘方) 
槐花(三钱) 儿茶 黄连 怀牛膝(各一钱) 
上为末。夏月西瓜水调服,冬月生梨汁服,或丸如绿豆大,每服三丸。 
喉烂。 
球粉(即轻粉之细腻者,一钱) 朱砂(三分) 冰片(一分) 
乳匀吹之,奇效异常。又可作眼药点眼,又可做生肌药长肉。 
喉疳、口疳、牙疳。 
降香(一钱) 珍珠 琥珀 白芷(各三分) 没药(去油) 乳香(去油) 麝香 五倍子 血 
竭(各五分) 冰片 牛黄(各一分) 竹叶上吊挂茧蚕连虫(收取阴干为末) 
共乳细末,吹之。 
咽喉细毒成疳久不收口。 
整蛇蜕(一条,剪去头、尾) 壁钱(七个) 冰片(三分) 
将蛇蜕、壁钱阴阳瓦 存性,研极细吹。 

卷十七咽喉部
喉瘤门主论
属性:窦汉卿曰∶喉瘤生于喉间两旁,或单或双,形如圆眼大,血丝相裹如瘤,故名 
之。此乃肺经受热,多语损气,或怒中高喊,或诵读太急,或多饮烧酒,或多啖炙 
。须要敛神晏息,以药攻之,则此证脱落矣。不可用刀点破。(《全书》) 
《心法》曰∶喉瘤生于喉旁,或单或双,亦有顶大蒂小者。凡怒气喊叫,犯之则痛,不犯不痛。 

卷十七咽喉部
喉瘤门主方
属性:x清瘤碧玉散x 
硼砂(三钱) 胆矾 冰片(各三分) 
研细,以箸蘸点。 

卷十七咽喉部
喉节门主论
属性:窦汉卿曰∶喉节,此候生于鸠尾之中,初起如梅核,在喉膈之间,吐不出咽不下, 
至三日渐上喉节之间,名曰喉节。其疾须用刺破后,用胆硝丹吹入喉中,再用雄黄 
化毒丸吞下七粒。(《全书》) 

卷十七咽喉部
单双蛾门主论
属性:陈实功曰∶单双蛾皆标病也。其患生于咽旁,或单或双,其咽门虽肿,半塞半 
开,其病虽凶,而喉道又宽又肿,虽重无妨,宜金锁匙吐出痰涎,推荡积热。(《正宗》) 
经曰∶宜针烙。 
冯鲁瞻曰∶单双肉蛾可针即针,有不可针者,亦用吹药劫药吐去风痰,以图捷 
效,次服煎剂。盖急证难于久待也。(《锦囊》) 
又曰∶肿于咽两旁者为双蛾,易治,肿于一边者为单蛾,难治。如有恶寒表证,用 
荆防败毒散散之;不恶寒而无表证者,惟有辛凉清利,外用鹅翎蘸米醋搅喉中,去 
尽痰涎,复以鹅翎探吐之,令着实一咯,咯破蛾中紫血即溃。或紫金锭磨下即安,慎 
勿轻用刀针。古方有用巴豆油染纸作捻子,点火吹灭,以烟熏鼻中,实时口鼻流涎,牙 
关自开,再用此搐患处,即愈。 
岐天师曰∶有病双蛾者,人以为热也。喉门肿痛,痰如锯拽不绝,茶水一滴不能 
下咽,岂非热证!然而痛虽甚,至早少轻,喉虽肿,舌必不燥,痰虽多,必不黄而成 
块,此乃假热之证也。若以寒凉之药急救之,下喉非不暂快,少顷而热转甚,人以 
为凉药之少也,再加寒凉之品服之,更甚。急须刺其少商穴出血少许,喉门必有一线 
之路开矣。急以附子一钱,熟地一两,山萸肉四钱,白茯苓五钱,麦冬、牛膝、北五 
味各三钱煎服,下喉一声响亮,其火势热证立时消散。盖少阴之火直如奔马,凡人 
肾水大耗者,肾中元阳不能下藏,盖无水以养火,而火必上越也。日日冲上而咽喉 
口小,不能任其出入,乃结成肿痛。状似双蛾,实非双蛾也。方中妙在附子辛热之 
药,引龙雷之火下藏于窟宅。夫龙雷之火,乃相火也,喜水而不喜火,故药中熟地、山 
茱萸之类,纯是补阴之味,使火有所归,而不再沸,此因其逆势而引道之也。(喜水而不喜 
火,喜水者,喜其真阴之水也,而非寒凉之水;不喜火者,不喜邪热之火也,而非辛热之火。) 
又曰∶日重夜轻,治之犹易,用山豆根、桔梗各三钱,甘草、半夏各一钱治之,一剂立愈。 
张仲景曰∶阴虚双蛾之证,用附子一钱,盐水炒成片,用一片含在口中,立时 
有路可以用汤药矣。后以八味地黄丸一两,白汤送下,立时而愈。 
雷真君曰∶凡人有咽喉忽肿作痛,生双蛾者,饮食不能下,五日不食即死矣。但 
此证实火易治,而虚火难医,实火世人已有妙方,芩连之类治之立消;惟虚火乃肾 
火不藏于命门,浮游于咽喉之间,其证亦如实火,惟夜重于日,清晨反觉少轻,若 
实火清晨反重,夜间反轻,实火口燥舌干而开裂,虚火口不甚渴,舌滑而不裂也。以 
此断之,决不差错。此种虚痛,若亦以治实火之法治之,是人已下井而又益之石也, 
故不特不可用寒凉,并不可用发散,盖虚火必须补也。然徒补肾水,虽水能制火可 
以少差,而火势太盛未易制伏,又宜于水中补火,则引火归原而火势顿除,有消亡 
于顷刻矣。方用引火汤主之,一剂而痰声静,痛顿除,肿亦尽消,二剂全愈。盖熟 
地、山萸、五味之类,纯是补肾水圣药,茯苓、山药又益精而利水,助肉桂之下行,元 
参以消在上之浮火,白芥子以消壅塞之痰,上焦既宽而下焦又得肉桂之热,则龙雷之 
火有不归根于命门者乎?一剂便生,真有鬼神莫测之机,又胜于八味地黄汤也。倘 
喉肿闭塞,勺水不能下咽,虽有此神方,将安施乎!我更有法∶用附子一个,破故纸 
五钱,各研末调如糊,作膏布摊如膏药,大如茶盅,贴脚心中央,以火烘之,一时辰 
喉即宽而开一线路,可以服药矣,又不可不知。此妙法也。 
又曰∶阴蛾之证,乃肾水亏乏,火不能藏于下,乃飞越于上,而喉中关狭,火不 
得直泄,乃结成蛾,以蛾而非蛾也。早晨痛轻,下午痛重,至黄昏而痛更甚,得热则 
快,得凉则加,其证之重者,滴水不能下喉。若作外感阳证治,误用山豆根、芩、连、 
栀子之类,则痛益甚,而关不开,有不尽命而死者也。惟单补阴虚,用引火归源之 
法而痛顿失也。治以化蛾汤主之。此方大补肾之水,不治蛾之痛,壮水则火息,引 
火则痛消,可收全功,诚奇绝之法也。(《活人录。》) 
华真君曰∶双蛾阴证,最难治而最易治也。不知其窍,则最难,知其法则最易。 
余常为人治此证。用附子一枚,盐一合,水煮透,令其口含一片,而火势立止,然后 
以六味地黄汤大剂饮之,不再发。神方也。 
陈远公曰∶人有感冒风寒,咽喉肿痛,其势甚急,变成双蛾者。其证痰涎稠浊,不 
时口渴索饮,疼痛水不能入喉,此阳火壅阻咽喉,势若重而病实轻也。夫阳火,太 
阳之火也,膀胱之火也,膀胱之火与肾火为表里,膀胱火动,肾火即来相助,故直 
冲咽喉,而肺脾胃之火亦复相从上升,于是借三经之痰涎,尽阻塞于咽喉,结成火 
毒而不可解。治法似宜统治数经矣。然其本实始于太阳,泄膀胱之火,则诸经之火 
自安。但咽喉地近于肺,太阳既假道于肺,肺经险要之地,即狭路之战场也,安有舍 
战场要地不解其围,而先捣其本国乎?贵有兼治之法也。清燥汤∶桔梗、元参、花 
粉各二钱,甘草二钱,白芍五钱,山豆根、柴胡、麻黄各一钱,水煎服。一剂喉宽,二 
剂蛾尽消矣。(《冰鉴》。此方散太阳之邪者居四,散各经之邪者居六,尤加意于散肺邪者,由近以及远也。) 
又曰∶人一时咽喉肿大作痛,吐痰如涌,口渴求水,下喉少快,已而又热索水, 
喉成双蛾,既大且赤,其形宛如鸡冠,此喉痹证,即俗称缠喉风也。乃阴阳二火兼 
炽也。一为少阳相火,一为少阴君火,今二火齐发,其势更暴,喉管细小,大难遽 
泄,遂遏抑其间,初作肿而后成蛾也。蛾有二∶双蛾、单蛾也。双蛾生两枚,两相 
壅挤,中间反留一线之隙可通,茶水药食尚可下咽;若单蛾则独形反塞住水谷之路, 
往往有勺水不能入者,药物既不可咽,又从何路以进药哉!法先用刺法,一则刺少 
商等穴,尚非快捷方式,惟用刀直刺喉之处一分,则喉肿必少消,可用吹药开之,吹药 
方∶皂角烧灰,胆矾、牛黄、冰片各一分,麝香三厘,为细末。吹喉中,必大吐痰而 
愈。后用煎剂名救喉汤∶元参一两,麦冬五钱,花粉三钱,甘草、山豆根、射干各 
一钱,水煎一服全愈。若双蛾不必用刺法, 
用此方自效。(元参为君,足以泻心肾君相火,佐以豆根、射干、花粉,祛邪消痰,则火自归经, 
咽喉之关隘整肃矣。) 
又曰∶咽喉肿痛,日轻夜重,长成喉蛾,宛如阳证,但不甚疼,咽喉自觉有一 
线干

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