060-圣济总录-第80章
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伤寒可汗
属性:论曰伤寒病汗之而愈者。以初得病一日至三日,阳经受邪,未传诸阴,其邪在表,故当
发汗,此大约也。然病数日,脉浮太阳证不罢者,亦可汗之,当以脉证为准,凡头痛发热。
恶风振寒,是为可汗之证,其脉浮者,是为可汗之脉,阳虚则恶寒。脉浮为在表,或浮而弱,
或
治伤寒太阳病头痛发热,身疼腰痛,骨节疼痛,恶风无汗而喘者。麻黄汤方
麻黄(去根节三两) 桂(去粗皮三两) 甘草(炙锉一两) 杏仁(去皮尖双仁七十
枚)
上四味, 咀如麻豆大,每服五钱匕,水一盏半。煎至八分,去滓温服,覆取微汗,不
须啜粥,余如桂枝法将息。
治伤寒太阳中风脉紧,发热恶寒,身痛不汗出而烦躁者,大青龙汤方
麻黄(去根节六两) 桂(去粗皮) 甘草(炙锉各二两) 杏仁(去皮尖双仁四十枚)
生姜
(三
上七味。 咀如麻豆大,每服五钱匕,水一盏半,煎至八分。去滓温服,脉微汗出恶风
者。不可服。
治伤寒太阳病,得之八九日如疟状,发热恶寒,热多寒少,其人不呕清便。一日二三度
发,脉微缓者,为欲愈也,脉微而恶寒者,此阴阳俱虚,不可更发汗更下更吐也。面色反有
热色者,未欲解也,以其不能得小汗出,身必痒,宜桂枝麻黄各半汤方
桂枝(去粗皮一两半) 芍药 生姜(切) 甘草(炙) 麻黄(去根节各一两) 大
枣(四枚)
杏仁(二十四枚汤浸去皮尖双仁)
上七味, 咀如麻豆大,每服五钱匕,水一盏半,煎至八分,去滓温服。
治伤寒太阳病,外证未解。脉浮弱者,当以汗解,宜桂枝汤方
桂枝(去粗皮) 芍药 生姜(各三两) 甘草(炙二两) 大枣(十二枚)
上五味, 咀如麻豆大。每服五钱匕,水一盏半。煎至八分,去滓温服,须臾啜热稀粥。
助
治伤寒少阴病。得之二三日,宜微发汗,以二三日无里证,故微发汗也。麻黄附子甘草
汤方
麻黄(去根节) 甘草(炙各二两) 附子(一枚炮裂去皮脐)
上三味, 咀如麻豆大,每服五钱匕,水一盏半。煎至八分,去滓温服。
治伤寒初觉一二日头项腰脊痛,恶寒,葱豉汤方
葱白(十四茎) 豉(半合炒) 干姜(炮一分) 麻黄(去根节) 桂(去粗皮) 芍
药(各半
两)
上六味, 咀如麻豆大,每服五钱匕,水二盏,煎至一盏,去滓温服,良久投葱豉热粥。
盖覆出汗。
治伤寒服葱豉汤后,未得汗,再服葱粥方
葱白(一十茎并头切) 豉(三合炒) 生姜(半两拍碎)
上三味,用水五盏,煎至二盏半,去滓入白米,根据常法煮粥,入少盐搅匀,任意食之。
衣覆出汗,未汗再服。
治伤寒初得一二日,出汗。麻黄葛根汤方
麻黄(去根节一两半) 葛根锉 柴胡(去苗各一两) 芍药(三分)
上四味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,豉一百粒,开口椒一七粒,连须葱白三寸,
薄荷二十叶,同煎至八分,去滓热服,服后葱豉汤一盏投之,衣覆取汗,汗未快再服。
治伤寒初觉烦热头疼脚痛。解毒汤方
柴胡(去苗半两) 黄芩(去黑心) 荆芥穗(各一分)
上三味,锉如麻豆大,每服五钱匕,水一盏半,生姜一枣大拍碎。煎至八分去滓,入生
地黄汁一合,白蜜半匙,更煎三五沸热服。
治伤寒初觉头痛恶寒壮热,腹内热,脉洪大,一二日。宜葛根汤方
葛根(锉) 黄芩(去黑心) 柴胡(去苗各半两) 葱白(五茎) 豉(一合炒)
上五味, 咀如麻豆大,每服五钱匕,水二盏,生姜一枣大拍碎,煎至一盏,去滓温服。
良
治伤寒初患一二日体热头痛。麻黄解肌汤方
麻黄(去根节一两) 石膏(碎) 葛根(锉各一两半) 甘草(炙一分半) 芍药 杏
仁(汤
浸去皮尖双仁炒各半两) 桂(去粗皮三分)
上七味,粗捣筛,每服五钱匕,水一盏半,生姜五片,煎至八分,去滓温服。
治伤寒一二日头疼壮热,遍身疼痛,其脉洪数,葛根汤方
葛根(锉) 白术 芍药 干姜(炮各半两) 麻黄(去根节) 桂(去粗皮各三分) 甘
草
(炙一分半)
上七味。粗捣筛。每服五钱匕。水一盏半,煎至八分,去滓热服,如脉微即加附子半两。
治伤寒三日发汗。神丹丸方
人参 白茯苓(去黑皮) 半夏(汤洗七遍炒各一两一分) 附子(炮裂去皮脐) 乌
头(炮
裂去皮脐各一两)
上五味。捣罗为末,入丹砂一分,研匀炼蜜,和捣三五百杵,丸如大豆大,每服三丸。
薄荷茶下,令体中 然,又以热粥投之,汗出即止。
治伤寒初得一二日。头痛壮热恶寒脉浮紧者。石膏人参解肌汤方
石膏(碎) 麻黄(去根节各一两) 柴胡(去苗) 人参(各半两) 桂(去粗皮) 甘
草(炙
各一分) 葛根锉二两
上七味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,入葱豉生姜,煎至七分,去滓热服不拘时。
治伤寒三日以前表证不除。柴胡汤方
柴胡(去苗) 麻黄(去根节) 石膏(各一两) 甘草(半两炙)
上四味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,入盐豉三十粒,葱白二寸,煎至六分,去滓并
三服。汗出为度。
治伤寒初病三日内,脉浮有表证。芎 汤方
芎 (四两) 苍术(一斤半锉麸炒熟木臼内杵去黑皮取净者一斤) 本(去苗土一
两)
甘草(二两炙)
上四味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,生姜五片,煎至六分,去滓稍热并三服。
治伤寒初得一二日至三日,头痛痰逆,肢体烦躁,恶风身热憎寒。荆芥汤方
荆芥穗(四两) 前胡(去芦头) 旋复花(各三两) 甘草(炙二两) 白术 半夏
(汤洗七
遍焙干) 麻黄(去根不去节) 芍药(各一两)
上八味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,生姜三片,枣三枚劈破,煎至七分,去滓热服
不拘时。
治伤寒二三日头痛体疼,发表,五味桂枝汤方
桂(去粗皮) 葛根(锉各一两) 麻黄(去根节一两半) 山栀子仁(半两) 石膏
(一分)
上五味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,葱白一茎切,豉三十粒,煎至七分。去滓热服,
良
治伤寒三日内,表证不解者。五解汤方
麻黄(去根节二两) 白术(一两半) 葛根(锉) 甘草(炙锉) 山栀子仁 桔梗
(炒) 石
膏(碎) 杏仁(汤浸去皮尖双仁麸
上八味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,入葱白盐豉,同煎至七分,去滓连并热服,不
拘时,汗出为度。
治伤寒三日头疼壮热,骨节酸疼。白术汤方
白术 五味子 甘草 石膏(各四两) 干姜(三两)
上五味,并生粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,盐一捻,煎至八分去滓。连并热服,不问
有汗无汗自解。如伤寒挟冷腹痛,加生姜三片,枣二枚同煎。
治伤寒头痛发热恶寒,解表。六味桂枝汤方
桂(去粗皮) 麻黄(去根节) 石膏 干姜(炮) 白术(生用) 苍术(米泔浸麸
炒各一两)
上六味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,生姜三片,葱白二寸,豉七粒,同煎至八分,
去滓热服,不拘时。
治伤寒一日至三日。头痛壮热烦闷。其脉洪数。人参汤方
人参(一两) 白术 甘草(炙各半两) 麻黄(去根节) 桂(去粗皮各三两)
上五味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,生姜三片,煎至七分,去滓连并温服,不拘时,
衣
治伤寒头痛体疼,寒热不解。十味人参汤方
人参 浓朴(去粗皮生姜汁炙) 桂(去粗皮) 甘草(炙锉) 杏仁(汤浸去皮尖双
仁炒)
白术 干姜(炮)白茯苓(去黑皮) 陈橘皮(汤浸去白焙各一两) 麻黄(去根节汤煮掠
去沫二
两)
上一十味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,入生姜二片,枣一枚劈破,煎至七分。去滓
热服,才觉伤风,并三两服,汗出立瘥。
治伤寒表不解,头痛体疼发汗。羌活汤方
羌活(去芦头) 独活(去芦头) 柴胡(去苗) 前胡(去芦头) 人参 白茯苓(去
黑皮)
桔梗(炒) 芎 甘草(炙各一两) 枳壳(去瓤麸炒二两)
上一十味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,生姜二片,薄荷少许。同煎至六分,去滓温
服,不拘时候。
治伤寒二三日,头痛肌热,烦躁不解,四肢倦痛,可汗。香术汤方
苍术(米泔浸一宿切焙二两) 陈橘皮(汤浸去白焙) 防风 麻黄(去根节汤煮掠去
沫焙
干) 当归(切焙) 桂(去粗皮) 甘草(炙各一两) 白茯苓(去黑皮) 吴茱萸(洗
焙干炒) 人参
浓朴
上一十二味,除桂外,锉碎慢火炒黄,入桂同粗捣筛,每服三钱匕,水一盏。入葱白一
寸,生姜二片,同煎至六分,去滓温服,不拘时候。
治伤寒一日至三日以前,身热脉大,肢体疼痛,汗不出。葱豉汤方
苍术(米泔浸去皮锉麸炒黄) 麻黄(去根节汤煮掠去沫焙各二两) 甘草(炙锉) 桂
(去
粗皮各一两)
上四味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,入葱白三寸,盐豉二十粒,同煎至七分。去滓
热服,不拘时候。
治伤寒表不解取汗。前胡汤方
前胡(去芦头) 柴胡(去苗) 羌活(去芦头) 芎 人参 枳壳(去瓤麸炒) 甘
草(炙
锉) 芍药(各半两) 麻黄(去根节汤煮掠去沫焙一两)
上九味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,入葱白三寸,煎至七分。去滓热服,如耍发汗,
更
若伤寒后余毒未解,潮热往来,数服即解。
治伤寒表未解,气脉闭塞,津液不通,水饮气停在胸腑。结而成痰,膈脘痞闷,倚息短
气,体重多唾,头目旋晕。嗜卧好眠,额角偏,痛腠理开疏,体常汗出,消饮。茯苓汤方
白茯苓(去黑皮) 前胡(去苗) 芎 羌活(去芦头) 桔梗(炒) 人参 独活
(去芦头)
甘草(炙) 柴胡(去苗各半斤) 陈橘皮(去白四两)
上一十味,同捣罗为散,每服三钱,沸汤点服,不计时候。或锉如麻豆,用前件药半两,
水三盏,煎至一盏半,去滓分温二服。
治伤寒头痛恶寒发热,肢体疼倦。前胡汤方
前胡(去芦头) 羌活(去芦头各六两) 防风(去叉四两) 桔梗(炒三两) 荠
(去芦头
二两锉) 蛇蜕皮(一两剪碎炒令黄) 陈橘皮(汤浸去白焙干秤半两) 蝉壳(净去土一
两)
甘草(炙锉一两半) 人参(二两)
上一十味,粗捣筛,每服三钱匕,水一盏,入生姜三片,薄荷七叶,煎至七分,去滓温
服。
治四时伤寒初觉,桂心汤方
桂(去粗皮) 芍药 甘草(炙锉) 葛根(锉各等分)
上四味。粗捣筛,每服四钱匕,水一盏半,生姜三片,枣一枚劈,同煎至八分,去滓温
服。
卷第二十一伤寒门
伤寒可下
属性:论曰凡伤寒邪入于阴。其病在里,法当下之,诸腹满不大便,或口燥舌干而渴,或潮热
谵语,皆为可下之证,诸诊得脉沉而实。即为可下之脉,但脉证已具,不必拘以日数,急宜
攻里,若病虽过经而里证未备者,未可下也,故经曰阳盛阴虚,下之则愈,其法谓此。
阳明病不吐不下心烦者,可与调胃承气汤�