外科大成-第20章

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蜗牛（用肉。如干者入水内泡一宿。其肉自生。）　猪悬蹄　牛角腮（俱酥炙十二次。）　鹅翅翎　
牛胶　鱼鳔（俱蛤粉炒。）　刺　皮（用酒醋童便浸炙。）　蛤粉（紫口者。糠火煨。）　露蜂房　
（乳浸。炙黑。）　象牙（酥油炙。）　
x家传痔漏方x　
喇叭花科。（即二地黄苗也）三月内未开花时。连根采来。阴干。每用五钱。水三碗。煎二碗。滚两三次。另用韭叶　
五钱。用酒水各一钟。煎八分。空心服。渣午后服。隔二日再一服。内外如式治之。一切新久痔漏。一月　
除根。　

卷二分治部上（痈疽）
下部后
属性：截肠者脱肛症也。气虚者用参、　、归、术。血虚者用归、芍。第虚热者加以黄柏。下陷者佐以升麻。外用薄　
荷煎汤洗之。陈年酱萝卜切片托之。自效。但其所异者。有已收些须。余者渐渐结痂。偶尔脱落者。截肠　
症也。无妨。脱落自愈。　

卷二分治部上（痈疽）
下部前
属性：便痈生小腹之下。夹缝之间。乃精气所出之道路。属足厥阴肝经之分野。又为冲任督三经之隧道。其　
经多血。故名血疝。俗呼便毒。为不便处而生毒也。破为鱼口。为行动开合。如鱼口也。若横　则生于夹　
缝之上矣。前贤云。因触景动心。梦而不泄。由精血交滞而成。孙为果如此论。则僧尼、官人、旷夫、孀妇。多　
患此耶。盖此症必由野合。妓女阴器不洁。淫火传染所致。或有云。因劳倦虚火冲动。精气移外。交滞而　
成者。若因劳倦而得者。则行立作痛。坐卧则止为异耳。虽然。劳倦者百中一二而已。由野合者。宜先散　
腠肤所感之邪。透骨搜风散。次去肝肾经络之毒。加味神授散。外以阳燧锭子灸之。绀珠膏贴之。如已　
成者托之。芙蓉内托散。或补中益气汤。加射干。溃而不穿者。加味透脓散。溃而不敛者。加味大补汤。因　
劳倦而得者。补中益气汤加穿山甲。因房劳不节者。六味地黄汤加桃仁倍牛膝。因强固其精者。五苓　
散（白术茯苓猪苓泽泻肉桂各一钱）加牛膝二两。水煎。加酒服。　
脾血痛者。妇人之症也。其状则小腹结块。或如所梗。或两拗与人门俱肿。小便淋漓者是也。宜双解散。　
如经脉不调。内热口渴。食少肋胀。盗汗白带。寒热往来。脉细而数者。虚也。加味逍遥散、加味归脾汤调　
理。小腹重坠者。补中益气汤加青皮、栀子、茯苓、车前子。　

卷二分治部上（痈疽）
下部前
属性：x透骨搜风散x　散肌肤所感之邪。　
透骨草（白花者阴干更佳）　羌活　独活　牛膝　紫葡萄　胡桃肉　生芝麻　六安茶　小黑豆　白糖　
（各一钱五分）　红枣（三枚）　天茄（二分）　
水三钟。煎一钟。露一宿。空心热服。出汗避风。一加槐子一钱。生姜一钱。　
x加味神授卫生散x　清肝肾经络之毒。　
每服五钱。加斑蝥一个。蜈蚣一条。用当归引。内加桃仁二钱。牛膝二钱。　
煎服如法。外贴绀珠膏。多加阿魏、麝香。（俱见首卷）　
x芙蓉内托散x　治便毒已成。元气弱者。　
芙蓉花（二钱）　人参　当归　川芎　白芷　穿山甲　杏仁　连翘　木鳖子（各一钱）　
用生姜三片。酒、水各一钟煎。食远服。　
x加味透脓散x　
x根据原方x（见首卷）　加金银花三钱。牛膝二钱。酒、水煎服。　
x加味十全大补汤x　
x根据原方x（见首卷）　加丹皮一钱。泽泻一钱。煎服如法。　
一用珍珠象牙各二钱为末。空心生酒调服。再饮至醉为度。出臭汗即愈。　
x灸法x　用阳燧锭子于患处。灸五七壮。以绀珠膏盖之。已成者出水些须而消。已溃者易于穿破。更易　
于收敛。　
一法。随患之左右。量手中指为则子。次自手掌尽处横纹量起。自臂当中以则子尽处。是穴。麦子大　
艾灸三壮。肿消痛止。　
一法。灸足大指之端。　
x双解散x　治妇人脾血痛。能令毒从大便出。热从小便出。　
黑丑（炒头末）　大黄（各一钱五分）　官桂　白芍　泽泻　桃仁（各一钱）　甘草（七分）　
用生姜七片。水煎。空心服。　

卷二分治部上（痈疽）
下部前
属性：阳燧锭子　绀珠膏　补中益气汤　六味地黄汤（俱见首卷）　加味逍遥散　加味归脾汤（俱见瘰　门）　

卷二分治部上（痈疽）
下部前
属性：横　生于小腹之下。夹缝之上些。初起者用胡卢巴一两。酒水各一钟煎服。再饮至醉为度。出汗立消。　
已成者宜壶公妙剂散。（见肿毒门）　

卷二分治部上（痈疽）
下部前
属性：疳疮妒精疮也。一名耻疮。经云。前阴者宗筋之所主。又云。督脉者。其络循阴器。合纂间。又云。肾开窍于　
二阴。是疮生于此。而属肝督肾三经也。但其名异而形殊。治亦多岐。生马口之下曰下疳。生茎之上曰　
蛀疳。色紫而兴举者。由房术涂抹所致。淋浊而溺痛者。由志欲不遂所致。俱宜龙胆泻肝汤。外兼敷洗。　
甚者芦荟丸。此症以肿痛寒热为标。肝肾阴虚为本。故肿痛。溃甚者。八珍汤加柴胡、栀子。日晡倦怠者。　
补中益气汤加胆草栀子。晡热阴虚者。六味地黄丸。　
又茎上生疮。外皮肿胀包裹者。名袖口疳。久而遍溃者。名蜡烛疳。痛引睾丸。阴囊肿坠者。名鸡　疳。是　
症皆由野合。阴器不洁所致。宜清肝渗湿汤。甚者二子消毒散。痛而多痒。溃而不深。形如剥皮烂杏者。　
名瘙疳。此由湿热下注也。只须外治。　
疳久未愈。便毒复生者。内有梅毒也。宜先解毒。毒尽则疳愈。宜杨梅一剂散。生梅毒时。误用熏擦等药。　
以致腐烂者。名杨梅疳。或小便时尿管内痛者。由服劫药所致。名杨梅内疳。二症如结毒法治之。用加　
味五宝丹。或二子消毒散。马口旁有孔如棕眼。眼内作痒。捻之有微脓出者。名旋根疳。由肝肾阴虚。湿　
热下注。宜加味逍遥散、六味地黄丸。久服可愈。　
阴挺者。挺长而不收。伤于热也。清之。用小柴胡汤。加黄连。佐黄柏。若茎中坚。君以青皮。佐以风药。洗以　
朴硝、荆芥。敷以文蛤末用丝瓜汁调涂。阴缩者为阴缩入于腹内。伤于寒也。虽曰温之。而舌卷卵缩者　
死。阴痿者由耗散过度。伤于肝也。又云。肾脉大甚为阴痿。又云。太阴司天。湿气下临。肾气衰而不举也。　
宜柴胡胜湿汤及固真汤。　

卷二分治部上（痈疽）
下部前
属性：x龙胆泻肝汤x　治肝经湿热下注。玉茎生疮。小便淋涩。阴囊肿痛。及便毒悬痈。　
龙胆草　连翘　生地　泽泻（各一钱）　木通　车前子　归尾　黄连　黄芩　栀子　甘草（各五分）　大便　
闭。加大黄二钱。　
用水二钟。煎八分。食远服。　
x清肝渗湿汤x　治玉茎阴囊。湿肿重坠。小水不利者。　
苍术　浓朴　陈皮　白术　茯苓　泽泻　木通　栀子　花粉　昆布（各一钱）　当归　川芎（各六分）　
木香（三分）　甘草（五分）　
红热。加黄连、胆草。肿甚。加商陆、射干、青盐。或加升麻、柴胡、羌活以升提之。　
用水煎。食远服。　
x芦荟丸x　治下疳溃烂作痛。妇人阴蚀作痒。小儿疳积发热。及口鼻生疮。牙龈蚀烂等症。　
胡黄连　黄连　芦荟　白芜荑　子青皮　白雷丸　鹤虱草（各一两）　木香（三钱）　麝香（一钱）　
共为末。蒸饼糊丸麻子大。每服一钱。空心清米汤送下。　
x消疳定痛散x　治下疳痛不可忍者。　
黑羊角（　二钱）　穿山甲（炒二钱）　乳香（一钱）　没药（一钱）　
共为末。作一服。空心黄酒调服。　
x二子消毒散x　治袖口疳。及杨梅等疳。　
皂角子　肥皂子　僵蚕　蝉蜕　杏仁（去皮尖，各七个）　猪牙皂（一条）　金银花（三钱）　
防风　荆芥　牛膝（各一钱）　猪板油（二两）　土茯苓（半斤）　
用水八碗。煎三碗。作三次服。如结毒。服三七日愈。　
袖口疳。加黄柏一钱。肥皂子肉倍之。杨梅疳加薏苡仁、皂角刺各一钱。侧柏叶、绿豆、糯米各三钱。　
杨梅内疳。加海金沙、五加皮、白丑各一钱五分、皂角子一岁用一粒。　

卷二分治部上（痈疽）
下部前
属性：一切疳疮　
金银花　槐花　黄柏　苍术　茶叶　
水煎。熏洗。　
肿甚者。加五倍子三四两。葱头十余根。一加射干、荆芥。一加白芷、甘松。　
下疳阴蚀等疮　绿豆一升煮烂。入陈茶叶末一两。乘热倾入多年净桶内。坐之围之。先熏后洗。出汗　
为度。　
x瘙疳发痒洗方x　
紫苏（四两）　绿矾（二两）　
水煎。熏洗。　
一切疳疮腐尽生肌时用之。收功甚速。　
乳香　没药　儿茶　轻粉（各二钱）　
为末。用水五碗煎红黄色浸洗之。日用三次。溃烂甚者。用鲜猪蹄汤煎药。熏洗如法。　

卷二分治部上（痈疽）
下部前
属性：x消毒贵金散x　一切疳疮。初起热甚者。　
黄连（六钱）　鸡内金（二个俱用猪胆汁浸炙七次）　轻粉（三钱）　儿茶（三钱）　冰片（三分）　麝香（二分）　
为末。掺用。如至夜痛甚者。加雄鼠粪。（　存性为君）　
x波斯藏x　治一切疳疮久不愈者。　
珍珠（三钱）　冰片（二钱）　麝香　乳香　没药　儿茶　朱砂（各一钱）　轻粉（一钱无腐减半）　
痛。加血竭一钱。痒。加枯矾少许。热。加牛黄青黛一钱。毒甚。加象牙　童便内三次。腐。加炉　
甘石　小便内三次。瘀痛。加大土鳖三个。沿开。加龙骨少许。犯房劳。加经布　一钱或胆炙　
黄柏。蚀去龟头者。加龟头一个。或鳖头俱　存性。　
上制为末。干掺。或人乳调搽。或猪脊髓调搽。形大者以生肌膏盖之。俟腐尽生肌时。只以珍珠炒爆。　
加冰片。等分掺之。膏盖。不必结痂。肉变白色而自愈。　
x月白散x　治瘙疳。　
轻粉（五钱）　青黛（五分）　冰片（一分）　
为末。先用烧酒调飞丹。敷疮上。一二时洗去。敷前药。　
一用儿茶、　贝齿、青黛各一钱。冰片三分。为末用。一用胆炙黄柏、白芨。等分为末用。　

卷二分治部上（痈疽）
下部前
属性：八珍汤　六味地黄丸　补中益气汤（见溃疡门）　杨梅一剂散（见杨梅门）　加味五宝丹（见倒发门）　
加味逍遥散（见瘰　门）　

卷二分治部上（痈疽）
下部前
属性：阴湿疮生阴毛之际。如疥如癣。瘙痒难忍。由肾虚风热所致。搽银杏散。初次痛甚。忍之。三日三上。则不　
痛而全愈矣。如阴毛之际。如豆如饼。发痒结蜡皮者。梅毒也。于梅毒门治之。　
x银杏散x　治阴湿疮。瘙痒彻骨不可忍者。　
雄黄　干白果（粉）　潮脑　生矿子灰（等分）　
上为末。用干烧酒调敷。　

卷二分治部上（痈疽）
下部前
属性：阴疮。运气皆属于寒。经曰。太阳之胜。阴中乃疡。隐曲不利。治以苦热。仲景云。少阴脉滑而数者。阴中生　
疮。少阴脉长。阴中必挺出。　
夫阴器属足厥阴肝经任脉之会。素问云。督脉者其络循阴器合纂间。是属督脉也。至于足太阳。外合　
清水。内属膀胱。而通水道。手太阳。外合淮水。内属小肠。而水道出焉。则又属手足太阳也。肾主水。则又　
属足少阴也。欲入于胃。游溢精气。上输于脾。脾气散精。上归于肺。通调水道。下输膀胱。则又属手太阴　
也。素问又为前阴者宗筋之所聚。太阴阳明之所合。又属脾与胃也。痈疡生于其间。须细心求而责之。　
不可专主一厥阴