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第6章

597-冯氏锦囊秘录-第6章

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肾又主水,受五脏六腑之精而藏之,故曰肾者,主蛰,封藏之本,精之处也。脑者,髓之海,肾主骨髓。 
发者,脑之所养,故华在发,充在骨也。以盛阴居冬阴之分,故曰∶阴中之少阴,通于冬气。)肝者, 
罢极之本,魂之居也。其华在爪,其充在筋,以生血气,为阳中之少阳,通于春气。(夫人之运动皆筋 
力之所为,肝主筋,其神魂,故曰∶肝者,罢极之本,魂之居也。爪者,筋之余,筋者,肝之养,故华 
在爪,充在筋。东方为发生之始,故以生血气也。以少阳居于阳位,而王于春,故曰∶阳中之少阳,通 
于春气。)脾、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦者,仓廪之本,营之居也。名曰器,能化糟粕,转味而入 
出者也。(皆可受盛转运不息,故为仓廪之本,名曰器也。营起于中焦,中焦为脾胃之位,故云 
营之居也。然水谷滋味入于脾胃,糟粕转化其味出于三焦膀胱,故曰转味而入出者也)其华在唇四白,其充 
在肌,此至阴之类,通于土气。口为脾官,脾主肌肉,故曰华在唇四白,充在肌也。四白谓唇四际之白 
色肉也。脾藏土气,土合至阴,故曰∶至阴之类,通于土气。)凡十一脏取决于胆也。(上从心脏, 
下至于胆,为十一也。胆者,中正刚断无偏,此明十一脏象,总取决于胆也。夫脏在内。而形之于外者可 
阅,斯之谓脏象也。天之在我者,德也。地之在我者,气也。德流气薄而生者也。谓生之来谓之精,两精 
相搏谓之神,随神往来者,谓之魂,并精而出入者,谓之魄,所以任物者,谓之心,心有所忆谓之意, 
意之所存谓之志,因志而存变谓之思,因思而远谋谓之虑,因虑而处物谓之智。)故人迎一盛病 
在少阳,二盛病在太阳,三盛病在阳明,四盛以上为格阳。(阳脉法也。少阳,胆脉也。太阳,膀 
胱脉也。阳明胃脉也。《灵枢经》曰∶一盛而躁在手少阳,二盛而躁在手太阳,三盛而躁在手阳明、手 
少阳三焦脉;手太阳,小肠脉,手阳明,大肠脉,一盛者,谓人迎之脉,大于寸口一倍也。余盛同法。 
四倍以上阳盛之极,故格拒而食不得入也。《正理论》曰∶格则吐逆。)寸口一盛病在厥阴,二盛病在少 
阴,三盛病在太阴,四盛以上为关阴。(阴脉法也。厥阴肝脉也。少阴肾脉也。太阴脾脉也。《灵 
枢经》曰∶一盛二躁在手厥阴。二盛二躁在手少阴。三盛二躁在手太阴。手厥阴,心包络也。手少阴,心脉 
也。手太阴,肺脉也。盛法同阳,四倍以上,阴盛之极,故关团而溲不得通也。《正理论》曰∶团则不 
得溺溲。溲,小便也。)人迎与寸口俱盛,四倍以上为关格,关格之脉羸,(羸当作盈。)不能极于天 
地之精气则死矣。(俱盛,谓俱大于平常之脉四倍也。物不可以久盛,极则衰败,故不能极于天地 
之精气,则死矣。《灵枢经》曰∶阴阳俱盛,不得相营,故曰关格。关格者,不得尽期而死矣。) 

杂症大小合参卷首上内经纂要
五脏生成篇
属性:《麝脏生成篇》曰∶诸脉者,皆属于目;(脉者,皿之府,久视伤血,明诸脉皆属于目也。)诸髓 
者,皆属于脑;(脑为髓海,故诸髓属之。)诸筋者,皆属于节;(筋气之坚结者,皆络于骨节之间也。久行 
伤筋,明诸筋皆属于节也,(诸血者,皆属于心;血居脉内,属于心也。血气者,人之神,然神者,心之主, 
由此故谓血属于心也。)诸气者,皆属于肺。(肺脏主气故也。)故人卧血归于肝,(肝藏血。心行之。 
人动则血运于诸经,人静则血归于肝者,何也?肝主血海,故 
也。)肝受血而能视,(言其用也,目为肝之官,故肝受血而能视。)足受血而能步,(气行乃血流,足受血 
而能行步也。)掌受血而能握,(以当把握之用。)指受血而能摄。(以当摄受之用也。血气者, 
人之神,故所以受血者,皆能运用。) 

杂症大小合参卷首上内经纂要
五脏别论篇
属性:《麝脏别论篇》曰∶脑、髓、骨、脉、胆、女子胞,此六者,地气之所生也,皆藏于阴而象于地, 
故藏而不泻,名曰奇恒之腑。(脑、髓、骨、脉虽各为腑,不正与神脏为表里。胆与肝台,而不同六腑 
之传泻。胞虽出纳,纳则受纳精气,出则化形容,形容之出,为化极而生。然出纳之用,有殊于六腑, 
藏而不泻,其脏为为奇,有恒不变,名曰奇恒之腑也。)夫胃、大肠、小肠、三焦、膀胱,此 
五者,天气之所生也。其气象天,故泻而不藏,此受五脏浊气,名曰传化之腑,此不能久留,输泻者 
也。魄门亦为五脏使,水谷不得久藏。(魄门者,即肛门也。以肺主魄,通于大肠故名之。)谓五脏者, 
藏精气而不泻也,故满而不能实。(精气为满,水谷为实,但藏精气,故满而不能实。)六腑者,传 
化物而不藏,而实而不能满。(以其不藏精气,而受水谷故也。)所以然者,水谷入口,则胃实而肠 
虚。(以未下也。)食下,则肠实而胃虚。(水谷下也。)故曰实而不能满,满而不实也。 
气口何以独为五脏主?(气口则寸口也。亦为脉口,以寸口可候气之盛衰,故云气口可以切脉之动静, 
故云脉口。)胃者,水谷之海,六腑之大源也。(人有四海,水谷之海则其一也。受水谷营养四旁,以其当 
运化之源,故为六腑之大源也。)五味入口,藏于胃,以养五脏气,气口亦太阴也。(气口之所 
候,脉动者,是手太阴脉气所行,故言气口亦太阴也。)是以五脏六腑之气味,皆出于胃,变见于气 
口。故五气入鼻,藏于心肺,心肺有病,而鼻为之不利也。(此明气口之脉独为五胜主,气口者,右手之寸 
口脉,即手太阴肺经,太源穴也。《灵枢》名曰∶脉口,皆以肝气必会于此也。名之曰寸口,以此部即太源 
穴去鱼际仅一寸也。其左手寸部则《内经》诸篇皆谓之人迎耳。脉之动静,气之盛衰,人之死生,虽 
见于气口,而实本之脾胃也。胃者,足阳明也,脾者,足太阴也。足阳明为六腑之先,足太阴为五脏之本, 
胃主纳受,凡水谷以是为市,为六腑之大源,五味入口,藏于胃而得脾以为之运化致五脏之气,无不籍之以 
资养,则是脾者,是太阴也。肺者,手太阴,其气本不相为流通,谷入于胃,气传于肺,而肺气行于气口, 
故变见于气口也。《玉机真脏论》云∶五脏者,皆禀气于胃,胃者,五脏之本也,脏气者,不能自致于手 
太阴,必因于胃气,乃致于手太阴也。言胃而脾可知矣,五味入口,入于腑,五气入鼻,入于五脏, 
惟心肺居于膈上,受此五气,故心肺有病而鼻为之不利矣,然则脾有病者,安能辨其五味哉。) 

杂症大小合参卷首上内经纂要
移精变气论篇
属性:《移精变气论》曰∶变化相移,以观其妙,以知其要,故欲知其要,则色脉是矣。 
言所以知四时五行之气,变化相移之要妙者何?以色脉故也。色以应日,脉以应月,常求其要,则其 
要也。(言脉应月,色应日者,故候之则准也。常求色脉之差忒,则是平人之诊要也。)粗工凶凶 
以为可攻,故病未已,新病复起,(谓粗工,不料事宜,非病妄治,则其害反增矣。)治之要极,无 
失色脉,用之不惑,治之大则。(惑,为惑乱,则为法则也。言色脉之应,昭然不欺,但顺用而不乱 
纪纲,则治病审当之大法也。)得神则昌,失神则亡。(此详言治法,以色脉为要之极,而其要之一, 
惟在于得审而已。神者,病者之神气也。) 

杂症大小合参卷首上内经纂要
汤液醪醴论篇
属性:《汤液醪醴论》曰∶精神不进,志意不治,故病不可愈。(动离于道,耗散天真故尔。)精 
坏神去,营卫不可复收,何者?嗜欲无穷,而忧患不止,精气弛坏,营涩卫除,故神去 
之而病不愈也。(精神者,生之源;营卫者,气之主。气主不辅,生源复消,神不内居,病何能愈。) 
其有不从毫毛生,而五脏阳以竭也。津液充廓,其魄独居,孤精于内,气耗于外,形不可与衣 
相保,此四极急而动中,是气拒于内,而形 
施于外,治之奈何?(不从毫毛,言行于内也。阴气内盛,阳气竭绝。不得入于腹中,故言五脏 
阳以竭也。津液者,水也。充,满也,廓,皮也。阴蓄于中,水气胀满,上攻于肺,肺气孤危。魄者, 
肺神,肾为水害,子不救母,故云其魄独居也。夫阴精损削于内,阳气耗减于外,则三焦闭溢, 
水道不能通,水满皮肤身体痞肿。故云∶形不可与衣相保也。凡此之类,皆四肢脉数急而内鼓 
动于脉中也。肺动者,谓气急而咳也。言如是者,皆水气格拒于腹膜之内,浮肿施张,于身形之外, 
欲穷标本,其可得乎?四极言四末,则四肢也。) 
平治于权衡,去宛陈 ,是以微动四极,温衣缪刺其处,以复其形。开鬼门,洁净腑,精以时服, 
五阳已布,疏涤五脏,故精自生,形自盛,骨肉相保,巨气乃平。(平治权衡,察脉之轻重浮沉。宛, 
积也。陈 ,陈草也。邪气之在人身,犹草 之陈积,五脏五阳皆有阳气。巨气,大气也。正气也。 
脉浮在表宜汗,沉在里宜泄,如去宛积之陈草,又微动四肢,以导引之。温暖其衣,以流通之。缪刺 
其处,以复其形体,盖经脉满则络脉溢,缪刺之以调其经脉。开鬼门,以发其汗。洁净腑,以利其水,使 
五脏之精渐以时复,五脏之阳渐以宣布,疏涤五脏,邪气去,而精自生,形自盛,骨肉相保,巨气乃平。) 

杂症大小合参卷首上内经纂要
诊要经终论篇
属性:《诊要经终论》曰∶正月、二月,天气始方,地气始发,人气在肝。三月、四月,天气正方,地 
气正发,人气在脾。五月、六月,天气盛,地气高,人气在头。七月、八月,阴气始杀,人气在肺。 
九月、十月,阴气始冰,地气始闭,人气在心。十一月、十二月,冰复地气合,人气在肾。(此举天气、地 
气、人气而言之,见人气所在,乃诊家之至要也。诊,视验也。诊之为义,所赅者广,有自诊脉言者, 
有诊病言者。善诊者,察色按脉,不止于脉而已。方,正也。杀,肃也。正月、二月者,寅卯月也, 
月建属木,木治东方,天气始正,地气始发,人气在肝,以肝属东方木也。三月、四月者,辰已月也, 
月建属土与火,治东南方,天气正万,地气之发者已定,人气在脾,以脾属土而土又生火也。五月、六 
月者,午未月也。月建属火,火治南方,天气已盛,地气已高,人气在头,头属南方火也。七月、八 
月者,申酉月也,月建属金,金治西方,天地之阳气已下,阴气以上,始皆肃杀,人气在肺,以肺属西 
方金也。九月、十月者,戌亥月也,月建属水,阴气始冰,地气始闭,人气在心,阳气入藏也。十一 
月、十二月者,子丑月也,月建属水,水治北方,水已复凝,地气已合,人气在肾,以肾属北方水也。 
善诊者,当以是为法矣。) 
十二经脉之终 奈何?(终,谓尽也。)太阳之脉,其终也,戴眼反折螈 ,其色白,绝汗乃 
出,出则死矣。(此先以太阳之终者言之也。足太阳之脉起于目内 

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