597-冯氏锦囊秘录-第49章

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木香（各一钱）　蛤蟆（日干炙焦）　黄连（各三分）　为细末，用雄猪胆二枚取汁，和　
丸，麻子大，每服十五丸，米饮送下。　

杂症大小合参卷五龟胸龟背（儿科）
煮肝散
属性：夜明砂疳眼翳膜羞明。蛤粉谷精草（各一两）　
为末，每服一钱，五七岁以上二钱，用雄猪肝如匙大一片批开，掺药在内，以麻　
扎定，米泔水半碗煮之，肝熟捞出，倾汤碗内热服，肝分三次嚼食，仍用肝汤咽下，日　
三服，不拘时，大人雀目，空心服，至夜便见。如患久不效，日作二服。　

杂症大小合参卷五龟胸龟背（儿科）
鸡肝散（锦囊秘方）
属性：神治疳积坏眼白翳，一服即红，再服即退。　
透明雄黄（一钱五分，研碎）　桑白皮（五六钱，焙，燥捣粗末）　鸡内金（一个瓦上　
炙燥，捣碎）　用药掺雄鸡软肝上，酒酿煮熟，去药食肝，忌铁器。　

杂症大小合参卷五龟胸龟背（儿科）
画眉膏
属性：断乳。　
栀子（三个，烧，存性）　雌黄　轻粉　辰砂（各少许）　为末，香油调匀，俟儿睡　
着，浓抹两眉，醒来自不思乳，未效再用。　
治疳积眼神效。　
芙蓉花（阴干，四两）　肉果（煨，一个）　胡黄连（五钱）　雄鸡软肝（一个）　白酒煮去　
筋膜，和前药为丸，作三四服。白酒化下。　
x一方x　
治肾疳，腐根宣露臭烂。　
雄黄如绿豆大（七粒）　淮枣（去核，七个）　上黄每粒藏枣内，将铁线缠定，于油灯　
上烧，以外黑内干为度，出火气为末，擦牙根，唾去流涎，血止为度。　

杂症大小合参卷五龟胸龟背（儿科）
追虫丸
属性：苦楝根　贯众　木香　桃仁（去皮，尖，炒）　芜荑（炒）　槟榔（各一钱）　
当归　鹤虱（炒，各一钱五分）　轻粉（一角）　干蟾（去头足酥炙）　黄连（炒，各一钱）　
使君子肉（二十五粒）　为末细丸，肉汁汤下。　

杂症大小合参卷五
疳门要药
属性：清疳热如用黄连、胡黄连、黄芩、栀子、地骨皮、石斛、五谷虫、青黛、滑石之类，随候采用。　
消疳化积杀虫，如草龙胆、芦荟、雄黄、贯众、干蟾、三棱、蓬术、枳实、山　
楂、使君子、杏仁、雷丸、槟榔、阿魏、芜荑、石决明、神曲、香附、青皮、木香之　
类，随候采用。　
滋阴养血如生地、熟地、当归、白芍、丹皮、地骨皮、知母、黄柏、泽泻之类，随　
候采用。　
健脾开胃培元，如山药、茯苓、白术、缩砂、陈皮、白豆仁、芡实、人参、甘草、　
米仁、肉果、莲肉、陈米之类，随候采用。　

杂症大小合参卷五
论吐（儿科）
属性：《经》曰∶诸逆冲上，皆属于火；诸呕吐酸皆属于热。又曰∶寒气客于肠胃，厥逆　
上出，故痛而呕。呕吐者，阳明之气下行则顺，令逆上行，故作呕吐，有热、有寒、有　
食也。然始有因伤乳过满而溢，以致导虚胃气，渐成斯症者有之。凡有声有物，开口而　
作者，名曰呕。有物无声者，名曰吐。有声无物者，谓之哕。又有　乳者，乳自流出，　
似檐水射出之象。　者，心胸上下气逆郁筑。哕者，膈虚胃寒以致哕，哕作声，无物　
可出也，然候不一。如儿初生，有因母有伏痰，得之胎气使然者，有因拭口不净，恶水　
流毒所致者，有饮食作乘，又触惊怒，胃气受伤，恶食胃痛而致者。若耳后红纹两颊红　
紫，气粗作吐者，此发痘疹之候。如肤削神困，自动不停，不思乳食，是胃气虚弱，不　
能消纳，此为虚吐。如面青唇白，清涎夹乳，喜热恶寒，四肢凄清，此为冷吐。至如　
胃有实火，则吐黄水而味苦，胸前烦躁。若乘厥阴而入肝，则为酸为逆，多怒烦啼，此　
为热吐。如咳嗽气急、吐清水而膈闷者，是胃有寒邪，中有顽痰已而成热，此为痰吐。　
若饮食不化，酸臭上逆，恶食不渴，胃痛潮热者，是伤食、伤寒也。若黄痰稠涎，作　
噫、作呕者，皆炎之征也。如面白手焦，或面有白斑点子，唇红或紫，昏困时吐不醒人　
事，胃口时痛时止而呕清水者，虫吐也。如唇黑多哭，夹痰吐乳者，是伤脾也。如身上　
发热，咳嗽痰鸣，夜间烦躁，鼻青吐乳者，是客风伤肺也。如早晚发热，山根青色，吐　
而不睡者，是惊吐也。治吐之法，当辩新久寒热，如初吐当导利以顺气下行。吐久者，　
须防胃虚生风，故治吐症，贵扶胃气为要。如吐不已，可微止之，元使太泄胃气，惟有　
风疾及夹痰吐者，不可遽止，否则，风无定处。更入外风，痰热相生，必成惊候。其余　
诸吐初起，及微视乳，盒饭调治。如　不已即成吐，吐之不己即成呕，呕之不已即成　
HT，HT　之不已即成哕。至此胃气大衰，精神渐脱矣。若至呕吐不已，日渐沉困，囟陷囟　
肿，青筋大露者，非频吐不食，昏沉语塞，喘急上热，常呕腥臭者，皆死。又有时时吐　
唾者，多因肾气衰冷，不能藏蓄津滋，润　心肺，久必渐为黄瘦，宜煎地黄料浩饮之。　
又有胃气衰冷，不能营运津液所致者，此宜温补胃气。又有心脾蕴热，《经》曰“舌纵　
涎下，皆属于热”者，宜清理之。属肾、属胃、属脾，为虚、为寒、为热，常以色脉辩之。　

杂症大小合参卷五
论泻（儿科）
属性：夫泻症不同，溏泄滑利，洞五泻是也。溏者，似泻非泻，精粕不聚，其色似脓。泄　
者，无时而作，泻出不知利者，直射溅溜，气从中脘滑者，水谷直过肠胃不化。洞者，　
顿然下之，如桶散溃不留，当以脉候参详，而虚实迥别矣。寒泻者，其色必白；热泻　
者，色必黄赤，或粪沫射出而远，火性迅速，元阳直走，毋轻视也。然有久寒之后，　
因虚而生火者，有因热极而伤寒者，有因实而致虚者，有因虚不运化而似实者，有因伤　
后频伤，色白似寒者，有因伤久燥涩色黄，津液耗亡作渴而似热者，有因木来克土色青　
似惊者。更泄症所属有五，有胃泄、脾泄、大肠泄、小肠泄、大瘕泄者。胃泄者，饮食　
不化，其色必黄；脾泄者，腹胀满而泄注，食即吐逆；大肠泄者，今已窘迫，大便色　
白，肠鸣切痛；小肠泄者，泄短而便脓血，少腹必痛；大瘕泄者，数至圊而不能便，茎　
中亦痛。更有食积泻者，积聚停饮，痞膈中满，胁肋疼痛，昼凉夜热，厥口吐酸。脉实　
者，先利而后补，虚者，先补而后利，如春月伤风咳嗽而泄泻者，是表里俱虚，木旺而　
土亏也。冬月受寒而泄泻者，不治，即成慢脾也。中湿而泄泻者，必肠鸣肚痛，手足俱　
寒，宜宣利其水可也。然泄泻、疟痢，同乎一原，皆由暑月脾伤所致。饮食为痰，充于　
胸膈则为疟。饮食为积胶于肠胃则为痢，饮食始伤即泻为轻，停滞既久乃发疟痢为重。　
又见水泻而腹不痛，肌肉虚浮，身体重着者，是湿如完谷不化者为气虚。如腹痛肠　
鸣，卒痛一阵，水泻一阵者，是火如昏闷疾多，时泻时止，或多或少者为痰。如痛甚而　
泻，泻后而腹痛减者为食积。如面垢烦躁渴饮水浆，背寒自汗，头热呕吐者为伤暑。然　
泻本属湿，或饮食伤脾，治法不外乎渗湿消导分利补脾数法而已。然尤宜分寒热新久，　
如泻久而元气下陷者，宜升提之；肠胃虚滑不禁者，宜收涩之。利水不可施于久病之　
后；收涩不可投于初起之时。面赤褐泻者，暖剂宜禁。泻久作渴者，凉剂忌投。盖暴泻　
非阴，久泻非阳。渴者，当致不渴方愈，谓其邪热去，脾气复，津液生也。不渴者，当　
致微渴才痊，谓其积滞去，阴阳和也。如泻进止时发者，可发散脾间湿气，后与扶脾可　
也。若交寅时而泻者，谓之晨泻，宜为温补肾阳。盖肾开窍于二阴，而失闭藏之职也。　
故有脾虚、肝虚、肾虚，谓之三虚。有因湿、因火、因痰、因虚、因暑、因积、因　
风、因冷谓之八症。若吐乳泻黄，是伤热乳也。吐乳泻青者，是伤冷乳也。粪如臭鸡子　
而肚膨，手纹紫色而身热者，是疳泻也。粪青夜啼，或时惊悸者，是惊泻也。初泻微　
黄，良久则色青者，为脏冷也。便青而夹白脓，稠粘如涎者，是赤肠寒。久则令见腹痛　
鸣啼，面白形青，渐成阴痫。总脾者，一身之祖，百脉之源，病则十二经皆病矣。　

杂症大小合参卷五
论吐泻（儿科）
属性：凡脾虚则泻，胃虚则吐，脾胃俱虚，吐泻并作。先吐而后泻者，是中焦之气不和，　
不能消纳，必面赤唇红，烦渴溲短，厥脉洪数，乃受热之征也。先泻而后吐者，或饮食　
乍加，夜睡肚冷，或寒湿伤脾，脾伤胃弱而成，必面白神倦，不热不渴，厥脉沉濡，是　
虚寒之可征矣。又有夏月，外伤于暑，内伤于食，阴阳不能升降，乃乖膈而陡发者。又　
有阳气不振，而吐泻不止者，亦有乳母冒　
暑，儿饮热乳而然者。凡黄赤红色为热，白色为寒，青黑为痛。然吐则伤气，泻则伤　
血，气虚则发厥，血虚则发热，气血俱虚，则身热而手足厥，继此必成慢风，可不慎　
欤！惟疳泻不成风候，久则亦患无辜，终为虚乏。如泻注而脉浮大数者，死。或泻而腹　
胀脉弦者，死。唇赤生疮，眼多赤脉者，死。久痢作呕，有声无物，唇鲜渴逆者，　
死。洞泻不止者，死。如屋漏水而不止，食入则呕，昏沉眼窜，手足口鼻皆冷者，死。　
舌黑有芒刺，此阴竭而孤阳上浮也。大渴不止者，此肾败也。俱死。　

杂症大小合参卷五
霍乱大小总论合参（附恶心）
属性：霍乱者，多得之于夏月，外感湿热风暑，内伤饮食生冷，阴阳痞膈，清浊相干，　
上下奔迫，气乱肠胃之间，阳不降，阴不升，邪正相逆，中脘节闭，击搏于中，卒然　
吐泻，而挥霍变乱，心腹大痛，呕吐泻利，憎寒壮热，头痛眩晕。邪在上焦，先心痛则　
先吐；邪在下焦，先腹痛则先泻；邢在中焦，心腹并痛，则吐泻齐作。阳明润养宗　
筋，吐泻骤亡津液，失其所养，甚则转筋入腹而毙。在小儿脾胃虚弱，乳食易停，兼外　
冒寒暑，则邪正相攻，脾虚则泻，胃虚则吐，脾胃俱虚，吐泻并作，亡阳变风者有　
焉。治法则宜定吐安胃为先，次以随症止泻为要。然湿霍乱死者少，干霍乱死者多。干　
霍乱者，忽然胀满，心腹绞痛，上不得吐，下不得泻，躁乱昏愦，关格阴阳，遍体转　
筋，手足厥冷，痰壅腹胀，顷刻之间，升降不通，便致闷绝，误迸饮食，立致杀人，此　
乃寒湿太甚，脾被绊而不能动，气被郁而不能行，脾土郁极，不能发越，以致火热内　
扰，所以卒痛，手足厥冷，恶心呕哕，俗名搅肠沙者，言其痛之甚也。不可过于攻，过　
攻则脾愈虚；不可过于热，过热则火愈炽；不可过于寒，过寒则失捍格，须反佐以治，　
然后郁可开，火可散也。北方刺青筋以出气血，南方括手足以行气血，俱能散病。然出　
气血，又不若行气血之为愈，况霍乱乃气病，而非血病，刺青筋固能散气，然血亦因　
之以伤，人之一身，气常有余，血常不足，今不足者，又从而伤之，是不足之中又不足　
矣。少壮之人，幸或得免，衰老之人，多致于死，何则？夫气为血之先导，血为气之根据　
附，今阴血既虚，则阳失其所根据，必然躁越，不死何待？况阳虚必恶寒，阴虚必发　
热，热则阴血愈消。《经》曰∶阴虚则病，阴竭则死。惟宜以热童