597-冯氏锦囊秘录-第47章

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癫痫狂，大相径庭，诸书皆合而不分，殊不知形证皆各异也。夫狂为暴病，癫为久　
疾，又以大人曰癫，小儿日痫，亦非。癫者，或狂或愚，或歌或笑，或悲或泣，如醉　
如痴，言语有头无尾，秽洁不知，积年累月不愈，欲呼为失心风，此属心血不足，志愿　
不遂者有之。　
狂者疾发，猖狂刚暴，如伤寒阳明大实，发狂骂詈，不避系疏，甚则登高而歌，　
弃衣而走，逾墙上屋，非常力所能，或与人言所未尝见之事，如有邪根据附者是。痫病昏　
不知人，眩仆倒地，不省高下，甚而螈　抽掣，目上视，或口眼　斜，或作六畜之声。　
《经》言巅疾厥狂，久逆之所生，总之肝胆谋虑不决，屈无所伸，怒无所泄，木火上　
炎，心火炽盛，神不守舍，或因惊而得，或思念过多，心血日涸，脾液不行，痰迷心　
窍，皆足以致癫狂。丹溪谓∶重阴者癫属阴，故多喜；重阳者狂属阳，故多怒，则阴　
阳寒热，有大不同者矣。然未有不由心神耗散，气虚不能胜湿而生痰，阴虚不能胜热而　
生火，即《内经》所谓∶主不明则十二官危、使道闭塞而不通，形乃大伤也。痫病为　
五脏兼病，属虚者多，非若癫为心病，而多因于实也。盖得之先天内外之伤，而邪气深　
入于根本，以害其生气之原，邪正混乱，天枢不发，卫气固留于阴而不行，不行则阴气　
蓄满，郁极乃发，发则命门之相火，自下焦逆上，填塞其音声，惟迫出其如畜鸣而已。　
遍身之脂液，与脾之涎沫迫而上炎，流出于口，百脉筋骨，不胜冲逆，故卒倒不知也。　
火气退乃醒，此时若邪气从病发而散，则不复作。若邪不散，仍与生气相乱，或邪虽　
退，而生气之原尚虚，当时不治，则邪易入而复作也。盖胎元之始，七节之傍，命门穴　
在其后，脐在前，胎在其中，故子脐系于胞蒂，随母呼吸，母呼亦呼，母吸亦吸，通母　
生气，食母谷气，以化育内外之形者，皆此肾间动气所致也，当母受惊之邪，子在母　
腹，随呼吸得之，与肾闻动气混合其中，当小儿初生之阳，如日方并，邪不易入，故痫　
未发，必待复感之，邪入深而与所感母腹之邪相搏而后作，故毋论大人小儿，有此疾　
者，纵得禀赋强壮，终因邪害其生命之原，难得中寿。若发频而智愚者，仅至四十，阴　
气衰半而已。小儿质弱目瞪者，则不过岁月远，亦难出成人之年，盖肾间生命之气虚而　
不复，故不得寿也。其脉沉小急疾者，及虚而弦急者死。　
信乎外邪之乘，必乘虚而袭，而内邪之作，亦必乘虚而发。（张）治旗下张毛一妇　
人，产后两月，忽患癫疾，久发不愈，或连日不食，或一食倍进，或数日不寐，或间宿　
不寐，其脉乍洪乍小，左寸两尺常弱，消痰镇心安神之药，遍投莫效。余思诸躁狂扰火　
之病也。二阴一阳，火之原也。主智闭藏，肾之用也。产后未久，少阴虚也。乃以八味　
汤加牛膝、五味子大剂冷服，其所食鸭肉猪肘之类，悉入肉桂同煮食之，如是调治数　
日，乃一日稍轻，一日如故，乃心脾亦不足，故主信而为病也。朝服加味八味汤，晚　
服归脾汤、去黄　、木香，加白芍、麦冬、五味子、肉桂，服后渐安，月余痊愈。故小　
热为病，壮水足以制之，即正治也。大热为病，火势猖狂，立之则害，承之乃制，非从　
治不可，况肾为水脏，更为火脏，（张）凡遇牙疼目病咽痛诸症，两尺并弱，久治不效　
者，悉用加味八味汤，大剂温和浩饮，莫不随手而愈。要知火安其位，万象泰然，诚格言也。　

杂症大小合参卷五
邪祟论
属性：《内经》十八卷，未尝有短语及邪祟。其言邪气盛则实者，指六淫之邪耳，非世俗　
所谓神鬼妖怪也。丹溪云∶虚病痰病，有似邪祟，盖神既衰乏，邪因而入，血气两亏，　
痰客中焦，妨碍升降，不得运用，以致十二官各失其职，视听言动，皆为虚妄，以邪治　
之，其人必死。有因思想郁结太过，以致心灵真神虚损，运用精气，偏聚一脏，即所谓　
邪气胜则实，乃有大力倍于平时，癫狂日久不倦、惊惕如痴，如中鬼邪者，或阳明内　
实，登高而歌，弃衣而走，杀人不避水火，骂詈不避亲疏者，此皆神明摇乱之症。古人　
有祝由一科，龙树咒法之治，皆移情变气之卫，但可解疑释惑，使心神归正耳。何邪祟　
之可祛哉！虽然山谷幽阴，时有猿精狐怪，生房日久，或多怨鬼愁魂，花木精多为孽，　
鸡犬岁久与妖，然必因虚而入，盖正气虚，则阳明之气不足以胜其幽潜，更必因心而　
客。盖邪心起，则淫乱之神适足以招其类聚，或畏惧深，则疑似之念，适足以惑其心　
灵，乃致面黄肌瘦，或无端骂詈，或昏倦嗜卧，或语言锗乱，或嗜好失常，或饮食久　
绝，而神色不变，或危笃垂毙，而忽尔康强，或妄言祸福，而明征不谬，或叫号震　
击，而猛悍非常，或两脉而如出两人，或一脉而浮沉不等，乍疏乍数，乍大乍小，或促　
或结，或滑或实，凡遇此症，但以补虚安神为主，祛邪逐祟为佐。有痰者吐之消之，有　
积者下之攻之，用禁咒灸法，以治其外，正言激论，以醒其心，未有不愈者。若张皇无　
主，纯用攻击，不惟不能去病也。　
五脏所藏，乃魂魄神意智耳。五脏和则所藏安，气血调和，何病之有？若或多思　
想，或多脑怒，或多惊恐，或多悲哀，或多忧抑，七情偏胜，五脏失和，则偏害之病生　
矣。《经》曰∶邪气胜则实，所以发也。逾墙上屋，力强不倦，及将愈也，乃有倦色，　
始能寐矣。《经》所谓上气夺则虚也。然究其源，莫不由气血之衰，正气之弱而得，故　
有虚极之症，误投寒凉峻削则虚，虚火上乘，狂跳不止者，得虚火归源则已。有妇人　
肝肾素虚，一受胎孕即发，产后便愈者，有小儿先天心肾不足，或后天病中调理失宜，　
因成是病，情窦既开，所发愈密者，观此正虚邪实可见矣。治法凡当邪气盛时，暂为清　
理，以衰其邪，即《内经》夺食之意。及其稍缓，便培本元，调和气血。若徒事克伐，　
不惟癫狂难瘳，抑且难保其生命矣。　

杂症大小合参卷五邪祟论
龙脑安神丸
属性：治男子妇人五种癫痫，无问远年日近，发作无时，诸药不效者。　
茯神（二两）　人参　地骨皮　甘草　麦门冬（去心，各二两）　朱砂（飞，二两）　
乌犀屑（二两）　桑白皮（取末，一两）　龙脑（三钱，研）　麝香（三钱，研）　马牙硝（三钱，研）　
牛黄（五分）　金箔（三十五片）　为末，蜜丸，弹子大，金箔为衣，温水化下。　

杂症大小合参卷五邪祟论
郁金丹
属性：治痫疾。　
川芎（一两）　蜈蚣（黄脚、赤脚，各一条　防风　郁金　猪牙皂角　明矾（各一两）　
为末，蒸饼丸，桐子大，空心茶清下十五丸。　

杂症大小合参卷五邪祟论
杨氏家藏五痫丸
属性：治癫痫不问新久，并宜服之。　
南星（泡）　乌蛇肉（浸酒一宿，去皮骨焙干）　白矾（各一两）　辰砂（二钱五分）　
全蝎（二钱，去尾，炒）　半夏（酒洗，焙，一两）　雄黄（一钱五分）　蜈蚣（半条，去头足，　
炙）　僵蚕（炒，一两五钱）　白附子（炮，五钱）　麝香（三分）　皂角（四两）　先将皂角捣　
碎，水半升，揉汁，与白矾同熬为末，入各药末，姜汁打面，糊丸，如桐子大，每服三　
十丸，姜汤下。　

杂症大小合参卷五邪祟论
参砂丸
属性：治风痫。　
人参　蛤粉　朱砂（各等分）　共为细末，猪心血为丸，如桐子大，每服三十丸，　
食远薄荷汤下。　

杂症大小合参卷五邪祟论
归神丹
属性：治癫痫诸疾，惊悸，神不守舍。　
颗块朱砂（二两，猪心内酒浸）　金箔（二十片）　白茯苓　酸枣仁　罗参　当归（各二两）　
银箔（二十片）　琥珀　远志（姜制）　龙齿（各一两）　为末，酒糊丸，桐子大，每服三　
十丸，麦冬汤，或枣仁汤下。　

杂症大小合参卷五邪祟论
黄汤
属性：汗多气虚发　。　
黄　（蜜炙，二钱）　人参　白术　茯苓　白芍（炒，各一钱）　甘草（炙，八分）　桂　
枝（五分）　水煎服。　

杂症大小合参卷五邪祟论
当归散
属性：血虚及去血过多发　。　
当归（酒洗，二钱）　川芎　熟地　防风　黄　（各一钱）　芍药（一钱五分）　
甘草（五分）　水煎服。　

杂症大小合参卷五邪祟论
控涎丹
属性：治痰迷心窍，时作癫狂，狂言如有所见。　
甘遂（去心）　紫大戟（去皮）　白芥　
子（各等分）　为末，煮面糊丸，桐子大，晒干，临卧，淡姜汤下三十丸，以下利去痰饮为愈。　

杂症大小合参卷五邪祟论
牛黄泻心汤
属性：治心经邪热，狂语精神不爽。　
龙齿（研）　牛黄（研）　朱砂（研，各一钱）　大黄（生，一两）　为末，每服三　
钱，生姜蜜水调下。　

杂症大小合参卷五邪祟论
宁心膏
属性：妇人失血过多，心神不安，言语不当，不得睡卧。　
辰砂（研）　酸枣仁　人参　白茯神　琥珀（各七钱五分）　滴乳香一钱研，共为细　
末，和匀，每服一钱，浓煎，灯心枣子汤，空心调下。　

杂症大小合参卷五邪祟论
茯神散
属性：治妇人心虚，与鬼交通，妄有所见闻，言语杂乱。　
茯神（一两五钱）　茯苓　人参　石菖蒲（各二两）　赤小豆（五钱）　上　咀，每服八钱，　
水一盏半，煎至八分，通口食前服。　

杂症大小合参卷五邪祟论
辰砂散
属性：治风痰诸痫，狂言妄走，精神恍惚，乍歌乍哭，饮食失常，疾发仆地，医药无效者。　
辰砂（光明有墙壁者，一两）　酸枣仁（五钱，炒）　乳香（五钱）　上各为末，量病患　
能饮酒几何，先令恣饮，但勿令吐，至静室中，以前药作一帖，温酒一盏调之，令顿　
饮。如饮酒素少者，但随量取醉，服药讫，便置床枕令卧。如病浅者，半日至一日醒。　
病深者，二三日方醒。宜令家人伺之，但勿惊唤觉，须待其自醒，则神魄定矣。万一惊　
寤不可复治，正肃吴公少时，心病服此二剂，五日方寤，遂瘥。盖酒能昏神也。一方　
加人参。　

杂症大小合参卷五邪祟论
济世方
属性：治失心。　
郁金（七两，须四川蝉肚者真）　明矾（三两）　为末，薄糊丸，桐子大，每六十丸，　
汤水任下。昔有妇人癫狂数年不愈，后遇至人，授此方，初服觉心胸中有物脱去，神气　
洒然，再服顿苏，此药善去郁痰，凡病得之忧惊，痰裹心窍者最宜。　

杂症大小合参卷五邪祟论
保命当归承气汤
属性：当归　大黄（各一两）　芒硝（七钱）　甘草（五钱）　每二两水一大碗，姜三片，枣十枚，　
煎至一半，温服。若阳狂奔走，骂詈不知亲疏，此阳有余，阴不足。大黄、芒硝去胃中　
实热，当归补血益阴，甘草缓中，加姜枣者引入胃也。以大利为度，《经》所谓∶微者　
逆之，甚者从之。此之谓也。　

杂症大小合参卷五邪祟论
茯苓丸
属性：常服治心疾良验。　
人参　石菖蒲　远志　茯神　茯苓　辰砂（飞）　南星　半夏曲　真铁粉（各等分）　
为末，姜汁糊丸，桐子大，辰砂为衣，每服十丸加至三十丸，夜卧姜汤下。