649-续医说-第6章
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二十一枝纳于沙石锅中用水五碗煎至一碗遇渴饮之服一月而愈（仇远稗史）
卷六喘嗽痰火
火有虚实
属性：盘溪周训导舜卿年五十时患痰火之症外貌虽 禀气则浓性不喜饮请朱医视脉孟浪指为虚
火用
补中益气汤加参术各五钱病者服药超时反致气喘上升喘息几不能活复延钱中立视之曰此实火
也宜泻不宜补痰气得补火邪愈炽岂不危殆先用二陈汤探吐出痰碗许其夜安寝平明仍用二陈
去
半夏加朴硝大黄下结粪无数其热始退更用调理药旬日始安吁不识病机妄施补泻鲜不败事者矣
（e）麻油化痰
苏合香丸古方多以酒调服是以往往服者不能奏功若以人参汤佐之其功倍于常也凡中风不
省人
事牙关紧急者用此丸旋加麝香一二分以真麻油调灌之无不吐痰而苏者盖麻油最能化痰试滴痰
上须臾痰化为水若口开脉绝者不救
卷六泄泻痢疾
理脾安肾
属性：凡病患汤饮入胃就觉至脐下便欲小便由精气不输于脾不归于肺则心火上攻使口燥咽干是
阴气
太甚也饭后随即大便乃脾肾之疾夫脾肾交济所以有水谷之分脾气虽强而肾气不足故饮食下咽
而大腑为之飧泄也治法宜理脾安肾盖脾肾之气交通则水谷自然克化此所谓妙合而凝者也（仁
斋直指方）
卷六泄泻痢疾
痢疾治验
属性：一人大醉饮水与冷茶无数后病便血甚鲜先以吴茱萸丸翌日又与平胃五苓散各半三大服血
止复
变白痢又与神应丸四服白痢乃止安和如故或问曰何不用寒凉解毒所用者温热之剂医曰君用寒
凉药其疾大变难疗寒毒内伤复用凉药非其治也况血为寒所凝侵入大肠间而滞下作痛得温乃行
所以用温热其血自止经曰治病必求其本此之谓也（医垒元戎）
卷六泄泻痢疾
脾胃伤冷
属性：吾邑陆炳文本富家子年三十岁时七月间患血痢日夜百余度肚腹 痛医悉用芩连阿胶粟壳
之剂
皆不效其病反剧家人惊怖邀老医刘宗序脉之曰脾胃受伤苦用寒凉病安得愈投以四君子汤加干
姜附子其夕病减半旬日而愈或问其故刘曰病者夏月食冰水瓜果太多致令脾家伤冷血不行于四
肢八脉渗入肠胃间而下吾所用附子干姜补中有发散其所伤冷毒故得愈也王汝言杂着有云芩连
芍药为痢疾必用之岂其然乎
卷六泄泻痢疾
食蟹致痢
属性：宋孝宗尝患痢众医不效德寿忧之过青宫偶见小药肆遣使问之能治痢否对曰专科遂宜之至
请得
病之由语以食胡蟹多故致此疾遂令诊脉曰此冷痢也遂进一方用莲藕一味不拘多寡取新采者为
佳细捣汁以热酒调服捣时用金杵臼酒调数次而愈德寿大喜就以金杵臼赐之仍命医以官至今呼
为金杵臼严防御家可谓不世之遇（仇远稗史）
卷六泄泻痢疾
涩剂禁用
属性：仲景治痢法可下者十法可温者五法谓之下者率用承气汤加减谓之温者率用姜附汤何尝以
巴豆
粟壳之剂乎俗医见自利而渴烦躁不眠手足微冷者皆用苦剂攻之殊不知阴盛发燥欲坐井中故前
哲用吴茱萸汤甚者用四逆汤经曰阳虚阴乘之谓也丹溪用吴茱萸汤治霍乱吐泻转筋者亦此意也
近时医人不审痢之赤白病之新久骤用罂粟壳石榴皮之类以为秘方其功但施于久痢洞泄者则
宜
若初起者用之闭塞积滞变生别症以致经年累月谓之体息痢者是也世俗但知涩剂之能塞不知通
剂之能塞也后之学人贵在变通不可执一而治
卷六泄泻痢疾
冷酒致痢
属性：参政陆公（容）尝于客座闻一医者云酒不宜冷冻饮料陆颇讶之谓其未知丹溪之论而云然耳二三
年
后秋间陆公偶得痢疾延此医治之云公得非多饮凉酒乎陆以实告遵信丹溪之言暑天常饮冷醇酒
医
云丹溪但知热酒之为害而不知冷酒之害尤甚也服药数帖而止余阅儒门事亲云张戴人治一人病
危热戴人往视之其人曰我别无病三年前当隆暑时出村野有以煮酒馈余者适村落无汤器冷冻饮料数
升便觉左胁下闷渐作痛结硬如石至今不化针灸磨药殊无寸效戴人诊其两手脉俱沉实而有力先
以独圣散吐之一涌二三升气味如酒其痛即止后服和脾安胃之剂而愈始知冷酒之致病也如此
卷六泄泻痢疾
血痢治验
属性：王一山年六十余因多食蟹蓄毒在脏秋患大便脓血日夜三四十度医率用止血之剂不效延至
半载
气血渐弱饮食渐减肌肉渐瘦服热药则腹愈痛血愈下服凉药则泻注诸医技穷束手待尽而已所亲
邀余治之遂用人参一两椿白皮五钱甘草一钱五分一服减半二服渐可三服脓血顿止大便见粪矣
后加调理半月颜貌腴泽精神倍强饮食如故脉息平和矣
卷六疟疾
疟禁劫药
属性：疟之为疾寒热并作谓之疟二日一发谓之 经年累月谓之 内经问答详尽今人未尝深究但
持无
痰不成疟之说传习砒黄豆粉为丸衣以朱砂谓之疟丹或以常山一味为君名为疟药不问虚实概行
施治或偶与痰疟相投暂得取效若脾虚气弱之人疟不因痰而或七情所致者投之大作呕吐精源髓
海倒流逆动病势转增为祸不浅妇人所畏者吐耳尤难遽投当详其病源有暑风湿痰食老疟之不同
若贫贱之人其身虽苦其志则安虽用砒石朱砂有毒之药以热攻热亦能取效至于富贵之人往往役
心大甚加之奉养过浓内火与外火俱动以热攻热变为吐血泻血疮疡呕吐之症岂可以一概而治之
哉
卷六疟疾
附子愈疟
属性：岭南一大商病疟胸中痞闷烦躁昏不知人愿得凉药清利上膈其症上热下寒脉沉而微以生姜
附
子作汤浸冷俾服超时苏醒自言胸膈疏爽然不知实用附子也若庸工见其胸中痞闷投以凉药下之
十无一生然此法惟山岚瘴气所致下体虚冷之人宜施若暑疟痰疟则别处治可也
卷七仙方
纯阳仙方
属性：吴中王省 遇仙丹治风淫末疾而四肢为四末也脾主四肢风邪客于肝则淫脾脾为肝克故疾
在末若风寒湿痹而气滞不行或麻木作痛手足不仁此为有余之症法当行气胜湿服此丹有功若痿痹
之
症得之血虚所致认作有余而治去生不远或有问余曰此方纯阳真人所授何西北之人服者多效东
南之人服者几危其理殆不可晓余曰西北水深土浓禀气盛是以乌附姜桂之剂可以胜之脾恶湿得
燥则愈南方禀气弱木动火明阳气易升投之为害甚矣故曰天有四时寒暑迭用地有五方高下随宜
此之谓欤
卷七仙方
张景芳遇仙
属性：成化丁酉年七月间钦天监张台官景芳领朝命往陕西秦邸兴平王治HT 张至半途偶获腹胀之
症医
莫能疗寓居卧龙寺待尽而已抵夜见 眉一叟忽过访自云能治此疾张延诊视两手脉即口授一方
以杏仁陈皮海螵蛸等分为细末佐以 树叶槐树叶桃树枝各七件翌日正午时汲水五桶煎三四沸
至星止时再煎一沸患者就浴令壮人以手汤中按摩脐之上下百数少时转矢气病即退矣张领教一
如
其法黎明此老复至病去十之七八矣酬以礼物纤毫不受是夕肿胀平复此老更不复见矣或谓张景
芳遇仙云（客座新闻）
卷七仙方
医者得道
属性：昔有贵人病而天方不雨更十数医皆莫效最后一人至脉已则以指计甲子曰某夕天必再竟出
不言治
疾之方贵人疑之曰岂谓吾疾不可为耶何言雨而不及药我也及是夕果雨贵人喜起而行乎庭达旦
疾若脱去明日此医来谒贵人喜且问曰前日视脉而言雨今得雨而果瘳何也医对曰君侯之疾以忧
得之然私计君侯忠且仁所忧者民耳以旱为忧以雨为瘳理固然也何待药而愈也若是医者可谓得
其道矣方书之所具成说之所有夫人皆能用也求之于言语之外而得其所不言之意非奇士其孰能
之（逊志斋文集）
卷七神针
女膝穴
属性：刘汉卿郎中患牙槽风久之颔穿脓血淋漓医皆不效在维杨时有丘经历妙于针术与汉卿针委
中及
女膝穴是夕脓血即止旬日后颔骨蜕去别生新者完美如昔又张师道亦患此症复用此法针之亦愈
委中穴在腿 中女膝穴在足后跟考诸针经无此穴惜乎后人未之知其神且验也（癸辛杂志）
卷七神针
可久针肉龟
属性：一人患腹疼延葛可久视脉谓其家曰腹有肉龟视熟寐吾针之勿令患者知知则龟藏矣患者问
故家人
诳曰医云寒气凝结多饮醇酒自散矣患者喜引觞剧饮沉酣而卧家人亟报葛以针刺其患处病者
惊悟俾以药饵须臾有物下俨如龟形厥首有穴盖针所中也病遂愈（黄日升蓬窗类记）
卷七神针
读易悟治法
属性：江西医士黄子浓为术精诣其治往往出人意表有富翁病泄泻弥年礼致子浓诊疗浃旬莫效子
浓
曰予未得其说求归一日读易至乾卦天行健朱子有曰天之气运转不息故合得地在中间如人弄碗
珠
只运动不住故在空中不坠少有息则坠矣因悟向者富翁之病乃气不能举为下脱也又作字持水滴
吸水初以大指按滴上窍则水满筒放其按则水下溜无余乃豁然悟曰吾可治翁症矣即治装往翁家
惊喜至即为治艾灸百会穴未三四十壮泄泻止矣（朱石文集）
卷七神针
香港脚灸风市
属性：蔡元长篇开封尹据案忽觉虫自足心行至腰间落笔晕倒久之方苏吏曰此疾非俞山人不能疗
遂召
之俞曰真香港脚也灸风市一艾而去明日又觉虫自足至风市便止又明日疾如初俞曰是疾非千艾不
治一艾力尽故疾复作遂灸数百壮而愈一人足痹灸以风市肩隅曲池三里寻亦愈
（洪氏经验方）
卷七奇疾
视正为斜
属性：淮安陈吉老儒医也有富翁子忽病视正物皆以为斜凡几案书册之类排设整齐必更移令斜自
以为
正以至书写尺牍莫不皆然父母甚忧之更历数医皆不谙其疾或以吉老告遂携子往求治既诊脉后
令其父先归留其子设乐开宴酬劝无算至醉乃罢扶病者坐轿中使人升之高下其手常令倾侧展转
久之方令登榻而卧达旦酒醒遣之归家前日斜视之物皆理正之父母跃然而喜且问治之之方吉老
云令嗣无他疾醉中尝闪倒肝之一叶搭于肺上不能下故视正物为斜今复饮之醉则肺胀展转之间
肝亦垂下矣药亦安能治之哉富翁浓为之酬（云麓漫抄）
卷七奇疾
视物倒植
属性：元末四明有吕复别号沧洲翁深于医道临川道士萧云泉眼中视物皆倒植请治于复复问其因
萧曰某尝大醉尽吐所饮酒熟睡至天明遂得此病复切其脉左关浮促即告之曰尝伤酒大吐时上焦
反复致倒其胆腑故视物皆倒植此（不内外因）而致内伤者也法当复吐以正其胆遂以藜芦瓜蒂为
粗末用水煎之使乎且顿服以吐为度吐毕视物如常（九灵山房集）
卷七奇疾
邹妻发瘕
属性：张子和十形三疗云戴人治王宰妻病胸膈不利戴人用痰药一涌而出雪白虫一条长五六寸有
口鼻
牙齿走于涎中病者忿而断之中有白发一茎余按永徽中僧病噎者腹中破一物其状如鱼即所谓生
瘕也嘉靖初长洲邹表妻患小腹下左生一块形如梅李久之吐出始则腐溃若米粞之状中则若蚬
肉
之状以指捻开则有长发数条在其内名医竟不能治遂至不起余尝见蛇发等瘕往往戴于方书或偶
因食物相感假血而成理或有之不可指为妄诞也
卷七食忌
河豚有毒
属性：弘治巳未春邻居一人食河豚子而毙与之同食者急饮秽汁虽无恙然犹数日始安尝闻此鱼有
不可
食者三赤目苍点燕尾余若烹庖得法可食能发痼疾肝不
