-黄帝内经素问校义-第3章
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肾气独沉
林校曰详独沉太素作沉浊（藏本作独）澍案独与浊古字通秋官序官壶涿氏郑司农注独读为浊又蝈氏疏独音与涿相近
书亦或为浊然则独沉沉浊义得两通
愚者佩之
道者圣人行之愚者佩之澍案佩读为倍说文倍反也荀子大略篇教而不称师谓之倍杨 注曰倍者反逆之名也字或作
（见坊记投壶）作背（经典通以背为倍）圣人行之愚者佩之谓圣行人穿越道愚者倍道也行与倍正相反故下遂云从阴阳则生逆
之则死从之则治逆之则乱从与逆亦相反从即行（广雅从行也）逆即倍也（见上荀子注）佩与倍古同声而通用释名曰佩倍
也言其非一物有倍二也是古同声之证荀子大略篇一佩易之注曰佩或为倍是古通用之证王注谓圣人心合于道故勤而行之愚
者性守于迷故佩服而已此不得其解而曲为之说古人之文恒多假借不求诸声音而索之字画宜其诘鞫为病矣
传精神
故圣人传精神服天气而通神明澍案传字义不可通王注谓精神可传惟圣人得道者乃能尔亦不解所谓传当为抟字之误也
（抟与传搏博相似故或误为传或误为搏或误为博并见下）抟与专同言圣人精神专一不旁骛也（征四时论曰精神不专）宝
命全角论曰神无营于众物义与此相近古书专一字多作抟系辞传其静也专释文曰专陆作抟昭二十五年左传若琴瑟之专一释
文曰专本作抟史记秦始皇纪抟心揖志索隐曰抟古专字管子立政篇曰一道路抟出入幼官篇抟一纯固（今本抟并讹作博）内
业篇曰能抟乎能一乎（今本抟讹作博）荀子儒效篇曰亿万之众而抟若一人（今本抟讹作博）讲兵篇曰和抟而一（今本抟
亦讹作博）吕氏春秋适音篇耳不收则不抟高注曰不抟入不专一也皆其证
因于湿首如裹
澍案此言病因于湿头如蒙物不 了耳注蒙上文为说谓表热为病当汗泄之反湿其首若湿物裹之则是谓病不因于湿邪之
侵而成于医工之误矣且表热而湿其首从古无此治法王氏盖见下文有因而饱食云云因而大饮云云因而强力云云相因为病遂
于此处之因于寒因于暑因于湿因于气（气谓热气说见下条）亦相因作解故有此谬说不思彼文言因而自是相因之病此言因
于则寒暑湿热各有所因本不相蒙何可比而同之乎前后注相承为说皆误而此注尤甚故特辨之
因于气为肿
澍案此气指热气而言上云寒暑湿此若泛言气则与上文不类故知气谓热气也阴阳应象大论曰热胜则肿本篇下注引正理
论曰热之所过则为痈肿故曰因于气为肿
汗出偏沮
汗出偏沮使人偏枯王注曰夫人之身常偏汗出而润湿者（宋本作湿润此从熊本藏本）久之偏枯半身不随林校曰按沮千
金作祖全元起本作恒澍案王本并注是也一切经音义卷十引仓颉篇曰沮渐也广雅曰沮润渐洳湿也魏风彼汾沮洳毛传曰沮洳
其渐洳者王制山川沮泽何氏隐义曰沮泽下湿地也是沮为润湿之象曩澍在西安县署见侯官林某每动作饮食左体汗泄濡润透
衣虽冬月犹尔正如经注所云则经文本作沮字无疑且沮与枯为韵也孙本作祖乃偏旁之讹（说文古文示作HT 与篆书 字相
似
故沮误为祖）全本作恒则全体俱误矣（沮之左畔讹从心小雅采薇正义引郑氏易注所谓古书篆作立心与水相近者也其右畔
讹作亘亘与且今字亦相近故合讹而为恒）
足生大丁
高粱之变足生大丁王注曰高膏也梁粱也（宋本作梁也从熊本藏本）膏粱之人内多滞热皮浓肉密故肉变为丁矣所以丁
生于足者四肢为诸阳之本也林校曰丁生之处不常于足盖谓膏粱之变饶生大丁非偏着足也澍案林氏驳注丁生不常于足是矣
其云足生大丁为饶生大丁辞意鄙俗殊觉未安足当作是字之误也（荀子礼论篇不法礼不是礼谓之无方之民法礼是礼谓之有
方之士今本是并讹作足）是犹则也尔雅是则也是为法则之则故又为语辞之则大戴礼王言篇教定是正矣家语王言解作政教
定则本正矣郑语若更君而周训之是易取也韦昭曰更以君道导之则易取言膏粱之变则生大丁也
春必温病
冬伤于寒春必温病澍案春必温病于文不顺写者误倒也当从阴阳应象大论作春必病温（宋本亦误作温病今从熊本藏本
乙正）金匮真言论曰故藏于精者春不病温玉版论要曰病温虚甚死平人气象论曰尺热曰病温热论曰先夏至日者为病温评热
病论曰有病温者汗出辄复热皆作病温
筋脉沮弛精神乃央
味过于辛筋脉沮弛精神乃央王注曰沮润也弛缓也央久也辛性润泽散养于筋故令筋缓脉润精神长久何者辛补肝也藏气
法时论曰肝欲散急食辛以散之用辛补之澍案注说非也沮弛之沮与汗出编沮之沮异义彼读平声此读上声沮弛谓坏废也一切
经音义卷一引三苍曰沮败坏也小雅小 篇何曰斯沮楚辞九叹颜霉薰以沮败兮毛传王注并曰沮坏也汉书司马迁传注曰沮毁
坏也李陵传注曰沮谓毁坏之弛本作弛襄二十四年谷梁传弛侯荀子王制篇大事殆□□□□杨 并曰弛废也或作弛汉书文帝
纪辄弛以利民颜注曰弛废弛文选西京赋城尉不弛柝薛综曰弛废也本篇上文曰大筋 短小筋弛长 短为拘弛长为痿痿与废
相近刺要论肝动则春病热而筋弛注曰弛犹纵缓也皮部论热多则筋弛骨消注曰弛缓也纵缓亦与废相近广雅弛纵置也置即废
也是沮弛为坏废也林校曰央乃殃也古文通用如膏粱之作高梁草滋之作草兹之类案林读央为殃得之汉无极山碑为民来福除
央吴仲山碑而遭祸央殃并作央即其证惟未解殃字之义澍谓殃亦败坏之意广雅曰殃败也月令曰冬藏殃败晋语曰吾主以不贿
闻于侯今以梗阳之贿殃之不可是殃为败坏也沮弛央三字义相近故经类举之经意辛味太过木受金刑则筋脉为之坏废精神因
而败坏故曰味过于辛筋脉沮弛精神乃央筋脉沮弛与形体毁沮精气弛坏同意（形体毁沮疏五过论文精气弛坏汤液醪醴论
文）精神乃央与高骨乃坏同意（高骨乃坏见上文）王注所说大与经旨相背且此论味过所伤而注牵涉于辛润辛散辛补之义
斯为谬证矣
是以知病之在皮毛也藏本无也字澍案上文是以知病之在筋也是以知病之在脉也是以知病之在肉也下文是以知病之在
骨也句末皆有也字不应此句独无藏本脱
生长收藏
天有四时五行以生长收藏熊本藏本生长作长生澍案作长生者误倒也有生而后有长不得先言长而后言生注曰春生夏长
秋收冬藏谓四时之生长收藏是正文本作生长之明证下文亦曰故能以生长收藏终而复始
春必温病
熊本藏本作春必病温澍案当从熊本藏本乙转说见生气通天论
水火者阴阳之征兆也
故曰天地者万物之上下也阴阳者血气之男女也左右者阴阳之道路也水火者阴阳之征兆也阴阳者万物之能始也澍案阴
阳之征兆也本作阴阳之兆征也上三句下女路为韵（下古读若户召南采苹宗室牖下与女韵殷其雷在南山之下与处韵邶风击
鼓于林之下与处马韵凯风在浚之下与苦韵唐风采苓首□之下与苦与韵陈风宛医宛医之下与鼓夏羽韵东门之 婆娑其下与
栩韵幽风七月入我床下与股羽野宇户鼠户处韵小雅四牡载飞载下与栩盐父韵北山溥天之下与土韵采菽邪幅在下与殷纾予
韵大雅绵至于HT 下与父马浒女宇韵皇矣以对于天下与怒旅旅祜韵凫 福禄来下与渚处 脯韵 民昭假于下与甫韵鲁颂有
鹭于下与鹭舞韵其余群经诸子有韵之文不烦枚举也）下一句征始为韵征读如宫商角征羽之征（文十年左传秦伯伐晋取
北征释文征如字三苍云县属冯翊音惩一音张里反）洪范念用庶征与疑为韵逸周月篇灾咎之征（从太平御览时序部十三所
引）与负妇为韵（负古读若丕小雅小宛果蠃负之与采似韵大雅生民是任是负与 芑 亩芑祀韵大戴记曾子制言上编行则
为人负与趾否韵妇古读若否泰之否大雅思齐京室之妇与母韵周颂载芟思媚其妇与以土耜亩韵楚辞天问媵有莘之妇与子
韵）是其证（蒸之二部古或相通郑风女曰鸡鸣杂佩以赠之与来韵宋玉神女赋复见所梦与喜意记异识志韵贾子连语篇其离
之若崩与期韵又说文 从人朋声读若陪位即从邑崩声读若倍凝为冰之或体而从疑声HT 为缯之□文而从宰省声周官司几筵
凶事仍几注故书仍作乃尔雅第孙之子为仍孙汉书惠帝纪仍作耳楚策仰承甘露而饮之新序杂事篇承作时墨子尚贤篇守城则
倍畔非命篇倍作崩史记贾生传品物冯生汉书冯作每司马相如传 橙若荪汉书橙作持）今作征兆者后人狃于习见蔽所希闻
而臆改之而不知其与韵不合也凡古书之倒文协韵者多经后人改易而失其读如卫风竹竿篇远兄弟父母与右为韵而今本作父
母兄弟（右古读若以母古读若每其字皆在之部若弟字则在脂部之与脂古音不相通）大雅皇矣篇同尔弟兄与王方为韵而今
本作兄弟月令度有短长与裳量常为韵而今本作长短逸周书周祝篇恶姑柔刚与明阳长为韵（明古读若芒）而今本作刚柔管
子内业篇能无卜筮而知凶吉乎与一为韵而今本作吉凶（庄子庚桑楚篇误同）庄子秋水篇无西无东与通为韵而今本作无东
无西荀子解蔽篇有皇有凤与心为韵（说文凤从凡声古音在侵部故与心韵犹风从凡声而与心韵也见邶风绿衣谷风小雅何人
斯大雅桑柔 民）而今本作有凤有皇淮南原道篇骛忽 与往景上为韵（景古读若样）而今本作 忽与万物终始与右为韵
而今本作始终天文篇决罚刑与城为韵而今本作刑罚兵略篇不可量度也与迫为韵（度同不可度思之度迫古读若博）而今本
作度量人间篇故蠹啄剖柱梁与羊为韵而今本作梁柱文选鹏鸟赋或趋西东与同为韵而今本作东西 客难外有廪仓与享为韵
而今本作仓廪皆其类也
阴阳者万物之能始也
林校曰详天地者至万物之能始与天元纪大论同彼无阴阳者血气之男女一句又以金木者生成之终始代阴阳者万物之能
始澍案阴阳者万物之能始也当从天元纪大论作金木者生成之终始也金木与上天地阴阳左右水火文同一例终始与上上下男
女道路兆征皆两字平列文亦同例若如今本则阴阳者三字与上相复能始二字义复难通注谓能为变化生成之元始（宋本吴本
化下有之字此从熊本藏本）乃曲为之说即如注义仍与上四句文例不符盖传写之讹也
病之形能也 乐恬 之能 与其病能 及其病能 愿闻六经脉之厥状病能也 病能论 合之病能
此阴阳更胜之变病之形能也澍案能读为态病之形能也者病之形态也荀子天论篇耳目鼻口形能各有接而不相能也形能
亦形态（杨 注误以形字绝句能属下读高邮王先生荀子杂志已正之）楚辞九章固庸态也论衡累害篇态作能汉书司马相如
传君子之态史记徐广本态作能（今本误作熊）皆古人以能为态之证（态从心能而以能为态意从心音而管子内业篇以音为
意志从心之而墨子天志篇以之为志其例同也此三字盖皆以会意包谐声）下文曰是以圣人为无为之事乐恬 之能能亦读为
态与事为韵恬 之能即恬 之态也五藏别论曰观其志意与其病能（今本误作与其病也根据太素订正辨见本条）能亦读为态
与意为韵病能即病态也风论曰愿闻其诊及其病能即及其病态也厥论曰愿闻六经脉之厥状病能也厥状与病能并举即厥状病
态也弟四十八篇名病能论即病态论也方盛衰论曰循尺滑涩寒温之意视其大小合之病能能亦与意为韵即合之
