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第86章

643-证治准绳·疡医-第86章

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通气散,加当归煎服,亦可。 
仲景治马坠及一切筋骨损伤。 
大黄(一两,切、汤浸,或半两) 绯帛 乱发(如鸡子大,烧灰) 败蒲席(三寸) 久用炊 
单布(一尺,烧灰) 桃仁(四十九个,去皮尖) 甘草(如中指节,炙、锉) 
上七味。以童子小便量多少煎汤,或纳酒一大盏,次下大黄,去渣。分温三服,先 
锉败蒲席半领,煎汤浴,以衣被覆,斯须通利数行,通后立瘥。利后浴水赤,勿怪,即 
瘀血也。 
x复元活血汤x 治从高堕下,恶血流于胁下,及疼痛不可忍者。《经》云∶有所堕坠, 
恶血留内,有所大怒,气上而不行,下损于胁则伤肝。肝胆之经俱行于胁下,经属厥阴、 
少阳。宜以柴胡为引用为君;以当归活血脉,又急者痛也,以甘草缓其急,亦能行新血,阳 
生阴长故也为臣;穿山甲、栝蒌根、桃仁、红花破血润血,为之佐;大黄酒制,以荡涤败 
血,为之使。气味相合,各有所归,痛自去矣。 
柴胡(五钱) 当归 穿山甲(炮) 栝蒌根(各三钱) 甘草 红花(各二钱) 桃仁(去皮尖,五十 
个) 大黄(酒浸,一两) 
上件,桃仁研烂,余药锉如麻豆大。每服一两,水二盅,酒半盏,煎至七分,去渣。 
大温服,食前,以利为度。得利后,痛或不尽,服乳香神应散。(方见后腹痛条。) 
x巴戟汤x(洁古) 治从高坠下,及打扑内损,昏冒嗜卧,不能饮食,此谓血闭。脏腑不通。 
巴戟(去心) 大黄(各半两) 当归 地黄 芍药 川芎(各一两) 
上为末。水煎,以利为度。 
x当归导滞散x(东垣) 治打扑损伤,落马坠车瘀血,大便不通,红肿青黯,疼痛昏闷。蓄 
血内壅欲死。 
大黄(一两) 当归(二钱半) 麝香(少许) 
上三味,除麝香别研外,为极细末,入麝香令匀。每服三钱,热酒一盏,调下如前。 
内瘀血去,或骨节伤折疼痛不可忍,以定痛接骨紫金丹治之。 
又x导滞散x 治重物压伤,或从高坠下,或吐血不能禁止,或瘀血在内,胸腹胀满,喘 
促气短。 
当归 大黄(各二两) 
上为细末。每服三钱,不拘时,温酒调服。 
x夺命散x(《济生》) 治刀刃所伤,及从高坠 
下,木石压损,瘀血凝积心腹疼痛,大小便不通。 
水蛭(用锻石拌,慢火炒令干,黄色,半两) 黑牵牛(二两) 
上末,每服二钱,热酒调下,约行四五里;再用热酒,调黑牵牛末二钱催之,须下 
恶血成块,以尽为度。 
x鸡鸣散x(《三因》) 治从高坠下,及木石所压,凡是伤损血瘀凝积,气绝欲死,烦躁头 
痛,叫呼不得,并以此药利去瘀血,治折伤神妙。 
大黄(一两,酒蒸) 桃仁(二七粒,去皮尖) 
上研细。酒一碗煎至六分,去渣,鸡鸣时服。次日取下瘀血即愈。若便觉气绝不能 
言,取药不及,急掰口开,用热小便灌之即愈。 
x清上瘀血汤x 治上膈被伤者。 
羌活 独活 连翘 桔梗 枳壳 赤芍药 当归 栀子 黄芩 甘草 川芎 桃仁 红花 苏木 大黄 
上生地黄煎,和老酒、童便服。 
x消下破血汤x 治下膈被伤者。 
柴胡 川芎 大黄 赤芍药 当归 黄芩 五灵脂 桃仁 枳实 栀子 赤牛膝 木通 泽兰 红花 
苏木 
上生地黄煎,加老酒、童便和服。 
x大紫金皮散x 治打扑伤折,内损肺肝。 
紫金皮 降真香 补骨脂 无名异(烧红酒淬,七次) 川续断 琥珀(另研) 牛膝(酒浸,一 
宿) 桃仁(去皮,炒) 当归(洗、焙) 蒲黄(各一两) 大黄(湿纸裹,煨) 朴硝(另研,各 
一两半) 
上为细末。每服二钱,食前,浓煎。苏木、当归酒调服。 
x破血药x 治打扑堕马,从高跌下,皮肉不破者,此于血停积内攻,不能言语而成谵 
妄,此宜攻利为先。若皮破血流者,宜作金疮亡血过多治之。 
柴胡 黄芩 五灵脂 枳实 当归 赤芍药 川芎 生地黄 大黄 朴硝 桃仁 红花 苏木 
上水煎,入酒、童便和服。皮破血流者,不用酒。 
x罗氏花蕊石散x 治一切金刃箭镞伤,及打扑伤损,猫狗咬伤,或至死血瘀伤处,以 
药掺之,其血化为黄水,再掺药便活,更不疼痛。如内损血入脏腑,煎童子小便入酒少 
许,调一大盏服立效。若牛抵肠出不损者,急内肠入,用细丝或桑白皮为线,缝合肚皮,缝 
上掺药,血止立活。如无桑白皮,用生麻缕亦得,并不得封裹疮口,恐作脓血。如疮干, 
以津液润之,然后掺药。妇人产后败血不尽,血迷血晕,恶血奔心,胎死腹中,胎衣不下 
至死者,但心头宽暖,急以童子小便调一盏,取下恶物如肝片,终身不患血风、血气证。若 
膈上有血化为黄水,实时吐出,或随大便出。 
石硫黄(四两) 花蕊石(二两) 
上二味,相拌合匀。先用纸筋和盐泥固济瓦罐子一个,内可容药,候泥干入药在内, 
再用泥封口候干,安在四方砖上,上书八卦五行字,用炭一秤,笼叠周匝,自巳午时从 
下着火,渐渐上彻,直至经宿,火冷炭尽,又放经宿,罐冷取出细研,以绢罗子罗极细,瓷 
盒盛之,根据法使用。 
x破血消痛汤x(东垣) 治乘马损伤,跌破脊骨,恶血流下,胁下甚痛,若楚不能转侧,妨 
于饮食。 
羌活 防风 官桂(各一钱) 苏木(一钱半) 柴胡 连翘 当归梢(各二钱) 麝香(少许,另 
研) 水蛭(三钱,炒去烟尽,另研) 
上为粗末。只一服,酒二大盏,水一盏,水蛭、麝香另研如泥。余药煎至一大盏,去 
火稍热,调二味服之。两服立愈。 
x〔经〕x 治折伤 用水蛭,新瓦上焙干,为细末。热酒调下一钱。食顷,痛更一服。痛 
止,便将接骨药封,以物夹定,直候至好。 
x〔世〕x 治从高至下坠,及打击内伤神效 
麝香、水蛭各一两锉碎,炒烟出,二件研为细末。酒调二钱,当下蓄血。未止,再服 
其效如神。 
x〔衍〕x 自然铜,有人饲折翅鹰,后遂飞去 今人打扑损伤,研极细末,飞过,用当 
归、没药各半钱,以酒调频服,仍以手摩痛处。 
x〔海〕x 治坠落车马,筋骨疼痛不止,用玄胡索一两,捣罗为散,不计时服,以豆淋 
酒,调下二钱。 
x〔本〕x 治卒血及心被打,内有瘀血者童便煎服之,一服一升。 
x〔山〕x 扑伤损 松节煎酒吃。 扑重伤 用生姜自然汁四两,香油四两,打匀,无 
灰酒热调下。 
《塞上方》治坠伤损扑,瘀血在内,烦闷者 用蒲黄末,空心热酒调下三钱瘥。 
x〔表里〕x 
x二十五味药x 治 扑损伤,骨碎骨折,筋断刺痛,不问轻重,并皆治之。 
香白芷 紫金皮 破故纸(各醋炒) 刘寄奴 川当归(盐炒) 赤芍药(米泔浸) 黑牵牛 
川牛膝(茶水浸) 生地黄(盐水浸、炒) 川芎 乳香 没药 木通 自然铜(骨不碎不用,临好时 
用) 草乌(醋炒,孕妇不用) 木香 川乌(火煨,孕妇不用) 藿香 骨碎补 木贼 官桂 羌活 
独活(以上各一两) 熟地黄(盐水炒) 杜牛膝(茶水炒,各半两) 
金刃伤挫臼者, 去自然铜。骨碎骨折者用之。然须于此方内去自然铜,临好时却入 
用之,如早服以成他疾。同研为末,用蜜为丸如弹子大,用黄丹为衣。或被 扑损伤,金 
刃箭镞,不问轻重,每服一丸,温酒磨化服,或细嚼酒送下。如被刀伤全断,内损重者,以 
薄荷汤或木瓜汤、姜汤、灯心汤皆可服。病在上食后,病在下食前,在中者不拘时服。老 
人骨脉冷,宜加当归、川芎、川乌、木香、丁香、人参半两,去白芍药、生地黄。 
x没药降圣丹x 治打扑伤损,筋断骨折,挛急疼痛,不能屈伸,及荣卫虚弱,外受风邪, 
内伤经络,筋骨缓纵,皮肉刺痛,肩背拘急,身体倦怠,四肢少力。 
没药(另研) 当归(酒洗,焙) 白芍药 骨碎补(HT ,去毛) 川乌头(生,去皮脐) 自然铜(火 醋 
淬十二次,研为末,水飞过,焙,各一两) 生地黄 川芎(各一两半) 
上为细末,以生姜自然汁与炼蜜和丸,每一两作四丸。每服一丸,捶碎,用水、酒各 
半钟,入苏木少许,煎至八分,去苏木空心服。 
x〔清心〕x 
x清心药x 治打扑伤损,折骨出臼,刀斧斫磕等伤,及肚皮伤破肠出者。 
牡丹皮 当归 川芎 赤芍药 生地黄 黄芩 黄连 连翘 栀子 桃仁 甘草 
上灯心草、薄荷煎,入童便和服。 
x〔本〕水仙散x 治打扑坠损,恶血攻心,闷乱疼痛。 
未展荷叶阴干,一味为末,食前,以童子热小便一小盏,调下三钱,以利下恶物为 
度。 
x〔圣〕x 治扑打坠损,恶血攻心,闷乱疼痛 以大干荷叶五片,烧令烟尽,细研。食 
前,以童子热小便一小盏,调三钱匕,日三服。 
x〔止痛〕x 
x止痛药x 治打扑伤损,折骨出臼,金疮破伤。 
当归 牛膝 川芎 淮生 赤芍药 白芷 羌活 独活 杜仲 续断(各一两) 肉 
桂八角茴香 乳香 没药(各五钱) 南木香 丁皮 沉香 血竭(各二钱半) 
上末,老酒调服。 
x散血定痛补损丹x 治诸般伤损肿痛。 
当归 川芎 赤芍药 生 白芍药 牛膝 续断 白芷 杜仲(制) 骨碎补 五加 
皮羌活 独活 南星(制) 防风(各一两半) 官桂 乳香 没药(各一两) 南木香 丁皮 
角茴(各五钱) 
上末,酒调服。 
x定痛当归散x 治诸损肿痛。 
当归 川芎 赤芍药 白芍药 熟 羌活 独活 牛膝 续断 白芷 杜仲(各二 
两) 川乌(炮) 乳香 没药 肉桂(各一两) 南木香 角茴 丁皮(各五钱) 
上末,酒调服。 
x四草定疼汤x 治打扑、跌堕、压磕等伤肿痛。 
山薄荷 宝塔草 矮金屯叶 皱面藤叶 
上生采,叶擂酒服;根梗煎酒服。 
x圣灵丹x 治一切打扑损伤,及伤折疼痛不可忍者,并宜服之。 
乳香(五钱) 乌梅(去核,五个) 白米(一撮) 蒿苣子(一大盏炒,取二两八钱) 
上为细末,炼蜜和丸,如弹子大。每服一丸,细嚼,热酒吞下,食后。一伏时痛不 
止,再服。 
x〔活血顺气〕x 
x何首乌散x 治打折筋骨,初然便宜服。此药顺气、疏风、活血、定痛。 
何首乌 当归 赤芍药 白芷 乌药 枳壳 防风 甘草 川芎 陈皮 香附 紫苏 羌活 独活 肉桂 
上,薄荷、生地黄煎,入酒和服。疼痛甚者,加乳香、没药。 
x调经散x 治跌扑损伤,疏利后,用此药调理。 
川芎 当归 芍药 黄 (各一钱半) 青皮 乌药 陈皮 熟地黄 乳香(另研) 茴香 
(各一钱) 
上作一服。水二盅,煎至一盅,不拘时服。 
x〔本〕x 宣和中,有一国医忽承快行宣押,就一佛刹医内人,医诊视之已昏死矣。问其 
从人,皆不知病之由,惶恐无地。良久,有二三老内人至,下轿环而泣之,方得其实,云∶ 
因蹴秋千,自空而下坠死。医者云∶打扑伤损,自属外科,欲申明又恐后时;参差不测。 
再视之,微觉有气,忽忆药箧中有苏合香丸,急取半两,于火上焙去脑、麝,用酒半升,研、 
化灌之,至三更方呻吟,五更下恶血数升,调理数日方瘥。先夫人之丧,一守灵妇,登高 
取物坠下,昏冒不省人事。予急令煎苏木汤,调苏合香丸灌之,明日已平复矣。 
x〔活血〕x 
x活血丹x 治打扑伤损,动筋折骨,跌堕斫磕、九斧等伤,诸般风疾,左瘫右痪,手 
足顽麻,妇人血风,浑身

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