643-证治准绳·疡医-第80章

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之侧，正与啮爪、生疣等症相应，须滋补肾水，以生肝胆则诸病自愈矣，乃与六味地黄　
丸服之，二年白点自退，疣亦不生。　一男子脸患疣，初如赤椹，杂用敷贴之药，翻张　
如菌；又用腐蚀，　大如瘤，此足三阴经虚证悉具。治以补脾肺。生肝肾等剂而寻愈。　
一男子，小腹中一块，不时攻痛，或用行气、化痰等药，不应。尤以为血鳖，服行气，逐　
血之剂，后手背结一疣子，渐长寸许形如鳖状，肢节间如豆大者甚多，彼泥鳖生子发于　
外，亦用行血，虚证悉至，左尺洪数、关脉洪数弦。予以为肾水不能生肝木，以致肝火　
血燥而筋挛，用六味地黄丸，生肾水滋肝血三月余，诸证悉愈。　一男子因劳役过度，面　
色青黑，发热咳嗽，面生疣子，腹内一块，攻上攻下作痛，口干小便秘涩，服消克之药愈　
甚。察其脉，左右关俱弦洪，元气弱甚，此肝脾受病而筋挛也，投以加味消遥散，合地　
黄丸料，元气遂复。若误以为血鳖之类消之，必致不起。　一男子素膏粱醇酒，先便血便　
结，惊悸少寐，后肛门周生小颗，如疣子，如鼠乳，大小不一，用清热消毒等药，半载之　
间腿内股亦然，又用化痰之药，寒热吐痰，颈间俱作。肝肾脉浮数，按之而弱，予以为足　
三阴经血虚火炽，法当滋化源。彼不信，别服四物黄柏知母之类，诸症蜂起，此胃气复　
伤，各经俱病也，先用补中益气汤三十余剂，诸症渐愈，乃朝用前汤，夕用八珍汤，又各　
五十余剂，诸症寻愈；于是夕改用六味丸加五味子，又半载诸症悉愈。　一妇人，左手　
背并次指患五六枚如熟椹，内热晡热，月经素不及期。予曰∶此因肝脾血虚而有热也，当　
调补二经，使阴血生而诸症自愈，不信。乃用艾灸，手肿胀发热，手指皆挛，两胁、项　
及胸乳间，皆患疣，经行无期。予用加味逍遥散，少加炒黑黄连，数剂渐愈，乃去黄连，　
更佐以归脾汤，其患渐愈。又百余剂经行如期，再用地黄丸三料而痊。　一妇人小腹内　
一块，或时上攻，或时下坠，寒热胸痞，小便淋漓，或用行气化痰等剂，前证愈甚，月　
经两月余而一行，或以为内有肉鳖，啖饮其血而经不行，服驱逐之剂下血甚多，两手背　
结一疣如大豆许，两月渐长寸许，又两月余　
又患数枚，疑以鳖子行于外，仍行驱逐，两耳下各患肿，又疑为疮毒。予曰∶此属肝火　
血燥也，用加味逍遥、加味归脾二药兼服，佐以六味丸，三月余而愈。　一妇人患之，用　
蛛丝缠、芫花线、螳螂啖、毒药蚀、着艾灸，大溃肿痛，发热出血。予曰∶此阴血虚也，不　
信。仍服降火之药而殁。　

卷之五
痣
属性：x〔世〕x　取痣饼药　
糯米（百粒）　锻石（拇指大）　巴豆（三粒，去壳研）　
上为末，入瓷瓶同窨三日。每以竹签挑粟点上，自然蚀落。　
x〔洁〕x　取靥　
风化锻石（一两）　花碱（半两）　
上为细末。上三次，如天色冷，湿用。　
x〔衍〕x　锻石水调一盏如稠粥，拣好糯米全者，半置灰中，半置灰外经宿，灰中米色　
变如水精。若人手面上有黑靥子及纹刺者，微微以针头拨动，置药少许于其上，经半日许，　
靥汁自出，剔去药不用，且不得着水，二三日愈。　又方，用水蛭一条，鸡子一枚，开　
鸡子小头，内水蛭以皮儿盖合，封之，直至水蛙食尽鸡清干尽，自死乃用之。　

卷之五
手足皴裂
属性：夫秋冬风寒燥烈，人手足为之皲瘃者，血少肌肤虚，故易伤也。外润以膏泻，内服益　
气和血之药可也。　
x东垣润肌膏x　治手足皱涩，皮肤裂开疼痛，不能见风。　
珠子沥青（四两）　白黄蜡（八钱）　乳香（二钱）　
上三味于铁器内，用文武火熬下沥青在铛内，随手便下黄蜡、乳香；次入清芝麻油　
一二匙，候沥青尽溶开，微微熬动。放大净水一盆于其傍，以搅药用匙取一二滴滴于水　
中试之，如硬再入油，如软硬合宜，用新绵滤净，入水中折叠扯之，以白为度。油当旋　
旋入，勿令软了，以瓷器内盛之，或油纸裹亦得。每用不拘多少，先于火上炙裂子口，却　
捻合裂子；药亦火上炙软，涂于裂子上，用纸少许贴之，自然合矣。　
东垣老人路次方城北独树店之客舍，有推小车者，皮肤皴裂甚痛，两手不能执辕，足　
不能履地，而车上宿制此药，敷之即效。明日遂行。自后屡用屡效，故录于此。　
初虞世治手足皴裂，春夏不愈者。　
生姜汁　红糟　白盐　猪膏（腊月者佳）　
上研烂，炒热擦入皴内，一时虽痛，少顷便皮软皴合，再用即安。　
x〔丹〕x　手足寒皴裂，台椒三四合，煮浸半食顷，须臾再浸，又敷以羊、猪髓脑，甚　
妙。（《梅师方》）　
x〔世〕x　治脚跟皴裂，用头发一大握，桐油一碗，于瓦器内熬，候油沸头发溶烂出火，　
摊冷，以瓦器收贮，不令灰入。每用百沸汤泡洗皴裂令软，敷其上即安。一方，加水粉。　
x〔山〕x　脚裂烂，蒸藕研成膏，敷之。　
x〔世〕x　用五倍子为末，同牛骨髓填缝内，即好。　
又治脚指缝烂疮，　鹅时取鹅掌黄皮，焙干烧存性为末，湿则掺之。一方，用生桐油　
涂之妙。　
x黄蜡膏x　治冬月手足坼裂。　
上用清油半两，盏内慢火煎沸，入黄蜡一块。同煎熔。入光粉、五倍子末少许，熬　
令稠紫色为度。先以热汤洗，火上烘干，即用药敷，以纸贴之，其痛立止。入水亦不落。　
若合药入粉多，则硬而成块。旋以火炙，动挑敷，不妨。一方，无五倍子。　

卷之五
冻疮
属性：x〔子和〕x　经曰∶寒疮流水，俗呼为冻疮。或经年不愈者，用野中净土晒干，以大蒜研　
如泥，捏作饼子如大观钱浓薄，量疮口大小贴之，以艾火加于饼上灸之，不计壮数以泥　
干为度。去干饼子再换湿饼子灸，不问多少，直至疮痂觉痛痒，是疮可治也。然后口含浆　
水洗渍，用鸡翎二十茎缚作刷子，于疮上刷洗净。以此洗刷，不致肌肉损伤也，以软帛　
拭干。用木香槟榔散敷之。如夏月医之更妙。　
x〔世〕x　足跟红肿冻疮。　足跟（左足指面后跟赤白肉际骨下，刺入三分，弹针出血，可灸三七壮）　
足跟冻疮溃破，用葱椒汤洗，刮去腐肉，用三棱针出血，将马屁勃入生牛骨髓，调和　
敷之效。　
x〔禹锡〕x　取腊月牡鼠死者一枚，油一大升，煎之使烂绞出渣，再煎成膏，涂冻疮及　
拆破疮。　
治冻疮，用茄根烧成灰，洗了，用雀儿脑髓涂之。　
x〔丹〕x　治冻疮，用煎熟桐油，调密陀僧敷。　
x〔山〕x　用五倍子，煎汤洗。　
x如神散x（罗氏）　治冻疮皮烂，痛不可忍。用川大黄不拘多少为细末。新水调扫冻破疮上，　
痛止立效。　
x〔子和〕x　戴人女僮，足有冻疮。戴人令服舟车丸、浚川散大下之，遂愈。人或疑之？　
戴人曰∶心火降则寒消，何疑之有。　
x雉脑膏x　治冻疮久不瘥，年年发歇，先痒后痛，然后肿破出黄水及血出不止。　
雄雉脑　（一枚，研烂）　黄腊（各等分）　清油（减半）　
上同于慢火上熬成膏，去滓，入瓷器中盛。每用涂疮上。　
x柏叶膏x　治冻疮，手足指欲坠及耳欲落。　
柏叶（炙干为末，四两）　杏仁（去皮研，四十个）　头发（一拳大）　食盐（半两，研）　乳香（二钱　
半，研）　黄蜡（一两）　油（一升）　
上先煎油沸，次下前五味药，待发尽。再下黄蜡搅匀，瓷盒收。先以热小便洗疮，以　
绵挹干，后以药涂。即以软帛裹，勿令寒气侵入。每日一换，如疮渐瘥，三四日一换。　
x橄榄散x　治脚冻疮　
上用橄榄核，烧灰存性、为末。入轻粉，油调涂。　
一女年数岁，严寒上京，两足受冻不仁，用汤泡渍，至春十指俱烂，牵连未落。予用　
托里之剂，助其阳气自溃脱，得保其生。此因寒邪遏绝，运气不至，又加热汤泡渍，故　
死而不痛也。余尝见人之严寒而出，冻伤其耳，不知痛痒，若以手触之，其耳即落。当　
以暖处良久，或热手熨之无恙。若以火烘汤泡，其耳即死，至春必溃脱落矣。北方寒气　
损人若此，可不察之。　

卷之五
漆疮
属性：《圣济总录》治漆疮诸方∶　
生柳叶三斤，冬用皮，煎汤适寒温洗之。　
芒硝五两，汤化，浸洗之。　
猪膏一味熬，去滓，停冷，涂贴之。　
生螃蟹一味，取黄涂敷，日三五次。　
荷叶燥者一斤，煮水洗之，以贯众末掺之，干则油和涂。　
鸡子黄涂疮上，干则易之，不过三次。　
黄栌木，煎汤频洗之。　
一方，谷精草煎汤洗，甚速效。　
又方　用白矾煎汤，浸洗。　
又方　用杉本煎汤，洗之效。　
又方　用莽草叶，煎汤洗。　
又方　用无名异末，水调敷。　
又方　用羊乳敷之愈；亦治蜘蛛疮，饮之尤妙。　
治漆疮、冻疮、犬咬疮，并用秫米嚼烂，涂敷。　
治漆疮久不瘥，用漆草捣烂敷患处，立效。　

卷之五
发痉
属性：疮疡发痉，因气血亏损，外邪所搏，或内虚郁火所致。其形牙关紧急，四肢劲强，或　
腰背反张，肢体抽搐，其有汗而不恶寒者，曰柔痉。风能散气，故有汗也。其无汗而恶寒　
者，曰刚痉。寒能涩血，故无汗也。皆由亡血过多，筋无所养，故伤寒汗下过多，与溃　
疡、产后多患之，乃败症也。若大补气血，多有复生者，若作风治，速其危矣。　秋官张　
同野，旧有流注，因暴寒睡炕，口目抽搐，手足战掉，予以为气血虚热而然。用参、　，归、　
术、川芎、山栀、柴胡、半夏、天麻、炙甘草，治之愈。　吴瞻之给事，坠马伤首，出　
血过多，发热烦躁，肉　筋惕，或作破伤风，欲发汗驱风。予曰∶此亡血火动也，无风可　
驱，无汗可发。当峻补其血，用圣愈汤二剂，顿愈。又用健脾胃，养气血而全愈。　一儒　
者，背疮将愈，发热烦躁，自用降火之剂，项强口噤，自汗恶寒，此汗多内亡津血，筋无　
所荣也。用补气血之剂，及地黄丸而愈。　一男子，素勤苦，早行遍身发疙瘩，口噤目　
直，脉弦紧，此劳伤气血，内热外邪所搏也。用补中益气加山栀、羌活、川芎而瘥。半载　
后遍身作痒，搔破成疮，发热作渴，脉洪大而虚，复以前汤加芍药、麦门、熟地、天麻　
而愈。　一儒者，善怒患瘰　，复因大怒跳跃，忽仆地，两臂抽搐，唇口　斜，左目紧　
小，此肝火血虚，内热生风。用八珍散加牡丹皮、钓藤、山栀而愈。次年春前，病复作，　
兼小便自遗，左关脉弦洪而数，予谓肝火血燥。用六味丸加钓藤、五味、麦门、芎、归　
治之渐愈；又用补中益气加山栀、钓藤、牡丹皮而安。　一　妇，因怒仆地，疮口出血，　
语言謇涩，口眼　斜，四肢拘急，汗出遗尿，或用驱风之剂，六脉洪大，肝脉尤甚，此肝　
火炽盛也，用加味遥散加钓藤，及六味丸寻愈。　一妇人患内痔，因劳出血甚多，不时　
发痉，饮食少思，形体倦怠，其面色白。予谓此气伤而不能统血也。用补中益气汤，反　
寒热出血，此阳气虚寒也，仍以前汤加炮姜四剂，寒热渐止，饮食渐进，又四剂而血顿　
止。后因劳役或怒气即便血，或发痉，投以补中益气汤加钓藤而愈。　一妇人素性急，患　
遍身瘙痒，或项间结核，常服搜风顺气之剂，后大怒吐血，唇口牵紧，小便频数，或时自　
遗，此怒动肝火而妄行。用小柴胡