643-证治准绳·疡医-第43章
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x枳壳丸x 治疮疽热，痈肿，瘰 。
枳壳（去穣，面炒） 牵牛（炒，取头末） 木香 青皮（各一两） 甘草 大黄
上为细末。用皂角，长一尺许者，三挺约三两，炮焦捶碎，以好酒煮软，挪取汁，熬
膏稠粘，和前药末为丸，如梧桐子大。每服三五十丸，食后葱茶下。日进二服。
x内消丸x 治疮肿初生，及瘰 结核，热毒郁滞，服之内消矣，大效。
青皮 陈皮（各二两） 牵牛（八两，取头末，二两） 薄荷叶（八两） 皂角（八两，用不蛀者，
去粗皮，捶碎，以冷水一斗，煮令极软，揉汁，去滓，熬成膏）
上将青皮、陈皮末，并牵牛末和匀，用前膏子和丸，如绿豆大。每服三十丸，食后
荆芥、茶清、温水皆可下。
x必效散x 治瘰 ，气血虽无亏损，内有 核末去而不能愈。
南硼砂（二钱半） 轻粉（一钱） 麝香（五分） 巴豆（五粒，去心膜） 白槟榔（一个） 斑
蝥（十四枚，去足翅，同糯米炒）
上同研极细末。取鸡子二个，去黄用清，调药仍入壳内，以湿纸数重糊口，入饭甑候
熟，取出曝干，研末。虚者每服半钱；实者一钱，用炒生姜酒，五更初调服。如觉小腹
痛，用益元散一服，其毒俱从大便出。胎妇勿饵。毒去后，多服益气养荣汤，疮口自合。
（《精要》云∶治瘰 用必效散与栝蒌散，相间服神效。后有不问虚实，概用必效散，殊不知斑蝥性猛
大毒，利水破血，大损元气。若气血实者，用此劫之而投补剂，或可愈。若虚而用此，或用追蚀之剂，
瘀肉虽去，而疮口不合，反致不救。）
x鸡鸣散x 治气 疼痛及热毒结核，或多烦闷热而不寒者。
牵牛（一两） 胡粉（一钱） 大黄（蒸，二钱） 朴硝（炼成粉者，三钱）
上为细末。每服三钱，鸡鸣时，井花水调服，以利为度。如未利，再服。
x法制灵鸡弹x 治瘰 、马刀腋下生者。
斑蝥（七个，去头翅足）
上将鸡子一个，顶上敲开些小，入药在内，纸封固了，于饭上蒸熟，取出去壳，切
开去药。五更空心，和米饭嚼服。候小便通，如米泔水，状如脂即验也。如大便、小便不
通，却服琥珀散三二帖催之。然后常服后二药，尤佳。
x妙灵散x 服前药后，却将此散与连翘丸相间常服，疮愈方止。
木香（三钱） 沉香（二钱） 牛膝 何首乌 当归 海螵蛸 桑寄生（各一两） 海藻（二两）
海带 青葙子 昆布 甘草节（各半两）
上为末。每服三二钱，食后温酒调下。
x内消连羌丸x
连翘（三两） 漏芦 胡桃仁 夏枯草 土瓜根 射干 泽兰 沙参 白芨（各一两半）
上为末，入胡桃仁研匀，酒糊为丸，如桐子大。每服三五十丸，空心食前，盐酒下。
x玉屑妙灵散x
滑石（细研，为粉）
上每服三钱。煎川木通汤，调下。
x六丁神散x
苦丁香（六枚，或秤半钱） 白丁香（一钱） 苦参末（五分） 磨刀泥（青石者佳，名龙泉粉） 赤小
豆白僵蚕（去丝嘴、炒，各一钱） 大斑蝥（七个，去头足，炒）
上六味，共炒细末。每服一钱重，空心，用无灰酒调下。
x薄荷丹x 解瘰 ，风热之毒自小便去。宜毒后，常须服。
杜薄荷 皂角（不蛀者，去弦皮） 连翘 何首乌（米泔浸） 蔓荆子 京三棱（煨） 荆芥（各一两）
上为末，好豉二两半，以米醋煎沸，洒豉淹令软，研如糊和丸，桐子大。每服三十
丸，食后熟水下，日一服，病虽愈常服之。
x四圣散x 治瘰 ，服白花蛇散转利后，服此药调之，永去其根。
海藻（洗） 石决明（煨） 羌活 瞿麦穗（各等分）
上件共为细末。每服二钱，用米汤调下，清水尽力度。
x瞿麦饮子x 治瘰 ，马刀。
瞿麦穗（半斤） 连翘（一斤）
上为粗末。水煎临卧服。此药经效，多不能速验，宜待岁月之久除也。
x海菜丸x 治 生于头项上交接，名蛇盘疡，宜早治之。
海藻菜（荞麦炒） 白僵蚕（微炒，去丝嘴）
上等分为细末。海藻菜旋炒研筛；汤泡白梅取肉减半用，所泡汤为丸，如梧桐子大。
每服六七十丸，食后临卧米饮送下。其毒自大便内泄出，若与淡菜连服为妙。盖淡莱生
于海藻上，亦治此病。忌豆腐、鸡、羊、酒面，日五六服。
x槟榔散x 治气毒瘰 ，心膈壅闷，不下饮食。
槟榔 前胡（去芦） 赤茯苓 牛蒡子（炒，各一两） 人参（去芦） 枳壳（去穣，炒） 沉香 防风
（去芦，各半两） 甘草（炙，二钱半）
上锉碎。每服四钱，以水一盏，入生姜半分，煎至六分，去渣，空心，及晚食前温
服。
x皂角煎丸x 治风毒，瘰 。
皂角（不蛀者，三十挺，内十挺泡黑，十挺酥炙，十挺用水一盅煮软，揉取汁用） 何首乌 玄参
薄荷叶（各四两）
上为细末，以皂角汁熬膏，同炼蜜为丸，如豌豆大。每服三四十丸，食后，温汤送下。
x祛风丸x（一名何首乌丸） 治风毒。瘰 。
何首乌（蒸） 干薄荷叶 玄参（各四两，为末）
精羊肉（半斤） 皂角三十挺，用十挺火烧欲过，十挺酥炙去皮，十挺水挪取汁，去滓）
上以皂角水煮肉使烂，细研和药为丸，如
梧桐子大。每服二十丸，空心温酒，或薄荷汤送。
x绛宫丸x
大黄（酒蒸） 白术（各二两） 山楂 连翘 川芎 当归（酒洗） 麦芽 桃仁 芦荟 甘草
芸苔子（各一两） 黄连（酒浸） 南星（酒浸） 海藻（酒洗，各一两半） 升麻 羌活 桔梗 防风（各
半两） 黄芩（酒炒，半两）
上为末，用神曲糊为丸。已破，加人参一两煎膏，用甘草节、僵蚕同煎。
x治瘰 结核丸药x
黄 （七分） 玄参（八分） 苦参 牛蒡子（各九分） 枳实（炒） 大黄 羚羊角屑 麦门冬（去
心，各五分） 连翘 人参（去芦） 青木香 苍耳子 升麻 茯苓 甘草（炙） 桂心 朴硝（各四
分）
上为细末，炼蜜和丸，如梧子大。以酒下十丸，日夜三四，渐加至二三十丸，以知
为度。忌生冷、猪肉、海藻、菘菜、生葱、酢蒜、陈臭等物。
x水红花饮x 治瘰 ，肿核结硬不消，及脓汁傍穿不瘥。
水红花（不拘多少，一半炒，一半生用）
上粗捣筛。每服二钱，水一盏，煎七分，去滓。温服食后临卧，日三。好酒调亦可。
又方
牡蛎（不以多少，用灰深培，上以炭三斤，严火尽取半斤，为细末，） 甘草（取末，二两）
研匀。每服二钱，食远以建茗同点，日二服。忌鱼酒、 酱、油盐、海味等物
治颈上块动者
夏枯草（六钱） 甘草（一钱）
上各另为末和匀。每服一钱至二钱，茶清调下，食后。
许学士云∶夏枯草大治瘰 ，散结气，有补养厥阴血脉之功而经不言。观其能退寒热，
虚者尽可倚仗。若实者以行散之药佐之，外施艾灸，亦渐取效，此草三四月开花，夏至
边便枯，盖禀纯阳之气，得阴则枯耳。世人不知，故表而出之。
《本事方》治鼠 、瘰 。
土附子（一枚） 食盐（三升） 小便（五升）
上三味同浸半月日取出，将附子去黑皮，阴干为末，用黑豆烂煮研为膏，丸附子末如
梧子大。每服十丸，酒吞下，早晚二服。
治一切丈夫妇人瘰 经效 牡蛎用炭一称， 通赤，取出，于湿地上用纸衬，出火
毒一宿，取四两，玄参三两，并捣罗为末，以面糊为丸，如梧桐子大。早晚食后临卧，各
服三十丸，酒吞下。此药将尽， 亦除根。
《肘后》治颔下瘰 如梅李大，宜速消之。海藻一斤，酒一升，渍数日，稍稍饮之。
x〔衍〕x 取蓼子微炒研，为细末。薄荷酒调二三钱服，治瘰 ，久则效。
初虞世治瘰 ，用夜合草，遇夜则其叶闭合，《本草》名合明，俗名连钱母。出禾田
中，贴水面生，取其叶捣自然汁，服之。渣 患处效。
x保命文武膏x 治瘰 ，用桑椹黑熟者二斗，以布袋绞取汁，石器中熬成膏子。白汤
化下一匙，日三服。红者晒干为末，汤调服。
《圣惠》治瘰 肿痛，年深时久不瘥。用狸头蹄骨，酥炙黄，捣罗为散。每日空心，粥
饮调下一钱匕。
x破结散x（《大成》） 治石瘿、气瘿、血瘿、肉瘿、马刀、瘰 等证。
海藻（酒洗净） 龙胆草（酒洗） 海蛤粉 通草 贝母（去心） 矾石（枯） 昆布（酒洗净） 松
萝（各三钱，今以桑寄生代，效） 麦曲（炒，四钱） 半夏曲（二钱）
上为细末。每服二钱，热酒调食后服。忌甘草、鲫鱼、鸡肉、五辛、生果。
有人于项上生病，大如茄子。潮热不食，形瘦日久，百方不效。后得此方，去松萝加
真桑寄生一倍，服五日后，其疮软而散，热退而愈。屡医数人皆效。
x益气养荣汤x 治怀抱抑郁，或气血损伤，四肢、颈项等处患肿，不问软硬、赤白肿痛，
或溃而不敛。
人参 茯苓 陈皮 贝母 香附子 当归（酒拌） 川芎 黄 （盐水拌，炒） 熟地黄（酒拌）
芍药（炒，各一钱） 甘草（炙） 桔梗（各五分） 白术（炒，二钱） 柴胡（六分）
上姜水煎服。
x散肿溃坚丸x 治瘰 、马刀疮，服益气养荣汤，不能消散者，宜服此丸五日，又服
益气汤五日，如此相兼服之，不应，以针头散敷之。
知母 黄柏（各酒拌，炒） 栝蒌根（酒拌） 昆布（酒洗，炒） 桔梗 蓬术（酒拌，炒） 连翘 黄
连（炒） 京三棱（酒拌，炒） 葛根 白芍药（各三钱）
升麻 当归尾（酒拌） 柴胡 甘草（各三两） 草龙胆（四两，酒炒） 黄芩（一钱五分，一半酒炒，一
半生用）
为细末，炼蜜为丸，如绿豆大。每服一百丸或一百五十丸，滚汤送下。
又治瘰
人参 白术 当归 陈皮 芍药（酒浸，各一钱） 川芎 香附子 茯苓 半夏（各五分） 甘草（少许）
上作一服。姜二片，以金银藤煎汤一盅半，煎前药，食后，就吞降宫丸五十粒，（方见
前。）
x补阴八珍汤x 治瘰 等疮，属足三阴虚者。
当归 川芎 熟地黄 芍药 人参 白术 茯苓 甘草 黄柏（酒炒黑） 知母（酒炒，各
七分）
上水煎服。
x夏桔草汤x 治瘰 、马刀，不问已溃未溃，或日久成漏。用夏枯草六两，水二盅，煎
至七分，去渣，食远服。此生血治瘰 之圣药，虚甚当煎浓膏服，并涂患处，多服益善。
兼十全大补汤加香附子、贝母、远志尤善。
初虞世云∶瘰 多生肩项，或赤或白，或沉或浮。初生如豆，久似核，年月浸久，其
大如梅，或如鸡卵，排行成列，或生二三，或生六七，俗云蟠蛇 是也。用性努力，思虑
过久，则疾痛赤肿继之。早治为上。
流注疡，妇人多有之。其性躁急，其气怫郁，其心执着。初生在项，破后脓注四肢
遍体，结毒如梅李状，不疗自破，孔窍相穿，寒热疼痛，或流脓汁，是名流注疡也，又名
千岁疮。宜服x托里救苦神应丸x。
川乌附（去皮脐，生用） 当归（酒浸一宿） 没药 白芷 陈皮 甘草节（各一两） 乌头（五两）
姜黄（一两半） 蝉蜕（水洗，半两） 大皂角（七锭，去皮弦子）
上用皂角敲碎，水四大碗，煎至二大碗，滤去渣。用汁一同煮乌头、川乌，候乌头烂
为度，擂如泥。其余诸药却另为末，和乌头泥为丸，如桐子大。每服六十丸，饥饱皆用
薄荷汤下。若疮既破，穿凿孔穴，其处必生肿肉如指大，或黑或白，乃风与气搏，宜驱
风行�
