炮制-炮炙大法-第8章
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凡草药烧灰为末如荷叶柏茅根蓟根十灰散之类必烧焦枯用器盖覆以存性若如烧燃柴薪
成死灰性亦不存而罔效矣
凡诸膏腻药如桃仁麻仁辈皆另捣如膏乃以内成散中旋次下臼合研令消散
煎药则例
内容:凡煎汤剂必先以主治之为君药先煮数沸然后下余药文火缓缓熬之得所勿揭盖连罐取起坐
凉水中候温热服之庶气味不泄若据乘热揭封倾出则气泄而性不全矣煎时不宜烈火其汤腾沸耗
蚀而速涸药性未尽出而气味不纯人家多有此病而反责药不效咎将谁归
发汗药先煎麻黄二三沸后入余药同煎
止汗药先煎桂枝二三沸后下众药同煎
和解药先煎柴胡后下众药至于温药先煎干姜行血药先煎桃仁利水药先煎猪苓止泻药先煎
白术茯苓止渴药先煎天花粉干葛去湿药先煎苍术防己去黄药先煎茵陈呕吐药先煎半夏生姜风
药先煎防风羌活暑药先煎香薷热药先煎黄连凡诸治剂必有主治为君之药俱宜先煎则效自奏也
凡汤中用麻黄先另煮二三沸掠去上沫更益水如本数乃内余剂不尔令人烦
凡用大黄不须细锉先以酒浸令淹浃密覆一宿明旦煮汤临熟乃内汤中煮二三沸便起则势力
猛易得快利丸药中微蒸之恐寒伤胃也
凡汤中用阿胶饴糖芒硝皆须待汤熟起去渣只内净汁中煮二三沸熔化尽仍倾盏内服
凡汤中用完物如干枣莲子乌梅仁决明子青葙蔓荆萝卜芥苏韭等子皆劈破研碎入煎方得味
出若不碎如米之在谷虽煮之终日米岂能出哉至若桃杏等仁皆用汤泡去皮尖及双仁者或捣如泥
或炒黄色用或生用俱可
凡用砂仁豆蔻丁香之类皆须打碎迟后入药煎数沸即起不尔久久煎之其香气消散也是以效
少凡汤中用犀角羚羊角一概末如粉临服内汤中后入药一法生磨汁入药亦通
凡用沉香木香乳没一切香末药味须研极细待汤热先倾汁小盏调香末服讫然后尽饮汤药
凡煎汤药初欲微火令小沸其水数依方多少大略药二十两用水一斗煮四升以此为准然利汤
欲生少水而多取汁补汤欲熟多水而少取汁服汤宜小沸热则易下冷则呕涌
凡汤液一切宜用山泉之甘洌者次则长流河水井水不用
服药序次
内容:病在胸膈以上者先食后服药病在心腹以下者先服药而后食病在四肢血脉及下部者宜空腹
而在旦病在头目骨髓者宜饱满而在夜虽食前食后亦停少顷然后服药食不宜与药并行则药力稍
为混滞故也汤液云药气与食气不欲相逢食气稍消则服药药气稍消则进食所谓食先食后盖有义
在其中也又有酒服者饮服者冷服者暖服者服汤有疏有数者煮汤有生有熟者各有次第并宜详审
而勿略焉
清热汤宜凉服如三黄汤之类消暑药宜冷服如香薷饮之类散寒药宜热服如麻黄汤之类温中
药宜熟而热补中药皆然利下药宜生而温如承气汤之类
病在上者不厌频而少病在下者不厌顿而多少服则滋荣于上多服则峻补于下
凡云分再服三服者要令势力相及并视人之强弱羸瘦病之轻重为之进退增减不必局于方说
则活泼泼地也又云 时周时也从今旦至明旦亦有止一宿者
服药禁忌
内容:服柴胡忌牛肉 服茯苓忌醋
服黄连桔梗忌猪肉 服乳石忌参术犯者死
服丹石不可食蛤蜊腹中结痛
服大黄巴豆同剂反不泻人
服皂矾忌荞麦面 服天门冬忌鲤鱼
服牡丹皮忌胡荽 服常山忌葱
服半夏菖蒲忌饴糖羊肉
服白术苍术忌雀蛤肉青鱼 胡荽大蒜桃李
服鳖甲忌苋菜马齿苋尤甚
服商陆忌犬肉 服地黄忌萝卜
服细辛忌生菜 服甘草忌菘菜
服粟壳忌醋 服芫花甘遂忌盐忌甘草
服荆芥忌驴马肉黄颡鱼
服柿蒂忌蟹犯者木香汤能解
服巴豆忌芦笋 服牛膝忌牛肉牛乳
服蜜及蜜煎果食忌鱼
服藜芦忌狐狸肉
若疮毒未愈不可食生姜鸡子犯之则肉长突出作块而白
凡服药不可杂食肥猪犬肉油腻羹脍腥臊陈臭诸物
凡服药不可多食生蒜胡荽生葱诸果诸滑滞之物
凡服药不可见死尸产妇淹秽等事
妊娠服禁
内容:蚬班水蛭及虻虫乌头附子配天雄葛根水银并巴豆牛膝薏苡与蜈蚣三棱代赭莞花射大戟蛇
蜕黄雌雄牙硝芒硝牡丹桂槐花牵牛皂角同半夏南星与通草瞿麦干姜桃仁通 砂干漆蟹甲爪地
胆茅根都不中
妊娠禁忌前歌所列药品未尽特为拈附
内容:乌喙 侧子 藜芦 薇衔 浓朴 槐实 根
茹 茜根 赤箭 KT 草 鬼箭 红花 苏木
麦 葵子 常山 锡粉 砂 砒石 硫黄
石蚕 芫青 斑蝥 蜘蛛 蝼蛄 衣鱼 蜥蜴
飞生 虫 樗鸡 蚱蝉 蛴螬 皮 牛黄
兔肉 犬肉 马肉 驴肉 羊肝 鲤鱼 虾蟆
羊踯躅 葛上亭长 鳅 鳝 龟 鳖 生姜
小蒜 雀肉 马刀
六陈
内容:枳壳陈皮并半夏茱萸野狼毒及麻黄六般之药宜陈久入用方知功效良
十八反
内容:本草明言十八反逐一从头说与君人参芍药与沙参细辛玄参与紫参苦参丹参并前药一见藜
芦便杀人白芨白蔹并半夏栝蒌贝母五般真莫见乌头与乌喙逢之一反疾如神大戟芫花并海藻甘
遂以上反甘草若还吐蛊用翻肠寻常犯之都不好蜜蜡莫与葱相睹石决明休见云母黎芦莫使酒来
浸人若犯之都是苦
当禁不禁犯禁必死
内容:张子和云病肿胀既平当节饮食忌盐血房室犯禁者病再作乃死不救
病痨嗽忌房室膏粱犯者死
伤寒之后忌荤肉房事犯之者不救
水肿之后忌油盐
病脾胃伤者节饮食
滑泻之后忌油腻此数者决不可轻犯也
时病新愈食蒜 者病发必致大困
时病新愈食犬羊肉者必作骨蒸热
时病新愈食生枣及羊肉必作鬲上热蒸
时病新愈食生菜令人颜色终身不平复
病患新愈饮酒食韭病必复作
不必忌而忌之过
内容:张子和曰脏毒酒毒下血呕血等症如妇人三十以下血闭及六七月间血痢妇初得孕择食者以
上皆不禁口
凡久病之人胃气虚弱者忽思荤茹亦当少少与之图引浆水谷气入胃此权变之道也若专以淡
粥责之则病不悦而食减不进胃气所以难复病所以难痊此忌之之过也智者通之